PENGARUH FAKTOR GENETIK, POLA KONSUMSI DAN

AKTIVITAS FISIK DENGAN KEJADIAN OBESITAS PADA ANAK

KELAS 4 6 SD SBI PERCOBAAN UJUNG GURUN PADANG
Yani Maidelwita*

ABSTRAK

Prevalensi obesitas merupakan salah satu masalah yang meningkat secara tajam
dekade terakhir ini pada beberapa negara didunia. Obesitas didefenisikan sebagai
meningkatnya berat badan akibat akumulasi lemak tubuh yang berlebihan. Obesitas
pada anak merupakan konsekuensi dari asupan kalori (energi) yang melebihi jumlah
kalori yang dilepaskan atau di bakar melalui proses metabolisme di dalam tubuh.
Aktivitas fisik dan riwayat obesitas merupakan faktor yang menjadi penyebab obesitas.
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk pengaruh faktor genetik, pola konsumsi dan
aktivitas fisik dengan kejadian obesitas.
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh pola konsumsi, aktivitas
fisik, keturunan dan faktor risiko yang dominan terhadap kejadian obesitas pada anak
sekolah dasar SBI Percobaan Ujung Gurun Padang. Jenis penelitian ini adalah kasus
kontrol dengan sampel penelitian adalah anak sekolah dasar SBI Percobaan Ujung
Gurun Padang yang berjumlah 70 orang, sampel masing masing : 35 kasus dan 35
kontrol. Penelitian dilaksanakan pada bulan Oktober Desember 2012. Analisa data
dilakukan dengan uji statistik univariat, bivariat dan multivariat (regresi logistik).
Hasil penelitian pada analisa bivariat menunjukkan ada pengaruh yang
signifikan antara faktor genetik (p = 0,026; OR = 4,580), pola konsumsi (p = 0,001; OR
= 6,303), aktivitas fisik (p = 0,001 OR = 6,444), terhadap kejadian obesitas pada siswa
SD SBI Percobaan Ujung Gurun Padang. Hasil uji regresi logistik sebagai variabel yang
paling dominan yang berpengaruh terhadap kejadian obesitas adalah variabel aktivitas
fisik (OR = 6,710).
Kejadian obesitas pada siswa SD SBI Percobaan Ujung Gurun Padang, dipengaruhi oleh
variabel asupan lemak, asupan energi, frekuensi makan, jenis makanan dan aktivitas
fisik terutama aktivitas fisik berat dan sedang, sedangkan variabel keturunan tidak
berpengaruh. Sesuai dengan hasil penelitian disarankan untuk menggiatkan kembali
monitoring status gizi siswa melalui UKS yang telah ada, mengadakan penyuluhan pola
hidup sehat secara berkala, penyuluhan gizi.

Kata kunci : genetik, pola konsumsi, aktivitas , obesitas.

Alamat Korespondensi
*Yani Maidelwita, SKM, M.Biomed
Dosen Kopertis Wilayah X DPK di Prodi DIII Kebidanan
STIKes MERCUBAKTIJAYA Padang
Jln. Jamal Jamil Pondok Kopi Siteba Padang
Telp. 0751 442295
PENDAHULUAN
Masalah gizi pada anak di
Indonesia akhir-akhir ini cenderung
menunjukkan masalah gizi ganda yang
berarti di samping masih terus berkutat
dalam menghadapi gizi kurang, dilain
pihak pada golongan masyarakat
tertentu di kota besar, kita mulai
menghadapi gizi lebih atau obesitas.
(Subardja, 2004).
Kegemukan dan obesitas adalah
kelebihan berat badan sebagai akibat
dari penimbunan lemak tubuh yang
berlebihan (Sudilarsih, 2010). Pada
hakikatnya obesitas terjadi akibat
interaksi faktor lingkungan (makan
berlebihan atau kurangnya aktivitas
fisik) dan faktor genetis. Menurut Dietz
dan Robinson dalam Subardja (2004),
sebagian besar obesitas pada anak
disebabkan oleh interaksi lingkungan
dengan faktor genetis (obesitas primer)
dan hanya sebagian kecil (1%)
disebabkan oleh penyakit herediter
familial atau bagian dari suatu penyakit
sistemik tertentu (obesitas primer).
(Subardja, 2004).
Saat ini lebih dari sembilan juta
anak di dunia berusia enam tahun ke
atas mengalami obesitas. Itu menurut
laporan Dennis Bier dari Pediatric
Academic Society (PAS) dalam Tuti
(2009). Sejak 1970, obesitas kerap
meningkat di kalangan anak, hingga
kini angkanya terus melonjak dua kali
lipat pada anak usia 2-5 tahun dan usia
12-19 tahun, bahkan meningkat tiga kali
lipat pada anak usia 6-11 tahun. (Tuti :
2009)
Data dari dua survei yang
dilakukan Lembaga Survei Gizi dan
Kesehatan Nasional (NHANES) pada
periode 1976-1980 dan 2003-2006
menunjukkan bahwa prevalensi obesitas
terus meningkat secara nyata pada
beberapa kelompok usia anak, yakni
pada kelompok usia 2-5 tahun
prevalensinya meningkat dari 5%
menjadi 12,4%, pada kelompok usia 6-
11 tahun prevalensinya meningkat dari
6,5% menjadi 17%; dan pada kelompok
usia 12-19 tahun prevalensinya
meningkat dari 5% menjadi 17,6%.
