Nama Laboratorium : Standar Prosedur Operasional Kode :

Versi : No.
Alamat : Tanggal :
Pengiriman Contoh Uji Dahak Halaman : 1 dari 9
Penanggung jawab :

I. Ruang Lingkup
Ruang lingkup dibatasi pada pengemasan dan pengiriman contoh uji dahak.

II. Pra Kualifikasi Tenaga

A. Berbadan sehat
B. Pendidikan dan Pelatihan

III. Prosedur
A. Prinsip :
1. Pengiriman bahan rujukan lab TB harus menjamin keamanan
terhadap contoh uji : tidak terkontaminasi dan tersimpan dengan
rantai dingin yang terjamin. petugas lab tb dan kurir
2. Contoh uji harus berkualitas dan dikemas sesuai standar
3. Harus diketahui waktu pengumpulan dahak, waktu tempuh dari
lokasi pengiriman sampai lab.rujukan

IV. Peralatan dan Bahan Baku

1. Peralatan :
Kantung Plastik bersegel/zip lock: untuk satu pot dahak dan untuk 2-
3 pot dahak dari satu pasien.
Cool box/ styrofoam box/ kotak plastik, ukuran disesuaikan dengan
jumlah contoh uji yang dikirim.
Frozen Gel pack / cool pack beku / ice cube
Lembar Rujukan Pemeriksaan Laboratorim (surat pengantar, form
rujukan laboratorium dan lain-lain).
Parafilm
Gunting
lakban bening
 Karet Gelang
Label:
- tanda arah panah ,tulisan : JANGAN DIBANTING
- Alamat Faskes pengirim,Nomor Tilp/HP
- Alamat lab rujukan,kontak person, Nomor Tilp/HP
- Logo : BIOHAZARD
Spidol permanen
Amplop dan kantung plastik berisi Form Rujukan Pemeriksaan Lab
TB (TB 05)
Potongan kertas/koran
Kapas/ tissue
Alkohol 70 %
APD: Jas laboratorium
Sarung tangan
Wadah limbah infeksius
Sabun

V. Instruksi Kerja
1. Dekontaminasi
Petugas memakai APD: jas laboratorium dan sarung tangan dengan
benar
Uji kelaikan dahak sebelum dekontaminasi
Basahi kapas/ tissue dengan larutan alkohol 70 %
Usapkan kapas/ tissue beralkohol pada seluruh permukaan luar pot
dahak 1 kali, searah jarum jam.
Buang kapas/ tissue berlkohol dan sarung tangan ke dalam wadah
limbah infeksius.
Cuci tangan dengan sabun dan air mengalir.

2. Pemberian Identitas Pot Dahak

Tuliskan identitas nama dan nomor kode contoh uji pada dinding pot
dahak sesuai dengan nomor identitas pada surat pengantar, jangan pada
tutup pot dahak.

3. Pengemasan
Teliti kesesuaian identitas contoh uji dengan lembar rujukan..
Teliti kesesuaian jumlah contoh uji.
 Pot dahak (S) atau (P) disegel sekeliling tutupnya dengan parafilm,
masing-masing masukkan ke dalam kantong plastik bersegel/zip
lock. Setiap kantung plastik diberi absorban berupa 2-3 lembar
tissue, masukan satu pot. Pastikan klip tertutup sempurna, rapikan
dan ikat dengan karet gelang.
Masukkan dua/ tiga kantong plastik berisi pot dahak dari seorang
pasien kedalam satu kantong plastik klip yang lebih besar.
Pastikan klip tertutup sempurna, rapikan dan ikat dengan karet
gelang.
Alasi bagian bawah Cool box/ styrofoam box/ kotak plastik dengan
beberapa lembar tissue sampai setebal 0,5 cm (sebagai
absorban)
Masukkan kantong plastik yang telah berisi pot dahak pasien ke
dalam Cool box/ styrofoam box/ kotak plastik. Sesuaikan jumlah
pot dahak dan volume cool box
Masukkan Ice pack gel/ cool pack beku / ice cube untuk menjaga
suhu tetap dingin, 5 gel pack/cool box
Masukkan potongan kertas/ koran untuk mengisi rongga kosong,
agar posisi pot dahak tidak berubah.
Tutup Cool box/ styrofoam box/ kotak plastik rapat, rekatkan
lakban bening di sekeliling tutupnya.
Tempelkan label tanda arah panah ( ) sesuai arah atas pot dahak
dan label BAHAN RUJUKAN LABORATORIUM pada dinding Cool
box/ styrofoam box/ kotak plastik.
Masukkan lembar rujukan permintaan pemeriksaan laboratorium
ke dalam amplop yang bertuliskan alamat laboratorium rujukan
dan pengirim.
Masukkan amplop dalam kantung plastik klip
Tempelkan amplop pada bagian atas Cool box/ styrofoam box/
kotak plastik, rekatkan dengan lakban bening transparan yang
bening.

4. Pengiriman
 Pilih perusahaan jasa pengiriman yang sanggup mengirimkan bahan rujukan
ini dalam jangka waktu maksimal 48 jam (2 hari).

VI. Penanganan Limbah

Limbah infeksius dikelola sesuai SPO Pemeriksaan Mikroskopis TB tahun 2012

VII. Dokumen yang Terkait

1. Kemenkes RI, Petunjuk Teknis Pemeriksaan Biakan, Identifikasi, dan Uji Kepekaan
Mycobacterium tuberculosis pada Media Padat, 2012.
2. Mayo Clinic, Mayo Medical Laboratories, Courier Packing and Shipping Guide,..
3. CDC, Packing Diagnostic SARS specimens for Transport, 2013.
4. Kemenkes RI. SPO Pemeriksaan Mikroskopis TB tahun. Jakarta. 2012.

VIII. Alasan Perubahan Versi SOP

Dikompilasi oleh Ditelaah oleh Disetujui oleh Perubahan Versi Baru

Nama Kode: Kode:
Tanggal
Tanda tangan
Area Laboratorium : Jumlah copy : Alasan perubahan :