(ANEXO

1)
SOLICITUD DE POSTULANTE AL PROCESO

APELLIDOS Y NOMBRES

DNI. N

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO

DOMICILIO LEGAL

EDAD

ESTADO CIVIL

Que, habindome enterado mediante aviso de convocatoria al Proceso de

Seleccin, para cubrir la plaza de:.
..en la Unidad de Gestin Educativa Local de
Huancayo. Teniendo inters en dicho plaza, solicito dentro del plazo
establecido en el cronograma publicado por la comisin que usted preside,
se me considere como postulante, para lo cual acompao los documentos
requeridos en las bases de dicha convocatoria.

POR
TANTO,

A usted pido seor Presidente de la Comisin de Seleccin,

acceder a mi solicitud.

Huancayo,..de.de
2017

.
EL
POSTULANTE
 (ANEXO
DECLARACION2)
JURADA PARA CONTRATACION

NOMBRES Y APELLIDOS

DOMICILIO:

..

Declaro bajo juramento:

Tener buena conducta

Gozar de buena salud
No tener antecedentes penales por delito doloso
No haber sido sancionado administrativamente con destitucin o
separacin del servicio en el periodo comprendido entre los aos 2005
a la fecha inclusive.

Dejo constancia que los datos consignados en la presente declaracin son ciertos.

Huancayo,..de.de
2017

..
(Firma) Huella
digital Nombre (ndice
derecho) DNI

Nota: si el postulante oculta informacin y/o consigna informacin falsa ser

excluido del proceso de seleccin de personal. En caso de haberse
producido la contratacin, deber cesar por comisin de falta grave, con
arreglo a las normas vigentes, sin perjuicio de la responsabilidad penal que
hubiera incurrido (Art. 4 DS 017-96-PCM)
 (ANEXO
3) DECLARACION
JURADA

NOMBRES Y
APELLIDOS

..... DNI:

DOMICILIO:

Declaro bajo juramento en honor a la verdad lo

siguiente:

No percibo doble sueldo del estado.

Dejo constancia que los datos consignados en la presente declaracin son

ciertos y de que tengo conocimiento de las sanciones estipuladas en las
normas legales vigentes en caso de haber dado informacin falsa.

Huancayo,..de.de
2017

..
(Firma) Huella
digital Nombre (ndice
derecho) DNI
 (ANEXO
4)

ETIQUETA DEL SOBRE MANILA

Seores

UNIDAD EJECUTORA 304 EDUCACION HUANCAYO.

COMIT DE CONTRATA DE JEC CAS

Objeto de la Contratacin:

Postulante:

D.N.I.:

Domicilio:

Correo Electrnico
 DECLARACIN JURADA DE NO ESTAR INHABILITADO PARA
CONTRATAR CON EL ESTADO

Seores
UGEL HUANCAYO
Presente.-

De mi consideracin:

Quien suscribe, (*), con Documento

Nacional de Identidad N..... (*), con RUC N., con domicilio
en (*), se presenta para
postular en la CONVOCATORIA CAS N..-(*), para la CONTRATACIN
ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS DE
UN (*), y
declara bajo juramento que:

1.- No tiene impedimento para participar en el proceso de seleccin ni para contratar con el
Estado.

2.- Conoce, acepta y se somete a las condiciones y procedimientos del proceso de

seleccin para la contratacin administrativa de servicios, regulados por el Decreto
Legislativo 1057 y su Reglamento, aprobado mediante el Decreto Supremo N 075-
2008-PCM.

3.- Ser responsable de la veracidad de los documentos e informacin que presenta, a

efectos del presente proceso de seleccin.

4.- Conoce las sanciones contenidas en la Ley N 27444, Ley del Procedimiento
Administrativo General.
5.- Gozar de buena salud y mental

Huella Digital (*)

Firma del Postulante (*)

Huancayo,

Nota: Los campos con (*) debern ser llenados obli gatoriamente, la omisin de esta instruccin
invalidar el presente documento.
Seores
UGEL HUANCAYO
Atn. COMISION DE CONTRAT A

Convocatoria CAS N..... 2016/UGEL HUANCAYO/UE 304

Objeto de la Contratacin:
......................................................................................................................................
......................................................................................................................................
Postulante:
......................................................................................................................................

