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ESCALA PARA EVALUACION DE DEPRESION HARD

(DIAGRAMA DE DEPRESION H+A+E+P DE RUFIN Y FERRERI)

NOMBRE DEL PACIENTE: __________________________


EDAD: ________ FECHA: __________

HUMOR (H)
TRISTEZA
0- Ausente.
1-2- Parece desalentado pide que se le ayude. PUNTAJE
3-4- Pesimismo expresado espontneamente o al preguntarle. Tristeza aparente (por TOTAL A LA
los gestos la actitud, la voz, la tendencia a llorar). DIAGONAL
5-6- Sentimiento profundo de desesperanza expresado verbalmente y/o con la (H)
actitud.
DESINTERS
0 Inters habitual por el mundo y por los dems.
1-2- Disfruta menos con las cosas que antes le eran placenteras.
3-4- Menor inters por los dems, el mundo que lo rodea carece de inters.
.
5-6- Replegado sobre s mismo y su preocupacin pesimista, inercia dolorosa de las
. emociones (nada me afecta).
APETITO
0- Normal.
1-2- Algo disminuido.
3-4- Encuentra la comida inspida, se esfuerza para comer.
5-6- Solo come si se le obliga.

ANGUSTIA (A)
ANSIEDAD PSQUICA
0- Tranquilo.
1-2- Inquieto, tensin inhabitual pero pasajera. PUNTAJE
3-4- Sentimiento permanente de tensin interior. Espera dolorosa, crisis de ansiedad TOTAL A LA
intermitente. DIAGONAL
5-6- Ansiedad mayor, duradera, confusin (perplejidad). (A)

ANSIEDAD SOMTICA
0- Ausente.
1-2- Discreta: preocupaciones corporales frecuentes, dispepsia, algias diversas.
3-4-
Mediana: trastornos vasomotores, extremidades fras, sofocos sensacin de
ahogo,
.cefaleas, nauseas, trastornos del trnsito intestinal, palpitaciones crisis de
. bulimia.
5-6- Angustia importante los trastornos antes descriptos se vuelven permanentes e
incapacitantes.
INSOMNIO
0- Sueo normal.
1-2- Insomnio al inicio de la noche.
3-4- Despertar frecuente, sueo reducido (interrumpido al menos dos horas), agitado,
con pesadillas, poco reparador.
5-6- Menos de 3 horas de sueo e 24 horas, insomnio habitual de madrugada (sin
poder volver a dormirse).
ENLENTECIMIENTO (E)
CANSANCIO
0- Ausente.
1-2- Dificultad para iniciar actividades (profesionales, escolares, domesticas), PUNTAJE
predominio matutino de la astenia. TOTAL A LA
3-4- Sentimiento penoso de necesitar un esfuerzo para la realizacin de las DIAGONAL
actividades cotidianas, sensacin intermitente de estar vaco, bloqueado. (E)
5-6- Cansancio extremo, agotamiento permanente, incapacidad de actuar sin ayuda.
CONCENTRACIN
0 Sin dificultad.
1-2- Necesidad de un esfuerzo.

3-4- Sentimiento de disminucin de las capacidades intelectuales (atencin,
.
concentracin, memoria), comprobado con la lectura, la conversacin, el clculo, la
. televisin.
5-6- Trastornos que dificultan la consulta, dificultades de comprensin y de
memorizacin para cosas habituales.
ACTITUD
0- No hay aparentemente enlentecimiento.
1-2- Gestos, lenguaje o movimientos algo ms lentos.
3-4- Gestos, lenguaje o movimientos claramente lentos.
5-6- Enlentecimiento que dificulta la consulta.

PELIGRO (P)
DESVALORIZACIN
0- Ninguna.
1-2- Sentimientos de inferioridad, perdida de la autoestima si se le pregunta PUNTAJE
directamente. TOTAL A LA
3-4- Expresin espontanea de sentimientos inquietantes de desvalorizacin no valgo DIAGONAL
nada, soy un ser inferior. (P)
5-6- Ideas delirantes de autodepreciacin soy una basura.
IDEAS DE SUICIDIO
0- Ninguna.
1-2- Se hace preguntas sobre la necesidad de vivir o de estar vivo/a.

3-4- Tiene ideas malas, ideas negras, el suicidio se considera una solucin si el
. tratamiento no aporta una mejora.
. 5-6- Intenciones suicidas manifiestas, intento de suicidio reciente.
IDEAS DELIRANTES (DE CULPABILIDAD, DE SER INCURABILIDAD,
DE PERSECUCIN, ETC.).
0- Ninguna.
1-2- Deformacin de la realidad todo est mal, veo todo negro.
3-4- Visin alterada del mundo, dominada por las sospechas, el drama, la ausencia
de soluciones.
5-6- Autoacusacin clara, ideas delirantes de indignidad, de incurabilidad, de
hipocondra, de ruina, de persecucin, alucinaciones amenazadoras.
EVALUAR

Entrevista del paciente nmero: _________________________________________________

Paciente que se encuentra bajo tratamiento psicofarmacolgico:

SI NO

En caso de ser SI, indicar esquema: ___________________________________________________


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Paciente que se encuentra internado:

SI NO

En caso de ser SI, indicar semana de internacin: _________________________________________


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Edad del paciente: _____________________

Paciente con antecedentes familiares de enfermedad mental:


SI NO

En caso de ser SI, indicar ascendiente (padre, madre, hermano, etc.) y enfermedad: _______________
___________________________________________________________________________________

Paciente con antecedentes familiares de suicidio:

SI NO

En caso de ser SI, indicar ascendiente (padre, madre, hermano, etc.) y mtodo suicida: _____________
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Paciente que ha tenido contacto con sustancias estupefacientes:

SI NO

En caso de ser SI, indicar forma de contacto (ver consumir a amigos, consumo ocasional, etc.) y
sustancia: __________________________________________________________________________
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Paciente que consume sustancias estupefacientes:

SI NO

En caso de ser SI, indicar nombre de la sustancias o sustancias y frecuencia de consumo: __________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
Paciente con consumo de alcohol:

SI NO

En caso de ser SI; indicar sustancia de predileccin, frecuencia y tiempo de consumo: _____________
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__________________________________________________________________________________

Paciente con consumo tabaco:

SI NO

En caso de ser SI, indicar cantidad diaria y tiempo de consumo: _______________________________


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Paciente con antecedentes de conducta transgresora o antisocial:

SI NO

En caso de ser SI, indicar tipo de conducta (robo, violencia familiar, intento de homicidio, etc.) y
antecedentes penales (estuvo detenido en comisaria, estuvo detenido en la crcel, est en libertad
condicional, etc.): ____________________________________________________________________
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FIRMA Y SELLO DEL MEDICO O PSICOLOGO