Untuk Sekolah PDF
Untuk Sekolah PDF
Petunjuk pengisian :
"check box" dapat memilih lebih dari 1 jawaban Formulir ini Diisi oleh Kepala Sekolah
o "radio button" hanya memilih 1 jawaban Di verifikasi dan validasi oleh Pengawas sekolah
B ISI PENDIDIKAN
B.1 Pernagkat kurikulum dimiliki dan/atau dibuat sekolah (12 Pertanyaan)
1 Kurikulum 2013 o Tidak o Ya
2 Pedoman Kurikulum Tingkat Satuan o Ya o Tidak
Pendidikan pada Pendidikan Dasar dan
3 Pendidikan Menengah
Pedoman Muatan Lokal Kurikulum 2013 o Tidak o Ya
4 Pedoman Ektrakurikuler pada Pendidikan o Ya o Tidak
Dasar dan Pendidikan Menengah
5 Pedoman Pembelajaran pada Pendidikan o Ya o Tidak
Dasar dan Pendidikan Menengah
6 Pedoman Penilaian Hasil belajar oleh o Ya o Tidak
Pendidikan pada Pendidikan Dasar dan
7 Pendidikan Menengah
Pedoman Sistem Kredit Semester pada o Tidak o Ya
Pendidikan Dasar dan Pendidikan Menengah
8 Pedoman Bimbingan dan Konseling pada o Ya o Tidak
Pendidikan Dasar dan Pendidikan Menengah
9 Pedoman Evaluasi Kurikulum 2013 o Ya o Tidak
10 Pedoman Peminatan Pada Pendidikan o Ya o Tidak
Menengah
11 Pedoman Pendampingan Pelaksanaan o Ya o Tidak
Kurikulum 2013 pada Pendidikan Dasar dan
Pendidikan Menengah
12 Pedoman Pendidikan Kepramukaan sebagai o Ya o Tidak
Kegiatan Ekstrakurikuler Wajib pada
Pendidikan Dasar dan Pendidikan Menengah
B.2 Sosialisasi perangkat kurikulum (12 Pertanyaan)
1 Kurikulum 2013 o Guru o Orang Tua o Komite Sekolah
2 Pedoman Kurikulum Tingkat Satuan o Guru o Komite Sekolah o Orang Tua
Pendidikan pada Pendidikan Dasar dan
Pendidikan Menengah
3 Pedoman Muatan Lokal Kurikulum 2013 o Guru o Komite Sekolah o Orang Tua
KODE PERTANYAAN JAWABAN
4 Pedoman Ektrakurikuler pada Pendidikan o Guru o Komite Sekolah o Orang Tua
Dasar dan Pendidikan Menengah
5 Pedoman Pembelajaran pada Pendidikan o Guru o Komite Sekolah o Orang Tua
Dasar dan Pendidikan Menengah
6 Pedoman Penilaian Hasil belajar oleh o Orang Tua o Komite Sekolah o Guru
Pendidikan pada Pendidikan Dasar dan
Pendidikan Menengah
7 Pedoman Sistem Kredit Semester pada o Guru o Orang Tua o Komite Sekolah
Pendidikan Dasar dan Pendidikan Menengah
8 Pedoman Bimbingan dan Konseling pada o Guru o Komite Sekolah o Orang Tua
Pendidikan Dasar dan Pendidikan Menengah
Hasil evaluasi diri sekolah Capaian Ujian Nasional/Sekolah Masukan pemangku kepentingan sekolah
B.4 Keterlibatan pemangku kepentingan dalam penyusunan KTSP (1 Pertanyaan)
Keterlibatan pemangku kepentingan dalam penyusunan KTSP
Komite
B.5 Hal-hal yang disempurnakan dalam silabus adalah (1 Pertanyaan)
Hal-hal yang disempurnakan dalam silabus adalah
32 Ilmu Pengetahuan Alam (Materi o Tidak ada o Kurang dari 50% o Antara 51-85% o > 85%
Pembelajaran)
33 Ilmu Pengetahuan Alam (Kegiatan o Tidak ada o Kurang dari 50% o Antara 51-85% o > 85%
Pembelajaran)
34 Ilmu Pengetahuan Alam (Penilaian) o Tidak ada o Kurang dari 50% o Antara 51-85% o > 85%
35 Ilmu Pengetahuan Alam (Alokasi Waktu) o Tidak ada o Kurang dari 50% o Antara 51-85% o > 85%
36 Ilmu Pengetahuan Alam (Sumer Belajar) o Tidak ada o Kurang dari 50% o Antara 51-85% o > 85%
37 Ilmu Pengetahuan Sosial (Kompetensi Dasar) o Kurang dari 50% o Tidak ada o Antara 51-85% o > 85%
38 Ilmu Pengetahuan Sosial (Materi o Tidak ada o Kurang dari 50% o Antara 51-85% o > 85%
Pembelajaran)
39 Ilmu Pengetahuan Sosial (Kegiatan o Kurang dari 50% o Tidak ada o Antara 51-85% o > 85%
Pembelajaran)
40 Ilmu Pengetahuan Sosial (Penilaian) o Tidak ada o Kurang dari 50% o Antara 51-85% o > 85%
41 Ilmu Pengetahuan Sosial (Alokasi Waktu) o Kurang dari 50% o Tidak ada o > 85% o Antara 51-85%
42 Ilmu Pengetahuan Sosial (Sumer Belajar) o Tidak ada o Kurang dari 50% o Antara 51-85% o > 85%
43 Seni Budaya dan Prakarya (Kompetensi o Tidak ada o Kurang dari 50% o Antara 51-85% o > 85%
Dasar)
44 Seni Budaya dan Prakarya (Materi o Tidak ada o Kurang dari 50% o Antara 51-85% o > 85%
