PROGRAMA DE MAESTRIA Y DOCTORADO EN PSICOLOGIA

ACTUALIZACION DE DATOS DEL ALUMNO REINGRESO

NIVEL: DOCTORADO ( ) MAESTRIA ( ) No. Cuenta:___________________________________SEMESTRE AL QUE SE INSCRIBE: _____

NOMBRE COMPLETO DEL TUTOR:______________________________________________ .-

DATOS GENERALES:

NOMBRE ALUMNO: _____________________________________________________________________________________________________________________________________

APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE(S)

NACIONALIDAD:__________________________________ Para extranjeros, requiere renovar FM3: SI ( ) NO ( )

Becario de CONACYT SI ( ) NO ( ) No. CVU:___________________ No.REG.BECARIO____________________CURP:____________________________________________

TODOS LOS BECARIOS DE CONACYT FAVOR DE ACTUALIZAR SU CVU, DESDE LA PAGINA DE INTERNET DE CONACYT www.conacyt.mx

TELEF CELULAR __________________________________ TELEF CASA__________________________________ CORREO ELECTRONICO:________________________________

CORREO ELECTRONICO ALTERNATIVO:_______________________________________________________

ALUMNOS DE LA MAESTRIA A QUE SEMESTRE SE REINSCRIBE: Segundo ( ) Cuarto ( )

NOMBRE DE LA RESIDENCIA:_________________________________________________________ Entidad Acadmica: Fac. Psicologa ( ) Fes Iztacala ( ) Fes Zaragoza ( )

ALUMNOS DEL DOCTORADO

Aprob EXAMEN POSTULACION SI ( ) NO ( ) EXAMEN DE CANDIDATURA SI ( ) NO ( ) PRACTICA DOCENTE SI ( ) NO ( )

PUBLICACION DE ARTICULO SI ( ) NO ( ) EN TRMITES DE OBTENCIN DE GRADO SI ( ) NO ( )

A que semestre se reinscribe:____________________ Requiere prrroga de inscripcin SI ( ) NO ( )

ENTIDAD ACADEMICA TUTOR: FAC. PSICOLOGIA ( ) FES IZTACALA ( ) FES ZARAGOZA ( ) INP ( ) INEUROB QRO ( ) INST SOC ( )

OTRO:(Especifique):____________________________________________________________________________

CAMPO DE CONOCIMIENTO: AEC ( ) Neurocienc ( ) PEducativ y Desarrollo ( ) Psicol. Salud ( ) Pisc Soc Ambiental ( )

Nombre del Proyecto de Investigacin:_________________________________________________________________________________________

SUSPENSIONES TEMPORALES

Suspensin temporal? SI ( ) NO ( ). En que Semestres tuvo suspensin:_____________________________

ESTANCIAS DE INVESTIGACION: SI ( ) NO ( ). Nombre de la Institucin Universidad:________________________________ Pais:____________________________

Fechas de Incio y Termino de la duracin de la Estancia:___________________________________________________ Tuvo Beca Mixta CONACYT SI ( ) NO ( )

FECHA:____________________________________________ FIRMA:________________________________________________________