Anda di halaman 1dari 3

MONITORING PASIEN DENGAN LOKAL ANESTESI

No.Dokumen Revisi Halaman


515/344/SPO/SM/BMS 1 /
/XI/2016
Ditetapkan Oleh
Direktur Rumah Sakit Umum
STANDAR Tanggal Terbit Siaga Medika Banyumas
PROSEDUR
OPERASIONAL 1 November 2016
dr. Panji Anggara
NIK. 0608.1.0011
.
Melakukan pemantauan tanda-tanda vital secara
PENGERTIAN intensif pada pasien yang mendapatkan anestesi lokal
mencatat data-data pemantauan pada kartu Anestesi
B
a. Mengevaluasi hasil tindakan dan mendeteksi
adanya efek samping yang ditimbulkannya.
b. Untuk mendeteksi tanda-tanda yang
membahayakan pasien sedini mungkin agar dapat
dilakukan antisipasi secepatnya sehingga terjamin
TUJUAN keselamatan pasien.
c. Membuat pencatatan sebagai alat
dokumentasitentang seluruh keadaan dan tindakan
serta pengobatan yang diberikan kepada pasien
sebagai bahan pelaporan dan bukti aspek legal bila
sewaktu-waktu dibutuhkan.
Kebijakan Direktur RSU Siaga Medika nomor
KEBIJAKAN 515/SPO/PAB/0320/V/2016 tentang pemberlakuan
implementasi SPO anestesi.
PROSEDUR
Operator menetapkan anestesi yang digunakan
dengan lokal anestesi serta status fisiologis setiap
pasien,selanjutnya perawat monitoring dan
didokumentasikan didalam catatan anestesi pasien
( Formulir Kartu Anestesi B). Hal yang di monitor
mencakup;

1. Status medis sebelum tindakan: keadaan


umum,kesadaran tanda-tanda vital,skala
nyeri,berat badan,hasil laboratorium serta
pemeriksaan lain bila diperlukan.

2. Keadaan selama tindakan: cairan bila pasien


MONITORING PASIEN DENGAN LOKAL ANESTESI

No.Dokumen Revisi Halaman


515/344/SPO/SM/BMS 1 /
/XI/2016

terpasang infus,obat-obatan,monitoring tanda-


tanda vital, skala nyeri, catat bila ada
komplikasi

Serta tindakan yang dilakukan.


3. Keadaan setelah tindakan: keadaan umum,
kesadaran, tanda-tanda vital, skala nyeri,
komplikasi bila ada serta instruksi yang
diberikan.
PROSEDUR
4. Jenis anestesi lokal di tulis dengan huruf V.

5. Tulis dengan lengkap identitas pasien, Nomor


rekam medik, Tanggal dan Jam, Diagnosa medis
jenis operasi nama operator dan asisten
operator, tanda tangan dan nama.

1. IBS
UNIT TERKAIT 2. IGD
3. IRJA
MONITORING PASIEN DENGAN LOKAL ANESTESI

No.Dokumen Revisi Halaman


515/344/SPO/SM/BMS 1 /
/XI/2016

PENGERTIAN

a.
TUJUAN

KEBIJAKAN 1. .

PROSEDUR 1.
1.
UNIT TERKAIT

Anda mungkin juga menyukai