Pembelajaran)
45 Seni Budaya dan Prakarya (Kegiatan o Tidak ada o Kurang dari 50% o Antara 51-85% o > 85%
Pembelajaran)
46 Seni Budaya dan Prakarya (Penilaian) o Tidak ada o Kurang dari 50% o Antara 51-85% o > 85%
47 Seni Budaya dan Prakarya (Alokasi Waktu) o Kurang dari 50% o Tidak ada o Antara 51-85% o > 85%
48 Seni Budaya dan Prakarya (Sumer Belajar) o Tidak ada o Kurang dari 50% o Antara 51-85% o > 85%
B.7 Ketersediaan muatan lokal dlam KTSP (2 Pertanyaan)
1 Pendidikan Jasmani, Olahraga dan o Tidak ada o Kurang dari 50% o Antara 51-85% o > 85%
2 Kesehatan
Seni Budaya dan Prakarya o Tidak ada o Kurang dari 50% o Antara 51-85% o > 85%
KODE PERTANYAAN JAWABAN
B.8 Pengembangan Materi sesuai prinsip (48 Pertanyaan)
1 Pendidikan Agama dan Budi Pekerti o Kurang dari 50% o Tidak ada o > 85% o Antara 51-85%
(Peningkatan Iman, Taqwa dan Ahlak mulia)
2 Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan o Antara 51-85% o Tidak ada o Kurang dari 50% o > 85%
(Peningkatan Iman, Taqwa dan Ahlak mulia)
3 Bahas Indonesia (Peningkatan Iman, Taqwa o Tidak ada o Kurang dari 50% o Antara 51-85% o > 85%
dan Ahlak mulia)
4 Matematika (Peningkatan Iman, Taqwa dan o Tidak ada o Kurang dari 50% o > 85% o Antara 51-85%
Ahlak mulia)
5 Pendidikan Jasmani, Olahraga dan o Tidak ada o Kurang dari 50% o Antara 51-85% o > 85%
Kesehatan (Peningkatan Iman, Taqwa dan
6 Ahlak mulia)
Ilmu Pengetahuan Alam (Peningkatan Iman, o Tidak ada o > 85% o Antara 51-85% o Kurang dari 50%
Taqwa dan Ahlak mulia)
7 Ilmu Pengetahuan Sosial (Peningkatan Iman, o Kurang dari 50% o Tidak ada o Antara 51-85% o > 85%
Taqwa dan Ahlak mulia)
8 Seni Budaya dan Prakarya (Peningkatan o Tidak ada o Kurang dari 50% o Antara 51-85% o > 85%
Iman, Taqwa dan Ahlak mulia)
9 Pendidikan Agama dan Budi Pekerti o Tidak ada o Kurang dari 50% o Antara 51-85% o > 85%
(Peningkatan Kecerdasan Peserta Didik)
10 Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan o Tidak ada o Kurang dari 50% o Antara 51-85% o > 85%
(Peningkatan Kecerdasan Peserta Didik)
11 Bahas Indonesia (Peningkatan Kecerdasan o Antara 51-85% o Tidak ada o > 85% o Kurang dari 50%
Peserta Didik)
12 Matematika (Peningkatan Kecerdasan o Antara 51-85% o Kurang dari 50% o Tidak ada o > 85%
Peserta Didik)
13 Pendidikan Jasmani, Olahraga dan o Tidak ada o Kurang dari 50% o Antara 51-85% o > 85%
Kesehatan (Peningkatan Kecerdasan Peserta
14 Didik)
Ilmu Pengetahuan Alam (Peningkatan o Tidak ada o Kurang dari 50% o > 85% o Antara 51-85%
Kecerdasan Peserta Didik)
15 Ilmu Pengetahuan Sosial (Peningkatan o Tidak ada o Kurang dari 50% o Antara 51-85% o > 85%
Kecerdasan Peserta Didik)
16 Seni Budaya dan Prakarya (Peningkatan o Tidak ada o > 85% o Kurang dari 50% o Antara 51-85%
Kecerdasan Peserta Didik)
17 Pendidikan Agama dan Budi Pekerti o Kurang dari 50% o Tidak ada o Antara 51-85% o > 85%
(Keragaman Potensi Daerah)
18 Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan o Tidak ada o Kurang dari 50% o Antara 51-85% o > 85%
(Keragaman Potensi Daerah)
19 Bahas Indonesia (Keragaman Potensi o Tidak ada o Kurang dari 50% o Antara 51-85% o > 85%
Daerah)
20 Matematika (Keragaman Potensi Daerah) o Tidak ada o Kurang dari 50% o Antara 51-85% o > 85%
21 Pendidikan Jasmani, Olahraga dan o Tidak ada o Antara 51-85% o > 85% o Kurang dari 50%
Kesehatan (Keragaman Potensi Daerah)
22 Ilmu Pengetahuan Alam (Keragaman Potensi o Tidak ada o Kurang dari 50% o Antara 51-85% o > 85%
Daerah)
23 Ilmu Pengetahuan Sosial (Keragaman o Tidak ada o Kurang dari 50% o Antara 51-85% o > 85%
Potensi Daerah)
24 Seni Budaya dan Prakarya (Keragaman o Tidak ada o Kurang dari 50% o Antara 51-85% o > 85%
Potensi Daerah)
25 Pendidikan Agama dan Budi Pekerti o Tidak ada o Kurang dari 50% o Antara 51-85% o > 85%
(Tuntutan pembangunan daerah dan
nasional, dunia kerja)
