KESEHATAN DAERAH MILITER IV/ DIPONEGORO

RUMAH SAKIT TK. II 04.05.01 dr. SOEDJONO

KEPUTUSAN KEPALA RUMAH SAKIT TK.. II 04.05.01 dr. SOEDJONO

Nomor SK / APK / / XII / 2014

tentang

KEBIJAKAN TRIAGE

KEPALA RUMAH SAKIT TK. II 04.05.01 dr. SOEDJONO,

Menimbang a. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan Rumah Sakit Tk.
II 04.05.01 dr. Soedjono maka diperlukan penyelenggaraan triage;
b. bahwa agar pelaksanaan triage di Rumah Sakit Tk. II 04.05.01 dr.
Soedjono dapat terlaksana dengan baik, perlu adanya kebijakan Rumah Sakit
Tk. II 04.05.01 dr. Soedjono sebagai landasan bagi penyelenggaraan triage di
Rumah Sakit Tk. II 04.05.01 dr. Soedjono ; dan
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam a
dan b, perlu ditetapkan dengan keputusan Rumah Sakit Tk. II 04.05.01 dr.
Soedjono.

Mengingat : 1. Undang undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang rumah sakit;

2. Undang undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang praktik kedokteran;
3. Undang undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang kesehatan;
4. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang tenaga kesehatan ;
dan
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 129 / Menkes / Per / III / 2008
tentang Rekam Medis.

MEMUTUSKAN

Menetapkan 1. Keputusan Rumah Sakit Tk. Ii 04.05.01 dr. Soedjono tentang Kebijakan
Triage Rumah Sakit Tk. Ii 04.05.01 Dr. Soedjono

2
 2. Kebijakan pelaksanaan triage Rumah Sakit Tk. II 04.05.01 dr. Soedjono
sebagaimana tercantum dalam lampiran keputusan ini.
3. Pembinaan dan pengawasan penyelenggaraan triage di Rumah Sakit
Tk. II 04.05.01 dr. Soedjono dilaksanakan oleh Kadep Bedah dan Gawat
Darurat Sakit Tk. II 04.05.01 dr. Soedjono
4. Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila di
kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diadakan
perbaikan sebagaimana mestinya

Ditetapkan di Magelang
pada tanggal 12 Desember 2014
Kepala Rumah Sakit

dr. Dwidjo Pratiknjo, Sp. M

Kolonel Ckm NRP. 31427

KESEHATAN DAERAH MILITER IV/ DIPONEGORO Lampiran Keputusan

RUMAH SAKIT TK. II 04.05.01 dr. SOEDJONO
Kepala RS Tk. II 04.05.01 dr. Soedjono
Nomor :
Tanggal : 12 Desember 2014
 KEBIJAKAN TRIAGE
RUMAH SAKIT TK. II 04.05.01 dr. SOEDJONO

Kebijakan Umum

Pasien emergensi atau yang memerlukan pelayanan segera diberikan prioritas

penanganan

Kebijakan Khusus.

Pasien dibedakan menurut kegawatannya dengan memberi kode :

a. Segera - Immediate (merah). Pasien mengalami cedera mengancam jiwa yang
kemungkinan besar dapat hidup bila ditolong segera.
b. Tunda Delayed (kuning). Pasien memerlukan tindakan definitive tetapi tidak ada
ancaman jiwa segera.
a. Minimal (hijau). Pasien mendapat edera minimal, dapat berjalan dan menolong diri sendiri
atau mencari pertolongan.
b. Expectant (hitam). Pasien mengalami cedera mematikan dan akan meninggal meskipun
mendapat pertolongan.

Ditetapkan di Magelang
pada tanggal 12 Desember 2014
Kepala Rumah Sakit

dr. Dwidjo Pratiknjo, Sp. M

Kolonel Ckm NRP. 31427

KESEHATAN DAERAH MILITER IV/ DIPONEGORO

RUMAH SAKIT TK. II 04.05.01 dr. SOEDJONO
 KETETAPAN KEPALA RUMAH SAKIT TK.. II 04.05.01 dr. SOEDJONO
Nomor TAP / APK / / XII / 2014

tentang

PEMBERLAKUAN PANDUAN TRIAGE

KEPALA RUMAH SAKIT TK. II 04.05.01 dr. SOEDJONO,

Menimbang a. bahwa Triase adalah usaha pemilahan korban sebelum ditangani

berdasarkan tingkat kegawat daruratan trauma atau penyakit dengan
mempertimbangkan prioritas penanganan dan sumber daya yang ada; dan

b. bahwa pemberlakuan panduan Triase di Rumah Sakit Tk. II 04.05.01 dr.

Soedjono, sebagaimana disebutkan pada no.1, perlu ditetapkan dengan
Peraturan Karumkit Tk. II 04.05.01 dr. Soedjono

Mengingat : 1. Undang undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang praktik kedokteran;

2. Undang undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang kesehatan;
3. Undang undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang rumah sakit; dan
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1691 / Menkes / Per / VIII / 2011
tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit.

MEMUTUSKAN

Menetapkan 1. Peraturan Karumkit Tk. II 04.05.01 dr. Soedjono tentang Pemberlakuan

Panduan Triase Rumah Sakit Tk. II 04.05.01 dr. Soedjono sebagaimana
terlampir merupakan kesatuan yang tidak terpisahkan dari perauran ini.
2. Surat Ketetapan ini berlaku sejak ditetapkan untuk dapat dipergunakan
semestinya.

3. Apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan di dalam peraturan ini,

maka Kepala Rumah sakit berhak meninjau kembali dan mengadakan
perubahan seperlunya.

Ditetapkan di Magelang
pada tanggal 12 Desember 2014
Kepala Rumah Sakit

dr. Dwidjo Pratiknjo, Sp. M

Kolonel Ckm NRP. 31427