(Wahyu, 2008).
Di Provinsi Sumbar, prevalensi
kegemukan menurut indikator BB/TB
adalah sebesar 9,9%. Sembilan
kabupaten/kota masih memiliki masalah
kegemukan pada balita di atas angka
provinsi yaitu Kabupaten Kepulauan
Mentawai, Tanah Datar, Lima Puluh
Kota, Dharmas Raya, Pasaman Barat,
Kota Padang, Padang Panjang,
Bukittinggi, dan Payakumbuh
(Riskesdas Sumbar ; 2009).
Salah satu kelompok umur yang
berisiko terjadinya gizi lebih adalah
kelompok umur usia sekolah. Hasil
penelitian Husaini yang dikutip oleh
Hamam (2005), mengemukakan bahwa,
dari 50 anak laki-laki yang mengalami
gizi lebih, 86% akan tetap obesitas
hingga dewasa dan dari 50 anak
perempuan yang obesitas akan tetap
obesitas sebanyak 80% hingga dewasa.
Obesitas permanen, cenderung akan
terjadi bila kemunculannya pada saat
anak berusia 5 7 tahun dan anak
berusia 4 11 tahun, maka perlu upaya
pencegahan terhadap gizi lebih dan
obesitas sejak dini (usia sekolah)
(Aritonang, 2003).
SD SBI Percobaan Ujung Gurun
Padang merupakan salah satu SD
unggulan dan favorit di kota Padang.
Pada umumnya siswa-siswi yang
bersekolah di SD SBI Percobaan Ujung
Gurun Padang berasal dari keluarga
menengah ke atas. Hal ini
memungkinkan bagi siswa-siswi untuk
mendapatkan kemudahan teknologi
dalam melaksanakan proses belajar
mengajar. Tidak hanya dalam hal
belajar mengajar, tapi hampir pada
semua aspek kehidupan.
 Survey awal yang dilakukan
pada bulan September 2011, SD SBI
Percobaan Ujung Gurun Padang
memiliki 12 kelas dari kelas 1 sampai
kelas 6, yang berarti setiap tingkatan
kelas memiliki dua kelas. Berdasarkan
wawancara dengan salah seorang guru,
dari observasi dapat dilihat bahwa
kegemukan pada anak kelas 4, 5 dan 6
terjadi sekitar 20 % di SD SBI
Percobaan Ujung Gurun ini.
Kejadian obesitas pada anak di
sekolah ini dipengaruhi oleh faktor
sosial ekonomi keluarga yang umumnya
menengah ke atas yang memungkinkan
mereka mendapatkan pola konsumsi
makanan yang berlebihan, mendapatkan
kemajuan teknologi yang secara tidak
langsung berhubungan dengan aktivitas
fisik sehari-hari, misalnya alat-alat
permainan yang mengandalkan
kecepatan jari-jari tangan dan mata
daripada gerak tubuh, seperti
playstation, nonton TV, dan game
online.
Beberapa faktor yang
menyebabkan terjadinya gizi lebih
(obesitas) pada anak usia sekolah,
antara lain sosial ekonomi yang
mempengaruhi pola konsumsi,
ketidakseimbangan antara asupan energi
dengan energi yang digunakan. Selain
itu faktor yang mempengaruhi gizi
lebih, adalah umur, jenis kelamin,
tingkat sosial ekonomi, faktor
lingkungan, aktivitas fisik, kebiasaan
makan dan faktor neuropsikologik serta
faktor genetika (Suhendro, 2003).
Pola aktivitas yang minim
berperan besar dalam peningkatan
resiko obesitas pada anak. Kegemukan
dan obesitas pada anak yang kurang
beraktivitas fisik maupun berolahraga
disebabkan oleh jumlah kalori yang
dibakar lebih sedikit dibandingkan
kalori yang diperoleh dari makanan
yang dikonsumsi sehingga berpotensi
menimbulkan penimbunan lemak
berlebih di dalam tubuh (Wahyu, 2009).
Selain itu, kejadian obesitas
pada anak sering dikaitkan dengan
kejadian obesitas pada orang tua.
Menurut Whitney dan Hegarthy dalam
Manurung (2009), genetik memegang
peranan penting dalam mempengaruhi
berat dan komposisi tubuh seseorang.
