PEMERINTAH KABUPATEN LIMA PULUH KOTA

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PILADANG
Jl. Raya Payakumbuh Bukittinggi KM 8 Piladang
(0752)77611688 Email : pusk_piladang@gmail.com

LAPORAN
TENTANG PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

I. Pendahuluan
a. Latar belakang
Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K) dengan stiker adalah
suatu kegiatan yang di fasilitasi oleh Bidan di desa/kelurahan dalam rangka membuat suami,
keluarga dan masyarakat ikut berperan aktif dalam merencanakan persalinan yang aman
dan persiapan menghadapi komplikasi bagi ibu hamil, termasuk perencanaan penggunaan
KB pasca persalinan dengan menggunakan stiker sebagai media notifikasi sasaran dalam
rangka meningkatkan cakupan dan mutu pelayanan kesehatan bagi ibu dan bayi baru lahir.

b. Landasan Hukum
Surat Edaran Menteri Kesehatan No. 295 tahun 2008 tentang Percepatan Pelaksanaan
Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K) dengan Stiker.

c. Maksud dan Tujuan

1. Mengenali sejak dini faktor resiko dan resiko tinggi serta riwayat kehamilan dan
persalinan yang lalu.
2. Penempelan Stiker P4k di rumah ibu hamil.
Tujuan : rumah ibu hamil Jorong Tambun Ijuk
Padatanggal : 21 Mei 2016

II. Kegiatan yang dilaksanakan

Penjaringan pemantauan pelaksanaan program P4K kerumah ibu Irawati di jorong tambun
Ijuk.
Hasil yang dicapai

Nam Nama Um Ham TP Penolo Tempat Pen- Tran- Calon

a ibu suami ur il ke ng persalin dampi sporta pendon
an ng si or
Irawa Syafri 37 3 2/1/201 Bidan Poskesri Suami Motor Beni
ti zal th 7 Desvita pribad Kurnia
i
Berdasarkan hasil kegiatan dapat diketahui bahwa :
Ibu hamil normal G3,P2,A0,H2 dengan tua kehamilan 6-7 mg.ibu tergolong ibu hamil normal,
Ibu hamil dan keluarga sudah memiliki rencana dalam menghadapi persalinan dan ibu hamil
sudah memiliki persiapan dalam menghadapi tanda bahaya.
III. Kesimpulan
1. Ibu hamil sudah terdata dan rumahnya tertempel stiker P4K.
2. Ibu tergolong ibu hamil dengan factor resiko dan dianjurkan untuk rajin memeriksakan diri
ke puskesmas
3. Ibu hamil dan keluarganya mempunyai rencana persalinan yang dibuat bersama dengan
penolong persalinan.
4. Keluarga menyiapkan biaya persalinan dan persiapan dalam menghadapi apabila ada tanda
bahaya pada ibu hamil

IV. Penutup
Demikianlah laporan perjalanan dinas ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya

Diketahui Oleh Dibuat di Tambun Ijuk

Kepala Puskesmas Piladang PadaTanggal : 22 Mei 2016

1. Anini Arni .SST (

)
Dr. Reni Safiazia
NIP.19830105 200901 2 004
2.Desvita .Amd Keb (
)
 PEMERINTAH KABUPATEN LIMA PULUH KOTA
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PILADANG
Jl. Raya Payakumbuh Bukittinggi KM 8 Piladang
(0752)77611688 Email : pusk_piladang@gmail.com

LAPORAN
TENTANG PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

I. Pendahuluan

a. Latar belakang
Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K) dengan stiker adalah
suatu kegiatan yang di fasilitasi oleh Bidan di desa/kelurahan dalam rangka membuat suami,
keluarga dan masyarakat ikut berperan aktif dalam merencanakan persalinan yang aman
dan persiapan menghadapi komplikasi bagi ibu hamil, termasuk perencanaan penggunaan
KB pasca persalinan dengan menggunakan stiker sebagai media notifikasi sasaran dalam
rangka meningkatkan cakupan dan mutu pelayanan kesehatan bagi ibu dan bayi baru lahir.

b. Landasan Hukum
Surat Edaran Menteri Kesehatan No. 295 tahun 2008 tentang Percepatan Pelaksanaan
Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K) dengan Stiker.

c. Maksud dan Tujuan

1. Mengenali sejak dini faktor resiko dan resiko tinggi serta riwayat kehamilan dan
persalinan yang lalu.
2. Penempelan Stiker P4k di rumah ibu hamil.
Tujuan : Rumah ibu hamil Jorong Sungai Cubadak
Padatanggal : 20 Julii 2016

II . Kegiatan yang dilaksanakan

Penjaringan pemantauan pelaksanaan program P4K kerumah ibu Sri Yulianti di jorong Sungai
Cubadak.
Hasil yang dicapai

Nama Nama Um Ham HPHT/TP Penolo Tempat Pen- Tran- Calon

ibu suam ur il ke ng persalin dampi sporta pendon
i an ng si or
Sri Alfizo 29 3 14/6/20 Bidan Pustu Suami Motor Saudar
Yulian n th 16 Refeni pribad a
ti 21/3/20 Yenti i
17
Berdasarkan hasil kegiatan dapat diketahui bahwa :
Ibu hamil normal G3,P2,A0,H2 dengan tua kehamilan 4-5 mg.ibu tergolong ibu hamil normal,
Ibu hamil dan keluarga sudah memiliki rencana dalam menghadapi persalinan dan ibu hamil
sudah memiliki persiapan dalam menghadapi tanda bahaya.
III. Kesimpulan
1. Ibu hamil sudah terdata dan rumahnya tertempel stiker P4K.
2. Ibu tergolong ibu hamil normal dengan K1 murni
3. Menganjurkan untuk rajin memeriksakan diri kePustu/Puskesmas
4. Ibu hamil dan keluarganya mempunyai rencana persalinan yang dibuat bersama dengan
penolong persalinan.
5. Keluarga menyiapkan biaya persalinan dan persiapan dalam menghadapi apabila ada
tanda bahaya pada ibu hamil

I. Penutup
Demikianlah laporan perjalanan dinas ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya

Diketahui Oleh Dibuat di Piladang

 Kepala Puskesmas Piladang PadaTanggal : 21 Juli 2016

1. Riza Marta AMd Keb (

)
Dr. Reni Safiazia
NIP.19830105 200901 2 004
2.Refeni Yenti S.ST (
)

PEMERINTAH KABUPATEN LIMA PULUH KOTA

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PILADANG
Jl. Raya Payakumbuh Bukittinggi KM 8 Piladang
(0752)77611688 Email : pusk_piladang@gmail.com

