Anda di halaman 1dari 2

Studi prospektif untuk mengkorelasikan tingkat hemoglobin glikosilasi

dengan penyembuhan luka, vaskulopati dan neuropati pada pasien kaki


diabetik
Latar Belakang: Diabetes mellitus merupakan masalah kesehatan global lazim dan kaki
diabetik merupakan salah satu komplikasi yang mengerikan . pendekatan agresif dan
intervensi dini multidisiplin mencegah kehilangan anggota tubuh dan kematian penyakit.
hemoglobin glikosilasi (HbA1c) mencerminkan kontrol glikemik jangka panjang dan
membantu dalam prediksi komplikasi serta respon terhadap pengobatan.

Metode: Sebanyak 50 pasien dengan ulkus kaki diabetik (Wegner kelas 1, 2) membuat inti
penelitian ini. Setiap pasien menjalani tepat klinis, hematologi dan penilaian sonological.
pengobatan optimal diberikan dan efek dari peningkatan nilai HbA1c berkorelasi dengan
durasi penyembuhan luka, vaskulopati dan neuropati selama 12 minggu follow uu.

Hasil: Rata-rata usia presentasi adalah 53,4 tahun dan pasien mengembangkan ulkus diabetes
(Wegner kelas 1, 2) pada nilai HbA1c rata-rata 6,6. trauma kaki menghasut acara di 70%
kasus. 70% pasien memiliki neuropati dan 30% memiliki vasculopathy pada presentasi.
Durasi rata-rata penyembuhan adalah 42,6 hari. Penyembuhan lebih cepat pada kelompok
dengan HbA1c yang lebih rendah; Namun tidak ada perbaikan dalam neuropati atau,
vasculopathy dalam durasi 12 minggu.

Kesimpulan: Berdasarkan pengamatan dari penelitian ini dapat disampaikan bahwa nilai
HbA1c yang lebih rendah memberikan kontribusi untuk penyembuhan luka lebih cepat,
namun doesn "t meningkatkan neuropati dan / atau vasculopathy lebih durasi 12 minggu.

Kata kunci: kaki diabetes, bisul Foot, glikosilasi hemoglobin, Neuropati, vaskulopati,
penyembuhan luka, Wegner kelas.

PENGANTAR

Diabetes mellitus merupakan salah satu masalah kesehatan menular global yang paling
umum, membawa skor pandemi prediksi 366 juta penduduk pada 2030.

Menurut studi ICMR-INDIAB, ada 62.400.000 orang yang hidup dengan diabetes di India
saja, sehingga "diabetes modal" dari dunia.2 Sekitar 15% dari semua pasien tersebut
mengembangkan ulkus kaki dalam hidup mereka. Neuropati dan iskemia, dua komplikasi
umum dari diabetes, telah terlibat sebagai mendasari faktor risiko utama dalam
pengembangan kaki-borok sementara hiperglikemia kontribusi untuk tertunda dan gangguan
penyembuhan luka.

Pengobatan sindrom kaki diabetik melibatkan pendekatan multidisiplin dalam mencapai


euglycemia dan kebutuhan seri debridement / disarticulasi / amputasi per kelas ulkus / kaki
gangrene, yang lain itu bisa lifethreatening kepada pasien.

Glikosilasi hemoglobin (HbA1c) adalah ukuran dari "beta-N-1-deoksi komponen fructosyl"


hemoglobin, yang dibentuk oleh non-enzimatik glikasi jalur, karena hemoglobin "s paparan
glukosa plasma, yang menggambarkan tingkat glukosa darah rata-rata selama American
Diabetic Association sebelumnya 2-3 bulan span. sudah termasuk HbA1c dalam diagnosis
diabetes mellitus, dengan nilai cut-off dari 6.5. Meskipun jelas dari literatur bahwa kontrol
glikemik yang ketat mencegah komplikasi, hubungan antara nilai HbA1c , penyembuhan
luka, vaskulopati dan neuropati pada pasien kaki diabetik didefinisikan kurang baik.

Tujuan dari penelitian ini adalah untuk bersama-berhubungan pengaruh tingkat hemoglobin
glikosilasi pada penyembuhan luka, vaskulopati dan neuropati pada pasien kaki diabetik

METODE

Penelitian yang diusulkan dilakukan di departemen bedah, Vardhman Mahavir perguruan


tinggi medis dan rumah sakit Safdarjung, New Delhi, bekerja sama dengan departemen
biokimia, departemen diagnosis radio dan departemen mikrobiologi selama periode 18 bulan.

Pasien yang datang ke gawat darurat bedah, departemen rawat jalan bedah dan klinik kaki
diabetes dengan ulkus tungkai bawah yang dipilih berdasarkan sejarah klinis, pemeriksaan
fisik, pemeriksaan darah dan USG dupleks. Perawatan yang tepat diberikan dan mereka
kembali dinilai pada 12 minggu.

kriteria inklusi

ulkus diabetik kelas 1 & 2 (Klasifikasi Wagner).

kriteria eksklusi

wanita hamil

Usia> 80 tahun

Pasien dengan S. kreatinin> 2 mg / dl

ulkus diabetes kelas 3, 4 dan 5 (klasifikasi Wagner).

Aturan penelitian diajukan untuk mendapatkan persetujuan kepada panitia etika daerah.
Semua pasien diinformasikan mengenai intervensi dan persetujuan tertulis yang diambil.

Data dikumpulkan pada penyajian dan pada 12 minggu pengobatan menyeluruh


menggunakan sejarah yang tepat, pemeriksaan secara menyeluruh dari pasien, ekstremitas
dan maag, penilaian HbA1c serta pemeriksaan USG arteri duplex dari ekstremitas bawah.