OBJETIVOS

GENERAL:

Ampliar los conocimientos alcanzados en relacin a la situacin de salud

del Consultorio Mdico Popular La Lucha, ubicado en la Comunidad de la
Lucha de la Llanada.

ESPECFICOS:

1. Describir las caractersticas demogrficas, higinicas, geogrficas

y epidemiolgicas que permitan realizar un diagnstico de salud
del CMP La Lucha.
2. Identificar algunos componentes y determinantes del estado de
salud del 100% de la poblacin perteneciente a la comunidad de
La Lucha.
3. Describir como se manifiesta la morbimortalidad, por
enfermedades transmisibles, as como escolaridad, modo y estilo
de vida, oficios, entre otros.
4. Identificar problemas de salud y establecer prioridades con la
consiguiente elaboracin de un plan de accin, encaminado a la
solucin de problemas de carcter individual, familiar y
comunitario.
 INTRODUCCIN

En el ao 2003 se pone en marcha la Misin Barrio Adentro, en

respuesta a las necesidades de la poblacin venezolana que durante
ms de cuarenta (40) fue excluida del sistema de salud por falta de
recursos, en un primer momento falta de recursos econmicos de la
poblacin para asistir a entidades de Salud privada, y en un secundo
momento por falta de recursos de los centros de salud pblicas para
atender a la poblacin venezolana, ya que fueron completamente
abandonados por gobiernos destinos a promover la privatizacin de la
Salud en Venezuela.

La Constitucin de la Repblica Bolivariana de Venezuela, aprobada en el

ao 1999 y en cumplimiento de sus artculos # 83 y # 84 que citan
respectivamente: //La salud es un derecho social fundamental,
obligacin del Estado, que lo garantizar como parte del derecho a la
vida// y //Para garantizar el derecho a la salud, el Estado crear,
ejercer la rectora y gestionar un sistema pblico nacional de salud, de
carcter intersectorial, descentralizado y participativo, integrado al
sistema de seguridad social, regido por los principios de gratuidad,
universalidad, integralidad, equidad, integracin social y solidaridad//,
se crea la Misin Barrio Adentro que tiene como objetivo garantizar el
acceso pleno a servicios de salud integrales y de calidad, para dar
respuesta a las necesidades sociales de la poblacin, especialmente la
excluida, bajo los principios de equidad, universalidad y justicia.

Se lleva a cabo mediante un modelo de gestin de salud integral que

comprende la creacin de Consultorios y Clnicas Populares dentro de las
comunidades con poco acceso al sistema de salud convencional.
Adems de esta fase, la Misin Barrio Adentro comprende otras dos
etapas: Misin Barrio Adentro II, que brinda servicio integral gratuito a
travs de los Centros de Alta Tecnologa (CAT), Centros de Diagnstico
Integral (CDI) y Salas de Rehabilitacin Integral (SRI); y Misin Barrio
Adentro III, que consiste en la modernizacin tecnolgica y mejora de la
infraestructura de la red hospitalaria del pas. La Misin Barrio Adentro
se enmarca en el derecho a la salud consagrado en la Constitucin de la
Repblica Bolivariana de Venezuela.

Es la concrecin de la Atencin Primaria como prioridad, para dar

respuestas a las necesidades sociales de la poblacin, especialmente la
excluida, bajo los principios de equidad, universalidad, accesibilidad,
gratuidad, transectorialidad, pertenencia cultural, participacin, justicia
y corresponsabilidad social, contribuyendo a mejorar la calidad de salud
y vida.

A raz de la tragedia de Vargas en 1999, fue puesto en prctica un plan

piloto de salud por el alcalde Freddy Bernal. Para la ejecucin de este
plan se cont con la colaboracin de un contingente de mdicos
cubanos.

Ms tarde, en abril de 2003, el Presidente Chvez anuncia su

lanzamiento con el nombre de Misin Barrio Adentro. Hoy, la Misin
Barrio Adentro cuenta con ms de 1.600 consultorios populares en todo
el pas.

Este trabajo realizado en el mdulo de Barrio Adentro I de la comunidad

de la Lucha, tiene como meta realizar el Diagnostico de la Situacin de
Salud de dicha comunidad. Este documento brindara adems la
posibilidad de estudiar a la persona en su medio ambiente, conocer su
estado de salud y los factores que afectan negativamente en su
categora Biopsicosocial y que como categora de la higiene social se
limita a ser representativo para un momento dado y lugar determinado.

Todo se enrola en el aspirar al trazado de metas y soluciones de carcter

limitado y altamente responsable, en la toma de decisiones y soluciones
a problemas identificados segn un anlisis casual y un orden de
prioridades determinado, finalmente nos cabe el honor de sentirnos
tiles ante la sociedad que nos impone el reto de velar por su salud y ser
fieles herederos de los iniciadores, en el mundo de la higiene social,
como dira Salomn Neumann en uno de sus preceptos para esta
categora: La salud del pueblo es de toda la sociedad.

Para la realizacin de este trabajo fue necesario tener en cuenta

determinados elementos como son: Factores de ambiente fsico, del
ambiente psicosocial, biolgicos y dao a la salud. Todos estos factores
se integraron en dos elementos fundamentales: componentes y
determinantes del estado de salud de la poblacin.