LAPORAN
TENTANG PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

II. Pendahuluan
d. Latar belakang
Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K) dengan stiker adalah
suatu kegiatan yang di fasilitasi oleh Bidan di desa/kelurahan dalam rangka membuat suami,
keluarga dan masyarakat ikut berperan aktif dalam merencanakan persalinan yang aman
dan persiapan menghadapi komplikasi bagi ibu hamil, termasuk perencanaan penggunaan
KB pasca persalinan dengan menggunakan stiker sebagai media notifikasi sasaran dalam
rangka meningkatkan cakupan dan mutu pelayanan kesehatan bagi ibu dan bayi baru lahir.

e. Landasan Hukum
Surat Edaran Menteri Kesehatan No. 295 tahun 2008 tentang Percepatan Pelaksanaan
Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K) dengan Stiker.

f. Maksud dan Tujuan

1. Mengenali sejak dini faktor resiko dan resiko tinggi serta riwayat kehamilan dan
persalinan yang lalu.
2. Penempelan Stiker P4k di rumah ibu hamil.
Tujuan : Rumah ibu hamil Jorong Pildang
Padatanggal : 12 Julii 2016

III. Kegiatan yang dilaksanakan

Penjaringan pemantauan pelaksanaan program P4K kerumah ibu di jorong
Pildang.
Hasil yang dicapai

Nama Nama Um Ham HPHT/TP Penolo Tempat Pen- Tran- Calon

ibu suam ur il ke ng persalin dampi sporta pendon
i an ng si or
Sri Alfizo 29 3 14/6/20 Bidan Pustu Suami Motor Saudar
Yulian n th 16 Refeni pribad a
ti 21/3/20 Yenti i
17
Berdasarkan hasil kegiatan dapat diketahui bahwa :
Ibu hamil normal G3,P2,A0,H2 dengan tua kehamilan 4-5 mg.ibu tergolong ibu hamil normal,
Ibu hamil dan keluarga sudah memiliki rencana dalam menghadapi persalinan dan ibu hamil
sudah memiliki persiapan dalam menghadapi tanda bahaya.
IV. Kesimpulan
6. Ibu hamil sudah terdata dan rumahnya tertempel stiker P4K.
7. Ibu tergolong ibu hamil normal dengan K1 murni
8. Menganjurkan untuk rajin memeriksakan diri kePustu/Puskesmas
9. Ibu hamil dan keluarganya mempunyai rencana persalinan yang dibuat bersama dengan
penolong persalinan.
10.Keluarga menyiapkan biaya persalinan dan persiapan dalam menghadapi apabila ada
tanda bahaya pada ibu hamil
V. Penutup
Demikianlah laporan perjalanan dinas ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya

Diketahui Oleh Dibuat di Piladang

Kepala Puskesmas Piladang PadaTanggal : 13 Juli 2016

1. Hj Yurleni S,ST ( )
Dr. Reni Safiazia
NIP.19830105 200901 2 004
2.Wenny Hervyanti
( )

PEMERINTAH KABUPATEN LIMA PULUH KOTA

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PILADANG
Jl. Raya Payakumbuh Bukittinggi KM 8 Piladang
(0752)77611688 Email : pusk_piladang@gmail.com

LAPORAN
TENTANG PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

VI. Pendahuluan
g. Latar belakang
Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K) dengan stiker adalah
suatu kegiatan yang di fasilitasi oleh Bidan di desa/kelurahan dalam rangka membuat suami,
keluarga dan masyarakat ikut berperan aktif dalam merencanakan persalinan yang aman
dan persiapan menghadapi komplikasi bagi ibu hamil, termasuk perencanaan penggunaan
KB pasca persalinan dengan menggunakan stiker sebagai media notifikasi sasaran dalam
rangka meningkatkan cakupan dan mutu pelayanan kesehatan bagi ibu dan bayi baru lahir.

h. Landasan Hukum
Surat Edaran Menteri Kesehatan No. 295 tahun 2008 tentang Percepatan Pelaksanaan
Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K) dengan Stiker.

i. Maksud dan Tujuan

1. Mengenali sejak dini faktor resiko dan resiko tinggi serta riwayat kehamilan dan
persalinan yang lalu.
2. Penempelan Stiker P4k di rumah ibu hamil.
Tujuan : rumah ibu hamil Jorong Batu Tanyuh
Padatanggal : 11 Julii 2016

VII.Kegiatan yang dilaksanakan

Penjaringan pemantauan pelaksanaan program P4K kerumah ibu di jorong Batu
Tanyuh.
Hasil yang dicapai

Nama Nama Um Ham HPHT/TP Penolo Tempat Pen- Tran- Calon

ibu suam ur il ke ng persalin dampi sporta pendon
i an ng si or
Sri Alfizo 29 3 14/6/20 Bidan Pustu Suami Motor Saudar
Yulian n th 16 Refeni pribad a
ti 21/3/20 Yenti i
17
Berdasarkan hasil kegiatan dapat diketahui bahwa :
Ibu hamil normal G3,P2,A0,H2 dengan tua kehamilan 4-5 mg.ibu tergolong ibu hamil normal,
Ibu hamil dan keluarga sudah memiliki rencana dalam menghadapi persalinan dan ibu hamil
sudah memiliki persiapan dalam menghadapi tanda bahaya.
VIII. Kesimpulan
11.Ibu hamil sudah terdata dan rumahnya tertempel stiker P4K.
 12.Ibu tergolong ibu hamil normal dengan K1 murni
13.Menganjurkan untuk rajin memeriksakan diri kePustu/Puskesmas
14.Ibu hamil dan keluarganya mempunyai rencana persalinan yang dibuat bersama dengan
penolong persalinan.
15.Keluarga menyiapkan biaya persalinan dan persiapan dalam menghadapi apabila ada
tanda bahaya pada ibu hamil

IX. Penutup
Demikianlah laporan perjalanan dinas ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya

Diketahui Oleh Dibuat di Piladang

Kepala Puskesmas Piladang PadaTanggal : 12 Juli 2016

1. Riza Marta AMd Keb (

)
Dr. Reni Safiazia
NIP.19830105 200901 2 004
2.Leni Herlina AMd Keb (
)

PEMERINTAH KABUPATEN LIMA PULUH KOTA

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PILADANG
Jl. Raya Payakumbuh Bukittinggi KM 8 Piladang
(0752)77611688 Email : pusk_piladang@gmail.com

LAPORAN
TENTANG PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

I. Pendahuluan
a. Latar belakang
Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K) dengan stiker adalah
suatu kegiatan yang di fasilitasi oleh Bidan di desa/kelurahan dalam rangka membuat suami,
keluarga dan masyarakat ikut berperan aktif dalam merencanakan persalinan yang aman
dan persiapan menghadapi komplikasi bagi ibu hamil, termasuk perencanaan penggunaan
KB pasca persalinan dengan menggunakan stiker sebagai media notifikasi sasaran dalam
rangka meningkatkan cakupan dan mutu pelayanan kesehatan bagi ibu dan bayi baru lahir.