Jika kedua orang tua mengalami
obesitas, kemungkinan bahwa anak-
anak mereka menderita obesitas 75-80
%. Jika salah satu orang tua yang
mengalami obesitas, kemungkinan
tersebut hanya 40 %. Sedangakan jika
tidak seorang pun dari orang tuanya
mengalami obesitas, peluangnya relatif
kecil (kurang dari 10%).
Berdasarkan uraian dan
informasi diatas, maka penulis tertarik
mengadakan penelitian mengenai
Pengaruh Faktor Genetik, Pola
konsumsi dan Aktivitas Fisik dengan
Kejadian Obesitas Pada Anak Kelas 4-6
SD SBI Percobaan Ujung Gurun
Padang Tahun 2011.
METODE PENELITIAN
Jenis penelitian adalah
penelitian deskriptif analitik. Penelitian
ini bertujuan untuk melihat pengaruh
faktor genetik, pola konsumsi dan
aktivitas fisik terhadap kejadian
obesitas di SD SBI Percobaan Padang
pada Tahun 2011. Desain Penelitian
yang digunakan adalah case control.
Penelitian dilaksanakan pada bulan
Oktober Desember 2012.
Populasi dan sampel
Populasi dalam penelitian ini
adalah seluruh siswa- siswi di kelas 4-6
SD di Sekolah Dasar SBI Percobaan
Padang Tahun 2011. Sampel dalam
penelitian ini adalah diambil secara total
sampling yaitu seluruh siswa pada kelas
4-6 SD SBI Percobaan Ujung Gurun
Padang yang mengalami obesitas yang menggunakan kuesioner penelitian,
berjumlah 35 orang. Sampel terdiri dari Food Frequency Questionaire (FFQ).
kasus dan kontrol. Untuk mengurangi Pengumpulan data dilakukan
kemungkinan adanya bias, maka kasus oleh peneliti dibantu oleh 1 (satu) orang
dan kontrol diambil dalam satu populasi mahasiswa Prodi DIII Kebidanan
dengan kriteria : STIKes MERCUBAKTIJAYA Padang
a. Kasus adalah siswa- siswi di kelas dan 1 orang mahasiswa D3 Gizi
4-6 SD di Sekolah Dasar SBI Poltekes Padang sebagai enumerator.
Percobaan Padang yang menderita Enumerator sebelumnya dilatih dan
obesitas. Kasus diukur status diberi pengarahan terlebih dahulu,
gizinya dengan menggunakan terutama tentang cara pengukuran dan
metode antropometri dengan indeks wawancara yang baik, pemahaman isi
berat badan menurut tinggi badan kuesioner, dan cara mengisinya.
dan dibandingkan dengan grafik
Pengolahan dan Analisa Data
CDC 2000. Adapun jumlah kasus
Pengolahan data dilakukan
dalam penelitian ini adalah 35
dengan menggunakan langkah editing,
orang siswa yang obesitas.
koding, processing, cleaning, Analisis
b. Kontrol adalah siswa- siswi di kelas
data dilakukan secara komputerisasi
4-6 SD di Sekolah Dasar SBI
menggunakan program SPSS. Analisis
Percobaan Padang yang
data suatu penelitian, biasanya melalui
mempunyai berat badan normal
prosedur bertahap antara lain : Analisa
sesuai dengan baku CDC-2000
Univariat, bivariat dan multivariat.
laki-laki dan perempuan. Kasus
Analisa univariat dilakukan tabulasi
diukur status gizinya dengan
frekuensi, baik untuk variabel
menggunakan metode antropometri
independen maupun dependen. Analisa
dengan indeks berat badan menurut
Bivariat yaitu menggunakan uji chi
tinggi badan dan dibandingkan
square dengan menggunakan derajat
dengan baku CDC-2000, maka
kemaknaan 0,05 (derajat kepercayaan
jumlah control yang diambil adalah
95%). Sedangkan Analisa Multivariat
sebanyak 35 orang siswa yang tidak
menggunakan pendekatan analisa untuk
mengalami obesitas.
mengetahui faktor yang paling
Jenis dan Teknik Pengumpulan Data berpengaruh digunakan Teknik analisa
Data primer terdiri dari data multivariat dengan uji regresi logistik.
