Artculo Original
Rev CONAMED 2013; 18(1): 4-13
Panorama de la profesin de la
odontologa en Mxico 1970-2012
Panorama of Dentistry in
Mexico 1970-2012
RESUMEN
Introduccin. En Mxico no existe suficiente infor- nizados de la siguiente manera: Licenciatura 92.7%
macin actualizada referente a los Profesionistas de la (140,548), Especialidades 6.5% (9,876), Maestra 0.75%
Odontologa que exprese un panorama amplio con res- (1,145) y Doctorado 0.035% (53). La entidad con ma-
pecto a la situacin del gremio. El objetivo del estudio es yor nmero de odontlogos fue el Distrito Federal con
ofrecer un primer acercamiento a una visin ms amplia 59,214 (39.05%), contrastando con Baja California,
y precisa de la situacin de los odontlogos en Mxico. Colima y Morelos que tienen 0 (cero), 24 (0.02%) y 48
Material y mtodos. Anlisis de revisin documen- (0.03%) odontlogos. En 1990 se registraron 25, 965
tal, longitudinal, por dcadas de 1970 al 2012, desde odontlogos del sexo masculino (44.5%) y 32,383 fe-
las siguientes cinco perspectivas: a) mbito profesional: menino (55.5%). En 1990 laboraban 4,267 odontlogos
profesionales con cdula profesional; b) mbito geogr- en instituciones pblicas, nmero que ascendi a 8,707
fico: basado en reportes del INEGI; c) mbito laboral: en 2010; en 2012 se encontraron 64,408 consultorios
odontlogos que laboran en las instituciones pblicas y dentales registrados en el SAT. Egresan de Licenciatura
privadas de salud, segn datos de Secretara de Salud y con 9 nomenclaturas diferentes: 75.24% se titula como
del Servicio de Administracin Tributaria (SAT); d) mbito cirujano dentista, aunque existen otras denominaciones.
acadmico: ingresos, egresos y titulados, segn datos de En 2000, en la OMS registraron 78,281 odontlogos,
ANUIES (Asociacin Nacional de Universidades e Institu- alcanzando una densidad de 8:10,000 habitantes.
ciones de Educacin Superior) y Secretara de Educacin Conclusiones. Este estudio permite una visin ms
Pblica; y e) mbito internacional: segn reportes de la amplia y precisa de la situacin de los odontlogos en
Organizacin Mundial de la Salud (OMS). Mxico para desarrollar estrategias orientadas a la resolu-
Resultados. En 1970 se registr un total de 10,345 cin de las necesidades de la Salud Bucal de la poblacin.
odontlogos con cdula profesional, mientras que para Palabras Clave: Odontlogos; Odontologa en M
2010 existen registrados 151,622 odontlogos orga- xico, Prctica odontolgica.
1
Direccin General de Calidad y Educacin en Salud, Secretaria de Salud, Mxico.
2
Colegio de Medicina Interna de Mxico.
3
Universidad Nacional Autnoma de Mxico.
Folio 217/2012 Artculo recibido: 06-12-2012 Artculo reenviado: 30-11-2012 Artculo aceptado: 05-12-2012
Correspondencia: Victoria Novelo Arana. Direccin General de Calidad y Educacin en Salud, Departamento de Acredita-
cin, Homero 213, piso 8 Col. Chapultepec Morales, Deleg. Miguel Hidalgo C. P. 11570, Mxico D. F. Correo electrnico:
vic747@hotmail.com.
INTRODUCCIN
En Mxico no existe suficiente informacin actualizada odontlogos con respecto a la poblacin total en dife-
referente a los Profesionistas de la Odontologa que ex- rentes pases, de acuerdo con el censo de la Organiza-
prese un panorama amplio con respecto a la situacin cin Mundial de la Salud (OMS).
del gremio. Este panorama nos permitir tener una visin ms amplia
Hasta 1990, la informacin determinaba la ubicacin y precisa de la situacin de los odontlogos en nuestro pas.
fsica de los odontlogos en sus entidades federativas, El propsito de este artculo es contribuir en la toma
en este mismo ao, tambin se defini cuantos eran los de decisiones dirigidas a incrementar el nivel de calidad la-
odontlogos que trabajaban en su profesin, que opcio- boral y acadmica de los profesionistas de la Salud Bucal.