Componentes:
1. Componentes demogrficos (estructura de la poblacin por edad y
sexo, fecundidad, natalidad, mortalidad y migraciones).
2. Crecimiento y desarrollo fsico y psquico.
3. Morbilidad.
 4. Invalidez.

Determinantes:
1. Socioeconmicos (modo, condiciones y estilo de vida).
2. Biogenticos.
3. Ambientales y ecolgicos.
4. Organizacin de los servicios de salud.

MTODO.

Se realiz un estudio descriptivo y transversal de los resultados de una

muestra, de mil ochenta y un habitantes, agrupados en doscientas
veinticinco familias, de la poblacin atendida por el consultorio de la
Lucha perteneciente al ASIC Julio Rodrguez del municipio sucre del
estado sucre. El estudio se realiz en el perodo de seis meses (desde
agosto del 2016 hasta diciembre del 2016).

Para dar cumplimiento a los objetivos se procedi a la seleccin de

indicadores a partir de los componentes y determinantes del estado de
salud de la poblacin.

Dinmica poblacional:

1. Poblacin.
2. Fecundidad.
3. Migraciones.
4. Morbilidad.
5. Mortalidad.
6. Invalidez.
7. Crecimiento y desarrollo.

1) Poblacin: Se estructur en intervalos por grupos quinquenales de

edad teniendo en cuenta ambos sexos. Para su anlisis estadstico se
utilizaron los indicadores de la estructura de la poblacin, dentro de
los que se encuentran:
ndice de Rosset IR= Poblacin de 65aos y mas x 100
Total de la Poblacin
Nos permite medir el envejecimiento de una poblacin a partir del por
ciento que representa la poblacin mayor de 60 aos del total de esta y
el cuadro de morbilidad de nuestro pas.
ndice de Masculinidad IM= Total del sexo masculino x 100
 Total del sexo femenino

2) Fecundidad: teniendo en cuenta que la fecundidad es un indicador

que determina el tamao y la composicin de una poblacin, lo
utilizamos para el anlisis de los mismos indicadores como:
Tasa de fecundidad general
TFG= N de nacimientos en mujeres entre 13 y 49 aos x 100
Total de mujeres entre 13 y 49 aos
Tasa bruta de natalidad
TNB= N de nacidos vivos menores de 1 ao x 100
Total de la poblacin
3) Migraciones: en la historia de la humanidad han existido
migraciones por razones econmicas, segn las necesidades
imperantes en la poblacin, de individuo. Es necesario su estudio
para el control y vigilancia de enfermedades y otros problemas
sociales que puedan traer como consecuencia algn problema
epidemiolgico.
4) Morbilidad: conociendo que la morbilidad es la accin de las
enfermedades sobre la poblacin, utilizamos para el anlisis de las
enfermedades transmisibles y las enfermedades crnicas no
transmisibles los siguientes indicadores estadsticos.
Tasa de incidencia: TI= N de casos
nuevos x 100
Total
de poblacin
Tasa de prevalencia: TP= N de casos
nuevos + viejos x 100
Total de
poblacin
5) Mortalidad: constituye uno de los componentes fundamentales
del tamao y la composicin por sexo y edad de la poblacin, de
ah que para su anlisis se calcule:
Tasa bruta de mortalidad:
TBM= N de defunciones en un ao x 100
Total de poblacin
Tasa de mortalidad infantil:
TMI= N de defunciones de nios menores de un ao x
100
Total de poblacin
6) Invalidez: este componente del estado de salud de la poblacin
tiene gran importancia, no solo por ser consecuencia de la
morbilidad sino tambin por representar das perdidos, con daos
econmicos y sociales. Puede ser temporal o permanente y
 consiste en la disminucin o perdida de las capacidades fsicas,
psquicas y/o sociales que invaliden al individuo de su funcin
laboral o social.
7) Crecimiento y desarrollo: se determin el estado nutricional de
las embarazadas y nios menores de un ao, as como el nivel
inmunitario de estos, valorando las consecuencias en el ulterior
crecimiento y desarrollo de los nios.

DETERMINANTES

1. Organizacin y funcionamiento de los servicios de salud.

2. Biologa humana.
3. Medio fsico y social.
4. Comportamiento humano.

1. Organizacin y funcionamiento de los servicios de salud.

Se realiz un anlisis de los recursos humanos y materiales existentes
en el CMP, los cuales conforman los servicios mdicos. En cuanto al
acceso a los servicios de salud es bueno debido a que la comunidad se
encuentra cerca del ambulatorio de la Llanada y el ambulatorio de Fe y
Alegra donde se atienden las emergencias, adems cuenta con el CDI
Julio Rodrguez. El acceso al transporte sanitario es a travs de la RAIC o
los Bomberos. La satisfaccin de la poblacin por los servicios recibidos
en el mdulo de Barrio Adentro de La Lucha es bueno, de manera
general, sobre todo en cuanto a la asistencia del mdico, los estudiantes
y los defensores de la salud as como su trabajo en consulta y terreno.

2. Biologa humana.
Muchos aspectos intervienen en la biologa humana como son la
influencia gentica, la herencia, el medio que nos rodea, los hbitos y
costumbres, adems de los estilos de vida; los cuales nos hacen nicos.
Todo tiene relacin y un aspecto influye en otro aumentando o
disminuyendo su participacin en nuestro ser, aqu pretendemos
estudiar la influencia de estos aspectos sobre el organismo para poder
modificar los que se puedan y as crear o desarrollar un organismo
superior libre de desperfectos genticos o libre de la influencia del
ambiente.