hasil wawancara dan pengukuran, yaitu
berat badan dan tinggi badan responden, HASIL DAN PEMBAHASAN
jenis kelamin, umur, karakteristik orang
1. Karakteristik Subjek penelitian
tua, pola konsumsi makanan, aktivitas
Hasil penelitian terhadap 70
fisik dan keturunan. Data tentang
orang siswa SD Percobaan Ujung
obesitas yang dikumpulkan dengan cara
Gurun Padang, berdasarkan
melakukan pengukuran berat badan dan
karakteristiknya dapat dilihat pada table
tinggi badan. Data pola konsumsi
berikut ini :
dilakukan dengan cara wawancara
langsung pada responden dengan
Tabel 1 Distribusi Siswa Kelas 4-6 Sekolah Dasar SBI Percobaan Ujung
Gurun Berdasarkan Karakteristiknya
Karakteristik Responden Obes Tidak Obes pvalue
f % f %
Umur Responden
- Umur 9 10 tahun 23 57,5 17 42,5 0,227
- Umur 11 12 tahun 12 40 18 60
Jumlah 35 50 35 50
Jenis Kelamin
- Laki-laki 13 52 12 48 1,000
- Perempuan 22 48,9 23 51,1
Jumlah 35 50 35 50

Menurut Salam (1989) dikutip Jenis kelamin merupakan istilah yang

dalam Simatupang (2008) Obesitas
sering dianggap kelainan pada umur
pertengahan. Obesitas yang muncul
pada tahun pertama kehidupan biasanya
disertai dengan perkembangan rangka
yang cepat.. Berdasarkan karakteristik
umur, siswa yang banyak mengalami
obesitas berada pada umur 9 10 tahun
yaitu sebanyak 23 Orang (57,5%)
Selain itu karakteristik jenis
kelamin siswa yang mengalami obesitas
adalah siswa dengan jenis kelamin
perempuan yaitu 22 orang (48,9%).
membedakan antara laki-laki dan
perempuan secara biologis dan dibawa
sejak lahir dengan sejumlah sifat yang
diterima orang sebagai karakteristik
laki-laki dan perempuan.
2. Faktor Genetik
Pengaruh faktor genetik orang
tua, terhadap kejadian obesitas pada
siswa kelas 4-6 SD SBI Percobaan
Ujung Gurun Padang dapat dilihat pada
tabel berikut :

Tabel 2. Distribusi Faktor Genetik Orang Tua Siswa Kelas 4-6 Sekolah
Dasar SBI Percobaan Ujung Gurun Berdasarkan Faktor Genetik
Faktor Genetik Obes Tidak Obes OR (95% CI) Pvalue
f % f %
Obesitas 13 76,5 4 23,5
4,580 1,316 15,932 0,026
Tidak Obesitas 22 41,5 31 58,5
Jumlah 35 50 35 50
pengaruh yang bermakna antara faktor
Hasil penelitian didapatkan genetik keluarga dengan kejadian
bahwa dari 17 siswa yang memiliki orang obesitas. Nilai OR 4,580 (95% CI : 1,316-
tua obesitas, terdapat 13 (77,5 %) siswa 15,932) artinya siswa yang obesitas
yang mengalami obesitas dan 4 (23,5%) risikonya 4,580 kali lebih besar akan
siswa yang tidak obesitas. Sedangkan dari mengalami obesitas dibandingkan
53 siswa yang memiliki orang tua tidak kelompok tidak obesitas apabila
obesitas, terdapat 22 (41,5%) siswa mempunyai orang tua obesitas.
mengalami yang obesitas dan 31 ( 58,5%) Menurut hasil penelitian
siswa yang tidak obesitas. Padmiari (2002), bahwa ada keterkaitan
Dari hasil uji statistik yang yang erat kejadian obesitas dengan orang
diperoleh nilai p < 0,05 artinya ada tua yang kedua-duanya gemuk atau salah
satunya untuk menurun ke anaknya lebih
besar, dimana ibu dapat meningkatkan
risiko kejadian obesitas sebesar 2,69 kali
(95 % IC : 1,38 5,22), sedangkan ayah
hanya sebesar 1,99 kali (95 % IC : 1,02
3,92).
Hal senada di ungkapkan oleh
WHO (2000) yang menyatakan bahwa
risiko relatif seorang anak untuk menjadi
obesitas bila di dalam suatu keluarga
terdapat anggota keluarga lainnya yang
obesitas adalah sebesar 4,7 sampai 8,6
kali lebih sering. Senada dengan hal
tersebut, hasil studi Anjali (2004)
menyatakan faktor keturunan sebesar 70
% mempengaruhi kejadian obesitas. Hal
senada dinyatakan oleh Loos (2003)
prevalensi obesitas dimana anggota
keluarga lainnya mengalami obesitas
bahwa 30 70 % merupakan pengaruh
biologis atau kontribusi keturunan.
Anak yang obesitas cenderung
akan mengalami obesitas hingga dewasa
dimana 40 70 % anak-anak yang
obesitas akan tetap obesitas hingga
dewasa. Hasil studi ini diperkuat lagi oleh
Dhriti, dkk (2005) dikutip dalam
Simatupang (2008) yang menyatakan
bahwa dalam satu keluarga dimana kedua
orangtuanya diklasifikasikan mengalami
obesitas ternyata 19,8 % anak- anaknya
akan mengalami obesitas. Hal ini dapat
dibandingkan dengan hanya 6,7 % bila
kedua orang tuanya tidak obesitas.