26 Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan o Tidak ada o Kurang dari 50% o Antara 51-85% o > 85%
(Tuntutan pembangunan daerah dan
nasional, dunia kerja)
27 Bahas Indonesia (Tuntutan pembangunan o Tidak ada o Kurang dari 50% o Antara 51-85% o > 85%
daerah dan nasional, dunia kerja)
28 Matematika (Tuntutan pembangunan daerah o Tidak ada o Kurang dari 50% o Antara 51-85% o > 85%
dan nasional, dunia kerja)
KODE PERTANYAAN JAWABAN
29 Pendidikan Jasmani, Olahraga dan o Tidak ada o Antara 51-85% o Kurang dari 50% o > 85%
Kesehatan (Tuntutan pembangunan daerah
dan nasional, dunia kerja)
30 Ilmu Pengetahuan Alam (Tuntutan o Kurang dari 50% o Tidak ada o Antara 51-85% o > 85%
pembangunan daerah dan nasional, dunia
kerja)
31 Ilmu Pengetahuan Sosial (Tuntutan o Kurang dari 50% o > 85% o Tidak ada o Antara 51-85%
pembangunan daerah dan nasional, dunia
kerja)
32 Seni Budaya dan Prakarya (Tuntutan o Tidak ada o Kurang dari 50% o Antara 51-85% o > 85%
pembangunan daerah dan nasional, dunia
kerja)
33 Pendidikan Agama dan Budi Pekerti o Tidak ada o Kurang dari 50% o Antara 51-85% o > 85%
(Tuntutan IPTEKS, Agama, dinamika
perkembangan global)
34 Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan o Tidak ada o Kurang dari 50% o Antara 51-85% o > 85%
(Tuntutan IPTEKS, Agama, dinamika
perkembangan global)
35 Bahas Indonesia (Tuntutan IPTEKS, Agama, o Tidak ada o Kurang dari 50% o Antara 51-85% o > 85%
dinamika perkembangan global)
36 Matematika (Tuntutan IPTEKS, Agama, o Tidak ada o > 85% o Antara 51-85% o Kurang dari 50%
dinamika perkembangan global)
37 Pendidikan Jasmani, Olahraga dan o Antara 51-85% o Kurang dari 50% o Tidak ada o > 85%
Kesehatan (Tuntutan IPTEKS, Agama,
dinamika perkembangan global)
38 Ilmu Pengetahuan Alam (Tuntutan IPTEKS, o Tidak ada o Kurang dari 50% o Antara 51-85% o > 85%
Agama, dinamika perkembangan global)
39 Ilmu Pengetahuan Sosial (Tuntutan IPTEKS, o Tidak ada o Antara 51-85% o Kurang dari 50% o > 85%
Agama, dinamika perkembangan global)
40 Seni Budaya dan Prakarya (Tuntutan IPTEKS, o Tidak ada o Kurang dari 50% o > 85% o Antara 51-85%
Agama, dinamika perkembangan global)
41 Pendidikan Agama dan Budi Pekerti o Kurang dari 50% o Antara 51-85% o Tidak ada o > 85%
(Persatuan nasional dan nilai kebangsaan)
42 Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan o Antara 51-85% o Kurang dari 50% o Antara 51-85% o > 85%
(Persatuan nasional dan nilai kebangsaan)
43 Bahas Indonesia (Persatuan nasional dan o Tidak ada o Kurang dari 50% o Antara 51-85% o > 85%
nilai kebangsaan)
44 Matematika (Persatuan nasional dan nilai o Tidak ada o Kurang dari 50% o Antara 51-85% o > 85%
kebangsaan)
45 Pendidikan Jasmani, Olahraga dan o Tidak ada o Kurang dari 50% o Antara 51-85% o > 85%
Kesehatan (Persatuan nasional dan nilai
kebangsaan)
46 Ilmu Pengetahuan Alam (Persatuan nasional o > 85% o Antara 51-85% o Kurang dari 50% o Tidak ada
dan nilai kebangsaan)
47 Ilmu Pengetahuan Sosial (Persatuan nasional o Kurang dari 50% o Tidak ada o Antara 51-85% o > 85%
dan nilai kebangsaan)
48 Seni Budaya dan Prakarya (Persatuan o Tidak ada o Kurang dari 50% o Antara 51-85% o > 85%
nasional dan nilai kebangsaan)
C PROSES PEMBELAJARAN
C.1 Pembuatan RPP oleh Guru dilakukan (1 Pertanyaan)
Pembuatan RPP oleh Guru dilakukan
o Terpadu antar KD dan lintas mata pelajaran o Tidak pernah o Lainnya .................
o Tiap Smester
C.3 Waktu Pemeriksaan Perencanaan Pembelajaran (RPP) oleh Pengawas Sekolah (1 Pertanyaan)
Waktu Pemeriksaan Perencanaan Pembelajaran (RPP) oleh Pengawas Sekolah
Pembelajaran sudah melibatkan masyarakat Materi pembelajaran terintegrasi dengan isu sosial,
(orang pembelajaran
Materi tua, petani, aparat
sudahpemerintah, dll)
kontekstual lingkungan, kesehatan
Pembelajaran baik diberbagai
menggunakan tingkat lokal,
sumbernasional,
belajarglobal.
