Anda di halaman 1dari 3

STUDI EMPIRIS

doi: 10,1111 / scs.12192


Sebuah studi cross-sectional pada Swedia berlisensi perawat penggunaan, praktik, persepsi dan
pengetahuan tentang pengobatan komplementer dan alternatif

Mats Jong RN, PhD (Associate Professor) 1, Veronica Lundqvist (MSc Mahasiswa) 1 dan Miek C.
Jong PhD (Associate Professor) 1,2,3
1Jurusan Keperawatan, Mid Sweden University, Sundsvall, Swedia, 2Louis Bolk Institute, Driebergen,
Belanda dan 3National
Informasi dan Pengetahuan Pusat Integrative Medicine, Amsterdam, Belanda

Scand J Merawat Sci; 2015; 29; 642-650


Sebuah studi cross-sectional pada Swedia berlisensi perawat penggunaan, praktik, persepsi dan
pengetahuan tentang pengobatan komplementer dan alternatif

Dasar Pemikiran: Tidak ada data ada pada persentase perawat berlisensi di Swedia yang berlatih bentuk
pengobatan komplementer dan alternatif (CAM).
Tujuan: Untuk menyelidiki penggunaan, praktik, persepsi dan pengetahuan tentang CAM antara sampel
yang representatif dari perawat berlisensi di Swedia.
Metode: Sebuah survei anonim deskriptif cross-sectional pada isu-isu terkait CAM didistribusikan
antara April dan Juni 2012-1200 perawat berlisensi yang anggota dari Swedia Asosiasi Profesional
Kesehatan (Vardfo rbundet).
Hasil: Sebanyak 335 perawat (28%) menanggapi survei yang 83% dilaporkan telah digunakan
setidaknya satu metode CAM untuk perawatan diri. Pijat (59,7%), merupakan pelengkap dukungan diet
(51,3%) dan terapi pikiran-tubuh (24,8%) yang paling sering digunakan. Praktek CAM dilaporkan oleh
11 dan 43% dari perawat ingin berlatih metode CAM di masa depan. hambatan utama untuk praktek
CAM
adalah kurangnya pengetahuan, kurangnya bukti ilmiah dan sedikit pengetahuan tentang isu-isu
legislatif mengenai CAM. Sebuah proporsi yang tinggi (73%) perawat tidak pernah atau jarang
menanyakan pasien tentang penggunaan CAM meskipun 59,1% berpendapat bahwa petugas kesehatan
harus menginformasikan klien tentang CAM ketika mereka meminta untuk itu. Memiliki pengetahuan
tentang CAM ditemukan secara signifikan (p <0,05) terkait dengan kemungkinan yang lebih tinggi dari
responden meminta pasien mereka tentang penggunaan CAM (OR 3,3; CI 1,4-7,6). Temuan serupa
pada penggunaan CAM, pengetahuan dan persepsi yang diamati dalam analisis firmatory con antara ple
sebuah kenyamanan tambahan sam dari 625 perawat di Swedia.
Kesimpulan: Izin perawat di Swedia tampaknya memiliki sikap positif secara keseluruhan terhadap
CAM. Meskipun praktik CAM rendah, sejumlah besar ingin berlatih metode CAM di masa depan.
penghalang utama untuk praktek CAM dan komunikasi adalah kurangnya pengetahuan dan bukti,
menekankan perlunya pendidikan struktural, informasi dan penelitian tentang CAM di Swedia.

Kata kunci: komplementer dan alternatif pengobatan, pendidikan, praktik keperawatan, survey.