Anak yang memiliki orang tua
obesitas memiliki resiko mengalami
obesitas lebih besar bila dibandingkan
dengan anak yang tidak memiliki riwayat
obesitas. Tapi bukan tidak mungkin
seorang anak yang tidak memiliki riwayat
obesitas mengalami obesitas. Tidak
sedikit ahli kesehatan yang menilai
bahwa faktor genetik bukanlah hal utama
dalam peningkatan resiko kegemukan dan
obesitas pada anak. Hal ini mengacu pada
fakta bahwa tidak terdapat perubahan
genetik yang bermakna pada manusia
selama kurun waktu tiga dasawarsa
terakhir, sedangkan peningkatan
prevalensi kegemukan dan obesitas di
seluruh dunia menunjukkan fenomena
sebaliknya. (Wahyu, 2009)
Hal ini juga sesuai dengan
Hipotesis Barker menyatakan bahwa
perubahan lingkungan nutrisi intrauterin
menyebabkan gangguan perkembangan
organ-organ tubuh terutama kerentanan
terhadap pemrograman janin yang
dikemudian hari bersama-sama dengan
pengaruh diet dan stress lingkungan
merupakan predisposisi timbulnya
berbagai penyakit dikemudian hari.
Mekanisme kerentanan genetik terhadap
obesitas melalui efek pada resting
metabolic rate, thermogenesis non
exercise, kecepatan oksidasi lipid dan
kontrol nafsu makan yang jelek.
Dengan demikian kerentanan terhadap
obesitas ditentukan secara genetik
sedang lingkungan menentukan ekspresi
fenotipe. (Newnham, 2002)
3. Pola Konsumsi
Pola Konsumsi adalah gambaran
kebiasaan makan yang dilihat dari
asupan makanan yang meliputi jumlah
makanan yang dikonsumsi, frekuensi
makan dalam sehari dan banyaknya
jenis makanan yang dikonsumsi dalam
sehari yang ditanyakan dengan
menggunakan food frequency
questionaire.
Tabel 3. Distribusi Pola Konsumsi Siswa Kelas 4-6 Sekolah Dasar SBI
Percobaan Ujung Gurun Berdasarkan Asupan Makanan
Pola Konsumsi Obes Tidak Obes
f % f %
> 2345 Kkal/hari 26 70,3 11 29,7
2345 kkal/hari 9 27,3 24 72,7
Jumlah 35 50 35 50
Dari tabel menunjukkan bahwa
asupan energi > 2345 kkal/hari
sebanyak 26 siswa (70,3%) dimiliki
oleh kelompok siswa yang obesitas,
sementara yang memiliki asupan energi
2345 kkal/hari ada 11 orang (29,7%).
Sebaliknya siswa yang tidak mengalami
obesitas 9 orang (27,3%) memiliki
asupan energi 2345 kkal/hari,
sedangkan yang memiliki asupan energi
2345 kkal/hari sebanyak 24 orang
(72,7%)
Hasil analisa bivariat diperoleh
nilai p < 0,05 artinya ada pengaruh yang
bermakna antara asupan energi > 2345
kkal/hari dengan kejadian obesitas.
Nilai OR 6,303 (95% CI : 2,225-
17,852) artinya siswa yang obesitas
risikonya 6,303 kali lebih besar akan
mengalami obesitas dibandingkan
dengan kelompok tidak obesitas apabila
asupan energinya > 2056,1 kkal/hari.
Hasil penelitian ini sebanding
dengan penelitian Simatupang (2008)
yang menyatakan bahwa asupan energi
> 2056,1 kkal/hari sebanyak 83,7%
dimiliki oleh kelompok siswa yang
obesitas, sementara yang memiliki
asupan energi 2056,1 kkal/hari ada
16,3%. Sebaliknya siswa yang tidak
obesitas 84,7% memiliki asupan energi
2056,1 kkal/hari, sedangkan yang
memiliki asupan energi > 2056,1
kkal/hari sebanyak 15,3%. Hasil analisa
bivariat memperliihatkan ada pengaruh
yang bermakna antara asupan energi >
2056,1 kkal/hari dengan kejadian
obesitas.
OR (95% CI) pvalue
6,303 2,225-17,852 0,001
Penelitian ini juga sesuai
dengan penelitian Ana Medawati dkk.
(2005) Di Yogyakarta yang
menyimpulkan bahwa semakin tinggi
asupan energi semakin tinggi
kemungkinan untuk terjadinya obesitas
pada remaja dan semakin tinggi asupan
lemak semakin tinggi untuk terjadinya
obesitas.
Kedua hasil penelitian tersebut
di atas, didukung pendapat Suhardjo
(1989) yang dikutip dalam Simatupang
(2008) yang menyatakan bahwa
kebiasaan makan yang salah pada anak
akan mempertinggi risiko terjadinya
obesitas. Kebiasaan tersebut meliputi
frekuensi makan, kebiasaan makan
makanan camilan, atau jajanan.
Pendapat ini, lebih dipertajam
Syarif (2003) yang menyatakan Peranan
faktor nutrisi dimulai sejak dalam
kandungan dimana jumlah lemak tubuh
dan pertumbuhan bayi dipengaruhi
berat badan ibu. Kenaikan berat badan
dan lemak anak dipengaruhi oleh :
waktu pertama kali mendapat makanan
padat, asupan tinggi kalori dari
karbohidrat dan lemak serta kebiasaan
mengkonsumsi makanan yang
mengandung energi tinggi.