sesuai karakteristik
Indikatornya meliputilokal dan global
indikator sikap, (contoh: alam,menggunakan
Pembelajaran museum, pabrik, pasar,dll)
berbagai media belajar(contoh:
pengetahuan, dan keterampilan
Kegiatan pembelajaran menerapkan berbagai internet, buku bacaan, dll)
metodologi
C.5 Kualitas dokumendan pendekatan proses pembelajaran (4 Pertanyaan)
perencanaan
1 Pemetaan KI-KD dlam dan lintas Mapel o Tidak ada o Kurang dari 50% o Antara 51-85% o > 85%
2 Kesesuaian antara KI-KD dengan Indikator o Antara 51-85% o Kurang dari 50% o Tidak ada o > 85%
3 Kesesuaian antara indikator dengan materi o Tidak ada o Kurang dari 50% o Antara 51-85% o > 85%
4 Kesesuaian antara indikator, materi dengan o Tidak ada o Kurang dari 50% o Antara 51-85% o > 85%
langkah pembelajran
C.6 Di tahap mana dlam proses penyusunan RPP menurut anda terkendala (9 Pertanyaan)
1 Pengkajian Silabus o Ya o Tidak
2 Perumusan indikator pencapaian KD pada KI- o Ya o Tidak
1, KI-2, KI-3, dan KI-4
3 Pengembangan materi Pembelajaran o Ya o Tidak
4 Penjabaran Kegiatan Pembelajaran dalam o Ya o Tidak
bentuk yang lebih oprasional
5 Penentuan alokasi waktu setiap pertemuan o Ya o Tidak
6 Menentukan strategi pembelajaran remedial o Ya o Tidak
bagi siswa yang be;lum tuntas dan
7 enrichment
Menentukanbagi siswa
Media, Alatyang
dan sudah
Bahanlebih
Belajar o Ya o Tidak
4 Penjabaran Kegiatan Pembelajaran dalam o Mandiri oleh Gurur o Kerjasama Guru Dalam 1 Kelompok
Bentuk yang lebih operasional Konsultan Mapel
o
o Kerjasama Antar Kelompok Mapel o Bersama KKG/MGMP
5 Penentuan alokasi waktu utuk setipa o Kerjasama Guru Dalam 1 Kelompok Mapel o Kerjasama Antar Kelompok Mapel
pertemuan Mandiri oleh Gurur Konsultan
o o
o Bersama KKG/MGMP
6 Menentukan strategi pembelajaran remedial o Kerjasama Antar Kelompok Mapel o Konsultan
bagi siswa yang belum tuntas dan
o Mandiri oleh Gurur o Bersama KKG/MGMP
enrichment bagi siswa yang sudah lebih
cepat tuntas dilakukan oleh: o Kerjasama Guru Dalam 1 Kelompok Mapel
7 Menentukan Media, Alat, dan Bahan Belajar o Mandiri oleh Gurur o Konsultan
dilakukan oleh:
KODE PERTANYAAN
Menentukan Media, Alat, dan Bahan Belajar JAWABAN
dilakukan oleh: Kerjasama Antar Kelompok Mapel Bersama KKG/MGMP
o o
o Kerjasama Guru Dalam 1 Kelompok Mapel
8 Menentukan Narasumberdan Sumber Belajar o Kerjasama Guru Dalam 1 Kelompok Mapel o Bersama KKG/MGMP
dilakukan oleh: Mandiri oleh Gurur Konsultan
o o
o Kerjasama Antar Kelompok Mapel
9 Pengembangan penilaian pembelajaran o Mandiri oleh Gurur o Kerjasama Antar Kelompok Mapel
dilakukan oleh: Konsultan Bersama KKG/MGMP
o o
o Kerjasama Guru Dalam 1 Kelompok Mapel
C.8 Hal-hal yang disampaikan oleh guru pada awal semester kepada peserta didik adalah (1 Pertanyaan)
Hal-hal yang disampaikan oleh guru pada awal semester kepada peserta didik adalah :
o Kompetensi yang akan dicapai o Tugas mandiri dan tugas kelompok yang harus dikerjakan
C.9 Aktifitas dilakukann siswa sebelum/setelah proses pembelajaran (7 Pertanyaan)
1 Secara bersamaan peserta didik o Tidak Pernah o Jarang o Sering o Selalu
mengusapkanpertemuan
2 Membiaskan slam hormat kepada guru Sering Tidak Pernah Jarang Selalu
dilingkungan o o o o
3 sekolah dan/atau
Peserta Didik rumah untuk
melaksnakan piketbelajar
kebersihan o Tidak Pernah o Jarang o Selalu o Sering
secara beregu dan bergantian regu
4 Menggunakan 15 menit sebelum hari Tidak Pernah Jarang Selalu Sering
o o o o
5 pembeljaran
Seluruh wargauntuk membaca
sekolah buku selain
memanfaatkan ata
waktu o Selalu o Tidak Pernah o Sering o Jarang
6 sebelum memulai
Pesrta didik hari pembelajaran
membiasakan diri untuk pada
memiliki o Tidak Pernah o Jarang o Sering o Selalu
tabungan
7 Siswa dlam berbagai bentuk
positif(rekening Selalu Jarang Sering Tidak Pernah
melakukan kegiatan secara o o o o
berkala
C.10 Hal-hal yang sesuai dengan
dilakukan olehpotensi dirinya
guru pada saat membuka kegiatan pembelajaran (1 Pertanyaan)
Hal-hal yang dilakukan oleh guru pada saat membuka kegiatan pembelajaran :
menyampaikan garis besar cakupan materi mendiskusikan kompetensi yang sudah dipelajari dan
dan kegiatan yagsuasana
mengondisikan akan dilakukan
belajar yang dikembangkan
menyampaikansebelumnya berkaitanmateri
garis besar cakupan dengan kompetensi
dan yang
kegiatan yang
menyenangkan;
menyampaikan kompetensi yang akan akan dilakukan; dan
dicapai
C.11 Kegiatan dan manfaatnya
pembelajaran yang dalam kehidupan
dilakukan oleh guru di sekolah (24 Pertanyaan)
1 Mengajak siswa untuk mengamati o Tidak Pernah o Sering o Selalu o Jarang
2 Mengajukan masalah yang akan dipecahkan o Tidak Pernah o Jarang o Sering o Selalu
3 Mengajukan proyek yang akan dikerjakan o Tidak Pernah o Sering o Jarang o Selalu
siswa
4 Membantu siswa mendefinisikan dan o Tidak Pernah o Jarang o Sering o Selalu
mengorganisasikan tugas yang akan
5 dilakukan
Mendemonstrasikan ketrampilan atau o Tidak Pernah o Jarang o Sering o Selalu
menyajikan informasi tahap demi tahap
6 Mendorong peserta didik untuk bertanya dan o Tidak Pernah o Jarang o Sering o Selalu
mengemukakan pendapat
7 Memberikan latihan terbimbing o Tidak Pernah o Jarang o Sering o Selalu
8 Mengecek kamampuan siswa o Tidak Pernah o Jarang o Sering o Selalu
9 memberikan umpan balik o Tidak Pernah o Jarang o Sering o Selalu
10 Mempersiapkan latihan untuk siswa dengan o Tidak Pernah o Jarang o Sering o Selalu
menerapkan konsep yang dipelajari pada
11 kehidupan
Membantu sehari-hari
siswa membentuk kelompok o Jarang o Tidak Pernah o Selalu o Sering
12 Membimbing kelompok-kelompok belajar o Jarang o Tidak Pernah o Selalu o Sering
saat mengerjakan tugas
13 Mendorong siswa untuk mengumpulkan o Tidak Pernah o Jarang o Sering o Selalu
informasi yang sesuai,
14 Mendorong siswa melaksanakan eksperimen o Tidak Pernah o Jarang o Sering o Selalu
Radio Internet
Buku, CD/DVD, kaset, dan bahan lainnya yang Lainnya (Sebutkan) ......................................