D.N.I.:
................................
Domicilio:
......................................................................................................................................

Distrito: Provincia:

Departamento
....
Telfono: Correo Electrnico:
....................................... ...................................................................
 FORMATO ESTNDAR DE HOJA DE VIDA

(NO modificar la estructura del formato)

I. DATOS PERSONALES.-

(*)
Nombres Apellido Paterno Apellido Materno

LUGAR Y FECHA DE
NACIMIENTO:

Lugar da mes ao

ESTADO CIVIL:

NACIONALIDAD
:

DOCUMENTO DE IDENTIDAD
(*):

DIRECCIN (*):
Avenida/Calle/Jr. No. Dpto.

URBANIZACIN:
DISTRITO:
PROVINCIA:
DEPARTAMENTO:
TELEFONO:
CELULAR:
CORREO ELECTRONICO:
COLEGIO PROFESIONAL:
REGISTRO N:

PERSONA CON DISCAPACIDAD (*): S ( ) NO ( )

En caso que la opcin marcada sea S, se deber adjuntar copia simple del
documento sustentatorio, emitido por el Consejo Nacional de Integracin de la Persona con
Discapacidad CONADIS.
LICENCIADO DE LAS FF.AA. (*): S ( ) NO ( )
En caso que la opcin marcada sea S, se deber adjuntar copia simple del documento que
Nota:
La evaluacin curricular de los postulantes se basar estrictamente sobre la informacin registrada en cada rubro
del presente formato, la cual deber estar sustentada con la presentacin, en copia simple, de los documentos
que la acrediten (diplomas, certificados, constancias, contratos, etc.). Todo documento que no haya sido informado en el
presente formato, no ser tomado en cuenta en la evaluacin.
Los campos con (*) debern ser llenados obligatoriamente, la omisin de esta instruccin invalidar el presente
documento.
 FORMATO ESTNDAR DE HOJA DE VIDA

acredite dicha condicin.

Nota:
La evaluacin curricular de los postulantes se basar estrictamente sobre la informacin registrada en cada rubro
del presente formato, la cual deber estar sustentada con la presentacin, en copia simple, de los documentos
que la acrediten (diplomas, certificados, constancias, contratos, etc.). Todo documento que no haya sido informado en el
presente formato, no ser tomado en cuenta en la evaluacin.
Los campos con (*) debern ser llenados obligatoriamente, la omisin de esta instruccin invalidar el presente
documento.
 FORMATO ESTNDAR DE HOJA DE VIDA

(NO modificar la estructura del formato)

II. FORMACIN ACADEMICA

La informacin a proporcionar en el siguiente cuadro deber ser precisa, debindose adjuntar
los documentos que sustenten lo informado (copia simple).

Fecha de
Extensin
Ao Ao
Nivel Centro de Estudios Especialidad del Ciudad/ Pas
Inicio Fin Ttulo
(Mes/Ao)

DOCTORADO
MAESTRIA
POSTGRADO
LICENCIATURA
BACHILLER
TTULO
TCNICO
ESTUDIOS
BSICOS

(Agregue ms filas si fuera necesario)

a) Estudios complementarios: cursos de

especializacin, diplomados, seminarios, talleres,
etc. (Cada uno mnimo de 24 horas)

Nivel (cursos de
especializacin,
diplomados, Duracin
Centro de Estudios Tema Inicio Fin Tipo de constancia
seminarios, (Horas)
talleres, etc.)

(Agregue ms filas si fuera necesario)

Nota:
La evaluacin curricular de los postulantes se basar estrictamente sobre la informacin registrada en cada rubro
del presente formato, la cual deber estar sustentada con la presentacin, en copia simple, de los documentos
que la acrediten (diplomas, certificados, constancias, contratos, etc.). Todo documento que no haya sido informado en el
presente formato, no ser tomado en cuenta en la evaluacin.
Los campos con (*) debern ser llenados obligatoriamente, la omisin de esta instruccin invalidar el presente
documento.
 FORMATO ESTNDAR DE HOJA DE VIDA