b. Landasan Hukum
Surat Edaran Menteri Kesehatan No. 295 tahun 2008 tentang Percepatan Pelaksanaan
Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K) dengan Stiker.

c. Maksud dan Tujuan

1. Mengenali sejak dini faktor resiko dan resiko tinggi serta riwayat kehamilan dan
persalinan yang lalu.
2. Penempelan Stiker P4k di rumah ibu hamil.
Tujuan : rumah ibu hamil Jorong Batu Tanyuh
Padatanggal : 11 Juli 2016

II. Kegiatan yang dilaksanakan

Penjaringan pemantauan pelaksanaan program P4K kerumah ibu hamil di jorong Batu
Tanyuh.
Hasil yang dicapai

Nama Nama Um Ham HPHT/TP Penolo Tempat Pen- Tran- Calon

ibu suami ur il ke ng persalin dampi sporta pendon
an ng si or
Nora Nofria 31 35 25/4/20 Bidan Poskesri Suami Motor Saudar
Oktav di th th 16 Leni pribad a
ia 02/2/20 Herlina i
17
 Berdasarkan hasil kegiatan dapat diketahui bahwa :
Ibu hamil normal G3,P2,A0,H2 dengan tua kehamilan 10-11 mg.ibu tergolong ibu hamil
normal, Ibu hamil dan keluarga sudah memiliki rencana dalam menghadapi persalinan dan
ibu hamil sudah memiliki persiapan dalam menghadapi tanda bahaya.
III. Kesimpulan
1. Ibu hamil sudah terdata dan rumahnya tertempel stiker P4K.
2. Ibu tergolong ibu hamil normal dengan K1 murni
3. Menganjurkan untuk rajin memeriksakan diri kePustu/Puskesmas
4. Ibu hamil dan keluarganya mempunyai rencana persalinan yang dibuat bersama dengan
penolong persalinan.
5. Keluarga menyiapkan biaya persalinan dan persiapan dalam menghadapi apabila ada
tanda bahaya pada ibu hamil

IV. Penutup
Demikianlah laporan perjalanan dinas ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya

Diketahui Oleh Dibuat di Piladang

Kepala Puskesmas Piladang PadaTanggal : 12 Juli 2016

1. Riza Marta AMd Keb (

)
Dr. Reni Safiazia
NIP.19830105 200901 2 004
2.Leni Herlina AMd Keb (
)

PEMERINTAH KABUPATEN LIMA PULUH KOTA

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PILADANG
Jl. Raya Payakumbuh Bukittinggi KM 8 Piladang
(0752)77611688 Email : pusk_piladang@gmail.com

LAPORAN
TENTANG PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

I. Pendahuluan
a. Latar belakang
Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K) dengan stiker adalah
suatu kegiatan yang di fasilitasi oleh Bidan di desa/kelurahan dalam rangka membuat suami,
keluarga dan masyarakat ikut berperan aktif dalam merencanakan persalinan yang aman
dan persiapan menghadapi komplikasi bagi ibu hamil, termasuk perencanaan penggunaan
KB pasca persalinan dengan menggunakan stiker sebagai media notifikasi sasaran dalam
rangka meningkatkan cakupan dan mutu pelayanan kesehatan bagi ibu dan bayi baru lahir.

b. Landasan Hukum
Surat Edaran Menteri Kesehatan No. 295 tahun 2008 tentang Percepatan Pelaksanaan
Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K) dengan Stiker.

c. Maksud dan Tujuan

1. Mengenali sejak dini faktor resiko dan resiko tinggi serta riwayat kehamilan dan
persalinan yang lalu.
2. Penempelan Stiker P4k di rumah ibu hamil.
Tujuan : rumah ibu hamil Jorong Piladang
Padatanggal : 12 Juli 2016

II. Kegiatan yang dilaksanakan

Penjaringan pemantauan pelaksanaan program P4K kerumah ibu hamil di jorong Piladang.
Hasil yang dicapai

Nam Nama Um Ham HPHT/TP Penolo Tempat Pen- Tran- Calon

a ibu suami ur il ke ng persalin dampi sporta pendon
 an ng si or
Nini Fitria 32 35 11/3/201 Bidan Poskesri Suami Motor Saudar
Afria Mardik th th 6 Wenny pribad a
ni a 17/12/20 Hervya i
16 nti
Berdasarkan hasil kegiatan dapat diketahui bahwa :
Ibu hamil normal G3,P2,A0,H2 dengan tua kehamilan 15-16 mg.ibu tergolong ibu hamil
normal, Ibu hamil dan keluarga sudah memiliki rencana dalam menghadapi persalinan dan
ibu hamil sudah memiliki persiapan dalam menghadapi tanda bahaya.
III. Kesimpulan
1. Ibu hamil sudah terdata dan rumahnya tertempel stiker P4K.
2. Ibu tergolong ibu hamil normal dengan K1 akses
3. Menganjurkan untuk rajin memeriksakan diri ke Pustu/Puskesmas
4. Ibu hamil dan keluarganya mempunyai rencana persalinan yang dibuat bersama dengan
penolong persalinan.
5. Keluarga menyiapkan biaya persalinan dan persiapan dalam menghadapi apabila ada
tanda bahaya pada ibu hamil

IV. Penutup
Demikianlah laporan perjalanan dinas ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya

Diketahui Oleh Dibuat di Piladang

Kepala Puskesmas Piladang PadaTanggal : 13 Juli 2016

1. Hj. Yurleni, S.ST (

)
Dr. Reni Safiazia
NIP.19830105 200901 2 004
2. Wenny Hervyanti, AMd Keb (
)

PEMERINTAH KABUPATEN LIMA PULUH KOTA

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PILADANG
Jl. Raya Payakumbuh Bukittinggi KM 8 Piladang
(0752)77611688 Email : pusk_piladang@gmail.com

LAPORAN
TENTANG PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

V. Pendahuluan
d. Latar belakang
Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K) dengan stiker adalah
suatu kegiatan yang di fasilitasi oleh Bidan di desa/kelurahan dalam rangka membuat suami,
keluarga dan masyarakat ikut berperan aktif dalam merencanakan persalinan yang aman
dan persiapan menghadapi komplikasi bagi ibu hamil, termasuk perencanaan penggunaan
KB pasca persalinan dengan menggunakan stiker sebagai media notifikasi sasaran dalam
rangka meningkatkan cakupan dan mutu pelayanan kesehatan bagi ibu dan bayi baru lahir.