Dikirim 14 Agustus 2014, yang diterima Oktober 2014 8


pengantar
Komplementer dan alternatif obat (CAM) didefinisikan oleh Pusat Nasional untuk Pelengkap dan
Pengobatan Alternatif (NCCAM) sebagai kelompok yang beragam medis dan kesehatan sistem, praktek
dan produk yang tidak dianggap sebagai bagian dari cine obat- konvensional (1). CAM banyak
digunakan oleh warga di Uni Eropa, dengan pertumbuhan dilaporkan dan prevalensi ini setinggi 86%
tergantung pada negara, populasi dan CAM

definisi sebagai diselidiki (2). praktek CAM yang paling umum diterapkan Europe adalah obat herbal
(5.9- 48,3%), homeopati (27/02%), akupunktur (0,4-23%),
refleksologi (0,4-21%) dan perawatan chiropractic (0,4-21%) (2). Meskipun data terakhir pada
penggunaan CAM di Swedia kurang, studi lebih tua dari tahun 1999 dan 2000 menunjukkan bahwa
penggunaan CAM tinggi dan berkembang di Swedia juga (3, 4).

Sebuah survei di antara warga di ke Stockholm menemukan bahwa 49% dilaporkan pernah digunakan
CAM, dan 20% dari dilibatkan di dalam Zens digunakan CAM selama tahun lalu (3). terapi manual
seperti pijat (57%), perawatan chiropractic (30%) dan tusukan acu- (26%) yang paling umum
diterapkan di Swedia, selain obat-obatan alami (31-42%) (3, 4).
Eklo f dan Kullberg (5) telah membagi praktek CAM di Swedia menjadi empat kategori. Kategori
pertama terdiri

Surat menyurat ke:


Mats Jong, Departemen Keperawatan, Mid Sweden University, Holmgatan 10, SE-85170 Sundsvall,
Swedia.
E-mail: mats.jong@miun.se

perawatan CAM pasien-diprakarsai luar obat konvensional, di mana pasien membayar 'dari saku
sendiri' dengan praktisi CAM. Kategori kedua merupakan kerjasama formal antara praktisi kesehatan
dan CAM konvensional, dinyatakan oleh kontrak, di mana pasien dirujuk ke praktisi berlisensi seperti
ahli tulang dan naprapaths. Kategori ketiga merupakan personil perawatan kesehatan berlisensi yang
berlatih CAM dalam perawatan konvensional. pijat taktil dan akupunktur adalah contoh yang baik dari
terapi CAM yang terintegrasi ke dalam suatu anekaragam pengaturan perawatan dan dipraktekkan oleh
perawat berlisensi dan bidan. pijat taktil adalah bentuk pijat sentuhan yang dikembangkan di Swedia
selama tahun 1970 oleh Nurse Pediatri Siv Ardeby. Telah dilaporkan untuk meningkatkan kesejahteraan
dan mengurangi rasa sakit (6) serta untuk mengurangi stres dan agitasi pada orang dengan demensia (7,
8). Akupunktur adalah metode yang misalnya dilakukan oleh bidan di bangsal ery telah dijalankan
untuk meningkatkan relaksasi wanita selama persalinan (9). Kategori keempat praktek CAM ditemukan
di Swedia adalah bahwa dari kerjasama yang erat di bawah 'atap' antara personel kesehatan berlisensi
dan terapis CAM nonlicensed (5). Contoh dari Swedia sehubungan dengan kategori keempat adalah
klinik Vidar, rumah sakit dan kesehatan pusat di mana obat konvensional sepenuhnya inte- parut
dengan obat anthroposophic (10).
terapi pengobatan komplementer dan alternatif yang terintegrasi dalam pengaturan perawatan
konvensional di den Swe-, seperti taktil pijat dan akupunktur, sebagian besar dilakukan oleh perawat.
Perawat sehingga dapat memainkan peran penting dalam pelaksanaan lebih lanjut dari bukti
diinformasikan CAM dalam pengaturan perawatan dalam rangka memenuhi permintaan untuk CAM.
Oleh karena itu penting untuk memiliki wawasan perawat menggunakan, praktik, persepsi dan
pengetahuan CAM. Sejauh sedikit yang diketahui di Swedia tentang sikap perawat terhadap CAM.
Tiga penelitian sebelumnya meneliti per- pengetahuan CAM yang dirasakan antara staf kesehatan
berlisensi di Swedia bedah (11, 12) dan penyakit inflamasi usus (IBD) care (13). Kebanyakan
profesional kesehatan yang turut ambil bagian da- dalam studi ini, termasuk perawat, menyatakan
bahwa mereka tidak punya atau sedikit pengetahuan tentang CAM (13) dan isu-isu CAM jarang
dibahas dengan pasien mereka (12). Hal ini tidak diketahui apakah temuan ini berlaku untuk perawat
secara umum di Swedia, karena hanya orang-orang di bedah dan IBS departemen yang disurvei.
Selanjutnya, tidak ada data yang tersedia pada persentase perawat berlisensi di Swedia bahwa praktek
CAM. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menyelidiki penggunaan, praktik, persepsi dan
pengetahuan tentang CAM antara sampel mewakili keadaan di perawat berlisensi di Swedia.