tersedia di perpustakaan perpustaan sekolah
Mengecek gaya belajar peserta didik dan Berkomunikasi dengan teman sejawat atau KKG/MGMP
menyesuaikan pembelajaran untuk mempersiapkan PBM yang lebih baik
Menganalisis daya serap peserta didik dan Melakukan remedial untuk peserta didik yang belum
memperbaiki pembelajaran tuntas belajar
Tidak cukup waktu Kurangnya sarana dan prasarana yang mendukung di sekolah
Tidak didukung Kepala Sekolah Kurang menguasai metode mengajar yang efektif dan efisien
Sarana dan prasarana pendukung kegiatan Sarana dan media pembelajaran tidak tersedia/tidak memadai
pembelajaran tidak memamdai
Guru kurang menguasai metode mengajar Kemampuan peserta didik tidak memadai
yang efektif dan efisien
Fasilitas penunjang pembelajaran tidak Nara sumber yang menguasai bidangnya tidak tersedia/tidak memadai
memadai
Lingkungan belajar yang diperlukan tidak Kemampuan peserta didik tidak memadai
tersedia
Bersama siswa melakukan refleksi atau Melakukan kegiatan tindak lanjut dalam bentuk pemberian tugas, baik tugas individual
evaluasi terhadap penyelidikan mereka maupun kelompok; dan
Memberi penghargaan atas upaya atau hasil Menginformasikan rencana kegiatan pembelajaran untuk pertemuan berikutnya.
belajar individu maupun kelompok
elakukan evaluasi terhadap proses dan hasil Mengakhiri proses pembelajaran sesuai dengan waktu yang dijadwalkan.
pembelajaran
Bersama siswa mengevaluasi seluruh pembelajaran sesuai dengan waktu yang dijadwalkan
rangkaian aktivitas pembelajaran dan hasil-
hasil yang diperoleh
Membantu siswa menemukan manfaat mengajak berdoa bersama sesuai dengan keyakinan masing-masing
langsung maupun tidak langsung dari hasil
pembelajaran yang telah
Memberikan umpan balikberlangsung;
terhadap proses Lainnya (sebutkan).
dan hasil pembelajaran;
KODE PERTANYAAN JAWABAN
D PENILAIAN PEMBELAJARAN
D.1 Cakupan teknik penilaian yang ada dalam pedoman penilaian pendidikan yang disusun sekolah (10 Pertanyaan)
1 Observasi Prosudur Dasar Penilaian Kriteria Instrumen Cara Hitung
2 Penilaian diri Prosudur Kriteria Dasar Penilaian Instrumen Cara Hitung
3 Penilaian antar peserta didik Prosudur Kriteria Dasar Penilaian Instrumen Cara Hitung
4 Jurnal Prosudur Kriteria Dasar Penilaian Instrumen Cara Hitung
5 Instrumen tes tulis Prosudur Kriteria Dasar Penilaian Instrumen Cara Hitung
6 Instrumen tes lisan Kriteria Cara Hitung Dasar Penilaian Prosudur Instrumen
7 Instrumen penugasan Prosudur Kriteria Dasar Penilaian Instrumen Cara Hitung
8 Tes praktik Prosudur Kriteria Dasar Penilaian Instrumen Cara Hitung
9 Projek Prosudur Kriteria Dasar Penilaian Instrumen Cara Hitung
10 Penilaian portofolio Prosudur Kriteria Dasar Penilaian Instrumen Cara Hitung
D.2 Teknik penilaian yang digunakan dalam mengukur pencapaiana sikap siswa (1 Pertanyaan)
Teknik penilaian yang digunakan dalam mengukur pencapaiana sikap siswa :
dikembalikan kepada peserta didik disertai balikan (feedback) berupa komentar yang mendidik (penguatan)
lainnya.............................
