PEMERINTAH KABUPATEN KEDIRI

UPTD PUSKESMAS NGADI

JL. Raya Ngadi No. 88 Mojo Kediri 64162 Telp. (0355) 491001

SOP PELAYANAN DIABETES MELITUS

Ngadi, 1 Juli 2014

Disiapkan oleh : Diperiksa oleh : Disetujui oleh :
Nama Hanik Muawanah drg. Elisa Kusuma W. dr. Yaya Mulyana
NIP 19700718 199003 2 003 19840115 201001 2 016 19821213 200901 1 006
Jabatan Pelaksana Imunisasi Wakil Management Top Managemen

TTD

No. Dokumen : 01/SOP-IMU/Ngadi/2014

No. Revisi : 00
Tgl. Mulai berlaku : 1 Juli 2014

1. TUJUAN.
Prosedur ini bertujuan sebagai acuan petugas medis dan paramedis di UPU, untuk melakukan
penanganan pada pasien dengan diagnosis diabetes mellitus.

2. RUANG LINGKUP
Dimulai dari diagnosis sampai dengan penanganan pasien diabetes mellitus.

3. KRITERIA PENCAPAIAN
Pasien 100 % mendapatkan pelayanan penanganan diabetes melitus yang diberikan .

4. DEFINISI
Pelayanan Diabetes melitus (DM) adalah pelayanan terhadap pasien yang memiliki penyakit
metabolisme yang ditandai oleh tingginya kadar plasma glukosa (hiperglikemia) yang disebabkan
oleh gangguan sekresi insulin, aksi insulin atau keduanya.

5. URAIAN UMUM
5.1. Diabetes melitus (DM) adalah penyakit metabolisme yang ditandai oleh tingginya kadar
plasma glukosa (hiperglikemia) yang disebabkan oleh gangguan sekresi insulin, aksi insulin
atau keduanya.
5.2. Diagnosa:
5.2.1. Adanya gejala polifagia, poliuria, polidipsia.
5.2.2. Dipastikan dengan hasil pemeriksaan laboratorium:
5.2.2.1 Gula darah sewaktu 200 mg/dl.
5.2.2.2. Gula darah puasa 126 mg/dl.
45.2.2.3. Gula darah 2 jam setelah makan pada test toleransi glukosa 200 mg/dl.
 PEMERINTAH KABUPATEN KEDIRI
UPTD PUSKESMAS NGADI
JL. Raya Ngadi No. 88 Mojo Kediri 64162 Telp. (0355) 491001

6. ALUR PROSES
No Instruksi Kerja Petugas
1 Melakukan anamnesa dan pemeriksaan fisik Dokter
2 Merujuk pelanggan ke Unit Laboratorium untuk Dokter
melakukan pemeriksaan gula darah
3 Dari hasil pemeriksaan petugas menegakkan diagnosa Dokter
diabetes mellitus.
4 Menentukan diabetes mellitus tipe I atau II, apabila tipe I, Dokter
petugas membuat rujukkan eksternal ke RS, dan
merujuk pelanggan, dan proses selesai.
5 Apabila pelanggan memerlukan tindakan medis, petugas Dokter
melakukan tindakan medis, dengan membuat Inform
consent terlebih dahulu
6 Melakukan edukasi kepada pelanggan, sebagai bagian Dokter
penatalaksanaan diabetes mellitus.
7 Apabila pelanggan perlu dirujuk ke Unit Gizi, petugas Dokter
merujuk pelanggan dengan menggunakan Formulir
Rujukan Internal.
8 Membuat resep apabila pelanggan memerlukan obat, Dokter
dan petugas mencatat di Rekam Medis dan buku
register harian UPU, kemudian mempersilahkan
pelanggan ke Unit Obat. Obat yang dapat dipakai adalah
glibenklamid 5 10 mg / 24 jam dosis tunggal.
9 Apabila pelanggan tidak memerlukan obat, petugas Perawat
mencatatat kedalam rekam medis pelanggan dan buku
register harian UPU, dan proses selesai.

7. DIAGRAM ALIR
 PEMERINTAH KABUPATEN KEDIRI
UPTD PUSKESMAS NGADI
JL. Raya Ngadi No. 88 Mojo Kediri 64162 Telp. (0355) 491001

DOKUMEN/
AKTIVITAS CATATAN KET.
MUTU

8. REFERENSI
9.1. Buku Pedoman Pengobatan Dasar di Puskesmas Tahun 2007
 PEMERINTAH KABUPATEN KEDIRI
UPTD PUSKESMAS NGADI
JL. Raya Ngadi No. 88 Mojo Kediri 64162 Telp. (0355) 491001

9. DOKUMEN TERKAIT.
10.1. Rekam Medis
10.2. Formulir Rujukan internal laboratorium.
10.3. Formulir Rujukan internal gizi.
10.4. Inform consent.
10.5. Register Harian UPU
10.6. Formulir Rujukan Eksternal ke RS.
10.7. Kertas Resep

10. UNIT TERKAIT

11.1. Unit Pengobatan Umum
11.2. Unit Obat
11.3. Unit Laboratorium
11.4. Unit Gizi

11. CATATAN PERUBAHAN

 PEMERINTAH KABUPATEN KEDIRI
UPTD PUSKESMAS NGADI
JL. Raya Ngadi No. 88 Mojo Kediri 64162 Telp. (0355) 491001

No ISI PERUBAHAN TANGGAL MULAI BERLAKU