3. Medio fsico y social.

Para caracterizar el medio fsico y psicosocial, se utilizaron datos
obtenidos de los que sustrajimos informacin valiosa, acerca de los
organismos estatales e instituciones que mantienen una relacin valiosa
con la situacin del medio ambiente. Fue necesario y al mismo tiempo
de vital importancia conocer las condiciones de vida de la poblacin
referente a: vivienda, escuelas, CMP.

Dentro de los factores fsicos se analizaron los siguientes:

I. Cantidad y calidad de agua.
II. Disposicin de residuales lquidos y desecho slidos.
III. Vectores.
IV. Hacinamiento.
V. Cultura sanitaria.
VI. Contaminacin ambiental.

4. Comportamiento humano.
Al caracterizar el comportamiento humano de nuestra poblacin en
cuestin, debemos tener en cuenta los estilos y modos de vida junto a
las costumbres, tradiciones, valores ticos y morales.

TECNICAS Y PROCEDIMIENTOS

De la obtencin de la informacin: para la recoleccin de la

informacin se utiliz las historias clnicas familiares e individuales del
CMP La Lucha y la entrevista a las familias en estudio donde se
recopilaron los diferentes datos, adems de la ayuda brindada por el
consejo comunal.

Del procesamiento y anlisis de la informacin: para identificar y

priorizar los principales problemas de salud se aplic la matriz DAFO
sobre los criterios en dichos problemas, es decir, que sobre la base del
conocimiento real de los medios y recursos disponibles en la comunidad
pudieran emitir un criterio fundamentado de las posibilidades prcticas
de solucin de los problemas que sean identificados en la fase inicial.

El procesamiento de la informacin fue realizado con ayuda de

programas computarizados como el Microsoft Word y Microsoft Excel
para la confeccin de tablas y grficos. Las tasas se calcularon por
conteo individual y manual con una calculadora Casio made in Japn.

Los resultados se expusieron en tablas y grficos presentando los

resultados de frecuencia absoluta y relativa como medidas de
distribucin de frecuencias para variables cualitativas y cuantitativas, as
como indicadores, por cientos, tasas brutas y especficas como medios
resmenes para variables cualitativas.

ANALISIS Y DISCUSIN DE LOS RESULTADOS.

 I. Datos generales de la comunidad:
El CMP La Lucha especficamente la comunidad de Maranatha se
encuentra ubicada en la parroquia Altagracia, en la AV. La llanada, que
por el norte colinda con cerro Fe y Alegra, por el sur con Barrio
Universitario, por el este con Voluntad de Dios, por el oeste con la Av.
Universidad del municipio Sucre de la Ciudad de Cuman Estado Sucre.

Atiende a una poblacin total de 1081 pacientes con 225 familias, de

ellas 198 se encuentran en situacin de pobreza. Es un consultorio
tpico, el cual cuenta con la vivienda del mdico y local de consulta. Este
se encuentra ubicado en rea urbana y es de fcil acceso.

El rea esta electrificada, no gasificada, no posee sistema de

alcantarillado, el sistema de acueducto se lleva a cabo mediante
tuberas o sea por la red. No hay ningn accidente geogrfico de
importancia a sealar, predominan temperaturas entre 30 y 35 C, con
lluvias escasas.

La poblacin est representada por un consejo Comunal, el cual apoya el

trabajo realizado en el CMP La Lucha en base a la salud.

II. Estado de salud

Componentes del estado de salud

1. Esttica y dinmica de los procesos demogrficos.

2. Nmero y composicin.

Tabla 1: Distribucin de los pacientes segn sexo.

Sexo N %
Femenino 556 51.5
Masculino 515 48.5
Total 1081 100

Nuestra poblacin de la comunidad de La Lucha est constituida por 225

familias para un total de 1081 pacientes de los cuales 556 pertenecen
al sexo femenino y 515 al sexo masculino por lo que existe un
predominio del sexo femenino para un 51.5%, lo que se explica en la
tabla 1.

Tabla 2. Estructura de la poblacin por edades.

En la tabla 2 se muestra la distribucin por grupos de edades de la
poblacin. Con un total de 1081 personas, representando el 100% de
habitantes en la comunidad con 515 personas del sexo masculino que
representan el 48.5% y del sexo femenino 556 personas con el 51.5%
de la poblacin total.

Femenino Masculino Total

Grupo de Edades
N % N % N %
Menor de 1 ao 2 0.3 0 0 2 0.1
1a 4 8 1.4 7 1.3 15 1.4
5a6 15 2.7 8 1.5 23 2.1
7a9 22 3.9 15 2.9 37 3.4
10 a 11 17 3 10 1.9 27 2.5
12 a 14 40 7.7 31 6.3 71 6.6
15 a 19 92 16.5 68 13.2 160 14.8
20 a 24 173 31.1 120 23.3 293 27.2
25 a 44 75 13.4 98 19 173 16
45 a 59 48 8.6 122 23.6 170 15.7
60 a 64 13 2.3 6 1.2 19 1.7
65 aos y ms 61 9.1 30 5.8 81 7.5
Totales 566 100% 515 100 1081 100
% %

Crecimiento y desarrollo fsico.

