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APENDICE

Definicin Proceso inflamatorio agudo apndice


cecal producido por obstrucciones del lumen y
proliferacin bacteriana subsiguiente

Epidemio >
F.Predisponentes: dieta pobre en fibra.
Estreimiento, gestacin

Obstruccin de la luz
Fecalitos: Relacionados con
estreimiento y dieta pobre en
fibra
Hiperplasia de folculos linfoides:
comn en adolescentes y adultos
Etiologa jvenes por pico mximo en la
curva del crecimiento del tejido
linfoide .
Cuerpo extrao: parasito(oxiuros,
tricocefalicos,scaris),semillas
Tumores o estenosis
Arteria apendicular a. ileocolica a.
Irrigacin mesentrica superior A. Aarta
Inervacin SNA(Simptico y parasimptico ) sin fibras
especficas para
El dolor sint inespecficos
2.5cm-20 cm largo. 4-8 dimetro
Dimension Cap. liminal 0.1 ml
es Base:repliege vulvar .vlvula de gerlach
Fisiopato Obstruccin Presin Infeccin
Distensin Isquemia Invasin bact

TIPOS Congestiva o catarral.- Edema y


congestin de la serosa
Flemosa o supurativa.- Pequeas ulceraciones con
exudado mucupurolento
Gangrenosa o nurtica.- Anoxia de tejidos.
Perforacin .- lquido Peritoneal purulento y de olor
ftido

Dolor peri umbilical .- Distencin del apndice


estimula fibras nerviosasviscerales aferentes T8 a
T10 provocando irritacin de los plexos nerviosos
simpticos (en submucosa) que se transmite a travs
SNTOMA del plexo solar
S Dolor en FID desp 6h, tipo clico
Anorexia
Fiebre / diarrea
Vmitos

Nio indispuesto ruborizado, con dolor localizado


en FID, lactante o nio postrado, deshidratado y
SIGNOS sptico, inmvil e incmodo con piernas encogidas.
Mc Burney Blumberg
Rovsing
Psas

Leucositos 12000 y 20000/mm3

AEROBIOS Y FACULTATIVOS ANAEROBIOS


BACILOS GRAM (-) B. GRAM (-)
E. Coli Bacteroides fragilis
LABORAT Pseudomonas aeruginosus
Klebsiella B. GRAM (+)
COCOS GRAM (+) Clostridium
Streptococcus anginosus
Enterococcus

PLAN Metronidazol 30mg/kg


Amikacina 15 mg/kg
Hidratacion

Intoxicacion alimentaria

Neumonia del lbulo inf derecho

Ulcera ducodenal perforada


Dx
Enf de Crohn
DIFEREN
Divertculo de Meckel
C.
Hidronefrosis

embarazo ectpico

Folculo varico roto

Epidermis

Torsin testicular