1.

La finalidad del mecanismo multiplicador de concentracin por contracorriente

es:
Crear y conservar el gradiente osmtico. El intercambio continuo de
agua y sales.
Bibliografa:Fisiologa de Pocock 2da edicin pgina 409

2. En dnde se lleva a cabo el mecanismo intercambiador por contracorriente?

En las asas de Henle largas de las nefronas yuxtamedulares.

Bibliografa: Tratado de Fisiologa Mdica de Guyton y Hall pag. 348

3. Realice tres esquemas de los mecanismos principales que efectan los

riones para mantener el equilibrio cido-base, agregue una breve explicacin
de cada proceso.

1.

Intercambio de bicarbonato
El rin reabsorbe el HCO3- y secreta H+; el HCO3- que se
absorbe se forma dentro de la clula tubular a partir de
H2CO3, que se disocia en HCO3- y H+; por mecanismo
activo, el H+ se intercambia con el Na+ que proviene del
filtrado glomerular y se excreta por mecanismo activo
hacia la sangre peritubular; el Na+ como catin hace que en
forma indirecta pase el HCO3- a la sangre peritubular,
conservndose la neutralidad elctrica.

Excrecin de cidos titulables

El HPO4 que se filtra es 2Na ; al secretar H+ la clula, se
+

intercambian con un Na+, transformando al HPO4 en Na+

HCO3-; as constituyen, junto con los 3HCO3, que actan
de manera similar en la orina, los cidos tubulares; la
captacin de hidrogeniones por estos amortiguadores, as
como el intercambio por Na+, permite que entre Na+ a la
clula y se mantenga el gradiente elctrico para la
resorcin de HCO3-, este se forma del CO2 que existe en
el interior de la clula y sangre peritubular.

Eliminacin de amoniaco
Cuando hay poco HCO3- y HPO4 en la orina tubular, se
forman cantidades crecientes de NH4, que difunde
fcilmente a la orina tubular; mientras tanto, dentro de la
clulas se siguen produciendo H+ y HCO3-, si los H+ que
 salen con la orina no fueran amortiguados, se acumularan
en la luz tubular e inhibiran la bomba secretora de H+ y
sera la resorcin de Na+, con lo cual tampoco se
reabsorbera HCO3-, bloquendose el mecanismo renal de
regulacin acido bsica.
En este caso, el NH4 difunde al liquido tubular y se une a los
H+ que estn siendo secretados, formando NH3, que ya no
difunde y es excretado hacia la orina, lo que permite el buen
funcionamiento de lo bomba de H+ y Na+
Bibliografia ?

4. Cul es el estmulo para la secrecin de hormona paratiroidea?

Niveles bajos de calcio y fsforo en sangre.
Bibliografa: Tratado de Fisiologa Mdica de Guyton y Hall pag. 271

5. A nivel renal, Qu hace la hormona paratiroidea?

Regula los niveles de iones fsforo en la sangre, de tal forma que
hace descender la
concentracin de ellos en este medio al aumentar su excrecin
renal. En el caso de
iones calcio, lo que hace es aumentar la resorcin de estos iones
procedentes del
hueso, principalmente, para as aumentar los niveles de calcio en
sangre.

Bibliografa: Fisiologa Linda Costanzo 4ta edicin pag. 275

6. Dnde se encuentran: el centro facilitador y el centro inhibidor de la

miccin?
En las Motoneuronas somticas, con centro en la corteza cerebral,
que inervan el
esfnter uretral externo, as, solo se produce la miccin cuando el
msculo vesical se
contrae y los esfnteres interno y externo se relajan.