nes tenan para desarrollarse en otro tipo de labores y Se plantearon los siguientes cuestionamientos:
su situacin laboral en las Instituciones de Salud Pblica. Cuntos odontlogos existen con cdula profesio-
En esta investigacin se presenta el nmero de pro- nal en Mxico?
fesionales que han obtenido su Cdula Profesional ante Cul es su ubicacin geogrfica?
la SEP, su distribucin por entidad federativa y grado Cul es la fuerza laboral en las Instituciones Pbli-
acadmico. En el rea Acadmica, se revisa el compor- cas de Salud y en el sector privado?
tamiento de las Universidades privadas y pblicas as Cul es el comportamiento Acadmico en las Escue-
como las escuelas con mayor nmero de egresados y las de Odontologa, (pblicas y privadas), con respec-
las diferentes denominaciones utilizadas en licenciatura, to al nmero de ingresos, egresos y titulados?
especialidad, maestra y doctorado. Cules son las diferentes denominaciones utilizadas
En el mbito laboral, se describe el nmero de odon- en licenciatura, especialidad, maestra y doctorado?
tlogos que trabajan en el sector pblico y para el sector Cul es la posicin de Mxico en el plano interna-
privado el nmero de consultorios registrados en el SAT. cional, con respecto a la densidad de odontlogos
En el mbito Internacional, se compara el nmero de por nmero de habitantes?
Aguascalientes
Baja California
Baja California Sur
Campeche
Coahuila
Colima
Chiapas
Chihuahua
Distrito Federal
Durango
Guanajuato
Guerrero
Hidalgo
Jalisco
Estado de Mxico
Michoacn
Morelos
Nayarit
Nuevo Len
Oaxaca
Puebla
Quertaro
Quintana Roo
San Luis Potos
Sinaloa
Sonora
Tabasco
Tamaulipas
Tlaxcala
Veracruz
Yucatn
Zacatecas
Figura 1. Odontollogos con cdula profesional en Mxico, ao 1970 por Grado Acadmico y Entidad Federativa.
Fuente: SEP, Direccin General de Profesiones, Departamento de Planeacin y Cmputo, comunicacin por escrito,
marzo 2012.
En 2010 las cifras se incrementaron notablemente La entidad con mayor nmero de egresados con
existiendo un total de 151,622 odontlogos organiza- nivel de licenciatura fue el Distrito Federal con 59,214
dos de la siguiente manera: (39.05%), contrastando con Morelos que tiene 48 odon-
En Licenciatura 92.7% (140,548), en las Especiali- tlogos (0.03%), Colima 24 (0.016%), Baja California 0,
dades 6.5% (9,876), en Maestra 0.75% (1,145) y en el como se observa en la Figura 2.
Doctorado 0.035% (53).
Doctorado, Total = 53 Maestra, Total =1145 Especialidad, Total = 9876 Licenciatura, Total = 140,548
Nmero de Dentistas
Morelos
Yucatn
Zacatecas
Estado de Mxico
Michoacn
Nayarit
Nuevo Len
Oaxaca
Puebla
Quertaro
Sonora
Distrito Federal
Guanajuato
Hidalgo
Jalisco
Durango
Sinaloa
Veracruz
Tlaxcala
Baja California Sur
Campeche
Coahuila
Colima
Chihuahua
Guerrero
Tabasco
Tamaulipas
Aguascalientes
Baja California
Chiapas
Quintana Roo
Figura 2. Odontollogos con cdula profesional en Mxico, ao 2010 por Grado Acadmico y Entidad Federativa
Fuente: SEP, Direccin General de Profesiones, Departamento de Planeacin y Cmputo, comunicacin por escrito,
marzo 2012.
De 21 a 10 Distrito Federal
Figura 3. Mapa de distribucin geogrfica de los odontlogos en Mxico por cada 10,000 habitantes, por estados,
1990.
Fuente: Atlas de los Profesionales en Mxico, INEGI, 1995.
