1.

Pertanyaan : Bila saudara bekerja sebagai dokter dipoliklinik anak, prosedur/urutan

apakah yang harus dikerjakan?
Jawaban : Nama / Bapak-Ibu, Laki-Laki/Perempuan, Umur, Berat Badan, Alamat
2. Pertanyaan : Dari identitas pasien Assesment/diagnosis apa yang didapat?
Jawaban : Status gizi BB/U
3. Pertanyaan : Dari keluhan utama / (S) bila saudara mendapatkan keluhan ..............
maka rincian pertanyaan yang harus ditanyakan :
a. Demam f. Sesak
b. Mencret g. Sakit ulu hati
c. Kejang h. Bintik-bintik merah
d. Kejang tanpa demam i. Anak kurus (gizi buruk)
e. Batuk
Jawaban : a. KU : Demam
- Kapan terjadinya
- Terus menerus atau dalam sehari saja
- Mendadak tinggi
- menggigil
b. KU : Mencret
- Kapan terjadinya
- Frekuensi
- Konsistensi
- Penyebab
c. KU : Kejang (living stone)
1. Usia anak ketika kejang antara 6 bulan sampai 4 tahun
2. Kejang berlangsung hanya sebentar saja, tidak lebih dari 15
menit
3. Kejang bersifat umum
4. Kejang timbul dalam 16 jam pertama setelah timbulnya demam
5. Pemeriksaan saraf sebelum dan sesudah demam normal
6. Pemeriksaan EEG yang dibuat sedikitnya seminggu sesudah
suhu normal tidak menunjukkan kelainan
7. Frekuensi bangkitan kejang dalam satu tahun tidak melebihi 1
kali
d. KU : Kejang tanpa demam
Sama dengan sebelumnya
e. KU : Batuk
- Kapan terjadinya
- Terus-menerus atau malam hari
- Berdahak atau kering
- Disertai sesak/tidak
- Batuk panjang/tidak
f. KU : Sesak
- Kapan terjadinya
- Terus-menerus atau malam hari
- Bila melakukan aktifitas bertambah sesak/tidak
- Ada keluarga yang menderita/tidak
g. KU : Sakit ulu hati
- Kapan mulai terjadinya
- Makan teratur/tidak
 - Makan pedas-pedas/tidak
- Minum-minuman bergas/tidak
- Kepala terasa pusing/tidak
h. KU : Bintik-bintik merah
- Kapan mulai timbulnya
- Pada bagian tubuh yang mana
- Disertai demam/tidak
- Ada mimisan/tidak
- BAB coklat/tidak
i. KU : Anak kurus
- Kapan/pada umur berapa anak tampak kurus dan mulai tidak
mau makan
- Setelah anak makan berapa jam kemudian anak baru BAB
- Pada usia berapa anak diperkenalkan pada makanan tambahan
(PMT) pertama kali
4. Pertanyaan : Dari pemeriksaan fisik / (O) bila saudara mendapatkan kelihan ..............
maka pemeriksaan fisik yang harus dilakukan :
a. Demam g. Sakit ulu hati
b. Mencret h. Bintik-bintik merah
c. Kejang i. Anak kurus (gizi buruk)
d. Kejang tanpa demam j. Bengkak seluruh tubuh
e. Batuk k. Kencing berdarah
f. Sesak
Jawaban : a. PF : Demam
1. Mengukur suhu tubuh
2. Pemeriksaan nadi
3. Respirasi
b. PF : Mencret
Pemeriksaan abdomen : IPPA
- Inspeksi : Datar, cekung, cembung
- Palpasi : Lunak (soeffel), keras
- Perkusi : Ada pembesaran organ atau tidak
- Auskultasi : Bising usus meningkat/menurun
c. PF : Kejang
1. Pemeriksaan suhu tubuh
2. Pemeriksaan sarat (neurologi)
a. Nervus cranialis 1-12