Bibliografa: Tratado de Fisiologa Mdica de Guyton y Hall pag. 960

7. Describa las fases de: llenado vesical y la fase de vaciamiento vesical.

Fase de llenado: la vejiga se relaja y va aumentando de tamao segn

almacena cantidades crecientes de orina. La primera sensacin del
 deseo de orinar aparece como respuesta del sistema nervioso al
estiramiento de la pared vesical cuando se han almacenado
aproximadamente unos 200 ml de orina. La vejiga puede seguir
llenndose hasta acumular unos 350-450 ml de orina. La capacidad de
llenar y almacenar la orina de forma apropiada exige un esfnter
(msculo que controla la salida de la orina desde la vejiga) funcional y
un msculo de la pared de la vejiga (detrusor) estable.

La fase de vaciado requiere la capacidad del msculo detrusor de la

vejiga de contraerse de tal forma que fuerce la orina a salir de la
vejiga. Adems, el cuerpo tambin tiene que ser capaz de relajar el
esfnter simultneamente para permitir la salida de la orina del cuerpo.
Bibliografa: Tratado de Fisiologa Mdica de Guyton y Hall pag 309

8. Describa el mecanismo de miccin mencionando la cantidad de orina que

inicia el reflejo
La miccin es el vaciado vesical que permite la evacuacin de la orina
que sucede cuando el volumen de orina es de 150 ml desencadena el
reflejo de la miccin, ocurre la distensin de las paredes vesicales
estimula sus presorreceptores que captan y propagan la seal de
estiramiento a travs de fibras nerviosas que alcanzan el centro
medular de la miccin situado entre S2 y S3 de la mdula espinal
lumbosacra, a partir de aqu, fibras parasimpticas conducen la
respuesta motora hasta la vejiga provocando la contraccin del
msculo detrusor y la relajacin del esfnter.
Cuando el volumen de orina en la vejiga es menor de 350 mL aprox los
esfnteres uretrales interno y externo estn contrados y el orificio
uretral est cerrado
Bibliografa: Ganong Fisiologa Mdica edicin 24 pag 695

9. El funcionamiento de la hormona antidiurtica o vasopresina

 Bibliografa:?

10. El Sistema renina-angiotensina- aldosterona

renina enzima molcula de angiotensina I accin de conversin de la En pulmn, rin y lechos
angiotensingeno angiotensina vasculares, sta es
convertida en angiotensina II,

Sintetiza clulas del aparato yuxtaglomertular. Estmulos hipoperfusin. Estimula la sed (SNC)

Vasoconstriccin arteriolar
estimular secrecin de aldosterona por la glnd
Reabsorcin sodio en
tbulo renal

Bibliografa: Fisiologa Linda Costanzo 4ta edicin pag.161

11. El Sistema calicrena-cinina que afecta al rin.

precalicrena renal Inactivadas

origen a calicreina activa quinasas I y II, II
calicreinas acta sobre el actan quiningenos para liberar
quininas enzima
quiningeno convertidora de
convirtindolo en calidina,
angiotensina
por accin de una enzima
aminopeptidasa,
quininas renales son vasodilatadoras y natriurticas
transforma la calidina en
Glandular en riones. inhibicin de ECA
bradiquinina.
calicrena plasmtica "Factor de Fletcher"
mediador de la inflamacin y coagulacin
sangunea
Descenso angiotensina
incremento bradiquinina
deficiencia en
este sistema
hipertensin
arterial.
 Bibliografa: Tratado de Fisiologa Mdica de Guyton y Hall pag. 198

12. El Sistema de las prostaglandinas renales

prostaglandinas E2 y F2, prostaciclina y
Sintetiza hormonas derivados del cido Eicosanoides tromboxano
rin araquidnico

sintetizan en diferents estructuras renales (glomrulo, tbulo colector,

intersticiales y arterias y arteriolas).
Actan
vasodilatacin. Angiotensina II

efecto inhiben antiinflamatorios no esteroideos.

Hormona antidiurtica
natriurtico,
aumentan su produccin
Catecolaminas
inhibe reabsorcin
cloruro sdico.
Isquemia renal
Aumentan la
excrecin de agua

Estimulan
secrecin de
renina.
Bibliografa: Tratado de Fisiologa Mdica de Guyton y Hall pag. 319