e. Landasan Hukum
Surat Edaran Menteri Kesehatan No. 295 tahun 2008 tentang Percepatan Pelaksanaan
Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K) dengan Stiker.

f. Maksud dan Tujuan

1. Mengenali sejak dini faktor resiko dan resiko tinggi serta riwayat kehamilan dan
persalinan yang lalu.
2. Penempelan Stiker P4k di rumah ibu hamil.
Tujuan : rumah ibu hamil Jorong Tambun Ijuk
Padatanggal : 19 Agustus 2016

VI. Kegiatan yang dilaksanakan

 Penjaringan pemantauan pelaksanaan program P4K kerumah ibu hamil di jorong Piladang.
Hasil yang dicapai

Nam Nama Um Ham HPHT/TP Penolo Tempat Pen- Tran- Calon

a ibu suami ur il ke ng persalin dampi sporta pendon
an ng si or
Nini Fitria 32 35 11/3/201 Bidan Poskesri Suami Motor Saudar
Afria Mardik th th 6 Wenny pribad a
ni a 17/12/20 Hervya i
16 nti
Berdasarkan hasil kegiatan dapat diketahui bahwa :
Ibu hamil normal G3,P2,A0,H2 dengan tua kehamilan 15-16 mg.ibu tergolong ibu hamil
normal, Ibu hamil dan keluarga sudah memiliki rencana dalam menghadapi persalinan dan
ibu hamil sudah memiliki persiapan dalam menghadapi tanda bahaya.
VII.Kesimpulan
6. Ibu hamil sudah terdata dan rumahnya tertempel stiker P4K.
7. Ibu tergolong ibu hamil normal dengan K1 akses
8. Menganjurkan untuk rajin memeriksakan diri ke Pustu/Puskesmas
9. Ibu hamil dan keluarganya mempunyai rencana persalinan yang dibuat bersama dengan
penolong persalinan.
10.Keluarga menyiapkan biaya persalinan dan persiapan dalam menghadapi apabila ada
tanda bahaya pada ibu hamil

VIII. Penutup
Demikianlah laporan perjalanan dinas ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya

Diketahui Oleh Dibuat di Piladang

Kepala Puskesmas Piladang PadaTanggal : 13 Juli 2016

1. Hj. Yurleni, S.ST (

)
Dr. Reni Safiazia
NIP.19830105 200901 2 004
2. Wenny Hervyanti, AMd Keb (
)

PEMERINTAH KABUPATEN LIMA PULUH KOTA

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PILADANG
Jl. Raya Payakumbuh Bukittinggi KM 8 Piladang
(0752)77611688 Email :
pusk_piladang@gmail.com

LAPORAN
TENTANG PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

I. Pendahuluan
a. Latar belakang
Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K) dengan stiker adalah
suatu kegiatan yang di fasilitasi oleh Bidan di desa/kelurahan dalam rangka membuat suami,
keluarga dan masyarakat ikut berperan aktif dalam merencanakan persalinan yang aman
dan persiapan menghadapi komplikasi bagi ibu hamil, termasuk perencanaan penggunaan
KB pasca persalinan dengan menggunakan stiker sebagai media notifikasi sasaran dalam
rangka meningkatkan cakupan dan mutu pelayanan kesehatan bagi ibu dan bayi baru lahir.

b. Landasan Hukum
Surat Edaran Menteri Kesehatan No. 295 tahun 2008 tentang Percepatan Pelaksanaan
Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K) dengan Stiker.

c. Maksud dan Tujuan

 1. Mengenali sejak dini faktor resiko dan resiko tinggi serta riwayat kehamilan dan
persalinan yang lalu.
2. Penempelan Stiker P4k di rumah ibu hamil.
Tujuan : Rumah ibu hamil Jorong Tambun Ijuk
Padatanggal : 19 Agustus 2016

II. Kegiatan yang dilaksanakan

Penjaringan pemantauan pelaksanaan program P4K kerumah ibu hamil di jorong Tambun
Ijuk.
Hasil yang dicapai

Nama Nama Um Hamil HPHT/TP Penolo Tempat Pen- Tran- Calon

ibu suami ur ng persalin dampi sporta pendon
an ng si or
Erniw Marta 36 G5P3A1 15/7/20 Bidan Puskesm Suami Motor Saudar
ati Kusu th H3 16 Desvita as pribad a
ma 22/4/20 Pembant i
17 u
Berdasarkan hasil kegiatan dapat diketahui bahwa :
Ibu hamil normal G5,P3,A1,H3 dengan tua kehamilan 4-5 mg.ibu tergolong ibu hamil resti,
Ibu hamil dan keluarga sudah memiliki rencana dalam menghadapi persalinan dan ibu hamil
sudah memiliki persiapan dalam menghadapi tanda bahaya.
III. Kesimpulan
1. Ibu hamil sudah terdata dan rumahnya tertempel stiker P4K.
2. Ibu tergolong ibu hamil resti dengan K1 murni
3. Menganjurkan untuk rajin memeriksakan diri ke Pustu/Puskesmas
4. Ibu hamil dan keluarganya mempunyai rencana persalinan yang dibuat bersama dengan
penolong persalinan.
5. Keluarga menyiapkan biaya persalinan dan persiapan dalam menghadapi apabila ada
tanda bahaya pada ibu hamil

IV. Penutup
Demikianlah laporan perjalanan dinas ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya

Diketahui Oleh Dibuat di Piladang

Kepala Puskesmas Piladang PadaTanggal : 20 Agustus 2016

1. Hj. Yurleni, S.ST (

)
Dr. Reni Safiazia
NIP.19830105 200901 2 004
2. Desvita, AMd Keb (
)

PEMERINTAH KABUPATEN LIMA PULUH KOTA

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PILADANG
Jl. Raya Payakumbuh Bukittinggi KM 8 Piladang
(0752)77611688 Email : pusk_piladang@gmail.com

LAPORAN
TENTANG PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

I. Pendahuluan
a. Latar belakang
Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K) dengan stiker adalah
suatu kegiatan yang di fasilitasi oleh Bidan di desa/kelurahan dalam rangka membuat suami,
keluarga dan masyarakat ikut berperan aktif dalam merencanakan persalinan yang aman
dan persiapan menghadapi komplikasi bagi ibu hamil, termasuk perencanaan penggunaan
 KB pasca persalinan dengan menggunakan stiker sebagai media notifikasi sasaran dalam
rangka meningkatkan cakupan dan mutu pelayanan kesehatan bagi ibu dan bayi baru lahir.

b. Landasan Hukum
Surat Edaran Menteri Kesehatan No. 295 tahun 2008 tentang Percepatan Pelaksanaan
Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K) dengan Stiker.