Todos los nios nacidos en este periodo un adecuado crecimiento y

desarrollo pondoestatural con un buen desarrollo psicomotor.

Fecundidad (natalidad) y fertilidad.

En el periodo estudiado se produjeron 6 nacimientos, ninguno de ellos

extra hospitalario.

N de nacidos vivos/ poblacin total x 1000 es igual a 55.5 nacidos vivos

por cada 1000 habitantes.

Poblacin de mujeres en edad frtil: 370

Numero de nacidos vivos: 6

______Numero de nacidos vivos___ x 100 = Tasa de fecundidad

Poblacin de mujeres en edad frtil
La tasa de fecundidad en nuestra comunidad es de 1.62 por cada 100
mujeres en edad frtil.

Tabla 3 Morbilidad.

Femenino
I II III IV Total
Grupo de Edades N % N % N % N % N %

Menor de 1 ao 0 0 2 0.4 0 0 0 0 2 0.3
1a 4 0 0 18 3.9 1 1.5 0 0 19 3.3
5a6 0 0 22 4.8 0 0 0 0 22 3.9
7a9 0 0 30 6.6 0 0 0 0 30 5.3
10 a 11 0 0 22 4.8 2 3 0 0 24 4.2
12 a 14 0 0 24 5.3 7 10. 0 0 31 5.5
6
15 a 19 0 0 56 12. 2 3 1 25 59 10.
3 4
20 a 24 15 34. 81 17. 5 7.8 0 0 10 17.
8 8 1 8
25 a 44 17 39. 14 32. 16 24. 2 50 18 32.
6 9 9 2 4 5
45 a 59 11 25. 41 9.5 24 36. 1 25 77 13.
6 3 6
60 a 64 0 0 3 0.6 1 1.5 0 0 4 0.8
65 aos y ms 0 0 5 1.1 8 12. 0 0 13 2.3
1
Totales 4 10 45 10 6 10 4 10 56 10
3 0 3 0 6 0 0 6 0

La dispenzarizacion de la poblacin femenina, muestra que el mayor

nmero de habitantes se encuentra en el grupo dispensarial nmero II
con 453 mujeres lo que representa el 41.9% de la poblacin total
seguido del grupo III con 66 representando el 6.1%.

Tabla 4.

Masculino
I II III IV Total
Grupo de Edades
N % N % N % N % N %

 Menor de 1 ao 0 0 14 2.9 0 0 0 0 14 2.9
1a 4 0 0 28 5.9 3 7.9 0 0 31 6
5a6 0 0 14 2.9 2 5.1 0 0 16 3.4
7a9 0 0 14 2.9 2 5.1 1 20 16 3.4
10 a 11 0 0 17 3.6 2 5.1 0 0 19 3.8
12 a 14 0 0 54 11. 2 5.1 0 0 56 10.
9 9
15 a 19 0 0 45 9.5 1 2.6 1 20 46 8.9
20 a 24 0 0 74 15. 2 5.1 0 0 76 14.
7 7
25 a 44 0 0 14 32. 4 10. 1 20 14 28.
4 5 2 8 7
45 a 59 0 0 63 13. 11 28. 1 20 64 14.
4 2 4
60 a 64 0 0 2 1.4 4 10. 0 0 6 1.4
2
65 aos y ms 0 0 2 1.4 6 15. 1 20 8 1.5
4
Totales 0 0 47 10 39 10 5 10 51 10
1 0 0 0 5 0

La dispenzarizacion de la poblacin masculina, muestra que el mayor

nmero de habitantes se encuentra en el grupo dispensarial nmero II
con 471 hombres lo que representa el 43.5% de la poblacin total
seguido del grupo III con 39 representando el 3.6%.

Enfermedades Transmisibles.

En este acpite se puede observar que de las enfermedades estudiadas,

las de mayor predominio en el periodo fueron las infecciones
respiratorias agudas, lo que se corresponde con lo esperado segn el
clima tropical del pas y poca del ao. Le sigue en frecuencia las
enfermedades diarreicas agudas.

Enfermedades Masculino Femenino Total

Tuberculosis 0 1 1
Lepra 0 0 0
Chagas 0 0 0
VIH/ SIDA 0 0 0
Hepatitis B 0 0 0
Hepatitis C 0 0 0
Sfilis 0 0 0
IRA 59 113 172
EDA 10 21 31
 Totales 69 134 203

Tabla 6. Estudios realizados.

Realizados Positivos
Estudios Suma
N % N %
Antgeno de 135 29.6 0 0
Hepatitis B
Antgeno de 135 29.6 0 0
Hepatitis C
IgM Dengue 89 19.5 0 0
Gota Gruesa de 76 16.7 0 0
Paludismo
Test de Chagas 21 4.6 0 0
Totales 456 100 0 0

En esta tabla se muestra como el mayor nmero de estudios SUMA

realizados en nuestra poblacin en esta etapa fueron los antgenos de
hepatitis B y C, siendo vlido sealar que los estudios fueron
insuficientes en relacin con la incidencia en nuestros medios de esta
enfermedad.

Tabla 7. Distribucin segn sexo de las Enfermedades Crnicas

no Transmisibles.

