Neutropenia

(Kekurangan Sel Darah

Putih)

Definisi Neutropenia
"Neutropenia" adalah kondisi dimana jumlah dari neutrophils dalam aliran darah berkurang.
Neutrophils adalah tipe dari sel darah putih juga dikenal sebagai polymorphonuclear
leukocytes atau PMNs. Neutropenia mempengaruhi kemampuan tubuh untuk melawan infeksi-
infeksi.

Sel-sel darah putih juga dikenal sebagai leukocytes. Ada lima tipe-tipe utama dari sel-sel darah
putih:

1. basophils,

2. eosinophils,

3. lymphocytes (T-cells dan B-cells),

4. monocytes, dan

5. neutrophils.

Beberapa sel-sel darah putih, yang disebut granulocytes, diisi dengan granules (butir-butir)
mikroskopik yang adalah kantong-kantong kecil yang mengandung enzim-enzim (senyawa-
senyawa yang mencerna mikroorganisme-mikroorganisme). Neutrophils, eosinophils, dan
basophils semuanya adalah granulocytes dan adalah bagian dari sistim imun bawaan dengan
aktivitas yang sedikit banyak nonspecifik, berdasar luas. Mereka tidak merespon secara eksklusif
pada specifik antigens, seperti juga lymphocytes (B-cells dan T-cells).

Neutrophils mengandung enzim-enzim yang membantu sel membunuh dan mencerna

mikroorganisme-mikroorganisme yang telah ia telan dengan proses yang dikenal sebagai
phagocytosis. Neutrophil yang matang mempunyai nucleus yang terbagi-bagi (ia seringkali
disebut 'seg' atau 'poly'), sementara neutrophil yang belum matang mempunyai nucleus yang
berbentuk pita. Neutrophils dibuat dalam sumsum tulang (bone marrow) dan dilepaskan kedalam
aliran darah. Neutrophil mempunyai jangka hidup kira-kira tiga hari.
Menentukan Neutropenia
White blood cell count (WBC) adalah jumlah dari sel-sel darah putih dalam volume darah.
Batasan normal untuk WBC bervariasi sedikit diantara labor-labor namun umumnya adalah
antara 4,300 dan 10,800 sel-sel per microliter atau cubic millimeter (cmm). WBC dapat juga
dirujuk sebagai jumlah leukocyte dan dapat dinyatakan dalam international units sebagai 4.3 x
109to 10.8 x 109 sel-sel per liter. Persentase dari tipe-tipe yang berbeda dari sel-sel darah putih
pada WBC disebut WBC differential.

Absolute neutrophil count (ANC) ditentukan oleh produk dari jumlah sel darah putih atau white
blood cell count (WBC) dan fraction (pecahan) dari neutrophils diantara sel-sel darah putih
seperti yang ditentukan oleh analisa WBC differential. Contohnya, jika WBC adalah 10,000 per
microliter dan 70% adalah neutrophils, ANC akan menjadi 7,000 per microliter.

ANC dari kurang dari 1500 per microliter (1500/microL) adalah definisi yang umumnya diterima
dari neutropenia. Neutropenia adakalanya lebih jauh dikelompokan sebagai:

ringan jika batasan ANC dari 1000-1500/microL,

sedang dengan ANC dari 500-1000/microL, dan

parah jika ANC dibawah 500/microL.

Beberapa istilah-istilah medis mungkin digunakan secara sinonim dengan neutropenia, meskipun
definisi-definisi tepat mereka adalah berbeda.

Leukopenia merujuk pada umumnya pada jumlah sel-sel darah putih yang berkurang,
sementara granulocytopenia merujuk pada jumlah yang berkurang dari semua sel-sel
darah tipe granulocyte (neutrophils, eosinophils, dan basophils).

Karena neutrophils normalnya melebihi tipe-tipe lain dari granulocytes, istilah ini
adakalanya digunakan untuk merujuk pada neutropenia.

Akhirnya, agranulocytosis secara harafiah merujuk ketidakhadiran sepenuhnya dari

semua granulocytes, namun istilah ini adakalanya digunakan untuk merujuk pada
neutropenia yang parah.