c. Maksud dan Tujuan

1. Mengenali sejak dini faktor resiko dan resiko tinggi serta riwayat kehamilan dan
persalinan yang lalu.
2. Penempelan Stiker P4k di rumah ibu hamil.
Tujuan : Rumah ibu hamil Jorong Bungo Tanjung
Padatanggal : 20 Agustus 2016

II. Kegiatan yang dilaksanakan

Penjaringan pemantauan pelaksanaan program P4K kerumah ibu hamil di jorong Bungo
Tanjung.
Hasil yang dicapai

Nam Nam Um Hamil HPHT/TP Penolo Tempat Pen- Tran- Calon

a a ur ng persalin dampi sporta pendon
ibu sua an ng si or
mi
Titin Eko 21 G2P1A0 14/4/20 Bidan Poskesri Suami Motor Saudar
th H1 16 Ika pribad a
21/1/20 Nuriati i
17
Berdasarkan hasil kegiatan dapat diketahui bahwa :
Ibu hamil normal G2,P1,A0,H1dengan tua kehamilan 18-19 mg.ibu tergolong ibu hamil
normal, Ibu hamil dan keluarga sudah memiliki rencana dalam menghadapi persalinan dan
ibu hamil sudah memiliki persiapan dalam menghadapi tanda bahaya.
III. Kesimpulan
1. Ibu hamil sudah terdata dan rumahnya tertempel stiker P4K.
2. Menginformasikan pada ibu tentang kondisi kehamilannya
3. Ibu tergolong ibu hamil normal dengan K1 murni dan kontak I d BPS ( kehamilan 5 mg)
4. Menganjurkan untuk rajin memeriksakan diri ke Pustu/Puskesmas
5. Ibu hamil dan keluarganya mempunyai rencana persalinan yang dibuat bersama dengan
penolong persalinan.
6. Keluarga menyiapkan biaya persalinan dan persiapan dalam menghadapi apabila ada
tanda bahaya pada ibu hamil

IV. Penutup
Demikianlah laporan perjalanan dinas ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya

Diketahui Oleh Dibuat di Piladang

Kepala Puskesmas Piladang PadaTanggal : 21 Agustus 2016

1. Riza Marta Amd Keb (

)
Dr. Reni Safiazia
NIP.19830105 200901 2 004
2.Ika Nuriati, AMd Keb (
)

PEMERINTAH KABUPATEN LIMA PULUH KOTA

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PILADANG
Jl. Raya Payakumbuh Bukittinggi KM 8 Piladang
(0752)77611688 Email : pusk_piladang@gmail.com

LAPORAN
TENTANG PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH
I. Pendahuluan
a. Latar belakang
Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K) dengan stiker adalah
suatu kegiatan yang di fasilitasi oleh Bidan di desa/kelurahan dalam rangka membuat suami,
keluarga dan masyarakat ikut berperan aktif dalam merencanakan persalinan yang aman
dan persiapan menghadapi komplikasi bagi ibu hamil, termasuk perencanaan penggunaan
KB pasca persalinan dengan menggunakan stiker sebagai media notifikasi sasaran dalam
rangka meningkatkan cakupan dan mutu pelayanan kesehatan bagi ibu dan bayi baru lahir.

b. Landasan Hukum
Surat Edaran Menteri Kesehatan No. 295 tahun 2008 tentang Percepatan Pelaksanaan
Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K) dengan Stiker.

c. Maksud dan Tujuan

1. Mengenali sejak dini faktor resiko dan resiko tinggi serta riwayat kehamilan dan
persalinan yang lalu.
2. Penempelan Stiker P4k di rumah ibu hamil.
Tujuan : Rumah ibu hamil Jorong Piladang
Padatanggal : 31 Agustus 2016

II. Kegiatan yang dilaksanakan

Penjaringan pemantauan pelaksanaan program P4K kerumah ibu hamil di jorong Piladang.
Hasil yang dicapai

Nam Nam Um Hamil HPHT/TP Penolo Tempat Pen- Tran- Calon

a ibu a ur ng persalin dampi sporta pendon
suam an ng si or
i
Lind Maho 30 G3P2A0 4/6/201 Bidan Poskesri Suami Motor Saudar
a li th H2 6 Wenni pribad a
Ermit 11/3/20 Hervya i
a 17 nti
Berdasarkan hasil kegiatan dapat diketahui bahwa :
Ibu hamil normal G2,P1,A0,H1dengan tua kehamilan 7-8 mg.ibu tergolong ibu hamil normal,
Ibu hamil dan keluarga sudah memiliki rencana dalam menghadapi persalinan dan ibu hamil
sudah memiliki persiapan dalam menghadapi tanda bahaya.
III. Kesimpulan
1. Ibu hamil sudah terdata dan rumahnya tertempel stiker P4K.
2. Menginformasikan pada ibu tentang kondisi kehamilannya
3. Ibu tergolong ibu hamil normal dengan K1 murni
4. Menganjurkan untuk rajin memeriksakan diri ke Pustu/Puskesmas
5. Ibu hamil dan keluarganya mempunyai rencana persalinan yang dibuat bersama dengan
penolong persalinan.
6. Keluarga menyiapkan biaya persalinan dan persiapan dalam menghadapi apabila ada
tanda bahaya pada ibu hamil

IV. Penutup
Demikianlah laporan perjalanan dinas ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya

Diketahui Oleh Dibuat di Piladang

Kepala Puskesmas Piladang PadaTanggal : 1 September 2016

1. Nurlaiwatri Amd Keb (

)
Dr. Reni Safiazia
NIP.19830105 200901 2 004
2.Wenny Hervyanti, AMd Keb (
)

PEMERINTAH KABUPATEN LIMA PULUH KOTA

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PILADANG
 Jl. Raya Payakumbuh Bukittinggi KM 8 Piladang
(0752)77611688 Email : pusk_piladang@gmail.com

LAPORAN
TENTANG PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

I. Pendahuluan
a. Latar belakang
Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K) dengan stiker adalah
suatu kegiatan yang di fasilitasi oleh Bidan di desa/kelurahan dalam rangka membuat suami,
keluarga dan masyarakat ikut berperan aktif dalam merencanakan persalinan yang aman
dan persiapan menghadapi komplikasi bagi ibu hamil, termasuk perencanaan penggunaan
KB pasca persalinan dengan menggunakan stiker sebagai media notifikasi sasaran dalam
rangka meningkatkan cakupan dan mutu pelayanan kesehatan bagi ibu dan bayi baru lahir.

b. Landasan Hukum
Surat Edaran Menteri Kesehatan No. 295 tahun 2008 tentang Percepatan Pelaksanaan
Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K) dengan Stiker.