Enfermedades Masculin Femeni Total

Crnicas no o no
Transmisibles. N % N % N %
Hipertensin 15 14. 34 32. 49 46.
Arterial 6 3 6
Cardiopata 0 0 3 2.8 3 2.8
Isqumica
Diabetes Mellitus 3 2.8 6 5.7 9 8.5
Asma Bronquial 12 11. 25 23. 37 35.
4 8 4
Enf. 2 1.9 0 0 2 1.9
Cerebrovasculares
Epilepsia 3 2.8 2 1.9 5 4.8
Cncer de Mama 0 0 0 0 0 0
Cncer de Cuello 0 0 0 0 0 0
Uterino
Cncer de Pulmn 0 0 0 0 0 0
Cncer Digestivo 0 0 0 0 0 0
Cncer de Prstata 0 0 0 0 0 0
 Cncer Bucal 0 0 0 0 0 0
Nefropatas 0 0 0 0 0 0
Crnicas
Totales 35 33. 70 66 10 10
5 .5 5 0

En la tabla anterior representamos las enfermedades crnicas no

transmisibles. De ellas la que ms prevalece en nuestra comunidad es la
Hipertensin Arterial con un total de 49 pacientes registrados con dicha
patologa, lo que representa un 46.6% del total de la poblacin con
enfermedades crnicas no transmisibles de nuestra comunidad.

Tabla 8 Estudios de Pesquizaje.

Realizados Positivos
Estudios
N % N %
Citologas 0 0 0 0
Cervicovaginales.
Examen Clnico de las 0 0 0 0
Mamas
Mamografas 15 42.9 0 0
Endoscopias 8 22.9 0 0
Digestivas Altas
Fenilcetonuria 6 17.1 0 0
TSH en Recin 6 17.1 0 0
Nacidos
35 100 0 0

Entre los estudios de pesquizaje realizados podemos ver al analizar la

tabla anterior que los mismos quedaron por debajo de lo previsto dado
el predominio de poblacin de riesgo con que cuenta nuestra
comunidad.

Invalidez

Segn la dispenzarizacin los pacientes discapacitados se distribuyen de

la siguiente manera:

Tabla 9. Invalidez

Grupo de Discapacidades
 Motoras Sensori Psquic Mixtas Total
ales as
Edades
N % N % N % N % N %

Menor de 1 ao 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1a 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5a6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7a9 1 11. 0 0 0 0 0 0 0 11.
1 1
10 a 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
12 a 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15 a 18 0 0 2 22.2 0 0 0 0 0 22.
2
19 a 24 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
25 a 44 0 0 0 0 3 33. 0 0 0 33.
3 3
45 a 59 0 0 0 0 2 22. 0 0 0 22.
2 2
60 a 64 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
65 aos y ms 0 0 0 0 1 11. 0 0 0 11.
1 1
Totales 1 11. 2 22. 6 66. 0 0 9 10
1 2 6 0

Se observa que el mayor nmero de pacientes con discapacidad estn

representados por las discapacidades psquicas con 6 pacientes que
representan un 66.6% del total de discapacitados.

Tabla 10. Invalidez. Distribucin sexo Masculino

Masculino
Motoras Sensori Psquic Mixtas Total
Grupo de
ales as
Edades
N % N % N % N % N %

Menor de 1 ao 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1a 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5a6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7a9 1 25 0 0 0 0 0 0 0 25
10 a 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
12 a 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15 a 18 0 0 1 25 0 0 0 0 0 25
19 a 24 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
25 a 44 0 0 0 0 1 25 0 0 0 25
 45 a 59 0 0 0 0 1 25 0 0 0 25
60 a 64 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
65 aos y ms 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Totales 1 25 1 25 2 25 0 0 4 10
0

Tabla 11. Invalidez. Distribucin sexo Femenino

Femenino
Motoras Sensori Psquic Mixtas Total
Grupo de
ales as
Edades
N % N % N % N % N %

Menor de 1 ao 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1a 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5a6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7a9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 a 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
12 a 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15 a 18 0 0 1 20 0 0 0 0 0 20
19 a 24 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
25 a 44 0 0 0 0 2 40 0 0 0 40
45 a 59 0 0 0 0 1 20 0 0 0 20
60 a 64 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
65 aos y ms 0 0 0 0 1 20 0 0 0 20
Totales 0 0 1 20 4 80 0 0 5 10
0

Al hacer un anlisis de los discapacitados por sexo podemos decir que el

mayor nmero corresponde al sexo femenino con un total de 55.5% y
las discapacidades Psquicas fueron las que predominaron siendo de
44.4% en mujeres.

Tabla 12. Pacientes Discapacitados que recibieron atencin en el

SRI.

Dispenzarizad Atendidos en
Discapacidad os el SRI
N % N %
Motoras 1 11.1 1 11.1
Sensoriales 2 22.2 1 11.1
Sensitivas 6 66.7 0 0
Mixtas 0 0 0 0
Total 9 100 2 22.2
De los pacientes discapacitados fueron rehabilitados en el SRI de nuestro
ASIC 2 pacientes para un 22.2%.

