Anda di halaman 1dari 3

A.

Analisa data

N Data Etiologi Masalah


o
1. DS: ibu mengeluh Tidak bisa tidur Nyeri akut
sakit kepala nyenyak
DO:ttv: tensi :
160/110 Tekanan darah
Nadi: 80 meningkat
Nafas: 20
Suhu:36,5 C

Suplai darah
kejaringan
meningkat

Suplai O2 keotak
menurun

Nyeri
2. Ds : klien Insomnia
mengatakan sudah 3 Ibu T (68 tahun) ( Gangguaan
minggu ini tidak bisa pola tidur )
tidur dan klien juga
mengatakan tidak Klien mengeluh
bisa tidur nyenyak tidak bisa tidur
hampir 1 bulan ini. nyenyak hampir 1
bulan

Insomnia

Diagnosa
Insomnia (gangguan pola tidur) berhubungan dengan depresi yang
ditandai dengan klien mengatakan sudah 3 minggu ini tidak bias tidur
dan klien juga mengatakan tidak bisa tidur nyenyak hampir 1
bulan ini.

N Perencanaan
Diagnosa Rasional
O Tujuan Intervensi
1 Nyeri Akut Setletah NIC : Mengetah
B.d proses dilakukan Manajemen uai
penyakit aktivitas nyeri tingkat
(Hipertensi keperawatan Manajemen atau
dan selama ...x... skala
medikasi
imobilisasi) jam nyeri psien Aktifitas nyeri
yang
dapat Keperawatan :
dialami
berkurang Minta pasien pesien
untuk menilai Mengetah
Kriteria hasil : nyeri atau ui tempat
Memperta ketidaknyamana okasi
han tingkat n pada skala 0- terjadiny
nyeri pada 10 a
skala 8 Lakukan neyridan
atau pengkajian durasi
kurang nyeri
nyeri yang
Mengenali Pemberia
komprehensif
n obat
factor meluputi lokasi,
analgesic
penyebab karakteristik, pereda
dan awitan, dan nyeri
mengguna durasi, digunaka
kan frekuensi, untuk
tindakan intresitas atau meredaka
untuk keparahan n nyeri
memodifik nyeri.
asi factor Sesuai frekunsi
tersebut dosis indikasi
Melaporka memulai
n nyeri pengkajian
kepada nyeri dan efek
penyedia samping
layanan
kesehatan