Anda di halaman 1dari 24

KUOTA

PENERIMA KIP DAN PIP


TAHUN 2016

NO NAMA MADRASAH

1 MI. AL FATAH

2 MI. AL HIDAYAH

3 MI. AL HUDA PANDAN

4 MI. AL HUDA SUMBERJO

5 MI. AL ISLAM

6 MI. BUSTANUL ULUM

7 MI. DARUSSA'ADAH

8 MI. ISLAMIYAH I

9 MI. ISLAMIYAH II

10 MI. ISLAMIYAH III

11 MI. MASHLAHIYAH

12 MI. MUHAMMADIYAH 2 BADAS

13 MI. MIFTAHUL HUDA LAMONG

14 MI. MIFTAHUL HUDA BUNUT

15 MI. NURUL JADID

16 MI. PSM MERAK

17 MI. RIYADLUT THOLIBIN

18 MI. SALAFIYAH

19 MI. SUBULUSSALAM

20 MI. TAMAN SANTRI

21 MI. YPSM MANGIRAN


KUOTA
PENERIMA KIP DAN PIP
TAHUN 2016

ALAMAT KECAMATAN KIP

Jl Kunjang no 10 RT/RW 01/05 Balongrejo Badas Badas Kediri Badas 19

R/RW 02/03 Tegalrejo Badas Kediri Badas 27

Jl Masjid RT/RW 02/27 Pandan Canggu Badas Kadiri Badas 10

RT/RW 01/04 Sumberjo Tunglur Badas Kediri Badas 4

RT/RW 01/15 Balongjambe Blaru Badas Kediri Badas

JL.Paimura RT/RW 03/02 Tunglur Badas Kediri Badas 15

Jl Badas No 02 RT/RW 01/18 Balongsari Krecek Badas Kediri Badas 30

Surowono Canggu Badas Kediri Badas 16

Sidodadi Canggu Badas Kediri Badas

JL. Koyomulyo No.09 RT/RW 01/33 Sidodadi Canggu Badas Kediri Badas

Jl Masjid Ridlwan 48 RT/RW 02/01 Krecek Badas Kediri Badas 37

RT/RW 01/12 Kemendung Sekoto Badas Kediri Badas 10

Jl Glatik RT/RW 02/03 Lamong Badas Kediri Badas 16

Jl Masjid Al Muttaqin RT/RW 19/08 Bunut Bringin Badas Kediri Badas

JL.Masjid No.19 RT/RW 02/12 Sumbersuko Tunglur Badas Kediri Badas 9

Jl Masjid Al Mubarok 348 RT/RW 05/03 Batan Blaru Badas Kediri Badas 13

Jl Masjid RT/RW 01/29 Bumirejo Krecek Badas Kediri Badas 18

RT/RW 03/09 Banaran Tunglur Badas Kediri Badas 16

Jl Ki Hajar Dewantoro 17 RT/RW 01/16 Pogar Tunglur Badas Kediri Badas 12

Jl Angsa no 90 RT/RW 02/02 Canggu Badas Kediri Badas 4

Jl Sikatan 329 RT/RW 08/01 Mangiran Lamong Badas Kediri Badas 22


LAMPIRAN SK KEPALA MADRASAH NO .

USULAN DAFTAR SISWA YANG MEM

Nama Madrasah :
NPSN/NSM :
Alamat Madrasah :
Kelurahan/Desa :
Kecamatan :
Kabupaten : Kediri
Provinsi : Jawa Timur

Jenis
Tgl/Bulan/Ta Kelamin
No. Nama Siswa Nama Madrasah Kls
hun Lahir
L P

1 19-02-2001 1 I
2 1 II
3 III
4 IV
5 V
6
7
8
9
10
YANG MEMENUHI KRITERIA PENERIMA PROGRAM INDONESIA PINTAR (PIP)
PERIODE JANUARI - JUNI 2016

Nama Orang Tua


NISN/NISM Nomor PIP
Ayah Ibu
Form PIP -01

Diisi oleh Madrasah Swasta untuk


diserahkan ke Kankemenag
NESIA PINTAR (PIP)

Alamat Orang Tua

Jl. Kel./Desa Kec. Kab./Kota

Kepala MI/MTs/MA ..

..
Kecamatan :Badas

No. NAMA MADRASAH Alamat


USULAN DAFTAR SISWA YANG MEMENUHI KRITER
PERIODE JANU

Jenis Kelamin
Tgl/Bulan/Tahun
Kec. Nama Siswa
Lahir
L P
NUHI KRITERIA PENERIMA PROGRAM INDONESIA PINTAR (PIP)
PERIODE JANUARI - JUNI 2016

Nama Orang Tua


Kls NISN/NISM Nomor PIP
Ayah
I
II
III
IV
V
Nama Orang Tua Alamat Orang Tua

Ibu Jalan Kel./Desa Kec.

Mengetahui,
Ketua KKM MI Badas

NUR HAWIN,S.Pd.I
Kab./Kota
Kecamatan :

Alamat Madrasa
No. NSM NPSN Nama Madrasah
Alamat

1 2 3 4 5

10
DAFTAR USULAN SISWA CALON PENERIMA PROGRAM I
PERIODE JANUARI - JUNI 2016

Jenis
mat Madrasah Tgl/Bulan/Ta
Nama Siswa Kelamin Kls
hun Lahir
Kel./Desa Kec. L P

6 7 8 9 10 11 12

19-04-1999 1 I

1 II

III

IV

V
PROGRAM INDONESIA PINTAR (PIP)
JUNI 2016

Nama Orang Tua


NISN NISM Nomor PIP
Ayah Ibu

13 14 15 16 17
Alamat Orang Tua

Alamat Kel./Desa Kec. Kab./Kota

18 19 20 21

Kepala MI/MTs/MA ..

..
No. Rekenig

26
Kecamatan :

Alamat Madrasa
No. NSM NPSN Nama Madrasah
Alamat

1 2 3 4 5

10
DAFTAR USULAN SISWA CALON PENERIMA PROGRAM I
PERIODE JANUARI - JUNI 2016

Jenis
mat Madrasah Tgl/Bulan/Ta
Nama Siswa Kelamin Kls
hun Lahir
Kel./Desa Kec. L P

6 7 8 9 10 11 12

19-04-1999 1 I

1 II

III

IV

V
PROGRAM INDONESIA PINTAR (PIP)
JUNI 2016

Nama Orang Tua


NISN NISM Nomor PIP
Ayah Ibu

13 14 15 16 17
Alamat Orang Tua

Alamat Kel./Desa Kec. Kab./Kota

18 19 20 21

Kepala MI/MTs/MA ..

..
Kecamatan :

Alamat Madrasa
No. NSM NPSN Nama Madrasah
Alamat

1 2 3 4 5

10
DAFTAR USULAN SISWA CALON PENERIMA PROGRAM I
PERIODE JANUARI - JUNI 2016

Jenis
mat Madrasah Tgl/Bulan/Ta
Nama Siswa Kelamin Kls
hun Lahir
Kel./Desa Kec. L P

6 7 8 9 10 11 12

19-04-1999 1 I

1 II

III

IV

V
PROGRAM INDONESIA PINTAR (PIP)
JUNI 2016

Nama Orang Tua


NISN NISM Nomor PIP
Ayah Ibu

13 14 15 16 17
Alamat Orang Tua

Alamat Kel./Desa Kec. Kab./Kota

18 19 20 21

,2 Maret 2016

Kepala MI/MTs/MA ..

..
No. Rekenig

26