2. Determinantes
2.1) Socioeconmico (modo, condiciones y estilo de vida)

1. Nivel Educacional
Tabla 13.

Masculino Femenino Total

Escolaridad
N % N % N %
Analfabetos 76 14.8 33 5.8 109 10.1
Sin edad escolar 51 9.9 43 7.6 94 8.7
Pre escolar 34 6.6 40 7 74 6.8
Primaria no terminada 17 3.3 48 8.5 65 6.0
Primaria terminada 99 19.2 69 12.2 168 15.5
Secundaria no terminada 47 9.1 79 14 126 11.7
Secundaria terminada 36 7 63 11.1 99 9.2
Bachillerato no terminado 38 7.4 17 3 55 5.1
Bachillerato terminado 29 5.6 42 7.4 71 6.6
TSU 55 10.7 79 14 134 12.4
Universitario 33 6.4 53 9.4 86 7.9
Total 515 100 566 100 108 100
1

En la tabla anterior podemos ver como el mayor nmero de nuestra

poblacin tiene un nivel escolar de primaria terminada con 168 para
un 15.5% de la poblacin.

2. Ocupacin
Tabla 14
Masculino Femenino Total
Ocupacin
N % N % N %
Desempleados 55 14.9 56 14.1 111 14.5
Ama de casa 0 0 63 15.9 63 8.3
Economa informal 102 27.6 89 22.4 191 24.9
Trabajadores de servicio 76 20.6 57 14.4 133 17.4
Universitarios 35 9.5 51 12.8 86 11.2
Jubilados 101 27.4 81 20.4 182 23.7
Total 369 100 397 100 766 100
La tabla 14 nos muestra el predominio de trabajadores en nuestra
comunidad es de economa informal con 191 personas que representan
el 24.9%.

3. Estructura, funcionamiento familiar y condiciones

estructurales de la vivienda.

En la comunidad existen 225 familias, siendo la mayora de ellas

categorizadas como medianas con 139 lo que representa el 61.8%.
Segn la ontognesis la mayora de las familias se encuentran dentro
del grupo de familias extensas con 90 familias que representan un
40%, as como existe un predominio de las familias
multigeneracionales con 122 familia que representan el 54.2%.

Clasificacin de las familias segn tamao, generaciones y

ontognesis.

Tabla 15
Tamao de la Familia
Familia N %
Pequea 76 33.8
Mediana 139 61.8
Grande 10 4.4
Total 225 100
Tabla 16
Generaciones de la Familia
Familia N %
Unigeneracional 21 9.3
Bigeneracional 39 17.3
Trigeneracional 43 19.2
Multigeneracional 122 54.2
Total 225 100

Tabla 17
Ontognesis de la Familia
Familia N %
Nuclear 62 27.5
Extensa 90 40
Ampliada 73 32.5
Total 225 100

Tabla 18 Tipo de Vivienda

Tipo de vivienda N %
 Tipo 1: Mampostera y Placa 3 1.5
Tipo 2: Mampostera y Teja o 51 25.5
Fibro
Tipo 3: Madera y Teja o Fibro 70 35
Tipo4: Madera y otro Material o 76 38
Guano
Total 200 100

En la comunidad existen registradas 200 viviendas de las cuales como

se observa en la tabla anterior existe un predominio de viviendas tipo
4: madera y otro material con un total de 76 lo cual representa un
38%.

Tabla 19 Condiciones de la Vivienda

Condiciones de la Vivienda N %
Buen Estado 24 12
Estado Regular 102 51
Mal Estado 74 37
Total 200 100

En esta tabla representamos las condiciones en que se encuentran las

viviendas de la comunidad con un total de 200, de las cuales existen
102 viviendas en un estado regular, lo que equivale al 51%, 74 en
mal estado y solo 24 en buen estado representando el 37% y 12%
respectivamente.

a) Tipo de cocina: la mayora de los habitantes de la comunidad

utilizan cocina de gas.
b) Ventilacin: predomina una buena ventilacin, ya que es una
zona elevada, cumpliendo los criterios de arquitectura en cuanto a
ventilacin con habitaciones con puertas y ventanas que permiten
circulacin del aire, ubicadas correctamente a favor de la brisa y
con altura apropiada,
c) Promedio de habitantes por vivienda: total de poblacin
(1081 hab)/ total de viviendas (200) = 5-6 habitantes
aproximadamente por viviendas.

4. Factores de riesgo
En los anlisis de los factores de riesgo se pudo constatar que los
principales factores que estn afectando a la poblacin son: el alto
consumo de alcohol, el sedentarismo, el sedentarismo y los hbitos
dietticos inadecuados, los cuales traducen la alta incidencia de
enfermedades crnicas no transmisibles que existen en la comunidad.
Tabla 20 Factores de Riesgo
Masculino Femenino Total
Factores de Riesgo
N % N % N %
Tabaquismo 98 19 48 16,4 146 18,1
Hipercolesterolemia 21 4.1 27 9,2 48 5,9
Obesidad 20 3.9 39 13,4 59 7,3
Sedentarismo 20 3.9 59 20,2 79 9,8
Alto consumo de 158 30.7 31 10,6 189 23,4
Alcohol
Consumo de Drogas 26 5 7 2,4 33 4,1
Conducta Sexual de 48 9.3 28 9,6 76 9,4
Riesgo
Malos Hbitos 33 6.4 17 5,8 50 6,2
Higinicos
Accidentes 74 14.4 32 11,0 106 13,1
Desnutricin 17 3.3 4 1,4 21 2,6
Totales 515 100 292 100 807 100%
% %

Integracin social: la escala con la cual evaluamos la misma es la

siguiente:

1. Buena: todos estudian, trabajan, simpatizan con el gobierno,

mantienen relaciones armnicas entre vecinos, participan en
actividades comunitarias.
2. Regular: algn componente anterior no se cumple.
3. Mala: ms de un componente de los anteriores no se cumple.