F PENGELOLAAN PENDIDIKAN
F.1 Pihak-pihak yang dilibatkan dalam penyusunan perencanaan sekolah (10 Pertanyaan)
1 Tersedia Visi o Tidak o Ya
2 Tersedia Misi o Ya o Tidak
3 Tersedia Tujuan Sekolah o Ya o Tidak
4 Tersedia Rencana jangka menegah (RKS) o Ya o Tidak
5 Tersedia Rencana tahunan (RKAS) o Ya o Tidak
6 Pihak-pihak yang dilibatkan dalam Tendik Guru Komite Siswa Orang Tua
penyususnan Visi
7 Pihak-pihak yang dilibatkan dalam Guru Tendik Siswa Orang Tua Komite
penyususnan Misi
8 Pihak-pihak yang dilibatkan dalam Guru Siswa Tendik Orang Tua Komite
penyususnan Tujuan Sekolah
9 Pihak-pihak yang dilibatkan dalam Guru Tendik Siswa Orang Tua Komite
penyususnan Rencana jangka menegah
10 (RKS)
Pihak-pihak yang dilibatkan dalam Guru Tendik Siswa Orang Tua Komite
penyususnan Rencana tahunan (RKAS)
F.2 Sosialisasi rencana sekolah (10 Pertanyaan)
1 Sosialisasi Visi o Tidak o Ya
2 Sosialisasi Misi o Ya o Tidak
3 Sosialisasi Tujuan Sekolah o Ya o Tidak
4 Sosialisasi Rencana jangka menegah (RKS) o Ya o Tidak
kurikulum dan kegiatan pembelajaran renana-rencana kerja lain yang mengarah kepada peniingkatan dan pengembangan mutu
F.5 Ketersediaan dan sosialisasi Pedoman Sekolah (20 Pertanyaan)
1 Tersedia Pedoman kurikulum tingkat satuan o Ya o Tidak
pendidikan (KTSP)
KODE PERTANYAAN JAWABAN
2 Tersedia Pedoman kalender o Ya o Tidak
pendidikan/akademik
3 Tersedia Pedoman struktur organisasi o Ya o Tidak
sekolah/madrasah
4 Tersedia Pedoman pembagian tugas di o Ya o Tidak
antara guru
5 Tersedia Pedoman pembagian tugas di o Ya o Tidak
antara tenaga kependidikan
6 Tersedia Pedoman peraturan akademik o Ya o Tidak
7 Tersedia Pedoman tata tertib o Tidak o Ya
sekolah/madrasah
8 Tersedia Pedoman kode etik o Ya o Tidak
sekolah/madrasah
9 Tersedia Pedoman biaya operasional o Ya o Tidak
sekolah/madrasah
10 Tersedia Pedoman sekolah aman o Ya o Tidak
11 Sosialisasi kurikulum tingkat satuan Sisiwa Tendik Orang Tua Guru Komite
pendidikan (KTSP)
12 Sosialisasi kalender pendidikan/akademik Guru Tendik Siswa Orang Tua Komite
13 Sosialisasi struktur organisasi Guru Tendik Siswa Orang Tua Komite
sekolah/madrasah
14 Sosialisasi pembagian tugas di antara guru Guru Tendik Orang Tua Siswa Komite
15 Sosialisasi pembagian tugas di antara tenaga Guru Tendik Siswa Orang Tua Komite
kependidikan
16 Sosialisasi peraturan akademik Orang Tua Komite Guru Tendik Siswa
17 Sosialisasi tata tertib sekolah/madrasah Guru Tendik Siswa Orang Tua Komite
18 Sosialisasi kode etik sekolah/madrasah Guru Tendik Siswa Orang Tua Komite
19 Sosialisasi biaya operasional Guru Tendik Siswa Orang Tua Komite
sekolah/madrasah
20 Sosialisasi Pedoman sekolah aman Guru Tendik Siswa Orang Tua Komite
F.6 Evaluasi Pedoman Sekolah (9 Pertanyaan)
1 kurikulum tingkat satuan pendidikan (KTSP) Per Semester Lebih dari Per Tahun Tidak Pernah
Setahun
2 kalender pendidikan/akademik Per Semester Per Tahun Lebih dari Tidak Pernah
Setahun
3 Struktur organisasi sekolah/madrasah Per Semester Per Tahun Lebih dari Tidak Pernah
Setahun
4 Pembagian tugas di antara guru Per Semester Per Tahun Lebih dari Tidak Pernah
Setahun
5 Pembagian tugas di antara tenaga Per Semester Per Tahun Lebih dari Tidak Pernah
kependidikan Setahun
6 Peraturan akademik Per Semester Tidak Pernah Lebih dari Per Tahun
Setahun
7 Tata tertib sekolah/madrasah Per Semester Per Tahun Lebih dari Tidak Pernah
Setahun
8 Kode etik sekolah/madrasah Per Semester Per Tahun Lebih dari Tidak Pernah
Setahun
9 Biaya operasional sekolah/madrasah Per Semester Per Tahun Lebih dari Tidak Pernah
Setahun
F.7 Di Dokumen mana aturan mengenai hal-hal berikut dapat ditemukan disekolah anda (34 Pertanyaan)
1 persyaratan minimal kehadiran siswa untuk Peraturan Tata tertib RKS/RKAS Lainnya KTSP
mengikuti pelajaran dan tugas dari guru Akademik Sebutkan.....
2 ketentuan mengenai ulangan, remedial, KTSP Peraturan RKS/RKAS Tata tertib Lainnya
ujian, kenaikan kelas, dan kelulusan
Akademik Sebutkan.....