metode

desain penelitian
Penelitian ini dilakukan sebagai survei deskriptif cross-sectional dan karena data yang dikumpulkan
adalah tidak ada sensitif

alam, persetujuan etis tidak diperlukan sesuai dengan hukum Swedia (14). Peserta dalam survei
diberitahu dalam sebuah surat yang menyertai tentang tujuan dari survei bahwa partisipasi sepenuhnya
sukarela dan data yang akan disajikan secara anonim. The NCCAM definisi CAM disebutkan dalam
pendahuluan digunakan dalam survei (1). Peserta diminta untuk menanggapi semua terapi CAM seperti
yang tercantum, bahkan jika mereka secara pribadi tidak menganggap terapi ini untuk menjadi bagian
dari CAM.

konteks legislatif
Sampai 2010, undang-undang di Swedia sangat terbatas kemungkinan profesional kesehatan
menggunakan CAM dalam praktek klinis. profesional kesehatan berlisensi hanya diizinkan untuk
menerapkan CAM untuk parah pasien sakit di bawah kondisi bahwa: (1) Tidak ada pilihan pengobatan
lain yang tersedia, (2) Intervensi CAM tidak mungkin untuk menyebabkan kerusakan dan (3) Inisiatif
untuk digunakan CAM datang dari pasien (15). Kondisi yang ketat di mana CAM diizinkan untuk
dipraktekkan diperbarui pada 2010 di Pasien baru Keselamatan Act (16). legislasi baru ini memiliki
fokus utama pada keselamatan pasien dan tidak spesifiknya cifically menyebutkan CAM. Dinyatakan
bahwa staf kesehatan berlisensi diwajibkan untuk melakukan pekerjaan mereka sesuai dengan ilmu dan
pengetahuan terbukti, yang didasarkan pada bukti (Bab 6, 1).
Keselamatan Act Pasien (16) telah diuji dalam putusan terbaru dari Administrasi Mahkamah Agung
(17). profesional kesehatan berlisensi sekarang dapat menyediakan perawatan CAM aman pada
permintaan pasien informasi lengkap dan selama mereka tidak menahan pasien pengobatan
konvensional.

Daftar pertanyaan
Kuesioner yang digunakan dalam survei ini telah dimodifikasi dari survei sebelumnya pada sikap
dokter anak terhadap CAM di Belanda (18). Kuesioner diadaptasi cocok untuk perawat, serta situasi
Swedia. Misalnya, terapi CAM membuat spesifikasi Cally dipraktekkan di Swedia seperti naprapathy,
Axy chiropr-, akupunktur dan pijat bersama-sama dengan 'sistem medis seluruh' CAM pendekatan
berulang terdaftar sehubungan dengan pertanyaan yang berbeda (lihat Tabel 2 untuk daftar lengkap).
Dalam kuesioner on-line, penjelasan lebih lanjut diberikan untuk terapi yang lebih kategoris, misalnya,
dalam intervensi Mind-Body, yoga, bermeditasi dan kesadaran yang dicontohkan. Kuesioner diuji
validitas wajah dengan lima perawat dan tiga peneliti lain dengan wawasan dalam topik yang diteliti.
modifikasi kecil dilakukan untuk kejelasan. Final kuesioner tertutup daerah, seperti penggunaan sendiri
dan efek enced pengalaman- dari CAM, praktek CAM, pemanfaatan CAM dan kemungkinan
pelaksanaan dalam organisasi