c. Maksud dan Tujuan

1. Mengenali sejak dini faktor resiko dan resiko tinggi serta riwayat kehamilan dan
persalinan yang lalu.
2. Penempelan Stiker P4k di rumah ibu hamil.
3.Memantau dan membuat perencanaan dengan ibu hamil tentang persiapan dalam
menghadapi persalinan.
Tujuan : Rumah ibu hamil Jorong Piladang
Padatanggal : 7 September 2016

II. Kegiatan yang dilaksanakan

Penjaringan pemantauan pelaksanaan program P4K kerumah ibu hamil di jorong Piladang.
Hasil yang dicapai

Nam Nam Um Hamil HPHT/TP Penolo Tempat Pen- Tran- Calon

a ibu a ur ng persalin dampi sporta pendon
sua an ng si or
mi
Dahl Yudi 32 G2P1A0 15/8/20 Bidan Poskesri Suami Motor Keluarg
ia th H1 16 Wenni pribad a
22/5/20 Hervya i
17 nti
Berdasarkan hasil kegiatan dapat diketahui bahwa :
Ibu hamil normal G2,P1,A0,H1dengan tua kehamilan 4-5 mg.ibu tergolong ibu hamil normal,
Ibu hamil dan keluarga sudah memiliki rencana dalam menghadapi persalinan dan ibu hamil
sudah memiliki persiapan dalam menghadapi tanda bahaya.
III. Kesimpulan
1. Ibu hamil sudah terdata dan rumahnya tertempel stiker P4K.
2. Menginformasikan pada ibu tentang kondisi kehamilannya
3. Ibu tergolong ibu hamil normal dengan K1 murni
4. Menganjurkan untuk rajin memeriksakan diri ke Pustu/Puskesmas
5. Ibu hamil dan keluarganya mempunyai rencana persalinan yang dibuat bersama dengan
penolong persalinan.
6. Keluarga menyiapkan biaya persalinan dan persiapan dalam menghadapi apabila ada
tanda bahaya pada ibu hamil

IV. Penutup
Demikianlah laporan perjalanan dinas ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya

Diketahui Oleh Dibuat di Piladang

Kepala Puskesmas Piladang PadaTanggal : 8 September 2016

1.Fera Syafitri S.ST (

)
Dr. Reni Safiazia
NIP.19830105 200901 2 004
2.Wenny Hervyanti, AMd Keb (
)
 PEMERINTAH KABUPATEN LIMA PULUH KOTA
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PILADANG
Jl. Raya Payakumbuh Bukittinggi KM 8 Piladang
(0752)77611688 Email : pusk_piladang@gmail.com

LAPORAN
TENTANG PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

I. Pendahuluan
a. Latar belakang
Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K) dengan stiker adalah
suatu kegiatan yang di fasilitasi oleh Bidan di desa/kelurahan dalam rangka membuat suami,
keluarga dan masyarakat ikut berperan aktif dalam merencanakan persalinan yang aman
dan persiapan menghadapi komplikasi bagi ibu hamil, termasuk perencanaan penggunaan
KB pasca persalinan dengan menggunakan stiker sebagai media notifikasi sasaran dalam
rangka meningkatkan cakupan dan mutu pelayanan kesehatan bagi ibu dan bayi baru lahir.

b. Landasan Hukum
Surat Edaran Menteri Kesehatan No. 295 tahun 2008 tentang Percepatan Pelaksanaan
Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K) dengan Stiker.

c. Maksud dan Tujuan

1. Mengenali sejak dini faktor resiko dan resiko tinggi serta riwayat kehamilan dan
persalinan yang lalu.
2. Penempelan Stiker P4k di rumah ibu hamil.
3.Memantau dan membuat perencanaan dengan ibu hamil tentang persiapan dalam
menghadapi persalinan.
Tujuan : Rumah ibu hamil Jorong Batu Tanyuh
Padatanggal : 17 September 2016

I. Kegiatan yang dilaksanakan

Penjaringan pemantauan pelaksanaan program P4K kerumah ibu hamil di jorong Batu
Tanyuh.
Hasil yang dicapai

Nam Nam Um Hamil HPHT/TP Penolo Tempat Pen- Tran- Calon

a ibu a ur ng persalin dampi sporta pendon
sua an ng si or
mi
Yulia Ran 32 G2P1A0 12/7/20 Bidan Poskesri Suami Motor Keluarg
Mart di th H1 16 Leni pribad a
a 19/4/20 Herlina i
Sari 17
Berdasarkan hasil kegiatan dapat diketahui bahwa :
Ibu hamil normal G2,P1,A0,H1dengan tua kehamilan 9 -10 mg.ibu tergolong ibu hamil
normal, Ibu hamil dan keluarga sudah memiliki rencana dalam menghadapi persalinan dan
ibu hamil sudah memiliki persiapan dalam menghadapi tanda bahaya.
II. Kesimpulan
1. Ibu hamil sudah terdata dan rumahnya tertempel stiker P4K.
2. Menginformasikan pada ibu tentang kondisi kehamilannya
3. Ibu tergolong ibu hamil normal dengan K1 murni
4. Menganjurkan untuk rajin memeriksakan diri ke Pustu/Puskesmas
5. Ibu hamil dan keluarganya mempunyai rencana persalinan yang dibuat bersama dengan
penolong persalinan.
6. Keluarga menyiapkan biaya persalinan dan persiapan dalam menghadapi apabila ada
tanda bahaya pada ibu hamil

III. Penutup
Demikianlah laporan perjalanan dinas ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya

Diketahui Oleh Dibuat di Piladang

Kepala Puskesmas Piladang PadaTanggal : 18 September 2016

 1.Nurlaiwatri (
)
Dr. Reni Safiazia
NIP.19830105 200901 2 004
2.Leni Herlina, AMd Keb (
)

PEMERINTAH KABUPATEN LIMA PULUH KOTA

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PILADANG
Jl. Raya Payakumbuh Bukittinggi KM 8 Piladang
(0752)77611688 Email : pusk_piladang@gmail.com

LAPORAN
TENTANG PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

I. Pendahuluan
a. Latar belakang
Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K) dengan stiker adalah
suatu kegiatan yang di fasilitasi oleh Bidan di desa/kelurahan dalam rangka membuat suami,
keluarga dan masyarakat ikut berperan aktif dalam merencanakan persalinan yang aman
dan persiapan menghadapi komplikasi bagi ibu hamil, termasuk perencanaan penggunaan
KB pasca persalinan dengan menggunakan stiker sebagai media notifikasi sasaran dalam
rangka meningkatkan cakupan dan mutu pelayanan kesehatan bagi ibu dan bayi baru lahir.