4. Aktivitas Fisik
Pengaruh pemanfaatan waktu
untuk aktivitas fisik terhadap kejadian
obesitas pada siswa kelas 4-6 Sekolah
Dasar SBI PercobaanUjung Gurun
Padang
dapat dilihat pada Tabel di bawah ini :
Tabel 4. Distribusi Aktivitas Fisik Siswa Kelas 4-6 Sekolah Dasar SBI
Percobaan Ujung Gurun Berdasarkan Aktivitas Fisik Ringan
Aktivitas Fisik Sedang dan Aktivitas Fisik Berat
Aktivitas Fisik Obes Tidak Obes OR (95% CI) pvalue
f % f %
Ringan 29 65,9 15 34,1
6,444 2,135-19,456 0,001
Sedang 6 23,1 20 76,9
Jumlah 35 50 35 50
Dari tabel menunjukkan bahwa gerak ini berdampak buruk bagi
siswa yang obesitas 29 orang (65,9%) kesehatan karena berpotensi
menggunakan aktivitas ringan 10,9 jam, menimbulkan kegemukan dan obesitas
sementara yang menggunakan waktu (Wahyu, 2009).
untuk aktivitas sedang ada 6 orang Menurut Meenu dan Madhu
(23,1%). Hasil analisa bivariat (2001), menyatakan bahwa kehilangan
menunjukkan ada pengaruh aktivitas aktivitas fisik, akibat menonton televisi
fisikterhadap kejadian obesitas (p < atau bermain video game lebih dari 1
0,05).Nilai OR 6,444 (95% CI : 2,135- (satu) jam setiap hari memiliki
19,456) artinya siswa yang obesitas kontribusi yang signifikan terhadap
risikonya 6,444 kali lebih besar akan obesitas pada anak. Pendapat ini
mengalami obesitas dibandingkan memperkuat ditemukannya data
dengan kelompok tidak obesitas apabila aktivitas fisik pada penelitian
menggunakan waktu untuk melakukan sebagaimana Tabel 4.8 dimana kegiatan
aktivitas fisik. menonton TV selama 1 jam 60,2% dan
Dari hasil penelitian, > 1 jam 30,8 % pada kelompok siswa
didapatkan juga data bahwa selain obesitas. Lebih jauh dikatakan oleh
untuk belajar, sebagian besar waktu Musaiger (2004) bahwa perubahan gaya
anak dihabiskan dengan bermain. hidup dan status sosial ekonomi di
Bermain bagi anak semestinya bukan negara-negara Mediternia Timur,
sekedar aktivitas fisik biasa, tetapi dapat berdampak pada aktivitas fisik.
menjadi sarana belajar yang Ketersediaan kenderaan, peningkatan
menyenangkan dan berolahraga secara peralatan elektrikal rumah tangga
tidak langsung. Bermain yang dilakukan menyebabkan hidup lebih santai.
seorang anak diharapkan permainan Pernyataan di atas dikuatkan
yang bermanfaat melatih kekuatan otot oleh Misnadiarly (2007), obesitas
dan fisik, kemampuan komunikasi, banyak dijumpai pada orang yang
sosialisasi, sehingga dapat menyehatkan kurang melakukan aktivitas fisik dan
anak. Hanya saja, saat ini jenis kebanyakan duduk. Di masa industri
permainan berkembang adalah sekarang ini, dengan meningkatnya
permainan yang dimanjakan teknologi. mekanisasi dan kemudahan transportasi,
Beberapa penelitian orang cenderung kurang gerak atau
menunjukkan bahwa permainan modern menggunakan sedikit tenaga untuk
seperti video game cenderung aktivitas sehari-hari.
menghabiskan banyak waktu, membuat 5. Faktor Resiko Yang Paling
anak malas bergerak, dan cenderung Dominan Terhadap Kejadian
enggan bersosialisasi dengan teman Obesitas
sebayanya. Dalam jangka waktu Untuk menganalisa pengaruh
panjang kebiasaan anak yang minim faktor risiko terhadap kejadian obesitas
dilakukan uji regresi logistik. Faktor variabel independen dimasukkan dalam
risiko yang dianalisa meliputi pola analisa menggunakan metode enter.
konsumsi, faktor keturunan dan aktivitas Kemudian variabel yang tidak signifikan
fisik terhadap kejadian obesitas pada dikeluarkan dari analisa hingga diperoleh
siswa sekolah dasar. Dalam menentukan pemodelan yang paling cocok.
