Facultad de Medicina
Departamento de Anatoma
1 CTEDRA DE ANATOMA
PROF. REGULAR TITULAR DR. JOS M. PALACIOS JARAQUEMADA
OBJETIVOS DE APRENDIZAJE
UNIDAD ANATMICA
Comprende el conocimiento anatmico integrado de la anatoma de superficie, la
anatoma topogrfica y los conceptos imprescindibles de la anatoma descriptiva, que son la base morfolgica
para la examinacin semiolgica de los pacientes, el planteo de hiptesis diagnsticas, la interpretacin de
estudios complementarios, principalmente los estudios por imgenes, y los posibles tratamientos a considerar.
Los estudios por imgenes bsicos comprendidos en la Unidad Anatmica incluyen a la
radiografa convencional y especial, estudios contrastados, tomografa computarizada, resonancia magntica,
ultrasonido e imgenes endoscpicas.
Los estudiantes debern comprender y emplear el lenguaje anatmico utilizado
internacionalmente, publicado por la Federacin Internacional de Asociaciones de Anatomistas (IFAA), con el fin
de lograr una adecuada descripcin de las estructuras del cuerpo humano, as como una comunicacin eficaz y
eficiente con sus colegas.
CONSIDERACIONES GENERALES.
El diseo del presente programa se basa en los conocimientos anatmicos
bsicos imprescindibles para la formacin mdica, que luego se profundizar de acuerdo a lo necesario segn la
especialidad. Es por ello que se pondr nfasis en la anatoma habitual y se har especial mencin sobre
aquellas estructuras comprometidas en las patologas ms prevalentes en nuestro medio a fin de brindar las
bases morfolgicas necesarias para la prevencin, de ser posible, el diagnstico y su eventual tratamiento.
La planificacin de los contenidos, tanto como de las actividades a
desarrollar durante la cursada, tienen por propsito lograr un conocimiento integral del cuerpo humano aplicable
a la prctica mdica habitual. A modo de ejemplo, para los sistemas esqueltico, articular y muscular se
describirn las funciones principales de sus componentes, poniendo nfasis en las principales caractersticas
palpables e imagenolgicas de los huesos, el conocimiento de las articulaciones principales, de los ligamentos
ms pasibles de sufrir dao, de los grupos funcionales musculares y su inervacin especfica. Para el sistema
cardiovascular se har particular mencin a la anatoma del corazn, los focos de auscultacin de los ruidos
cardacos, los sitios de palpacin de los pulsos centrales y perifricos, los puntos de acceso vascular y de
lesiones ms frecuentes. Respecto al sistema linftico, se buscar lograr una comprensin slida del drenaje
linftico de los rganos. Respecto al sistema respiratorio se describirn los rganos que lo componen, con sus
principales caractersticas y nociones bsicas sobre su semiologa y procedimientos seguros para mantener su
permeabilidad. Tambin se describir la disposicin de las pleuras y sus cavidades con el objeto de comprender
su patologa ms frecuente. La regin cervical se estudiar como la regin de conexin entre la cabeza y el
trax, dndole principal importancia a los rganos que por all discurren y se ubican, y a sus relaciones. En
referencia al trax se buscar que el estudiante conozca su estructura sea y muscular, los rganos que se
encuentran contenidos en l y sea capaz de describir imgenes radiolgicas no patolgicas de la regin.
Tambin se estudiar la anatoma de la glndula mamaria, resaltando sus caractersticas anatmicas habituales,
su drenaje linftico y su inspeccin semiolgica. Respecto a las cavidades abdominal y plvica, el estudiante
deber conocer sus paredes, los rganos contenidos en ambas cavidades, su ubicacin y relaciones, sus
caractersticas morfolgicas principales y su vascularizacin. Deber tener un conocimiento general de la
distribucin del peritoneo y las fascias plvicas tanto como de la vascularizacin e inervacin general de ambas
regiones. Respecto al sistema nervioso perifrico se resaltarn los territorios drmicos y la inervacin de los
distintos grupos musculares. El estudiante ser capaz de describir la organizacin, relaciones, conexiones del
encfalo y la mdula espinal incluyendo las reas principales de la corteza cerebral, la cpsula interna, el
cerebelo, los ncleos basales, el tlamo, el hipotlamo y el tronco enceflico; de todos ellos podr describir su
irrigacin arterial y su drenaje venoso. Debern describir las relaciones y los componentes de la sustancia
blanca, incluyendo las vas motoras principales y las vas sensoriales desde su comienzo hasta su finalizacin.