b. Meningeal sign (kaku kuduk, kernig, brudzinski 1&2,
chaddock)
d. PF : Kejang tanpa demam
Sama dengan sebelumnya
e. PF : Batuk
Pemeriksaan thorax IPPA
- Inspeksi : Retraksi ada/tidak
- Palpasi : Stem fremitus
- Perkusi : Sonor, hipersonor
- Auskultasi : - Saluran napas : Normal/tidak
- Jaringan paru : Normal/tidak
f. PF : Sesak
Sama dengan sebelumnya, kecuali auskultasi
 - Auskultasi : Ada wheezing/tidak
g. PF : Sakit ulu hati
Pemeriksaan abdomen : IPPA (region epigastric)
1. Right hypoconriac region
1 2 3 1. Epigastric region
4 5 6 2. Left hypocondriac region
3. Right lumbar region
7 8 9
4. Umbilical region
5. Left lumbar region
6. Right iliaca region (inguinal)
7. Hypogastric region (pubic)
8. Left iliaca region (inguinal)
- Inspeksi : Datar, cekung, cembung
- Palpasi : Nyeri tekan/tidak
- Perkusi : Nyeri ketok
- Auskultasi : -
h. PF : Bintik-bintik merah
Pemeriksaan IPPA + RL
- Inspeksi : Bintik merah/ptechie dibadan, ekstremitas
- Palpasi : -
- Perkusi : -
- Auskultasi : -
- RL dilengan atas dan ptechie dilihat dilengan bawah
Jumlah ptechie
- < 5 : RL (-)
- 5-10 : RL ragu-ragu
- >10 : RL (+)
i. PF : Anak kurus
Pemeriksaan lemak dibawah kulit : IPPA
- Inspeksi : anak tampak kurus, wajah seperti orang tua, baggypant
artinya lemak dibagian panta tidak ada. Muscle wastiag artinya
otot pantat mengecil
- Palpasi : Kulit teraba kasar
j. PF : Bengkak seluruh tubuh
k. PF : Kencing berdarah
5. Pertanyaan : Bila mendapatkan keluhan utama / (S) + pemeriksaan fisik / (O) maka
Assesment / (Dx) yang didapat adalah?
1. Panas, batuk pilek, PF : keluar sekret dari hidung (+)
2. Sakit menelan, PF : Tonsil membesar + merah
3. Batuk kering/berdahak, PF : Suara bronkial meningkat
4. Suara berubah/hilang, PF : Stridor (+)
5. Sesak, PF : Wheezing (+)
6. Batuk dan sesak kuat, PF : Bronkial meningkat + wheezing (+), suhu
tidak tinggi
7. Sesak dan demam tinggi, PF : Rhonki basah dan kering (+)
8. Sakit perut, PF : Nyeri tekan daerah epigastrium
9. Sakit perut, PF : Nyeri tekan hipokondrium kanan
10. Pembesaran organ pada hipokondrium kiri
11. Nyeri tekan daerah iliaca (inguinal) kanan
12. Sakit perut, PF : Nyeri tekan semua regio (9 regio)
 Jawaban : 1. Rinobronkitis akut
2. Tonsilofaringitis akut
3. Bronkitis akut
4. Laringitis akut
5. Asma bronkial
6. Bronkiolitis
7. Bronkopneumonia
8. Gastritis
9. Hepatitis
10. Thalasemia
11. Appendicitis
12. Colitis
6. Pertanyaan : Pengobatan / (P) medikamentosa yang terdiri dari Etiologi +
Simptomatis + Suportif untuk keluhan sebagai berikut :
1. Demam
2. Pilek
3. Tonsilofaringitis akut
4. Otitis media akut
5. Batuk
6. Mencret
7. KDS dan KDC
8. Kejang tanpa demam (epilepsi)
9. Sesak
10. Nyeri ulu hati
11. Gangguan ginjal
a. Nefrotik sindrom
b. GNA
12. Hipertensi
13. DBD
14. Hemofilia
15. Thalasemia
16. Gizi buruk

No Nama penyakit Terapi Medika Mentosa

.
