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Este documento presenta información sobre un curso de Morfología Celular dictado por el Dr. Cesar Falla Cordero en la Facultad de Estomatología de la Universidad Nacional de Trujillo para el alumno Fernando Diego Bueno Altamirano en el año 2017.
Este documento presenta información sobre un curso de Morfología Celular dictado por el Dr. Cesar Falla Cordero en la Facultad de Estomatología de la Universidad Nacional de Trujillo para el alumno Fernando Diego Bueno Altamirano en el año 2017.
Este documento presenta información sobre un curso de Morfología Celular dictado por el Dr. Cesar Falla Cordero en la Facultad de Estomatología de la Universidad Nacional de Trujillo para el alumno Fernando Diego Bueno Altamirano en el año 2017.
El Dr. House recibe como paciente a una monja, quien tiene
sus manos enrojecidas e hinchadas, lo que hace al doctor diagnostica su problema como dermatitis al contacto; por lo que el doctor le receta un antihistamnico (difemidramina) y tambin le recomienda aplicarse crema de cortisona. La monja toma el medicamento recetado y despus de unos minutos sufre un ataque respiratorio (ataque de asma), a lo que el Dr. House le inyecta epinefrina, ya que el doctor espera que se abran sus pulmones y le ayude a respirar, pero la situacin empeora provocando en la monja un paro cardiaco por taquicardia.
La Dra. Cuddy, quien es directora del hospital, considera
que el Dr. House debi haber cometido un error al suministrarle una dosis elevada de epinefrina, pero ante la negativa de ste, la directora le da 24 horas para descubrir si el ataque se debi a otra causa, antes de notificar formalmente al seguro que el Dr. House cometi una mala praxis mdica.
Hay 3 doctores ms que estn viendo el caso junto con el
Dr. House sobre el problema que tiene la monja, ya que es un caso muy extrao porque no encuentran una buena explicacin para su problema. La pelcula se desarrolla en un enfrentamiento entre los doctores contra el Dr. House porque suponan que l cometi un diagnstico equivocado.
Se pensaron muchas posibles causas sobre lo que origina la
reaccin alrgica de la monja, por ejemplo, infeccin a la piel, vasculitis de shock Strauss, etc. Se hicieron todos los exmenes respectivos, pero el Dr. no encontraba respuesta alguna, por lo que la directora retira del caso a House. Pero eso no es impedimento para l ya que quiere enmendar su negligencia y sigue buscando cmo resolver ese problema por su lado, entonces se le ocurre investigar el te que la monja tomaba religiosamente todos los das, por lo que encuentra que es la respuesta al paro cardico que sufri la monja al ser suministrada con epinefrina, ya que el te que tomaba la monja provocaba el incremento de presin sangunea y tambin estimulaba el corazn, por lo que cuando se le inyect epinefrina provoc el paro cardiaco.
Ahora el nico problema que queda es buscar respuesta
para su reaccin alrgica que se da en ella, entonces para eso aslan a la monja en una sala de descontaminacin. Pero luego le vuelve a dar una reaccin alrgica por lo que el Dr. House deduce que lo que provoca la reaccin alrgica debe ser una causa interna por lo que pide un escaneo de cuerpo y se dan con la sorpresa que ella tena una te de cobre en su miometrio y adems saben que lo ltimo que hizo la monja fue lavar ollas de cobre, entonces finalmente se resuelve el problema satisfactoriamente. Su problema fue la alergia al cobre, lo que provoc una reaccin alrgica a largo plazo.
CONCLUSIN
Este video nos ensea que, para dar un buen diagnstico,
es importante saber la historia clnica del paciente, ya que cualquier problema que presente el paciente en la actualidad puede ser provocado por una enfermedad u otro tipo de ciruga que tuvo en el pasado. Como en este caso finalmente se lleg a saber que la reaccin alrgica fue provocada por un dispositivo de cobre que se coloc hace ms de 20 aos. Entonces se concluye que el Doctor no se equivoc en lo que recet, pero si cometi negligencia mdica por no revisar su historia clnica.