b. Landasan Hukum
Surat Edaran Menteri Kesehatan No. 295 tahun 2008 tentang Percepatan Pelaksanaan
Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K) dengan Stiker.

c. Maksud dan Tujuan

1. Mengenali sejak dini faktor resiko dan resiko tinggi serta riwayat kehamilan dan
persalinan yang lalu.
2. Penempelan Stiker P4k di rumah ibu hamil.
3.Memantau dan membuat perencanaan dengan ibu hamil tentang persiapan dalam
menghadapi persalinan.
Tujuan : Rumah ibu hamil Jorong Subarang Parik
Padatanggal : 14 September 2016

I. Kegiatan yang dilaksanakan

Penjaringan pemantauan pelaksanaan program P4K kerumah ibu hamil di Jorong Subarang
Parik.
Hasil yang dicapai

Nama Nama Um Hamil HPHT/TP Penolo Tempat Pen- Tran- Calon

ibu suami ur ng persalin dampi sporta pendon
an ng si or
Darmaya Syafria 28 G4P2A1 02/6/20 Bidan Rumah Suami Motor Keluarg
nti di th H2 16 Kasmar Sakit pribad a
09/3/20 ni i
17
Berdasarkan hasil kegiatan dapat diketahui bahwa :
Ibu hamil normal G4,P2,A1,H2dengan tua kehamilan 14-15 mg.ibu tergolong ibu hamil resti
dengan hiperthiroid, Ibu hamil dan keluarga sudah memiliki rencana dalam menghadapi
persalinan di rumah sakit dan ibu hamil sudah memiliki persiapan dalam menghadapi tanda
bahaya.
II. Kesimpulan
1. Ibu hamil sudah terdata dan rumahnya tertempel stiker P4K.
2. Menginformasikan pada ibu tentang kondisi kehamilannya
3. Ibu tergolong ibu hamil resti dengan riwayat penyakit hipoerthiroid
4. Menganjurkan untuk rajin memeriksakan diri ke Pustu/Puskesmas
5. Ibu hamil dan keluarganya mempunyai rencana persalinan yang dibuat bersama dengan
penolong persalinan.
6. Keluarga menyiapkan biaya persalinan dan persiapan dalam menghadapi apabila ada
tanda bahaya pada ibu hamil
III. Penutup
Demikianlah laporan perjalanan dinas ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya

Diketahui Oleh Dibuat di Piladang

Kepala Puskesmas Piladang PadaTanggal : 15 September 2016

1.Hj Yurleni S.ST (

)
Dr. Reni Safiazia
NIP.19830105 200901 2 004
2.Kasmarni, AMd Keb (
)

PEMERINTAH KABUPATEN LIMA PULUH KOTA

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PILADANG
Jl. Raya Payakumbuh Bukittinggi KM 8 Piladang
(0752)77611688 Email : pusk_piladang@gmail.com

LAPORAN
TENTANG PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

I. Pendahuluan
a. Latar belakang
Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K) dengan stiker adalah
suatu kegiatan yang di fasilitasi oleh Bidan di desa/kelurahan dalam rangka membuat suami,
keluarga dan masyarakat ikut berperan aktif dalam merencanakan persalinan yang aman
dan persiapan menghadapi komplikasi bagi ibu hamil, termasuk perencanaan penggunaan
KB pasca persalinan dengan menggunakan stiker sebagai media notifikasi sasaran dalam
rangka meningkatkan cakupan dan mutu pelayanan kesehatan bagi ibu dan bayi baru lahir.

b. Landasan Hukum
Surat Edaran Menteri Kesehatan No. 295 tahun 2008 tentang Percepatan Pelaksanaan
Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K) dengan Stiker.

c. Maksud dan Tujuan

1. Mengenali sejak dini faktor resiko dan resiko tinggi serta riwayat kehamilan dan
persalinan yang lalu.
2. Penempelan Stiker P4k di rumah ibu hamil.
3.Memantau dan membuat perencanaan dengan ibu hamil tentang persiapan dalam
menghadapi persalinan.
Tujuan : Rumah ibu hamil Jorong Kapalo Koto
Padatanggal : 20 September 2016

IV. Kegiatan yang dilaksanakan

Penjaringan pemantauan pelaksanaan program P4K kerumah ibu hamil di jorong Kapalo
Koto.
Hasil yang dicapai

Nama Nama Umu Hamil HPHT/TP Penolo Tempat Pen- Tran- Calon
ibu suami r ng persalin dampi sporta pendon
an ng si or
Elfari Alimu 39 G4P3A0H 14/7/20 Bidan Rumah Suami Motor Keluarg
ni n th 3 16 Ika sakit pribad a
21/4/20 Nuriati i
17
Berdasarkan hasil kegiatan dapat diketahui bahwa :
Ibu hamil normal G4,P3,A0,H3dengan tua kehamilan 9-10 mg.ibu tergolong ibu hamil resti
dengam umur 39 tahun anak ke 4, Ibu hamil dan keluarga sudah memiliki rencana dalam
menghadapi persalinan di Rumah Sakit dan ibu hamil sudah memiliki persiapan dalam
menghadapi tanda bahaya.
V. Kesimpulan
 1. Ibu hamil sudah terdata dan rumahnya tertempel stiker P4K.
2. Menginformasikan pada ibu tentang kondisi kehamilannya
3. Ibu tergolong ibu hamil resti dengan Umur 39 tahun hamil anak ke 4
4. Menganjurkan untuk rajin memeriksakan diri ke Pustu/Puskesmas
5. Ibu hamil dan keluarganya mempunyai rencana persalinan yang dibuat bersama dengan
penolong persalinan.
6. Keluarga menyiapkan biaya persalinan dan persiapan dalam menghadapi apabila ada
tanda bahaya pada ibu hamil

VI. Penutup
Demikianlah laporan perjalanan dinas ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya

Diketahui Oleh Dibuat di Piladang

Kepala Puskesmas Piladang PadaTanggal : 21 September 2016

1.Hj Yurleni S.ST (

)
Dr. Reni Safiazia
NIP.19830105 200901 2 004
2.Ika Nuriati, AMd Keb (
)

PEMERINTAH KABUPATEN LIMA PULUH KOTA

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PILADANG
Jl. Raya Payakumbuh Bukittinggi KM 8 Piladang
(0752)77611688 Email : pusk_piladang@gmail.com
LAPORAN
TENTANG PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