KODE PERTANYAAN JAWABAN
3 ketentuan mengenai hak siswa untuk meng- KTSP Peraturan Tata tertib RKS/RKAS Lainnya
gunakan fasilitas belajar, laboratorium, Akademik Sebutkan.....
perpustakaan, penggunaan buku pelajaran,
buku referensi,
4 ketentuan dan buku
mengenai perpustakaan
layanan konsultasi KTSP Peraturan Tata tertib RKS/RKAS Lainnya
kepada guru mata pelajaran, wali kelas, dan Akademik Sebutkan.....
konselor
5 Membiasakan untuk menunaikan ibadah KTSP Peraturan Tata tertib RKS/RKAS Lainnya
bersama sesuai agama dan kepercayaannya Akademik Sebutkan.....
baik dilakukan di sekolah maupun bersama
masyarakat; perayaan Hari Besar
6 Membiasakan KTSP Lainnya Peraturan RKS/RKAS Tata tertib
Keagamaan dengan kegiatan yang sederhana Sebutkan..... Akademik
dan hikmat
7 Upacara bendera setiap hari Senin dengan KTSP Peraturan Tata tertib RKS/RKAS Lainnya
mengenakan seragam atau pakaian yang Akademik Sebutkan.....
sesuai
8 Upacara bendera pada pembukaan masa KTSP Peraturan Tata tertib RKS/RKAS Lainnya
orientasi Akademik Sebutkan.....
9 Mengenalkan beragam keunikan potensi KTSP Peraturan Tata tertib RKS/RKAS Lainnya
daerah asal siswa melalui berbagai media Akademik Sebutkan.....
dan kegiatan
10 Membiasakan perayaan Hari Besar Nasional KTSP Peraturan Tata tertib RKS/RKAS Lainnya
dengan mengkaji atau mengenalkan Akademik Sebutkan.....
pemikiran dan semangat yang melandasinya
11 Memberi salam, senyum dan sapaan kepada Peraturan Tata tertib KTSP RKS/RKAS Lainnya
setiap orang di komunitas sekolah Akademik Sebutkan.....
12 Guru dan tenaga kependidikan datang lebih KTSP Peraturan Tata tertib RKS/RKAS Lainnya
awal untuk menyambut kedatangan peserta Akademik Sebutkan.....
didik sesuai dengan tata nilai yang berlaku.
13 Secara bersama peserta didik mengucapkan KTSP Peraturan Tata tertib RKS/RKAS Lainnya
salam hormat kepada guru sebelum Akademik Sebutkan.....
pembelajaran dimulai, dipimpin oleh seorang
peserta didik secara bergantian.
14 Gerakan kepedulian kepada sesama warga KTSP Peraturan Tata tertib RKS/RKAS Lainnya
sekolah dengan menjenguk warga sekolah Akademik Sebutkan.....
yang sedang mengalami musibah, seperti
sakit, kematian, dan lainnya
15 Membiasakan pertemuan di lingkungan KTSP Peraturan Tata tertib RKS/RKAS Lainnya
sekolah dan/atau rumah untuk belajar Akademik Sebutkan.....
kelompok yang diketahui oleh guru dan/atau
orangtua
16 Membiasakan siswa saling membantu bila KTSP Tata tertib Peraturan Lainnya Lainnya
ada siswa yang sedang mengalami musibah Akademik Sebutkan..... Sebutkan.....
atau kesusahan
17 Melakukan kerja bakti membersihkan KTSP Peraturan Tata tertib RKS/RKAS Lainnya
lingkungan sekolah dengan membentuk Akademik Sebutkan.....
kelompok lintas kelas dan berbagi tugas
sesuai usia dan kemampuan siswa
18 Membiasakan penggunaan sumber daya KTSP Peraturan Tata tertib RKS/RKAS Lainnya
sekolah (air, listrik, telepon, dsb) secara Akademik Sebutkan.....
efisien
19 Standar kesehatan kantin KTSP Peraturan Tata tertib RKS/RKAS Lainnya
Akademik Sebutkan.....
20 Membangun budaya peserta didik untuk KTSP Peraturan Tata tertib RKS/RKAS Lainnya
selalu menjaga kebersihan di kelas dan Akademik Sebutkan.....
21 lingkungan
Mengajarkansekolah
simulasi antri KTSP Peraturan Tata tertib Lainnya RKS/RKAS
Akademik Sebutkan.....
22 Peserta didik melaksanakan piket kebersihan KTSP Peraturan Tata tertib RKS/RKAS Lainnya
secara beregu dan bergantian regu. Akademik Sebutkan.....
23 Menjaga dan merawat tanaman di KTSP Peraturan Tata tertib RKS/RKAS Lainnya
lingkungan sekolah, bergilir antar kelas. Akademik Sebutkan.....
KODE PERTANYAAN JAWABAN
24 Melaksanakan kegiatan bank sampah bekerja KTSP Peraturan Tata tertib RKS/RKAS Lainnya
sama dengan dinas kebersihan setempat. Akademik Sebutkan.....
25 Menggunakan 15 menit sebelum hari KTSP Peraturan Tata tertib RKS/RKAS Lainnya
pembelajaran untuk membaca buku selain Akademik Sebutkan.....
buku mata pelajaran (setiap hari)
26 Seluruh warga sekolah memanfaatkan waktu KTSP Tata tertib Peraturan RKS/RKAS Lainnya
sebelum memulai hari pembelajaran pada Akademik Sebutkan.....
hari-hari tertentu untuk kegiatan olah fisik.
27 Peserta didik membiasakan diri untuk Peraturan KTSP Tata tertib RKS/RKAS Lainnya
memiliki tabungan dalam berbagai bentuk Akademik Sebutkan.....
(rekening bank, celengan, dan lainnya).
28 Membangun budaya bertanya dan melatih Peraturan KTSP Tata tertib RKS/RKAS Lainnya
peserta didik mengajukan pertanyaan kritis Akademik Sebutkan.....
dan membiasakan siswa mengangkat tangan
sebagai isyarat akan mengajukan
29 pertanyaan;
Peraturan Akademik KTSP Peraturan Tata tertib RKS/RKAS Lainnya
Akademik Sebutkan.....
30 Membiasakan setiap peserta didik untuk KTSP Peraturan Tata tertib RKS/RKAS Lainnya
selalu berlatih menjadi pemimpin Akademik Sebutkan.....