Esta poblacin se evala de mala pues ms de un componente de los

anteriormente nombrados no se cumple, debido a que algunos estudian
o trabajan, unos simpatizan con el gobierno y otros no, las relaciones
entre vecinos es en su mayora armnica, las personas participan en las
actividades comunitarias que se programan.

La cultura sanitaria se evala con la escala:

1. Buena: aceptan orientacin mdica, conocen las orientaciones

sobre promocin de salud y las practican. La higiene personal y
colectiva es buena.
2. Regular: aceptan parcialmente orientacin mdica sobre
promocin de salud, pero no las practican. Higiene personal y
colectiva no es buena.
 3. Mala: no aceptan orientaciones mdicas. No se orientan a travs
de los programas de salud y su prctica. Higiene personal y
colectiva deficiente.

En este caso la cultura sanitaria de la poblacin es regular porque

aceptan parcialmente orientacin mdica sobre promocin de salud,
pero generalmente no las practican. Higiene personal y colectiva no es
buena

2.2 Biogenticos
Morbilidad hereditaria desarrollada por factores ambientales. El
predominio de las enfermedades crnicas no transmisibles de tipo
multifactorial y con un importante componente hereditario fue
mencionado en la morbilidad dentro de los componentes.

2.3 Ambientales

Agua de consumo: la forma de abastecimiento de agua a travs de la

red de distribucin mediante bombeo e hidrocaribe obtenida por el
suministro de acueductos y distribuida a la poblacin mediante redes de
tuberas con la frecuencia constante.

Los medios de almacenamiento de la misma en los hogares son a travs

de recipientes plsticos en algunos lugares y en otros en tanques
elevados en las viviendas. La poblacin de forma general se beneficia de
este servicio vital.

Disposicin de residuales slidos y lquidos: la depuracin de

residuales lquidos domsticos se realizaron en un 95% de los casos por
el sistema de alcantarillado pblico, detectndose desbordamiento de
aguas abales en algunas calles y caminerias que pertenecen a la
comunidad en cuestin.

El almacenamiento de los residuales solidos se realiza en bolsas de

nylon que se recogen posteriormente que se recogen posteriormente y
se vierten en cestos de basura los cuales se encuentran dispuestos en
las calles, permanecen sin tapas y abarrotados puesto que la recogida y
transporte de los desechos no es diaria.

Atmosfera y medio ambiente: dentro del anlisis de los factores de

riesgo ambientales se encontr la existencia de polucin atmosfrica.
Las impurezas a contaminantes proceden de focos de emisin,
representados fundamentalmente por numerosos vehculos que
transitan esta zona densamente poblada. Los miembros de la poblacin
estudiada tambin se encuentran afectados por la contaminacin
acstica consecuencia de actividad humana habitual como el trfico
urbano y equipos sonoros con emisin de sonido a gran volumen a
cualquier hora del da, lo que dificulta el descanso pleno y otras
actividades cotidianas.

Existencia de vectores: existen vectores en ms del 90%, donde

mayormente predominan cucarachas, chiripas, mosquitos y roedores,
debido al almacenamiento de basura y el alcantarillado.

Condiciones higinicas de las viviendas: las mayores dificultades

que presentan las viviendas en nuestra comunidad son en orden de
aparicin, de mayor a menor los siguientes: presencia de vectores en
ms del 90% de las viviendas; hacinamiento presente en 60% de las
mismas y por ltimo la presencia de animales domsticos como perros y
gatos encontrados en un 45% de las viviendas visitadas.

Agua:

1. Fuente de abasto: el agua que consume toda la poblacin proviene

del bombeo de Hidrocaribe.
2. Suministro: a travs de acueductos y de manera continua.
3. Cloracin: s.
4. Frecuencia: diaria, las 24 horas del da.
5. Almacenamiento: en recipientes plsticos y en tanques elevados
en las viviendas, muchos de ellos sin tapa.
6. Poblacin beneficiada: el total de la poblacin se beneficia de este
servicio.

Excretas:
1. Sistema de evacuacin: a travs de las viviendas que cuentan con
servicio sanitario.
2. Las condiciones de los servicios sanitarios son regulares.

Residuales lquidos:
3. Alcantarillado: en ms del 95% de las viviendas existe sistema de
evacuacin para los alcantarillados.

Residuales solidos:
4. Tipo de recoleccin: mecanizada a travs de vehculos de aseo que
recogen los contenedores.
5. Frecuencia de recogida: cada 2 das, aunque existe retraso en
ocasiones en la recogida provocando almacenamiento de la
 basura, problema que se ha vuelto comn en la comunidad lo que
ha favorecido la proliferacin de vectores en el rea.

2.4 Organizacin de los servicios de salud

La poblacin es atendida por el consultorio mdico a tiempo completo ya

que funciona como base de misin tanto en consulta mdica y en el
terreno. El ASIC cuenta con los servicios que describe la tabla a
continuacin brindndose un servicio con buena calidad y siendo de fcil
acceso a los mismos, contando la poblacin con un grado de satisfaccin
con los servicios y calificndolos de adecuados.

