Inmunoglobulinas

Definicin
Protenas producidas en Inmunogenos
el organismo por los
linfocitos B (anticuerpos)
y la clulas plasmticas en
respuesta a la
introduccin de un
antgeno.
Tambin se producen
cuando el sistema
inmunitario errneamente
considera el tejido sano
como una sustancia
daina
Antgeno
 Definicin
Reconocen y
reaccionan ante
estructuras
antignicas
especficas
(eptopos)
Resultado
eliminacin del
antgeno
presentado
Composicin qumica

Glicoprotenas:
Conjunto de protenas
conjugadas que contienen uno o
ms fragmentos de carbohidratos
unidos por enlace covalente
Composicin qumica de los
Antgenos
Protenas
Polisacridos
Lpidos
cidos Nuclicos
Funciones

Activacin de linfocitos.
Activacin del sistema del complemento.
Opsonizacin de los microorganismos.
Precipitacin de toxinas, disueltas en el plasma.
Aglutinacin de antgenos.
Estructura
molcula en forma de Y que contiene dos
unidades idnticas
Dos cadenas pesadas (H)
Dos unidades idnticas ms pequeas
denominadas cadenas ligera (L)
Estructura
Cadena H : clase de Ig

Especificidad antignica

Eptopo, Regin de
reconocimiento
anticuerpo
Funciones de la Ig
Estructura
Formas de las inmunoglobulinas

Anclada a
Soluble
membrana

En la
Linfocitos B
membrana de
activados
los linfocitos B
 Principales Inmunoglobulinas

Mayores Menores

IgG IgA IgM IgD IgE

IgG
Peso molecular de 160 kDa
75 % de las Ig presentes
Vida media de 22 das
Presente en todos los lquidos
extracelulares
18 20 sem gestacin
Permite inmunidad humoral
7 15 %
VM 6 das

Partida
Bronquios
Intestino
Principal del Calostro

1era barrera inmunitaria

Contra invasin
patgena en las
mucosas

Promueve fagocitosis
Desgranulacion
eosinoflica
Activa el complemento
Pentmetro

Pesa 971 kDa

5 10 %

VM 5 das

Espacio Intravascular
Secreciones

Es el primer anticuerpo que se

sintetiza ante un ataque
antignico

Forma complejos de alto peso

molecular por lo cual tiene gran
facilidad de unir al complemento
(lisis de bacterias, virus)
Receptor antignico de
superficie de los linfocitos
B

Peso : 190 kDa

0.5 %

Presencia en Linf B =
controlar la activacin y
supresin de linfocitos

Mieloma
se fija a antgenos y favorece la
liberacin de aminas vasoactivas
desde los mastocitos, eosinfilos y
basfilos

Peso: 200 kDa

Funciones:
Reacciones alrgicas
Defensa contra parsitos
Inmunoglobulinas Monoclonales
Producto de una nica clula B y
proceden de las transformaciones
benignas o malignas de las clulas B
Asociadas a:
Mieloma Mltiple
Macroglobulinemia de Waldenstrom
APLICACIONES MDICAS
 Diagnstico de enfermedades
La deteccin de anticuerpos como prueba de confirmacin
de patologa.

Prueba serolgica
Estimar el ttulo de anticuerpos contra
el virus de Epstein-Barr o contra la
enfermedad de Lyme.
Si no se encuentran anticuerpos
significa:
- que la persona no est
infectada.
- o que lo estuvo hace mucho
tiempo.
 En la inmunologa clnica se valora por nefelometra (o
turbodimetra) los niveles de las distintas clases de
inmunoglobulinas para caracterizar el perfil de anticuerpos del
paciente.
- Elevacin alguna inmunoglobulina para determinar la causa del
dao heptico.

Ttulo de IgA : cirrosis alcohlica

Ttulo de IgM: hepatitis viral y cirrosis biliar primaria
Ttulo de Ig G: hepatitis vrica, autoinmune y cirrosis.