Etiologi Simptomatis suportif
1. Demam - Parasetamol 10 Vitamin
mg/kgBB/kali
Dapat diberikan 3-4
kali /hari
2. Pilek
a. Alergi Antihistamin (ctm) Pseudoefedrin Vitamin
DO : 0,1-0,3
mg/kgBB/hari
b.Virus Acyclovir Pseudoefedrin Vitamin
DO : 30-50 (imunomodu
mg/kgBB/hari 3-5 x/hari -lator)
c. Kuman AB : Amoxicilin Pseudoefedrin Vitamin
 DO : 50 mg/kgBB/hari
3. TFA AB : Amoxicilin Antiinflamasi Vitamin
(metylprednisolon,
prednison, cateplam)
4. OMA AB : Amoxicilin Parasetamol 10 Vitamin
Tetes telinga mg/kgBB/kali
5. Batuk
a. Batuk berdahak AB : Amoxicilin Mukolitik : Ambroxol vitamin
b.Batuk kering AB : AMOXICILIN Anti tusif
(dextromethorphan)
6. Mencret
a. Infeksi enternal
1. Bakteri - Chlorampenicol - Antidiare
(salmonella) (atapulgid/pengenta
DO : 30 mg/kgBB/ l BAB)
hari 3-4 x/hari
- Cotrimoksazol - Zink memperpendek
(shigella) masa diare
DO : 30 mg/kgBB/
hari 2x/hari
- Metronidazol (amoeba, - Oralit
e.colli)
DO : 30-50 mg/kgBB/
hari 3x/hari
- Tetrasiklin
(vibrio colera)
DO : 30-50 mg/kgBB/
hari 3x/hari
2. Virus Acyclovir (enterovirus) Oralit
DO : 50-70 mg/kgBB/
hari 3-5x/hari
3. Parasit Obat cacing Oralit
Pyrantel pamoat
DO : 10 mg/kgBB/hari
4. Jamur Nystatin (jamur) Oralit
b.Infeksi parenteral
1. TFA - Sama dengan TFA - Oralit
2. OMA - Sama dengan OMA - Oralit
3. Bronkopneu - Sama dengan - Oralit
-monia bronkopneumonia
4. Ensefalitis - Sama dengan ensefalitis - Oralit
c. Malabsorbsi
- Karbohidrat Susu rendah laktosis Enzym -
- Lemak (LLM)
- Protein
d.Makanan - -
Alergi susu sapi Susu hipoalergi
e. Psikologi Luminal, diazepam - -
7. KDS - Diazepam Parasetamol 10 mg/
DO : 0,3-0,5 kgBB/kali
mg/kgBB/ kali 3-4x/hari
- Asam valproat
KDC (depaken) Parasetamol
8. Epilepsi Asam valproat atau
gabungan asam valproat
+ luminal
(carbamazepin)
9. Sesak Aminopili Vitamin
Salbutamol -
- Oral
- Nebulizer
10. Sakit ulu hati - Antasida
- Ranitidin
11. Gangguan ginjal - Prednison
a. SN /metylprednisolon
(bengkak a. Fase awal 2 INH 5 mg/
seluruh tubuh) mg/kgBB/hari kgBB/kali
b. Fase altenating 2
mg/kgBB
diturunkan sampai
dengan protein
urin (-)
b.GNA - AB : ceftriaxon 10 Captopril
mg/kgBB (antihipertensi)
12. Hipertensi - Captopril
13. DBD Cairan infus PSIDII
Bila trombosit
menurun
Imboost/imunos
(imunomodulator)
DO : 2-3x 1 cth
14. Hemofilia - Neokoat/aafact Vitamin
15. Thalasemia - Transfusi darah
DO : 20 cc/kgBB
diberikan dalam 2
hari terdiri dari hari
pertama 10 cc/kgBB/x
hari kedua 10 cc/
kgBB/x sampai Hb
naik menjadi 10 gr/dL
16. Gizi buruk Makan TKTP Vitamin A Folic 1x
Hari 1 : 100.000 IU 1 tablet
Hari 2 : 100.000 IU
Hari 7 : 100.000 IU