ASPEK KAJI BANDING

I KEPEMIMPINAN

SKOR
Visi dipahami oleh anggota organisasi rumah sakit (shared-
1.1.
vision)

1.2. Misi-misi rumah sakit dioperasionalkan

Budaya Organisasi diterapkan dalam semua aktifitas rumah

1.3.
sakit (medis maupun non medis)

II PERENCANAAN

SKOR
Terdapat Rencana Strategis yang komprehensif meliputi
2.1.
semua aspek bisnis dan rencana eksekusinya
Terdapat sistem monitoring dan evaluasi Renstra yang
2.2.
terstruktur dan akurat

III MANAJEMEN SUMBER DAYA MANUSIA

SKOR
Perencanaan SDM disusun berdasarkan proyeksi
3.1.
pengembangan organisasi sesuai dengan Renstra RS
Staf medis maupun non medis ditempatkan sesuai dengan
3.2.
kompetensi dan kualifikasi tiap-tiap posisi jabatan
Staf medis maupun non medis mendapatkan pelatihan dan
3.3. pengembangan sesuai dengan jabatan masing-masing secara
rutin
Staf medis maupun non medis mendapatkan jaminan
3.4.
keberlangsungan kerja dan jenjang karir serta kepuasan kerja
Terdapat penilaian kinerja yang sistematis dan akurat serta
3.5.
insentif yang layak

IV KUALITAS DAN HASIL PELAYANAN

4.1. Tingkat Penanganan Emergency Triage

SKOR
Response time penanganan pasien gawat darurat (menit)
4.2. Acute Readmission
SKOR
Pasien datang kembali dalam rentang 7 hari setelah selesai
dirawat (per 1000 discharge)

4.3. Tingkat Kepuasan Pasien

SKOR
% Pasien yang puas terhadap pelayanan yang diberikan

4.4. Angka Infeksi

SKOR
Jumlah pasien yang terkena infeksi per 1000 pasien yang
dirawat

V PROSES DAN EFISIENSI

5.1. ALOS (Average Length Of Stay)

SKOR
Angka rata-rata lama hari perawatan pasien (hari)

5.2. DOSA (Day Of Surgery Admission)

SKOR
Angka rata-rata waktu tunggu pelaksanaan operasi (hari)

5.3. DNA (Did Not Attend)

SKOR
Angka jumlah pasien yang tidak terlayani di poliklinik
spesialis (per bulan)

VI MANAJEMEN KEUANGAN

SKOR
6.1. Perencanaan keuangan dan anggaran

Bentuk dan sosialisasi laporan keuangan termasuk di

6.2.
dalamnya rasio profitabilitas

6.3. Laporan keuangan telah diaudit oleh akuntan publik

6.4. Identifikasi Cost center dan revenue center

6.5. Konsep pembiayaan BPJS

 Mulai nampak dalam aktifitas
Belum nampak secara nyata di
sehari-hari namun hanya pada
kegiatan sehari-hari
level operasional tertentu

2 4

Perencanaan mulai disusun secara

Hanya ada perencanaan tahunan
sistematis meliputi semua aspek
(jangka pendek dan jangka
bisnis didukung dengan data yang
panjang)
dimiliki

2 4

Dikelola berdasarkan pada Mulai dikelola secara sistematis

kebutuhan yang ada dan melibatkan fungsi manajemen
mendesak yang lain

2 4

> 30 menit 15 - 30 menit

2 4
 30 - 50 % 20 - 29 %
2 4

< 70 % 70 - 80 %
2 4

>5% 3-5%
2 4

>5 hari 5 hari

2 4

> 30 hari 15 - 30 hari

2 4

> 10 % 5 - 10 %
2 4

Pengelolaan secara mandiri

Pengelolaan dengan kewenangan
dengan pengawasan dari
terbatas
suprastruktur (pemerintah)
2 4
Terlihat nyata dalam setiap Sangat nyata terlihat dalam setiap
aktifitas rumah sakit di semua aktifitas rumah sakit di semua
level operasional level serta terdapat data-data
pendukung
8 10

Perencanaan disusun secara

Perencanaan disusun secara sistematis dilengkapi dengan
sistematis melalui analisis situasi indikator keberhasilan serta
yang akurat dan data-data yang melalui analisis situasi yang
lengkap akurat dan data-data yang
lengkap
8 10