Este conocimiento es necesario para la interpretacin de imgenes estndar de diagnstico, la comprensin y el
reconocimiento de los signos y sntomas de los trastornos neurolgicos y hemorragias intracraneales.
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PROPSITOS GENERALES:
Interpretar correctamente y utilizar el lenguaje anatmico internacionalmente aceptado para
describir las estructuras normales del cuerpo.
Adquirir el conocimiento anatmico necesario y suficiente para identificar las distintas
estructuras corporales y su relacin espacial.
Interpretar anatmicamente las imgenes estndar de diagnstico.
Lograr un conocimiento integral del cuerpo humano aplicable a la prctica mdica habitual.
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BIOSIMULACIN.
Presentacin del Ce-BIOS (Centro Universitario de Biosimulacin)
Normas de Seguridad
Concepto de Competencia
Rol de la simulacin en la adquisicin de competencias desde el enfoque anatmico
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BIOSIMULACIN.
18 al 21 de
abril Prctica especfica de:
Vas perifricas de miembro superior
Pulsos perifricos miembro Superior
Tensin arterial
MODELOS:
Pad de ensayo de venopuncin
Miembro superior de venopuncin
Mano adulta para venopuncin
Mano peditrica venopuncin
Simulador de vendaje e inmovilizacin antebraquial y mano
Semana (04) MIEMBRO INFERIOR 1: CINTURA PLVICA, REGIN GLTEA, MUSLO Y RODILLA.
del
Describir y sealar los principales accidentes anatmicos de los huesos que
conforman la pelvis sea, el fmur y la patela [rtula].
25 al 28 de
Reconocer en la anatoma de superficie las principales caractersticas y puntos de
abril
referencia de la pelvis sea, el fmur y la patela [rtula].
Describir las articulaciones de la pelvis sea, sus relaciones principales y
movimientos y orientar planimtricamente los huesos que las forman.
Describir la articulacin coxofemoral (cadera), sus relaciones y sus movimientos
indicando los msculos que intervienen en cada uno y su inervacin.
Describir las estructuras responsables de la estabilidad de la articulacin de la cadera
y su contribucin relativa al mantenimiento del miembro inferior en diferentes
posiciones.
Describir la anatoma de la regin gltea, sealar los msculos ubicados en ella, su
inervacin, los movimientos que realizan; los principales vasos y nervios que
contiene, en especial el trayecto del nervio citico.
Describir la articulacin de la rodilla, los movimientos que realiza e indicar los
msculos responsables y su inervacin.
Identificar los factores responsables del mantenimiento de la estabilidad de la
articulacin de la rodilla y explicar el mecanismo de bloqueo en la extensin
completa.
Describir las relaciones vasculares y nerviosas de la articulacin de la rodilla.
Explicar la base anatmica de las pruebas que evalan la integridad de los
ligamentos cruzados.
Describir los lmites y contenido de la fosa popltea.
Describir los lmites del tringulo femoral.
Describir las relaciones anatmicas de la arteria femoral, la vena femoral, el nervio
femoral y los nodos [ganglios] inguinales, considerando la regin del tringulo femoral
como sitio de acceso vascular y exploracin semiolgica.
Describir la irrigacin arterial y el drenaje venoso de la regin gltea, la cadera, el
muslo y la rodilla.
Explicar el significado funcional de las anastomosis entre la regin gltea y el muslo.
