No.

Test :

FORMULIR LAMARAN KERJA

No. Lamaran : ________________ Pasphoto
Ukuran 3x4

ISILAH DENGAN HURUF CETAK !

A. IDENTITAS

Nama Lengkap *) :
Tempat & Tgl.Lahir :
Nomor KTP/SIM : Kewarganegaraan :
Alamat Lengkap Sekarang : Alamat Lengkap Orang Tua :

Telp : Hp : Telp : Hp :

E-mail :

B. PENDIDIKAN

1. Pendidikan Formal
Nama Sekolah Fakultas Jurusan Prog.Studi Tempat s/d Ket.
SLA
Dipl.
SI
S2

2. Uraikan dengan singkat, mengapa Anda memilih jurusan tersebut di Perguruan Tinggi :
________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________

3. Sebutkan karya ilmiah yang pernah Anda buat : (skripsi, artikel, karya tulis, dll )
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________

4. Pendidikan Non Formal

No. Nama Kursus / Training Tempat s/d Keterangan
1.
2.
3.
4.

5. Bahasa Asing yang Anda kuasai :

Lisan Tulisan
Kurang Cukup Baik Kurang Cukup Baik
1.
2.
3.
*) Diisi sesuai dengan ijazah terakhir

Hal 1/4
 C. LINGKUNGAN KELUARGA

1. Status pernikahan Single / Tunangan sejak tgl *) :SINGLE

Menikah :
Bercerai sejak tanggal :

2. Susunan Keluarga ( Istri / Suami dan Anak-anak )

Nama L/P Tempat/Tgl Lahir Pendidikan Pekerjaan
Istri/Suami *)
Anak 1
Anak 2

3. Susunan Keluarga ( Ayah, Ibu, Saudara Kandung, termasuk Anda )

Nama L/P Tempat/Tgl Lahir Pendidikan Pekerjaan
Ayah
Ibu
Anak 1
Anak 2
Anak 3
Anak 4
Anak 5
Anak 6
Anak 7

D. RIWAYAT PEKERJAAN

1. Pengalaman kerja
No. Nama Perusahaan Jabatan s/d Gaji Alasan Pindah
1.
2.
3.

2. Berikan gambaran singkat mengenai jabatan-jabatan diatas :

__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________

3. Sebutkan siapa yang pernah menjadi atasan Anda, dan jumlah bawahan Anda saat itu :
No. Nama Jabatan Perusahaan Jumlah bawahan
Anda
1.
2.
3.

4. Masalah penting apa saja yang pernah Anda hadapi, dan bagaimana menagatasinya ?
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________

5. Ceritakan pandangan / kesan Anda terhadap perusahaan tersebut diatas :

__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________

*) Coret yang tidak perlu

Hal 2/4
6. Pernahkah Anda melakukan pembaharuan/perubahan di perusahaan tersebut ? O Ya OTidak Uraikan :
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________

7. Siapakah yang mendorong Anda hingga sampai pada taraf kemajuan seperti sekarang ?
_________________________________________________________________________________________

8. Bagaimana bila Anda menghadapi persoalan dalam pekerjaan dan harus mengambil keputusan ?
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________

E. MINAT DAN KONSEP PRIBADI

1. Uraikan apa yang menjadi cita-cita Anda :

_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________

2. Apa yang mendorong Anda ingin bekerja :

_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________

3. Mengapa Anda ingin bekerja di Perusahaan kami ?

_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________

4. Sebutkan gaji yang Anda inginkan :

_________________________________________________________________________________________

5. Sebutkan fasilitas lainnya yang Anda harapkan :

_________________________________________________________________________________________

6. Kapan Anda dapat mulai bekerja :

_________________________________________________________________________________________

7. Pilih jenis pekerjaan berikut sesuai dengan prioritas pekerjaan yang Anda minati (3 jenis) :
Jenis Pekerjaan No. Urut Jenis Pekerjaan No. Urut
Production Marketing
Engineering Finance
Production Planning Control (PPC) Accounting
Service / Maintenance Audit
Quality Assurance HRD
Information Technology Legal
Lain - lain : Management Trainee

8a. Lingkungan kerja yang disenangi : OLapangan Kantor Pabrik Lain-lain

Sebutkan : _____________________
______________________________________________________
b. Lingkungan kerja yang tidak disenangi : OLapangan O Kantor OPabrik O Lain-lain
Sebutkan : ___________________________________________________________________________

9. Bersediakah Anda ditempatkan diluar daerah ? OYa Tidak

10. Sebutkan tipe orang yang Anda senangi

_________________________________________________________________________________________

Hal 3/4
11. Terhadap hal apa Anda sulit mengambil keputusan :

_________________________________________________________________________________________

F. AKTIVITAS SOSIAL

1. Adakah kenalan Anda di perusahaan kami ? AdaTidak Ada. Jika ada sebutkan :
No. Nama Perusahaan Jabatan No.Telp. Hubungan
1.
2.

2. Sebutkan referensi Anda di luar perusahaan kami :

No. Nama Perusahaan Jabatan No.Telp. Hubungan
1.
2.

3. Hobby / kegemaran Anda :

_________________________________________________________________________________________

4. Bagaimana cara Anda mengisi waktu luang ?

_________________________________________________________________________________________

5. Organisasi yang pernah Anda ikuti :

No. Nama Organisasi Tempat Jabatan s/d
1.
2.

VIII. LAIN LAIN

1. Pernahkah Anda mengikuti psikotest sebelumnya ?

No. Waktu Tempat Tujuan
1.
2.

2. Apa yang menjadi kekuatan (strong point) Anda ?

_________________________________________________________________________________________

3. Apa yang Anda rasakan perlu diperbaiki (weak point) pada diri Anda ?
_________________________________________________________________________________________

4. Pernahkah Anda menderita sakit yang lama sembuh ?

No. Nama Penyakit s/d Akibatnya
1.
2.

Diisi dengan sesungguhnya. Apabila dikemudian hari ternyata ada hal-hal yang bertentangan, maka saya
bersedia dituntut sesuai dengan hukuman yang berlaku dan lamaran ini dapat dibatalkan.

, .

( ..)

Hal 4/4