I. Pendahuluan
a. Latar belakang
Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K) dengan stiker adalah
suatu kegiatan yang di fasilitasi oleh Bidan di desa/kelurahan dalam rangka membuat suami,
keluarga dan masyarakat ikut berperan aktif dalam merencanakan persalinan yang aman
dan persiapan menghadapi komplikasi bagi ibu hamil, termasuk perencanaan penggunaan
KB pasca persalinan dengan menggunakan stiker sebagai media notifikasi sasaran dalam
rangka meningkatkan cakupan dan mutu pelayanan kesehatan bagi ibu dan bayi baru lahir.

b. Landasan Hukum
Surat Edaran Menteri Kesehatan No. 295 tahun 2008 tentang Percepatan Pelaksanaan
Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K) dengan Stiker.

c. Maksud dan Tujuan

1. Mengenali sejak dini faktor resiko dan resiko tinggi serta riwayat kehamilan dan
persalinan yang lalu.
2. Penempelan Stiker P4k di rumah ibu hamil.
3.Memantau dan membuat perencanaan dengan ibu hamil tentang persiapan dalam
menghadapi persalinan.
Tujuan : Rumah ibu hamil Jorong Subarang Parik
Padatanggal : 11 Oktober 2016

II.Kegiatan yang dilaksanakan

Penjaringan pemantauan pelaksanaan program P4K kerumah ibu hamil di jorong Subarang
Parik.
Hasil yang dicapai

Nama Nama Umu Hamil HPHT/TP Penolo Tempat Pen- Tran- Calon
ibu suami r ng persalin dampi sporta pendon
an ng si or
Risnad Irwan 42 G5P4A0 24/8/20 Bidan Pustu Suami Motor Keluarg
eli di th H4 16 Kasmar pribad a
31/5/20 ni i
17
 Berdasarkan hasil kegiatan dapat diketahui bahwa :
Ibu hamil normal G2,12,A0,H1dengan tua kehamilan 7-8 mg.ibu tergolong ibu hamil resti
dengan riwayat hiperthirod hamil anak ke 4 umur ibu sdah 42 th , Ibu hamil dan keluarga
sudah mengetahui ada kehamilan dengan resiko tinggi dan telah memiliki rencana dalam
menghadapi persalinan di rumah sakit dan ibu hamil sudah memiliki persiapan dalam
menghadapi tanda bahaya.
III.Kesimpulan
1. Ibu tergolong ibu hamil resiko tinggi
2. Ibu hamil sudah terdata dan rumahnya tertempel stiker P4K.
3, Menginformasikan pada ibu tentang kondisi kehamilannya dan ibu yang mempunyai
riwayat penyakit
hierthiroid
4 .Ibu sudah berumur 42 tahun dan hamil anak ke 5,dan dianjurkan melahirkan di rumah
sakit
5. Menganjurkan untuk rajin memeriksakan diri ke Pustu/Puskesmas
6. Ibu hamil dan keluarganya mempunyai rencana persalinan yang dibuat bersama dengan
penolong persalinan.
7. Keluarga menyiapkan biaya persalinan dan persiapan dalam menghadapi apabila ada
tanda bahaya pada ibu hamil

IV.Penutup
Demikianlah laporan perjalanan dinas ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya

Diketahui Oleh Dibuat di Piladang

Kepala Puskesmas Piladang PadaTanggal : 12 Nopember 2016

1.Hj.Yurleni SST (
)
Dr. Reni Safiazia
NIP.19830105 200901 2004 2.Kasmarni AMd Keb (
)

PEMERINTAH KABUPATEN LIMA PULUH KOTA

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PILADANG
Jl. Raya Payakumbuh Bukittinggi KM 8 Piladang
(0752)77611688 Email : pusk_piladang@gmail.com

LAPORAN
TENTANG PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

I. Pendahuluan
a. Latar belakang
Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K) dengan stiker adalah
suatu kegiatan yang di fasilitasi oleh Bidan di desa/kelurahan dalam rangka membuat suami,
keluarga dan masyarakat ikut berperan aktif dalam merencanakan persalinan yang aman
dan persiapan menghadapi komplikasi bagi ibu hamil, termasuk perencanaan penggunaan
KB pasca persalinan dengan menggunakan stiker sebagai media notifikasi sasaran dalam
rangka meningkatkan cakupan dan mutu pelayanan kesehatan bagi ibu dan bayi baru lahir.

b. Landasan Hukum
Surat Edaran Menteri Kesehatan No. 295 tahun 2008 tentang Percepatan Pelaksanaan
Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K) dengan Stiker.

c. Maksud dan Tujuan

1. Mengenali sejak dini faktor resiko dan resiko tinggi serta riwayat kehamilan dan
persalinan yang lalu.
2. Penempelan Stiker P4k di rumah ibu hamil.
3.Memantau dan membuat perencanaan dengan ibu hamil tentang persiapan dalam
menghadapi persalinan.
Tujuan : Rumah ibu hamil Jorong Tambun Ijuk
Padatanggal : 12 Oktober 2016
II. Kegiatan yang dilaksanakan
Penjaringan pemantauan pelaksanaan program P4K kerumah ibu hamil di jorong Tambun
Ijuk.
Hasil yang dicapai

Nama Nama Umu Hamil HPHT/TP Penolo Tempat Pen- Tran- Calon
ibu suami r ng persalin dampi sporta pendon
an ng si or
Kusma Riko 24 G2P1A0 02/8/20 Bidan Pustu Suami Motor Keluarg
ni Saputr th H1 16 Desvita pribad a
a 09/5/20 i
17
Berdasarkan hasil kegiatan dapat diketahui bahwa :
Ibu hamil normal G2,12,A0,H1dengan tua kehamilan 11-12 mg.ibu tergolong ibu hamil resti
dengan anemia, Ibu hamil dan keluarga sudah memiliki rencana dalam menghadapi
persalinan di Pustu dan ibu hamil sudah memiliki persiapan dalam menghadapi tanda
bahaya.
III. Kesimpulan
1. Ibu hamil sudah terdata dan rumahnya tertempel stiker P4K.
2. Menginformasikan pada ibu tentang kondisi kehamilannya
3. Ibu tergolong ibu hamil resti dengan riwayat anemia
4. Menganjurkan untuk rajin memeriksakan diri ke Pustu/Puskesmas
5. Ibu hamil dan keluarganya mempunyai rencana persalinan yang dibuat bersama dengan
penolong persalinan.
6. Keluarga menyiapkan biaya persalinan dengan BPJS dan persiapan dalam menghadapi
apabila ada tanda bahaya pada ibu hamil

IV. Penutup
Demikianlah laporan perjalanan dinas ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya

Diketahui Oleh Dibuat di Piladang

Kepala Puskesmas Piladang PadaTanggal : 13 Oktober 2016

1.Hj.Yurleni SST (
)
Dr. Reni Safiazia
NIP.19830105 200901 2.Desvita, AMd Keb (
)