Explicar la suficiencia anastomtica entre el muslo y la pierna luego de la oclusin de
la arteria femoral.
Describir y sealar los reparos para la identificacin de los pulsos femoral y poplteo.
Describir el origen del plexo lumbosacro y la formacin de sus ramos principales.
Describir el origen, recorrido y funcin de los nervios citico, femoral, obturador y sus
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ramos, indicando los grupos musculares y/o territorios cutneos que inervan.
Describir las estructuras nobles en riesgo por una fractura del cuello femoral o en una
luxacin de la cadera y explicar sus consecuencias funcionales.
Explicar cmo evitar la lesin del nervio citico o lesin, o acceso accidental, a los
vasos glteos durante la aplicacin de inyecciones intramusculares en la regin
gltea.
Explicar las consecuencias funcionales de las lesiones de ligamentos cruzados y
meniscos.
Explicar la importancia funcional de compartimentos fasciales y su contenido en
25 al 28 de relacin a los sndromes compartimentales.
abril Describir el drenaje linftico de la regin gltea y el muslo y los territorios que drenan
hacia los nodos linfticos inguinales superficiales y profundos.
Interpretar los estudios por imgenes de la cintura plvica, el muslo y la rodilla y
reconocer las anomalas ms frecuentemente identificables en ellos.
BIOSIMULACIN.
Revisin de:
Venopuncin miembro superior
Venopuncin Mano Adulto
Venopuncin Mano Peditrico
Prctica especfica de:
Aplicaciones Intramusculares
Venopuncin Safena
Venopuncin Femoral
Modelos:
Venopuncin safena
Venopuncin femoral peditrica
Aplicaciones intramusculares
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BIOSIMULACIN.
Revisin de:
Venopuncin miembro superior
Venopuncin Mano Adulto
Venopuncin Mano Peditrico
Prctica especfica de:
Aplicaciones Intramusculares
Venopuncin Safena
Venopuncin Arteria Femoral
Vas centrales peditricas en miembro inferior
Va Intrasea
Modelos:
Venopuncin safena.
Venopuncin femoral peditrica.
Aplicaciones intramusculares.
Va Intrasea peditrica.
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BIOSIMULACIN.
Revisin de vas Perifricas
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Describir el trayecto extracraneal del nervio facial y sus ramos. Explicar cmo evaluar
clnicamente su indemnidad.
Explicar los movimientos que se producen durante la masticacin y describir la
articulacin temporomandibular.
Describir los msculos implicados en la masticacin, incluyendo su inervacin.
Explicar qu ocurre en la luxacin anterior de la articulacin temporomandibular, y
cmo se realiza la reduccin.
Describir la funcin del nervio trigmino y el trayecto de sus ramos principales.
Describir las principales relaciones anatmicas de las glndulas salivales partida,
submandibular y sublingual.
Describir el curso de los conductos de las glndulas salivales mayores y su
desembocadura en la cavidad oral.
Describir los puntos estrechos de los conductos de secrecin de las glndulas
salivales mayores en relacin al impacto de clculos salivales.
Describir la inervacin secretomotora (autonmica) de las glndulas salivales
mayores.
Describir los orgenes y resumir los trayectos y las ramas principales de las arterias
facial y maxilar, incluidas las relaciones del recorrido intracraneal de la arteria
menngea media.
Describir el drenaje venoso de las regiones del neurocrneo y viscerocrneo.
Describir la anatoma de los nervios motores y sensoriales en la cabeza y el cuello y
aplicarlo a una evaluacin neurolgica bsica.
Describir la inervacin autonmica de la cabeza.
Describir la disposicin del sistema linftico de la cabeza, los grupos principales de
nodos linfticos y las potenciales rutas para la propagacin de la infeccin o
enfermedad maligna.
Interpretar imgenes estndar de diagnstico de la cabeza y reconocer anomalas
ms comunes.
BIOSIMULACIN.