signifikansi faktor risiko, maka seluruh
Tabel 5. Analisa Pengaruh Faktor Genetik, Pola Konsumsi dan Aktivitas
Fisik Terhadap Obesitas Pada Siswa Sekolah Dasar SBI Ujung
Gurun Padang
No Variabel B pvalue OR / Exp (B)
1 Faktor genetik 1,416 0,059 4.122
2 Pola Konsumsi 1,869 0,02 6.481
3 Aktivitas Fisik 1,841 0,04 6.300
4 Konstant -7,754 0,000

Dari hasil analisa di atas, analisa berikutnya yang dimulai dari

diperoleh nilai p-value < 0,05 adalah variabel yang paling besar nilai p-
variabel pola konsumsi dan aktivitas valuenya. Analisa tahap berikutnya
fisik. Sedangkan untuk variabel yang dapat dilihat pada tabel di bawah ini.
tidak signifikan akan dikeluarkan dari

Tabel 6. Analisa Pengaruh Pola Konsumsi dan Aktivitas Fisik Terhadap

Obesitas Pada Siswa Sekolah Dasar SBI Ujung Gurun Padang
No Variabel B pvalue OR /Exp (B)
1 Pola Konsumsi 1,879 0,001 6,545
2 Aktivitas Fisik 1,904 0,002 6,710
3 Konstant -5,335 0,000 0,005
 Tabel 6 menunjukkan bahwa
variabel pola konsumsi dan aktivitas
fisik merupakan variabel yang
signifikan (p < 0,05) terhadap kejadian
obesitas. Dengan demikian gambaran di
atas merupakan pemodelan yang paling
sesuai dalam penelitian ini. Apabila
dilihat nilai ORnya, maka Aktivitas
fisik memiliki nilai (OR = 6,7)
memiliki pengaruh yang paling besar
terhadap kejadian obesitas yang diikuti
oleh pola konsumsi (OR =6,5), berarti
asupan lemak memiliki pengaruh
sebesar 6,7 kali untuk terjadinya
obesitas setelah dikontrol variabel lain.
Berdasarkan nilai OR nya, maka
pemodelan secara matematis dapat
digambarkan sebagai berikut :
Kejadian obesitas = 5,335 +
1,904 X1 + 1,879 X2
Dimana : X1 = Aktivitas fisik
X2 = pola konsumsi
Menurut Subardja dkk (2000)
menyatakan bahwa bila dibandingkan
besarnya hubungan antara pola makan,
aktivitas fisik, ternyata pola aktivitas
fisik lebih berhubungan dengan
terjadinya obesitas pada anak. Hal ini
mencerminkan pola hidup sedentary
berkontribusi dalam terjadinya obesitas
pada anak. Senada dengan hal tersebut,
Keith SW dkk (2006) berpendapat
bahwa aktivitas fisik yang tidak baik
dan pola makan yang buruk merupakan
faktor paling dominan menimbulkan
risiko terjadinya obesitas, dan berbagai
faktor lainnya yang saling berkaitan.
Di Indonesia, terutama di kota-
kota besar, dengan adanya perubahan
gaya hidup yang menjurus ke
westernisasi dan sedentary berakibat
pada perubahan pola makan / konsumsi
masyarakat yang merujuk pada pola
makan tinggi kalori, tinggi lemak dan
kolesterol, terutama terhadap penawaran
makanan siap saji ( fast food ) yang
berdampak meningkatkan risiko
obesitas (Satoto, 1998)
Pendapat ini diperkuat lagi
dengan pendapat Egger dan Swinburn
(1997) yang mengemukakan penyebab
penting terjadinya obesitas adalah faktor
biologis (genetis), pola hidup dan faktor
lingkungan. Faktor sosial seperti pola
hidup dan faktor lingkungan dalam
bentuk pola konsumsi dan aktivitas fisik
mempengaruhi asupan energi dan energi
yang dikeluarkan. Tingkat kerentanan
individual terhadap faktor tersebut di
atas berkaitan dengan faktor genetis dan
faktor biologis lainnya, seperti gender,
umur dan aktivitas hormonalnya.
KESIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan hasil penelitian dan
pembahasan, maka dapat dikemukakan
kesimpulan, sebagai berikut :
1. Terdapat pengaruh faktor genetik
terhadap kejadian obesitas siswa
sekolah dasar pada siswa kelas 4-
6 Sekolah Dasar SBI Percobaan
Ujung Gurun Padang.
2. Terdapat pengaruh pola konsumsi
terhadap kejadian obesitas siswa
sekolah dasar pada siswa kelas 4-
6 Sekolah Dasar SBI Percobaan
Ujung Gurun Padang.
3. Terdapat pengaruh aktivitas fisik
terhadap kejadian obesitas siswa
sekolah dasar pada siswa kelas 4-
6 Sekolah Dasar SBI Percobaan
Ujung Gurun Padang.