Cuadro 1. Total de Odontlogos en Mxico, 1970 - 2010. Actualmente en el 2012 se registran 160,541 odontlo-
gos que obtuvieron su Cdula Profesional en SEP.
Fuente: INEGI, Censo General de Poblacin y Vivienda, 1970, 1990, 2000, 2010.
SEP. Direccin de Autorizaciones y Registro General de Profesiones, marzo 2012.
Michoacana de San Nicols de Hidalgo, Universidad de Cuadro 2. Ingreso de alumnos y titulaciones de 1990
Guadalajara y la Benemrita Universidad Autnoma de a 2009 reportadas por la ANUIES.8
Puebla.7 (Cuadro 2).
Las denominaciones utilizadas para licenciatura y Ao 1990 2009
en los diferentes grados en odontologa han sido di-
versas durante estos aos, dependiendo de la escuela
Ingresos 6,068 10,524
de procedencia:
En Licenciatura existen 9 nomenclaturas diferentes:
75.24% se titula como cirujano dentista, 16.75% como Titulados 2,115 5,390
mdico cirujano dentista y el 8% restante con otros nom-
bres como: odontologa, estomatologa, mdico estoma- Razn 1:2.87 1:1.95
tlogo, cirujano dentista militar.
En Especialidad existen 79 nombres diferentes: orto- especialidad 3.57%, educacin odontolgica 3.26%.
doncia 42,51%, endodoncia 10.39%, odontopediatra En el Doctorado se encontraron 6 nomenclaturas,
8.06%, periodoncia 2.91%, ortodoncia y ortopedia maxi- odontologa 41.51%, ciencias odontolgicas (oclu-
lar 2.70%, estomatologa peditrica 2.60%, ciruga oral y sin) 26.42%, ciencias odontolgicas (patologa bucal)
maxilofacial 2.31%, odontologa integral y de urgencias 20.75%, ciencias odontolgicas (materiales dentales)
2.02%, ortodoncia y ortopedia maxilofacial 1.82% y ciru- 5.66%, ciencias mdicas odontolgicas y de la salud
ga maxilofacial 1.80%, entre otras. 3.77% y ciencias odontolgicas 1.89%.9
En Maestra existen 61 nombres diferentes: odonto-
loga 12.20%, ortodoncia 12.04%, endodoncia 6.76%, En el mbito Internacional:
odontopediatra 5.83%, ortodoncia y ortopedia maxi- Las cifras calculadas por la OMS*,10 en su Informe para la
lofacial 5.05%, ciencias estomatolgicas con especiali- salud en el mundo 2006, sobre la distribucin mundial
dad 4.97%, estomatologa peditrica 4.43%, odontolo- de los trabajadores sanitarios en los Estados miembros
ga restauradora 3.65%, ciencias estomatolgicas con arrojaron los datos que se muestran en el Cuadro 3.
Cuadro 3. Distribucin mundial de los trabajadores sanitarios, 2006.
Densidad por 10,000
Pas Nmero de dentistas Ao
habitantes
* Cifras calculadas por la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) para asegurar la comparabilidad, no coinciden necesariamente
con las estadsticas oficiales de los Estados miembros, que pueden emplear a ese fin otros mtodos rigurosos.
Cabe mencionar que a nivel institucional, entre los sos econmicos requiere. Aqu debemos destacar la im-
aos de 1999 y 2002 hubo un perodo en el nmero de periosa necesidad de ampliar la gama de procedimientos
odontlogos que fue superior al registrado en 2010, es estomatolgicos, as como de la adquisicin de equipo,
decir que entre los aos 2002 y 2003 hubo una reduc- instrumental y materiales de vanguardia. La educacin
cin de 2,626 profesionales, situacin para la que no se seguir siendo el elemento determinante del profesional
han encontrado las causas en las referencias oficiales. sobre la poblacin, en lo que se refiere al autocuidado.