Revisin de:
Anatoma proyectiva y palpatoria de la cabeza y cuello
Senos Paranasales
Paredes de cavidades nasales
Prctica especfica de:
Taponaje nasal anterior
Taponaje nasal posterior
Sonda nasogstrica
Modelos:
Simulador de epistaxis
Simulador SNG
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Ubicar los tringulos anterior y posterior del cuello definidos por el esternn, la
clavcula, el proceso [apfisis] mandibular, el proceso mastoideo, y los msculos
trapecio y esternocleidomastoideo.
En el tringulo posterior: ubicar el nervio accesorio, las races y los troncos del plexo
braquial, la vena yugular externa y los vasos subclavios, teniendo en cuenta su riesgo
de compromiso en el trauma penetrante de cuello.
En el tringulo anterior: ubicar las arterias cartidas comn, interna y externa, la vena
yugular interna y el nervio vago. Considerar la regin topogrfica como sitio de
colocacin de vas venosas centrales.
Describir las posiciones de las venas yugulares externas e internas y los puntos de
referencia de la superficie que se utilizan para la insercin de un catter venoso
central.
Describir el origen, recorrido y principales ramas de las arterias cartidas comunes,
internas y externas.
Localizar el pulso carotdeo.
Describir el trayecto de los nervios recurrente, vago y frnico en el cuello.
Describir las principales estructuras que transcurren por el cuello, entre la cabeza y el
23 - 26,
trax.
mayo
Describir el trayecto y relaciones ms importantes de los vasos subclavios y de los
troncos del plexo braquial.
Describir la anatoma de los nervios motores y sensitivos en el cuello teniendo en
cuenta su aplicacin en la evaluacin neurolgica bsica.
Describir la inervacin autonmica de las estructuras cervicales y la ubicacin de los
troncos simpticos cervicales.
Describir la disposicin del sistema linftico del cuello, los grupos principales de los
nodos linfticos y las potenciales rutas para la propagacin de la infeccin o
enfermedad maligna.
Interpretar imgenes estndar de diagnstico del cuello y reconocer las anomalas
ms comunes.
BIOSIMULACIN.
Prctica especfica de:
Vas centrales Yugular Interna Subclavia.
Modelos:
Simulador vas centrales adulto
Simulador vas centrales peditrico
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Describir el origen y trayecto de los vasos que vascularizan las estructuras principales
del cuello.
Describir los cartlagos larngeos y las membranas o ligamentos que los unen.
Identificar palpatoriamente la membrana cricotiroidea y explicar su utilidad como
acceso de emergencia a la va area.
Describir la anatoma interna de la laringe, sus porciones, con especial importancia
de la glotis (pliegues vocales y hendidura gltica).
Describir los msculos larngeos intrnsecos y extrnsecos y su inervacin.
Describir los msculos que intervienen en la posicin de los pliegues vocales
30 de [cuerdas vocales] y su tensin.
mayo al Explicar cmo funcionan los msculos que intervienen durante la fonacin, el cierre
de la hendidura gltica, el reflejo de la tos y la regulacin de la presin intratorcica.
2 de junio Describir el origen, trayecto y funciones de los nervios motores y sensoriales de la
laringe.
Explicar la semiologa y consecuencias funcionales de las lesiones de la laringe.
Describir la constitucin anatmica de la trquea y del esfago cervical, su
inervacin, su vascularizacin y sus relaciones.
Describir las etapas de la deglucin y las funciones de los msculos de la
masticacin, mejillas, labios, lengua, velo del paladar, faringe, laringe y esfago.
Interpretar imgenes estndar de diagnstico del cuello y ser capaz de reconocer
anomalas ms comunes.
BIOSIMULACIN.
Revisin de:
Anatoma Proyectiva y Palpatoria de la cabeza y cuello
Senos Paranasales
Sonda Nasogstrica
Intubacin oro traqueal.
Prctica especfica de:
Vas centrales Yugular Interna Subclavia.