4. Berdasarkan analisa regresi
logistic yang dilakukan ternyata
aktivitas fisik memiliki pengaruh
paling besar terhadap kejadian
obesitas pada siswa Sekolah
Dasar SBI PercobaanUjung
Gurun Padang yang diikuti oleh
faktor pola konsumsi makanan
Permasalahan gizi di lokasi
penelitian terlihat telah mengarah ke
masalah
gizi ganda, oleh sebab itu disarankan
kepada pihak sekolah (kepala sekolah,
guru), orang tua dan siswa untuk :
1. Menggiatkan kembali monitoring
status gizi anak sekolah terutama
siswa sekolah dasar untuk
memantau pertumbuhan dan
perkembangan status gizinya. Hal
ini dapat dilakukan melalui
Program Usaha Kesehatan Sekolah
(UKS) yang telah ada.
2. Mengadakan penyuluhan-
penyuluhan mengenai gizi dan
kesehatan termasuk pola hidup
sehat kepada siswa sekolah dasar.
3. Melakukan kegiatan penyuluhan
tentang gizi secara berkala baik
kepada siswa, maupun orang tua
siswa, dengan materi penyuluhan,
antara lain : masalah gizi lebih,
cara pencegahan dan
penanggulangannya, dampak yang
diakibatkan, pemilihan makanan
jajanan yang sehat, pola konsumsi
yang sehat, memperbanyak
konsumsi sayuran, buah-buahan,
dan pentingnya kebiasaan
berolahraga.
DAFTAR PUSTAKA
Ana Medawati, Hanan Hadi, I.D.P.
Pramantara, , 2005. Hubungan
antara Asupan Emergi, Asupan
Lemak dan Obesitas pada
Remaja SLTP di Kota
Yogyakarta dan di Kabupaten
Bantul, Jurnal Gizi Klinik
Indonesia.
Anjali Jain, M.D., 2004. What Works
for Obesity, A Summary of the
Research behind Obesity
Interventions, BMJ Publishing
Group, London, UK.
Keith, S.W. et al., 2006. Putative
Contributors to the Secular
Increase in Obesity; Exploring
the Roads Less Traveled. Int J.
Obes.
Manurung, Nelly Katharina. 2009. Tesis
: Pengaruh Karakteristik
Remaja, Genetik, Pendapatan
Keluarga, Pendidikan Ibu, Pola
Makan dan Aktivitas Fisik
Terhadap Kejadian Obesitas di
SMU RK Tri Sakti Medan,
2008. Medan : Universitas
Sumatera Utara.
Meenu Singh, Madhu Sharma, 2005.
Risk Factors for Obesity in
Children, Department of
Pediatrics, Advanced Pediatric
Center, Postgraduate Institute
of Medical Education and
Research, Chandigarh, India.
Misnadiarly. 2007. Obesitas : Sebagai
Faktor Resiko Beberapa
Penyakit. Jakarta: Pustaka Obor
Populer
Musaiger, A.O., 2004 Overweight and
Obesity in the Eastern
Mediterranian Region : Can
We Control It?., Eastern
Mediterranian Health Journal.
Newnham,J.,P. 2002. Nutrition and the
early origins of adult disease,
Asia Pacific J Clin Nutr,
2002;11(Suppl): S537-42
Notoatmodjo, Soekidjo. 2010.
Metodologi Penelitian
Kesehatan, Jakarta : Rineka
Cipta.
Padmiari. Ida. A, 2002. Prevalensi
Obesitas dan Konsumsi Fast
Food Sebagai Faktor Resiko
Terjadinya Obesitas Pada Anak
SD di Kota Denpasar, Bali.
Tesis Magister Gizi dan
Kesehatan Pasca Sarjana
Universitas Gadjah Mada,
Yogyakarta.
Satoto, Karjati, S., Darmojo, B.,
Tjokroprawiro, A., Kodyat,
BA. 1998. Kegemukan,
Obesitas dan Penyakit
Degeneratif: Epidemiologi dan
Strategi Penanggulangannya,
 Dalam: Widyakarya Nasional
Pangan dan Gizi VI tahun
1998. Jakarta: LIPI
Simatupang, M. Romauli. 2008.
Pengaruh Pola Konsumsi,
Aktivitas Fisik Dan Keturunan
Terhadap Kejadian Obesitas
Pada Siswa Sekolah Dasar
Swasta Di Kecamatan Medan
Baru Kota Medan, 2008. USU
Repository 2008
Subardja, Dedi. 2004. Obesitas Primer
Pada Anak. Bandung : PT.
Kiblat Buku Utama
Sudilarsih, Feni. 2010. Mampu
Mengatasi Masalah 1001
Masalah Balita Anda Sehari-
Hari. Jakarta : Garailmu
Syarif, D.R. 2003. Childhood Obesity:
Evaluation and Management,
Dalam Naskah Lengkap
National Obesity Symposium II,
Editor: Adi S., dkk. Surabaya.
Tuti. 2009. Ancaman di Balik Obesitas
di unduh dari :
http://www.okezone.com.
Wahyu, Genis Ginanjar. 2009. Obesitas
Pada Anak. Yogyakarta : B
FirstBentang Pustaka.