En el SAT actualmente estn registrados 64,408 consul- En el mbito Acadmico, el nmero de ingresos en
torios dentales, lo que hace pensar que existe un nmero el perodo de 1990 a 2009, creci un 73.4% y los titula-
importante de odontlogos que no se registran en fuentes dos en este mismo perodo aumentaron en un 154.8%,
oficiales y que nos permitan sustentar un diagnstico y lo cual refleja un aumento importante de la eficiencia
polticas para la orientacin estratgica de ellos en el pas, terminal que se ha logrado en los ltimos aos, como se
y con ello surge la necesidad de buscar otras alianzas y observa en la Figura 4.
fuentes de informacin en organismos no gubernamenta- En el mbito Internacional, mientras que los Estados
les, como Asociaciones, Colegios, Federaciones, etc. Unidos de Norteamrica tiene 16 odontlogos por cada
En la Secretara de Salud se cuenta con alrededor de 10,000 habitantes, nuestro pas solo alcanza la mitad de
5,000 odontlogos para atender a casi 50 millones de habi- esta cifra, lo que nos ubica, en este sentido, a la par que
tantes mientras que en el IMSS la poblacin de profesionales pases como Japn y Argentina, segn datos reportados
es de 2,000 que debern brindar atencin alrededor de 50 por la OMS.
millones y 817 odontlogos en el ISSSTE con la responsa- La precisin al determinar la progresin en el cre-
bilidad de atender a 12 millones de derechohabientes.18 19 cimiento del nmero de odontlogos, su distribucin
La informacin encontrada expone uno de los facto- inequitativa entre las entidades federativas, la identifica-
res por los que no se ha incidido positivamente en la salud cin de la desigualdad en las oportunidad de servicios y
bucodental de la poblacin, haciendo evidente la inope- las diferencias en la calidad de los mismos, nos orienta
rancia actual de los servicios de atencin a la salud dental a la necesidad de profundizar en el anlisis de los da-
y por lo tanto confrontamos problemas de rehabilitacin tos censales y en otros esfuerzos de investigacin, de la
bucal por falta de prevencin,13 - 15 que debera ser el co- formacin, distribucin y la ocupacin de odontlogos
no de los programas, ya que este aspecto preventivo de la con la finalidad de orientar las polticas pblicas, realidad
Salud Pblica es el ms importante y el que menos recur- compartida con otras reas de servicios mdicos.11
Las instituciones educativas y las instituciones del sec- a travs de la creacin de los consejos, garantizamos un
tor salud deben participar de manera coordinada en la profesionalizacin vigente y actual.
planeacin orientada a las necesidades, llevando a los El perfil de adquisicin de competencias por el que
programas de estudios la forma de desarrollarse profe- muchas de nuestras universidades se rigen establece
sionalmente y atendiendo las necesidades de cobertura estndares acadmicos indiscutibles y los sistemas de
con servicios de calidad a todo el pas. retroalimentacin que se han creado permiten hacerlos
El ordenamiento en la formacin de recursos huma- perfectibles y evolutivos.
nos en odontologa exige la actualizacin del registro del Con relacin al primer mundo, distan mucho de igualar-
nmero de escuelas existentes, garantizar la apertura de se an los indicadores de progreso en prevencin, atencin
instituciones educativas de calidad, as tambin como y rehabilitacin. Sin embargo, siendo un pas emergente y
homologar criterios para establecer denominaciones co- que contina con la inercia de su crecimiento en todos as-
munes que reflejen un perfil acadmico homogneo en pectos, consideramos que cada da elevaremos ms nues-
todas las instituciones y organizaciones involucradas en tras posibilidades de una atencin dental con calidad, ya
la profesionalizacin de odontlogos y especialistas. que nuestro modelo de salud en general ha sido reconoci-
Las bases del aprendizaje deben cimentarse en mode- do en el mundo, esto sin perder de vista que el crecimiento
los y ejemplos, en un ambiente acadmico, en la investi- y la calidad de los servicios de la atencin buco-dental no
gacin como estrategia educativa y en las experiencias sig- ha logrado evolucionar con la misma velocidad y eficiencia
nificativas, stos son elementos indispensables para que el como lo que se ha hecho en los servicios mdicos.