Modelos:
Simulador sondaje nasogstrico
Simulador intubacin orotraqueal
Semana
del 6 al 9 (10) REPASO.
de junio
Semana
del 13 al PRIMER EXAMEN PARCIAL.
16 de junio
- 13 -
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- 14 -
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BIOSIMULACIN.
Revisin de:
Vas perifricas miembro superior
Vas perifricas miembro inferior
Puncin lumbar
Aplicaciones Intramusculares
Prctica especfica de:
Auscultacin Cardaca
ECG
Palpacin Mamaria
Modelos:
BIOSIMULACIN.
Prctica especfica de:
Palpacin Mamaria
Modelos:
Examen mamario femenino
Palpacin mamaria
Auscultacin Pulmonar
Semana
del (02) TRAX 2: MEDIASTINO. CORAZN, PERICARDIO Y GRANDES VASOS. ANATOMA
FUNCIONAL.
27 al 30 de
Describir la disposicin y el contenido del mediastino.
junio
Sealar la proyeccin en la anatoma de superficie del corazn y los grandes vasos.
Sealar los principales elementos constituyentes de la configuracin externa del
corazn: atrios [aurculas], ventrculos y surcos.
Describir las principales caractersticas anatmicas de cada cavidad cardaca.
Describir la ubicacin de las estructuras implicadas en la actividad elctrica del
corazn y su regulacin.
Describir la estructura y posicin de las vlvulas atrioventriculares
[auriculoventriculares], pulmonar y artica y su sitio de auscultacin.
Describir el origen, relaciones y principales ramas de las arterias coronarias izquierda
y derecha.
Describir la disposicin del pericardio fibroso y seroso.
- 15 -
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BIOSIMULACIN.
Auscultacin Cardaca
Palpacin Mamaria
Auscultacin Pulmonar
ECG
Modelos:
Examen mamario femenino
Palpacin mamaria
Auscultacin cardaca
Auscultacin Pulmonar
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- 18 -
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BIOSIMULACIN.
Revisin de:
Anatoma proyectiva y palpatoria del abdomen inferior
Palpacin colnica
Puntos dolorosos
Auscultacin abdominal
Modelos:
Simulador Mltiple Abdominal.
1 al 4 de BIOSIMULACIN.
agosto Revisin de:
- 19 -
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- 20 -
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Revisin de:
Anatoma Proyectiva y Palpatoria del Abdomen
Palpacin Colnica
Puntos dolorosos
Auscultacin Abdominal
Prctica especfica de:
Colocacin de sonda vesical
Palpacin renal
Puntos dolorosos Ureterales
8 al 11 de
agosto Modelos:
Simulador Mltiple Abdominal
Simulador sondaje masculino
- 21 -
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Palpacin Colnica
Puntos dolorosos
Auscultacin Abdominal
Prctica especfica de:
Colocacin de sonda vesical
Palpacin renal
Puntos dolorosos Ureterales
Tacto Prosttico
Modelos:
Simulador Mltiple Abdominal
Simulador sondaje masculino
Tacto Prosttico
BIOSIMULACIN.
Revisin de:
Anatoma Proyectiva y Palpatoria del Abdomen
Palpacin Colnica
Puntos dolorosos
Auscultacin Abdominal
Colocacin de sonda vesical masculina
Prctica especfica de:
Sondaje vesical Femenino
Tacto Vaginal
Modelos:
Simulador sondaje vesical masculino
Simulador sondaje vesical femenino
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Simulador ginecolgico
Semana
del
29 de (09) REPASO.
agosto al 1
de
septiembre
Semana
del 5 al 8
SEGUNDO EXAMEN PARCIAL.
de
septiembre
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Semana (02) COLUMNA VERTEBRAL. REGIN CERVICAL POSTERIOR. DORSO DEL TRONCO.
del
Describir las principales caractersticas anatmicas de una vrtebra tipo.