(NO modificar la estructura del formato)

b) Exposiciones y/o Ponencias

Nombre de la
Institucin Tema de la exposicin o Ciudad/ Fecha del Tipo de participacin
organizadora del ponencia Pas evento (Expositor o ponente)
evento

(Agregue ms filas si fuera necesario)

c) Publicaciones

Grado de
Nombre de la Tipo de publicacin
Ttulo de la participacin Ciudad/ Fecha de la
editorial, revista o (Libros, artculos,
publicacin (Autor, Co-Autor, Pas publicacin
medio de difusin etc.)
miembro de
equipo, asistente,
otros)

(Agregue ms filas si fuera necesario)

Nota:
La evaluacin curricular de los postulantes se basar estrictamente sobre la informacin registrada en cada rubro
del presente formato, la cual deber estar sustentada con la presentacin, en copia simple, de los documentos
que la acrediten (diplomas, certificados, constancias, contratos, etc.). Todo documento que no haya sido informado en el
presente formato, no ser tomado en cuenta en la evaluacin.
Los campos con (*) debern ser llenados obligatoriamente, la omisin de esta instruccin invalidar el presente
documento.
 FORMATO ESTNDAR DE HOJA DE VIDA

(NO modificar la estructura del formato)

III. EXPERIENCIA DE TRABAJO

En la presente seccin el postulante deber detallar en cada uno de los cuadros siguientes, SLO
L AS FUNCIONES/T AREAS CUMPLID AS EN C AD A UN A DE LA S R E AS Q UE
SERN C ALIFIC AD AS, DE ACUERDO AL SERVICIO REQUERIDO. En el caso de haber ocupado varios
cargos en una entidad, mencionar cules y completar los datos respectivos.
La informacin a ser proporcionada en los cuadros deber ser respaldada con las
respectivas certificaciones.

a) Experiencia General

Experiencia acumulada relacionada con el perfil requerido, que se califica aos meses

Nombre de la Fecha de Fecha de Tiempo

Descripcin del trabajo
Entidad o Cargo Inicio(Mes/ Culminacin en el
realizado
Empresa Ao) (Mes/ Ao) Cargo

(Agregue ms filas si fuera necesario)

b) Experiencia especfica (en el servicio requerido)

Experiencia acumulada en el servicio que se califica aos meses

Detallar en el cuadro siguiente, los trabajos que califican la experiencia especfica, de acuerdo al requerimiento.

Nombre de la Fecha de Tiempo

Descripcin del trabajo Fecha de fin
Entidad o Cargo Desempeado inicio (mes/ en el
realizado (mes/ ao)
Empresa ao) Cargo

(Agregue ms filas si fuera necesario)

Nota:
La evaluacin curricular de los postulantes se basar estrictamente sobre la informacin registrada en cada rubro
del presente formato, la cual deber estar sustentada con la presentacin, en copia simple, de los documentos
que la acrediten (diplomas, certificados, constancias, contratos, etc.). Todo documento que no haya sido informado en el
presente formato, no ser tomado en cuenta en la evaluacin.
Los campos con (*) debern ser llenados obligatoriamente, la omisin de esta instruccin invalidar el presente
documento.
 FORMATO ESTNDAR DE HOJA DE VIDA

(NO modificar la estructura del formato)

IV. REFERENCIAS PROFESIONALES.-

En la presente seccin el candidato podr detallar las referencias profesionales correspondientes a
las tres ltimas instituciones donde estuvo prestando servicios.

Telfono de la
Nombre del Referente Cargo Nombre de la Entidad
Entidad

Declaro que la informacin proporcionada es veraz y, en caso necesario, autorizo su investigacin.

Huella Digital (*)

Firma del Postulante (*)

Huancayo,

Nota:
La evaluacin curricular de los postulantes se basar estrictamente sobre la informacin registrada en cada rubro
del presente formato, la cual deber estar sustentada con la presentacin, en copia simple, de los documentos
que la acrediten (diplomas, certificados, constancias, contratos, etc.). Todo documento que no haya sido informado en el
presente formato, no ser tomado en cuenta en la evaluacin.
Los campos con (*) debern ser llenados obligatoriamente, la omisin de esta instruccin invalidar el presente
documento.