Anda di halaman 1dari 1

e.

Jika uterus berkontraksi dan perdarahan berkurang, teruskan


melakukan KBI selama
STANDAR PROSEDURdua menit, kemudian perlahan-lahan
keluarkan tangan
OPERASIONALibu secara melekat selama kala empat.
dan pantau
f. Jika KOMPRESI
uterus berkontraksi tapi perdarahan masih berlangsung, periksa
BIMANUAL
ulang perineum, vagina dan serviks apakah terjadi laserasi. Jika
demikian, segera lakukan penjahitan untuk menghentikan
NO REVISI : NO DOKUMEN :
perdarahan. HAL :
g. Jika uterus tidak berkontraksi dalam waktu 5 menit, ajarkan keluarga
Definisi untuk melakukan kompresi bimanual eksternal (KBE) kemudian
lakukan langkah-langkah penatalaksanaan atonia uteri selanjutnya.
Tujuan Minta keluarga untuk mulai menyiapkan rujukan.

Kebijakan Dilakukan olehKOMPRESI BIMANUAL


bidan lulusan EKSTERNAL
D III kebidanan sesuai
dengan standar pelayanan kebidanan
a. Letakkan satu tangan pada dinding abdomen dan dinding depan
Persiapan 1. korpus uteri dan di atas simfisis pubis.
Alat dan b. Letakkan tangan lain pada dinding abdomen dan dinding belakang
Bahan korpus uteri, sejajar dengan dinding depan korpus uteri. Usahakan
untuk mencakup/memegang bagian belakang uterus seluas mungkin.
Prosedur a. Pakai
c. Lakukan sarung tangan uterus
kompresi disinfeksi tingkat
dengan caratinggi
salingatau steril, dengan
mendekatkan tangan
lembut
depan dan belakang agar pembuluh darah di dalam hujung
masukkan secara obstetrik (menyatukan kelima anyaman
jari) melalui introitus
miometrium ke dalam
dapat dijepit vagina
secara ibu. Cara ini dapat menjepit
manual.
b. Periksa
pembuluh darah uterus dan membantu uterus ketuban
vagina dan serviks. Jika ada selaput atau bekuan
untuk berkontraksi..
darah pada kavum uteri mungkin hal ini menyebabkan uterus tak
dapat berkontraksi secara penuh
c. Kepalkan tangan dalam dan tempatkan pada forniks anterior,
tekan dinding anterior uterus ke arah tangan luar yang menahan
dan mendorong dinding posterior uterus ke arah depan sehingga
uterus ditekan dari arah depan dan belakang
d. Tekan kuat uterus di antara kedua tangan. Kompresi uterus ini
memberikan tekanan langsung pada pembuluh darah yang terbuka
(bekas implantasi plasenta) di dinding uterus dan juga merangsang
miometrium untuk berkontraksi.
KOMPRESI BIMANUAL INTERNAL

Gambar: Kompresi Bimanual Eksternal


Sumber: WHO/FHE/MMH, Geneva, 94-5

Purabaya, 02 Januari 2014

Kepala Puskesmas Purabaya

H. MUDRIKAH,
Gambar: Kompresi Bimanual Internal SKM
Sumber: GabbeNIP. 19690114.199503.1.002
et al, 1991.