19 al 22 de Describir y sealar las caractersticas del atlas, del axis, de una vrtebra cervical,
torcica, lumbar, el hueso sacro y el cccix. Reconocer sus caractersticas palpables
septiembre
en la anatoma de superficie y orientar planimtricamente estos huesos.
Describir la estructura de la columna vertebral, sus regiones, sus curvaturas, sus
funciones y sus movimientos en conjunto y por regiones.
Describir las articulaciones entre el crneo y la columna vertebral.
Describir las articulaciones entre las vrtebras y los principales ligamentos de la
columna vertebral.
Describir los discos intervertebrales y explicar sus funciones. Ejemplificar las lesiones
discales ms comunes y explicar cmo pueden afectar a estructuras nerviosas
cuando se lesionan. Lumbalgia y ciatalgia.
Describir el foramen intervertebral y nombrar las estructuras principales que se
encuentran a su nivel.
Describir la anatoma de un nervio espinal con un ejemplo (incluyendo su origen en
races espinales dorsales y ventrales, su componente motor principal, los ramos
sensitivos y su componente autnomo).
Describir los msculos y grupos musculares de la regin cervical posterior, los
movimientos que efectan y su inervacin.
- 24 -
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Describir los movimientos de la columna vertebral, los msculos que los efectan y su
19 al 22 de inervacin fundamentada en su origen embriolgico, que permite agruparlos en
septiembre intrnsecos o extrnsecos del dorso.
Describir las relaciones de la columna vertebral con las arterias vertebrales.
Describir el conducto vertebral y su contenido.
Describir las relaciones anatmicas de las meninges espinales y su relacin con la
mdula espinal y las races nerviosas dorsales y ventrales.
Explicar el fundamento y reparos para la colocacin de anestesia epidural y espinal.
Describir las bases anatmicas de la puncin lumbar.
Interpretar los estudios por imgenes de las regiones en estudio y reconocer las
anomalas ms frecuentemente identificables en ellos.
BIOSIMULACIN.
Prctica especfica de:
Puncin lumbar Adulto
Puncin Lumbar Peditrica
Modelos:
Puncin lumbar adulto
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Semana (04) CONFIGURACIN INTERNA DEL TRONCO DEL ENCFALO. NERVIOS CRANEALES
del [PARES CRANEALES] III, IV, V, VI, VII, VIII, IX, X, XI, y XII.
Identificar formenes craneales internos y externos indicando las estructuras que los
3 al 6 de
atraviesan teniendo en cuenta aquellos que se ubican en la base del crneo por su
octubre
posible lesin en fracturas de la misma.
Describir la anatoma interna general del tronco del encfalo: distribucin de las
sustancias gris y blanca (ncleos, formacin reticular, tractos, fascculos, lemniscos,
decusaciones).
Identificar en la maqueta los ncleos del tronco del encfalo y explicar su funcin.
Describir los orgenes real y aparente, trayecto y las funciones de cada uno de los
nervios craneales indicados.
Explicar el concepto de componente funcional.
Describir el recorrido intracraneal e intrapetroso del nervio facial y las relaciones de
sus ramos principales en el odo medio en relacin con el dao del nervio dentro del
canal facial.
Describir el origen, la funcin y los ramos principales de los componentes sensitivos y
motor del nervio trigmino.
Aplicar una evaluacin neurolgica bsica de los nervios craneales.
Sealar los principales ncleos del tronco del encfalo y de los nervios craneales en
secciones coronales, horizontales y sagitales y las imgenes de diagnstico
(tomografa computarizada e imagen por resonancia magntica).
Identificar por comparacin las estructuras normales.
BIOSIMULACIN.
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BIOSIMULACIN.
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BIOSIMULACIN.
- 28 -
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BIOSIMULACIN.
Exploracin Somatosensorial y Motora
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. BIOSIMULACIN.
SISTEMA ECOE
Semana
del
(10) REPASO.
14 al 17 de
noviembre
Semana
del
TERCER EXAMEN PARCIAL.
21 al 24 de
noviembre
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