31 Siswa melakukan kegiatan positif secara KTSP Lainnya Peraturan KTSP RKS/RKAS
berkala sesuai dengan potensi dirinya Sebutkan..... Akademik
32 Mengadakan pameran karya siswa dengan KTSP Peraturan Tata tertib RKS/RKAS Lainnya
mengundang orangtua dan masyarakat Akademik Sebutkan.....
untuk memberi apresiasi pada siswa.
33 Melibatkan masyarakat untuk KTSP Tata tertib Peraturan RKS/RKAS Lainnya
mengakomodasi kegiatan kerelawanan oleh Akademik Sebutkan.....
peserta didik dalam memecahkan masalah-
masalah yang
34 Melibatkan ada di lingkungan
masyarakat sekitar
dari berbagai profesi KTSP Peraturan Tata tertib RKS/RKAS Lainnya
terlibat berbagi ilmu dan pengalaman kepada Akademik Sebutkan.....
siswa di dalam sekolah.
F.8 Proses penerimaan siswa baru (1 pertanyaan)
Proses penerimaan siswa baru :
9 Secara bersama peserta didik mengucapkan , Tidak Pernah o Jarang o Sering o Selalu
salam hormat kepada guru sebelum
pembelajaran dimulai, dipimpin oleh seorang
peserta didik secara bergantian.
10 Gerakan kepedulian kepada sesama warga o Tidak Pernah o Jarang o Sering o Selalu
sekolah dengan menjenguk warga sekolah
yang sedang mengalami musibah, seperti
sakit, kematian, dan lainnya
11 Membiasakan pertemuan di lingkungan o Tidak Pernah o Jarang o Sering o Selalu
sekolah dan/atau rumah untuk belajar
kelompok yang diketahui oleh guru dan/atau
orangtua
12 Membiasakan siswa saling membantu bila o Jarang o Tidak Pernah o Sering o Selalu
ada siswa yang sedang mengalami musibah
atau kesusahan
13 Melakukan kerja bakti membersihkan o Tidak Pernah o Jarang o Sering o Selalu
lingkungan sekolah dengan membentuk
kelompok lintas kelas dan berbagi tugas
sesuai usia dan kemampuan siswa
14 Membiasakan penggunaan sumber daya o Tidak Pernah o Jarang o Sering o Selalu
sekolah (air, listrik, telepon, dsb) secara
efisien
15 Standar kesehatan kantin o Tidak Pernah o Jarang o Sering o Selalu
16 Membangun budaya peserta didik untuk o Jarang o Tidak Pernah o Sering o Selalu
selalu menjaga kebersihan di kelas dan
lingkungan sekolah
17 Mengajarkan simulasi antri o Jarang o Tidak Pernah o Sering o Selalu
18 Peserta didik melaksanakan piket kebersihan o Tidak Pernah o Jarang o Sering o Selalu
secara beregu dan bergantian regu.
23 Peserta didik membiasakan diri untuk o Tidak Pernah o Jarang o Sering o Selalu
memiliki tabungan dalam berbagai bentuk
(rekening bank, celengan, dan lainnya).
24 Membangun budaya bertanya dan melatih o Tidak Pernah o Jarang o Sering o Selalu
peserta didik mengajukan pertanyaan kritis
dan membiasakan siswa mengangkat tangan
sebagai isyarat akan mengajukan
pertanyaan;
25 Membiasakan setiap peserta didik untuk o Tidak Pernah o Jarang o Sering o Selalu
selalu berlatih menjadi pemimpin
26 Siswa melakukan kegiatan positif secara o Jarang o Sering o Selalu o Tidak Pernah
berkala sesuai dengan potensi dirinya
KODE PERTANYAAN JAWABAN
27 Mengadakan pameran karya siswa dengan o Tidak Pernah o Jarang o Sering o Selalu
mengundang orangtua dan masyarakat
untuk memberi apresiasi pada siswa.
o Per Bulan o Per Tahun o Tidak Priodik o Tidak Pernah o Per Smester o Per tiga bulan
F.16 Penyampaian laporan hasil ujian oleh kepala sekolah kepada orang tua (3 Pertanyaan)
1 Ulangan Akhir Semester (UAS) o 1 tahun o Tidak Priodik
o 1 bulan o Semester o 3 bulan o Tidak Ada
2 Ulangan Kenaian Kelas (UKK) o 1 bulan o 3 bulan o Semester o 1 tahun o Tidak Priodik o Tidak Ada
3 Ujian Akhir (US/UN) o 1 bulan o 3 bulan o Semester o 1 tahun o Tidak Priodik o Tidak Ada
F.17 Penyampaian Rekafitulasi laporan hasil ujian oleh kepala sekolah kepada Pemerintah daerah (3 Pertanyaan)
1 Ulangan Akhir Semester (UAS) o 1 bulan o 3 bulan o Tidak Priodik
o Tidak Ada o 1 tahun o Semester
2 Ulangan Kenaian Kelas (UKK) o 1 bulan o 3 bulan o Semester o 1 tahun o Tidak Priodik o Tidak Ada
3 Ujian Akhir (US/UN) o 1 bulan o 3 bulan o Semester o 1 tahun o Tidak Priodik o Tidak Ada
F.18 Sekolah mendapatkan pembinaan dan kunjungan pengawas
Sekolah mendapatkan pembinaan dan kunjungan pengawas
o Per Bulan o Per Semester o Per Tahun o Tidak Pernah o Tidak Priodik o Per 3 bulan
F.19 Sekolah Memiliki system informasi manajemen
Sekolah Memiliki system informasi manajemen :
Informasi dapat dengan mudah diakses oleh Menugaskan seorang guru atau tenaga administrasi untuk mengelola data
pemangku
Secara kepentingan
regular melaporkan data kepada Memiliki fasilitas informasi
dinas pendidikan