profesional reconozca el mbito donde deber desarrollar A continuacin se describen las principales acciones
su ejercicio una vez terminado su entrenamiento.16 de la Direccin General de Calidad y Educacin de la
La investigacin de las actividades del profesional de Secretaria de Salud del Gobierno Federal a travs de la
la odontologa nos lleva a considerar otros aspectos: Direccin de Estomatologa (2011-2012), para elevar la
1. La contribucin social, econmica y fiscal que este Calidad de la Salud Bucal del Pas:
sector realiza para Mxico. 1. PROYECTO de Norma Oficial Mexicana PROY-NOM-
2. La posibilidad de estimular el inters en el rea odonto- 009-SSA3-2009, Educacin en Salud. Realizacin del
lgica, cuyo mbito de desarrollo y crecimiento proyec- servicio social de pasantes de Medicina y Odontolo-
ta grandes cambios, con oportunidades laborales en el ga en primer nivel de atencin del Sector Salud. Se
sector pblico (en el cual deber existir mayor equidad), hicieron las gestiones necesarias para que la aten-
sector privado y de crecimiento profesional. cin estomatolgica vaya a la par de la atencin m-
3. El enfrentar el campo de trabajo con otra ptica, en dica y los pasantes de odontologa puedan aspirar a
la cual la salud bucal est integrada dentro del es- un trato equitativo.
quema de seguridad general, con una atencin de 2. Elaboracin del Panorama de la Profesin de Odon-
salud mas preventiva y menos curativa, sin perder tologa en Mxico (1970-2012). En la actualidad
de vista la necesidad actual de la poblacin de ser la informacin del gremio se mantiene de manera
rehabilitada, recurriendo a un manejo profesional es- aislada y desactualizada, por este motivo surge la
pecializado para quienes a pesar de la prevencin y necesidad de investigar diferentes mbitos de los
educacin, no ha logrado evitar llegar a padecimien- profesionistas en Odontologa que se detallan en
tos ms complejos. este articulo, el cual nos permiti tener una visin
actualizada, amplia y precisa de la situacin en nues-
El pas ha crecido econmicamente a tasas muy bajas tro pas, con la finalidad de desarrollar estrategias
no mayor al 3% en los ltimos aos cuando debera de orientadas a la resolucin de las necesidades de Sa-
estar creciendo al 6 u 8%, las reformas estructurales sern lud Bucal y poder brindar un servicio con calidad a
el instrumento que har de esto una realidad, as el sector nuestra poblacin.
pblico tendr mayor capacidad y disposicin para crear 3. Actualizacin del Observatorio de Recursos Humanos
fuentes de trabajo y el sector privado tendr mejor capaci- de Odontologa. Se detalla la Informacin relevante
dad de consumo para los servicios dentales por lo que ser sobre los distintos aspectos de los profesionales, (da-
dentista y tener una especialidad tendr un gran atractivo. tos, estadsticas), que son consultadas por los usuarios.
En el mbito internacional nuestros indicadores com- 4. Actualizacin de los Programas de Calidad en Odon-
parativamente a los latinoamericanos expresan ventajas tologa. Se llevan a cabo programas de acreditacin
relativas por la constancia de nuestros programas y la y verificacin de unidades del servicio pblico con
insistencia sobre los aspectos de prevencin. la finalidad de elevar el nivel de atencin de los ser-
Al asegurar la calidad con los procesos de certificacin vicios de odontologa en donde se estimula a los
profesionistas para mejorar tanto la calidad tcnica programa de estudios. Con el apoyo de CONA-
de la atencin como la calidad percibida. MED se brindar capacitacin a los profesores que
5. Implementacin de la Cartilla Generacin Cero Ca- impartan esta ctedra.
ries en la Secretara de Salud. Con este ambicioso b) Que se incorpore como materia oficial Calidad de la
programa se pretende incidir de una manera deter- atencin y Seguridad del Paciente Estomatolgico,
minante en la salud bucal, tanto en el mbito del ser- en donde esta Direccin tendr el compromiso de
vicio pblico como en el privado, en donde adems capacitar a los docentes que la imparten.