Dikelola secara sinergis dengan

Dikelola secara sinergis dengan fungsi manajemen yang lain
fungsi manajemen yang lain didukung dengan analisis
pengembangan organisasi
8 10

5 - 15 menit < 5 menit

8 10
 10 - 19 % < 10 %
8 10

81 - 94 % 95 - 100 %
8 10

1-2% 0
8 10

4 hari 3 hari
8 10

5 - 14 hari < 5 hari

8 10

2-4% <2%
8 10

Pengelolaan secara mandiri sesuai

Pengelolaan secara mandiri sesuai
standar yang berlaku dilengkapi
standar yang berlaku
dengan indikator kinerja
8 10
BUSINESS EXCELLENCE STANDARDS

1 LEADERSHIP 120
1.1 Senior Leadership 50
1.2 Organisational Culture 40
1.3 Corporate Social Responsibility 30

2 PLANNING 70
2.1 Strategy Development & Deployment 70

3 INFORMATION 70
3.1 Management of Information and Knowledge 50
3.2 Comparison & Benchmarking 20

4 PEOPLE 100
4.1 Human Resource Planning 20
4.2 Employee Engagement 20
4.3 Employee Learning & Development 20
4.4 Employee Well-being & Satisfaction 20
4.5 Employee Performance & Recognition 20

5 PROCESSES 90
5.1 Innovation Processes 40
5.2 Process Management and Improvement 30
5.3 Supplier and Partnership Management 20

6 CUSTOMERS 100
6.1 Customer Requirements 40
6.2 Customer Relationship 30
6.3 Customer Satisfaction 30

7 RESULTS 450
7.1 Customer Results 140
7.2 Financial and Market Results 90
7.3 People Results 100
7.4 Operational Results 120
1000
BUSINESS EXCELLENCE ATTRIBUTES

Visionary Leadership
Corporate Social Responsibility

Systems Perspective

Knowledge-Driven System

Organisational and Personal Learning

Valuing People and Partners

Agility (Flexibility to improvement)

Innovation Focus

Customer-Centric Excellence

Results Orientation
 BENCHMARKING RUMAH SAKIT

I LEADERSHIP DAN MANAJEMEN STRATEGIS

No Indikator
Visi dipahami oleh anggota organisasi rumah sakit (shared-
a
vision)

b Visi sesuai dengan perkembangan dan tantangan ke depan

c Misi-misi rumah sakit dioperasionalkan

Misi rumah sakit sesuai dengan kebutuhan pelanggan yang

d
sangat bervariasi

SDM memiliki komitmen dalam menjalankan visi dan misi rumah

e
sakit

f Peningkatan kinerja rumah sakit

g Inovasi pelayanan rumah sakit

h Bentuk kelembagaan jelas (BLU, Perjan, Swadana, dll)

II MANAJEMEN KEUANGAN

No Indikator
a Perencanaan keuangan dan anggaran

Bentuk dan sosialisasi laporan keuangan termasuk di dalamnya

b
rasio profitabilitas

c Laporan keuangan telah diaudit oleh akuntan publik

d Identifikasi Cost center dan revenue center

e Konsep pembiayaan GAKIN

III MANAJEMEN SDM

 No Indikator
a Apakah perencanaan SDM dilakukan oleh:
b Rekrutmen dan seleksi dilakukan oleh:
c Pre-service training dilakukan oleh:
d In-service training dilakukan oleh:

e Insentif diberikan berdasarkan kinerja (performance-based incentives)

IV MANAJEMEN PEMASARAN

No Indikator
a Terdapat marketing plan
b Dilakukan segmentasi pasar
c Dilakukan targetting pasar
d Dilakukan positioning
e Terdapat instrumen pemasaran

V MANAJEMEN KEPERAWATAN

Model asuhan keperawatan yang dipergunakan:

Apakah jumlah tenaga mendukung dipergunakannya konsep keperawatan

tersebut
Apakah dokumentasi asuhan keperawatan berjalan dengan baik

Apakah terdapat rotasi perawat

Terdapat insentif khusus untuk jasa keperawatan yang terpisah dari jasa
medis
Ada program pelatihan untuk perawat selama satu tahun
MAH SAKIT

Tampak Tidak Tampak

Ada Tidak Ada

Rumah Sakit Dinas Kesehatan

Ada Indikator Tidak Ada Indikator

Tampak Tidak Tampak

Ya Tidak