Nefelometra: procedimiento analtico que se basa en dispersin de radiacin que

atraviesa una partcula de materia.
 Las enfermedades autoinmunes se pueden
diagnosticar por anticuerpos que se unen a
eptopos del propio organismo.
Anlisis de sangre

Prueba de Coombs: Coombs Directo:

Anticuerpos ya unidos a la superficie
de GR
- detecta anticuerpos dirigidos contra
antgenos de la superficies de los Coombs Indirecto
hemates en la anemia hemoltica. Anticuerpos libres que pueden
reaccionar con GR
-Rastrear anticuerpos en la
preparacin de transfusiones de
sangre y tambin en las mujeres en el
perodo prenatal.
IgM- Macroglobulinemia de
Waldenstrom
Cncer de Linfocitos
Crecimiento descontrolado de L B
Hiperproduccin de IgM

Sntomas:
Anemia, Hepatomegalia
Hemorragia (gingivas, epistaxis)
 Muchos mtodos inmunodiagnsticos basados en la
deteccin de complejos antgeno-anticuerpo que se
utilizan en el diagnstico de enfermedades
infecciosas:
ELISA
Inmunofluorescencia
Western blot
Inmunodifusin e inmunoelectroforesis
Tratamientos teraputicos
La terapia de anticuerpos monoclonales se
emplea en el tratamiento de enfermedades como:
la esclerosis mltiple, la psoriasis, y muchos tipos
de cncer como el de mama, el cncer
colorrectal.
Estas enfermedades se tratan a veces induciendo
una inmunidad a corto plazo llamada inmunidad
pasiva, la cual se requiere a travs de la infusin
de anticuerpos prefabricados en forma de suero
humano o animal, inmunoglobulina intravenosa o
anticuerpos monoclonales en el individuo
afectado.
 Terapia prenatal
Las llamadas Rho (D) Inmunoglobulinas o inmunoglobulillas anti-
RhD son especficos Rhesus D tambin conocido como factor
Rhesus. El factor Rhesus es un antgeno que se encuentra en los
eritrocitos.
Los individuos Rhesus-positivo (Rh+) presentan este anticuerpo en el glicoclix
de sus hemates.
Enfermedad Hemoltica del Recin Nacido
Los individuos Rhesus-negativo (Rh-) carecen de l.
Trastornos sanguneo donde la madre produce anticuerpos durante su embarazo
atacando GR de su propio feto
(cuando madre y bebe tienen dos tipos de sangre distinto y +)

Incompatibilidad Rh
 Durante un nacimiento normal, la
sangre fetal puede pasar a la madre
por traumas en el parto o
complicaciones del embarazo. En el
caso de incompatibilidad Rh entre la
madre y el hijo, la consiguiente mezcla
de sangre puede sensibilizar a una
madre Rh contra el antgeno Rh del
hijo, haciendo que en los siguientes
embarazos corran riesgo de
eritroblastosis fetal.
 Los anti-RhD se administran como parte del
tratamiento prenatal para prevenir la
sensibilizacin que pudiera tener lugar para
evitarlo. Al tratar a la madre con anticuerpos
anti-RhD antes e inmediatamente despus
del trauma y el parto destruye el antgeno Rh
del feto en el cuerpo de la madre. Un tema
importante es que esto sucede antes de que
el antgeno pueda estimular los linfocitos B
maternos que ms tarde podran recordar
el antgeno Rh generando linfocitos B con
memoria. Por tanto, un sistema humoral
inmune no fabricar anticuerpos anti-Rh y no
atacar los antgenos Rhesus de su beb
actual o futuro.
 Caso clnico
Masculino, 65 aos
Sntomas: Dolor lumbar de inicio sbito

Realizan IgG
Prevalece cadenas
(proteina de Bence-Jones)

Mieloma Mltiple
Caso Clnico
Mujer, 45 aos
Sntomas:
Tos de 2 semanas de evolucin

Ingresa con tratamiento

 3 das despus cursa con dolor abdominal
intenso en CSD, es llevada a sala de operaciones
con Dx de Colecistitis aguda
 Ig E mayor a 1000 U I

Diagnstico

Sndrome de Loeffler

Tratamiento:
Albendazol
Muchas gracias por su atencin