Anda di halaman 1dari 1

PANITIA ANEKA LOMBA NUANSA ISLAMI

DESA KEUDE BIREM KECAMATAN BIREM


BAYEUN
KABUPATEN ACEH TIMUR
TAHUN 2017

SURAT PERMOHONAN IZIN

Pantia aneka lomba Nuansa Islami Desa Keude Birem Kecamatan


Birem Bayeun Kabupaten Aceh Timur dengan ini Memohon Kepada Bapak /
Tgk / Ustadz. Selaku Pimpinan Pondok Pesantren agar sudi Kiranya member
izin Kepada :

Nama Santri :

Kelas :

Alamat Santri : Desa Keude Birem Kecamatan Birem Bayeun

Nama Pesantren :

Untuk Mengikuti Perlombaan Yang insya Allah akan kami Laksanakan


Pada Hari minggu 26 februari 2016 di desa Keude Birem Kecamatan Birem
Bayeun

Demikianlah Permohonan izin kami sampaikan dan atas kerjasama yang baik
kami ucapkan terima kasih .

Keude Birem , 25 Februari 2017


Mengetahui Ketua Pelaksana
Kepala Desa Keude Birem

NIKMAT D A R W A N . S.Pd