STRATEGI PELAKSANA

A. Proses Keperawatan
Kondisi klien : Menarik diri
Diagnosa Keperawatan : Harga Diri Rendah
Tujuan khusus :
Klien dapat membina hubungan saling percaya
Klien dapat mengidentifikasi aspek positif dan kemampuan yang
dimiliki
Klien dapat menilai kemampuan yang dimiliki untuk
dilaksanakan
Klien dapat merencanakan kegiatan sesuai dengan kemampuan
nya
Tindakan keperawatan :
Bina hubungan saling percaya
Identifikasi kemampuan dan aspek positif yang dimiliki klien
Bantu klien menilai kemampuan klien ya ng masih dapat
digunakan
Bantu klien memilih kegiatan yang akan dilatih sesuai
kemampuan
Latih klien sesuai kemampuan yang dipilih
Berikan pujian yang wajar
B. Proses Pelaksanaan Tindakan
1. Orientasi
Salam Terapeutik :
Selamat pagi mas perkenalkan nama saya suster dina etika, saya
mahasiswa keperawatan dari upn veteran jakarta, saya akan
merawat mas dari jam 08.00 sampai 14.00. nama mas siapa? Senang
dipanggil apa?
Evaluasi / validasi :
Bagaimana perasaan mas pada pagi hari ini? Oh, jadi mas merasa
tidak berguna kalau dirumah?
Kontrak
Topik :
Baiklah bagaimana kalau kita membicarakan tentang perasaan
mas dan kemampuan mas miliki ? setelah itu kita akan menilai
kegiatan apa yang masih dapat mas lakukan. Setelah kita nilai,
kita akan pilih beberapa kegiatan untuk kita latih.
Waktu :
Mau berapa lama kita berbincang-bincang mas? Bagaimana
kalau 30 menit.
Tempat :
Dimana mas mau berbincang-bincang? Bagaimana kalau disini
saja?
 Tujuan :
Agar mas dapat mengetahui kemampuan yang dimiliki oleh mas
dan melatih sesuai kegiatan yang mas pilih lalu dimasukan ke
dalam jadwal kegiatan harian mas.

2. Kerja (langkah-langkah dalam tindakan keperawatan)

Sebelumnya saya ingin menanyakan tentang penilaian mas terhadap diri
mas, tadi mas mengatakan merasa tidak berguna kalau dirumah. Apa yang
menyebabkan mas merasa demikian?
Jadi mas merasa telah gagal memenuhi keinginan orang tua mas, apakah ada
hal lain yang tidak menyenangkan yang mas rasakan?
Bagaimana hubungan mas dengan keluarga dan teman-teman setelah
setelah mas merasakan hidup mas yang tidak berarti dan tidak berguna?,
oh , jadi mas menjadi malu, ada lagi mas?. Tadi mas mengatakan gagal
dalam memenuhi keinginan orang tua. Sebenarnya apa saja harapan dan
cita-cita mas?. Yang mana saja harapan mas yang sudah tercapai?.
Bagaimana usaha mas untuk mencapai harapan yang belum terpenuhi?
Agar dapat mencapai harapan-harapan mas, mari kita sama-sama menilai
kemampuan yang mas miliki untuk dilatih dan dikembangkan. Coba mas
sebutkan kemampuan apa saja yang mas pernah miliki?, bagus apalagi mas?
Kegiatan rumah tangga yang bisa mas lakukan? Bagus, apalagi mas?
Wah bagus sekali ada 5 kemampuan dan kegiatan yang mas miliki. Nah
sekarang dari lima kemampuan yang mas miliki mana yang masih dapat
dilakukan dirumah sakit? Coba kita lihat yang pertama bisa mas? Yang kedua
mas? ( sampai yang kegiatan yang kelima). Bagus sekali, ternyata ada tiga
kegiatan yang masih dapat mas lakukan dirumah sakit.
Nah dari ketiga kegiatan yang telah dipilih untuk dikerjakan dirumah sakit,
mana yang dilatih hari ini?. Baik mari kita latihan merapikan ruang tamu,
tujuannya agar mas dapat meningkatkan kemampuan merapikan ruang tamu
dan merasakan manfaatnya.
Nah kalau kita akan merapikan ruang tamu, kita rapihkan dahulu barang-
barang yang terlihat berantakan dan menempatkannya di tempat yang
seharusnya. Bagus mas melakukannya dengan baik. Menurut mas
bagaimana perbedaan ruang tamu setelah dibersihakan dibandingkan tadi
sebelum dibersihkan?

3. Terminasi
 Evaluasi respon klien terhadap tindakan keperawatan
Evaluasi klien (subjektif):
Bagaimana perasaan mas setelah kita latihan merapikan ruang
tamu?
Evaluasi perawat (objektif setelah reinforcement)
Nah coba mas sebutkan lagi langkah-langkah merapikan ruang
tamu? Bagus.
Tindak lanjut klien (apa yang perlu dilatih oleh klien sesuai hasil tindakan
yang telah dilakukan)
Sekarang mari kita masukan dalam jadwal harian mas, mau
berapa kali mas melakukannya? Bagus 2 kalipagi-pagi setelah
bangun tidur dan jam 4 setelah istirahat siang. Jika mas
melakukannya tanpa diingatkan perawat mas beri tanda M, tapi
kalau mas merapikan ruang tamu dibantu atau diingatkan
perawat mas beri tanda B, tapi kalau mas tidak melakukannya
mas buat T.
Kontrak topik yang akan datang
Topik :
Baik, besok saya akan kembali lagi untuk melatih kemampuan
mas yang kedua.
Waktu :
Mas mau jam berapa? Baik jam 10 pagi ya.

Tempat:
Tempatnya dimana mas ? bagaimana kalau disini saja, jadi besok kita
ketemu lagi disini jam 10 ya. Selamat siang