Tabla 21
Centro Cantidad Servicio que presta
1. Consulta de Emergencia las 24
horas.
2. Laboratorio Clnico.
3. Hospitalizacin.
4. Terapia Intensiva.
CDI 1 5. Apoyo Vital.
6. Oftalmologa.
7. Electrocardiograma.
8. Endoscopia.
9. Ultrasonido.
10. RX.
1. Consulta de Fisiatra.
2. Logopedia.
3. Podologa.
SRI 1 4. Electroterapia.
5. Masaje.
6. Gimnasio
7. Medicina Natural y Tradicional.
1. Refraccin.
ptica 1 2. Corte y monta.
3. Reparaciones.
CMP 13 1. Medicina General Integral
Puntos de 5 puntos
Odontologa con 11 1. Odontologa
sillones
Punto de Citologa 1 1. Realizacin de citologas y
seguimiento a pacientes con
patologas de cuello uterino.
-En el consultorio mdico popular se prestan servicios de Medicina
General, Planificacin Familiar, Control Prenatal, Puericulturas y Servicio
de Enfermera.

-Los puntos de consulta de odontologa, son espacios fsicos dotados con

unidades dentales completamente equipadas y atendida por
profesionales que brindan atencin gratuita en salud bucal.
- Las pticas populares son centros en los que un personal especializado
en optometra y ptica practica la evaluacin de las ametropas del
paciente y entregan los lentes de forma gratuita.
- El Centro de Diagnstico Integral se encuentra ubicado en los aledaos
del Barrio Los Cocos, cuenta con los servicios de consulta externa,
emergencias, enfermera, sala de hospitalizacin, sala de terapia
intensiva, sala de curas, electrocardiogramas, endoscopia, ultrasonido,
radiografa y laboratorio clnico.
- el Centro de Alta Tecnologa presta servicios de laboratorio clnico y
sistema ultramicroanaltico (SUMA), mamografa, densitometra sea,
radiologa, endoscopia, ultrasonido, electrocardiografa, consulta
general, consulta de urgencia, consulta de oftalmologa, ptica, servicio
de enfermera, sala de suturas, apoyo vital, terapia intensiva, sala de
hospitalizacin, traumatologa, cardiologa y Sala de Rehabilitacin
Integral.

Identificacin de los problemas de salud y necesidades sentidas

Para la identificacin de problemas que afectan a la comunidad se

realiz una reunin con los lderes comunitarios y algunas personas de la
poblacin, en la cual se debati sobre este tema durante mas o menos 2
horas, mediante una tcnica cualitativa llamada lluvia de ideas o
tormenta de ideasen las cuales la comunidad pudo plantear las
diferentes situaciones que actualmente se encuentran agravando su
estado de salud y entorno social, llegando al acuerdo que las
necesidades sentidas son:
1. La inseguridad que reina en la comunidad.
2. Porte de armas de fuego.
3. Los depsitos de agua sin cubrir.
4. La presencia de vectores en las viviendas.
5. Los residuales solidos que se encuentran fuera de los hogares y en
las esquinas de la comunidad.
6. Retraso en la recogida de los residuales slidos.

Las necesidades reales que fueron identificadas en el consultorio como

principales problemas de salud fueron:
 1. Alto consumo de alcohol.
2. Bajo nmero de pacientes Dispenzarizados y registrados por
enfermedades crnicas no transmisibles.
3. Gran cantidad de vectores sobre todo roedores en la comunidad.
4. Elevado nmero de pacientes con factores de riesgo.

Tabla 22 priorizacin de los problemas de salud.

Problemas Magnit Frecuen Vulnerabili Graved Incidenc Tota
identificados ud cia dad ad ia l
Bajo nmero de
pacientes
Dispenzarizados
y registrados por 2 2 2 2 1
enfermedades
crnicas no
transmisibles
Elevado nmero
de pacientes con
factores de
1 1 1 1 0 4
riesgo
Alta incidencia
del alcoholismo 2 2 1 1 1 7
en la comunidad.
Gran cantidad de
vectores sobre
todo roedores en
1 1 0 2 0 4
la comunidad.
Total 6 6 4 6 2 24

En la tabla anterior se muestra la tcnica cualitativa de Ranqueo, la cual

fue la implementada para la priorizacin de los problemas de salud, en
este se seleccionaron los problemas de salud y luego se les coloco un
puntaje a cada uno de 0 a 2 en cada criterio de la tcnica empleada, as
tenemos que:

1. Bajo nmero de pacientes Dispenzarizados y registrados por

enfermedades crnicas no transmisibles con 9 puntos.
2. Alta incidencia del alcoholismo en la comunidad con 7 puntos.
3. Elevado nmero de pacientes con factores de riesgo y gran
cantidad de vectores sobre todo roedores en la comunidad con 4
puntos cada uno respectivamente.

En resumen podemos decir que los problemas de salud con mayor

incidencia sobre nuestra comunidad y sobre los que tenemos que
actuar, son los mencionados anteriormente ante los que se debe
implementar un plan de medidas y ejecutar acciones de promocin y
prevencin de salud para evitar que se incrementen los riesgos y evitar
posibles daos sobre los pacientes que ya los tienen, para lograr una
ptima calidad de vida.