de la sensibilizacin, se buscar una corresponsabili- c) De acuerdo con diferentes autoridades de institu-
dad con los pacientes y sus padres para la obtencin ciones educativas en Estomatologa se considera
de mejores condiciones en su aparato masticatorio. conveniente que dentro de cada asignatura de la
6. Implementacin de un Proyecto de Mejora Clnica carrera de cirujano dentista se incorpore el tema
Odontolgica en la clnica El Molinito de la FES Izta- del manejo del paciente adulto mayor en la materia
cala UNAM. Conscientes de que los procedimientos que corresponda. Nos hemos dado a la tarea de
odontolgicos ms avanzados no se imparten den- sensibilizar a las autoridades de las escuelas odon-
tro del servicio pblico, se ha buscado implementar tolgicas para que impulsen la investigacin en lo
proyectos de mejora en las clnicas perifricas de ins- que concierne a los diferentes procedimientos tera-
tituciones educativas que tienen dentro de sus fun- puticos en este tipo de pacientes y de esta manera
ciones el llevarlos a cabo, pero que por sus limitacio- generar registros que puedan servir en la educa-
nes econmicas y muchas veces por la inexperiencia cin del estudiante de la carrera de Odontologa.
de los operadores no se dan en las condiciones 10. Creacin del documento de Criterios Esenciales en
ptimas de calidad. Tambin con este proyecto se colaboracin con el Comit de Estomatologa, con
pretende generar registros que no existe sobre se- la finalidad de regular la apertura de escuelas.
guridad y calidad de la atencin en estomatologa. 11. Administracin y distribucin de los Campos Clnicos
7. Elaboracin de Gua de apoyo al dentista para la de Estomatologa para las dos promociones anuales.
atencin del paciente con algn compromiso sist- 12. Organizacin del Consenso Interinstitucional de Es-
mico. En la poca actual, con la aparicin de nuevas pecialidades Odontolgicas, en conjunto con la Uni-
propuestas teraputicas se ha dado como resultado, versidad Nacional Autnoma de Mxico. Como se
que pacientes que en otras circunstancias estaban pudo apreciar en este estudio, la educacin estoma-
condenados a perder la vida, ahora sobreviven, y tolgica atraviesa por una serie de inconvenientes
lo tiene que hacer bajo cuidados especiales (fsicos para su ejercicio, en este consenso se pretende brin-
y farmacolgicos). Con esta gua se pretende dotar dar una tribuna a las diferentes especialidades de
al odontlogo de una herramienta a la cual recurrir la Odontologa, con el fin de hacer un diagnstico
para conocer mejor la enfermedad que el paciente de la problemtica que cada una de ellas enfrenta y
super, interactuar con los cuidados a los que se ha despus de obtener los resultados, disear una es-
sometido este paciente, sin menoscabo de ellos, al trategia que nos permita darle solucin.
rehabilitarlo odontolgicamente. 13. Diseo, elaboracin y aplicacin del Examen Na-
8. Elaboracin de la Gua de prctica clnica sobre avul- cional de Aspirantes a Residencias Estomatolgicas
siones dentales, en conjunto con instituciones edu- (ENARE). Aunque cada vez se ha consolidado ms
cativas y de salud. Se sabe que cuando un paciente y goza de la credibilidad y confianza en la comuni-
ha sufrido un traumatismo que afecta las estructuras dad odontolgica nacional, se tiene la intencin de
bucales, la atencin inmediata y adecuada es de vi- ampliar su mbito de participacin y llegar a ser el
tal importancia para el xito del procedimiento, esta medio por el cual todas las instituciones que impar-
ser una herramienta a la cual pueda recurrir tanto tan especialidades en estomatologa tengan sus me-
el personal no profesional que implementar la aten- canismos de ingreso.
cin de primera mano, como el personal profesional 14. Elaboracin de convenios con la Facultad de Odon-
no especializado que recibir al paciente en el primer tologa de la Universidad Nacional Autnoma de
nivel de atencin. Mxico, con la Federacin Mexicana de Facultades
9. Gestiones ante las instituciones educativas en esto- y Escuelas de Odontologa, Colgate & Palmolive y
matologa para integrar a su programa de estudios Procter and Gamble. Cada vez son ms los puntos
las siguientes adecuaciones: hacia donde convergen los intereses de la Secreta-
a) Que la materia de odontologa legal pase de ser ra de Salud con las instituciones educativas, estamos
una asignatura optativa, a una materia oficial del convencidos que con las creacin de alianzas de