NEFROLOGA

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FISIOLOGA. 4) Si es irreversible.
5) Se refiere a la nefropata lpica.
1. Cul es el procedimiento ms adecuado para saber si existe
una disminucin de la funcin renal?: 8. El hallazgo distintivo de la nefropata IgA es:

1) Urografa intravenosa. 1) Aparicin de semilunas.

2) Cifra de urea en sangre. 2) Proliferacin mesangial difusa.
3) Determinar el aclaramiento de creatinina. 3) Depsito mesangial de IgA en la inmunofluorescencia.
4) Determinar la concentracin de creatinina en sangre. 4) ptico normal.
5) Determinar el aclaramiento de urea. 5) Desdoblamiento de membrana basal.

2. Qu sustancia es fundamental en el mecanismo de la 9. El mecanismo ms frecuente de produccin de glomerulo-

autorregulacin glomerular?: nefritis es:

1) IL I. 1) AMBG.
2) IL 6. 2) IC formados in situ.
3) VMA. 3) Activacin del complemento.
4) AG II. 4) IC circulantes.
5) Endotelina. 5) Inmunoglobulinas circulantes.

3. De qu estructura de la nefrona depende la concentracin 10. En el tratamiento del edema del sndrome nefrtico, cul se
de la orina?: emplea en el caso de edema refractario?:

1) Tbulo proximal. 1) Albmina intravenosa.

2) Asa de Henle. 2) Dieta hiperproteica.
3) Tbulo distal. 3) Dieta pobre en calcio.
4) Tubo colector. 4) Diurticos tiacdicos.
5) Vasa recta. 5) Diurticos ahorradores de potasio.

4. La renina se produce en: 11. Qu cuadro infeccioso puede producir la remisin de la GN

de cambios mnimos?:
1) Tbulo proximal.
2) Tbulo distal. 1) TBC.
3) Aparato yuxtaglomerular. 2) Sfilis.
4) Clulas mesangiales. 3) Sarampin.
5) Capilares peritubulares. 4) Brucelosis.
5) HIV.
5. De las siguientes sustancias, cul se utiliza para medir el
flujo plasmtico renal?: 12. Una mujer de 16 aos de edad tiene diuresis escasas y de color
"coca cola". Nueve das antes, tuvo un cuadro de faringoamig-
1) Urea. dalitis. En el sistemtico de orina se objetiva proteinuria de
2) Insulina. 2 g/da. La TA es de 180/120 mmHg. En la exploracin hay
3) cido PAH. edemas. Qu esperara encontrar en la sangre?:
4) Creatinina.
5) Fenolsulfoftalena. 1) Alcalosis metablica.
Preguntas TEST

2) Aumento de LDH.
6. La reabsorcin del magnesio ocurre fundamentalmente en: 3) Hipocomplementemia.
4) Hipopotasemia .
1) Tbulo Proximal. 5) Aumento del CH5O.
2) Tbulo Colector.
3) Asa de Henle. 13. La GN extracapilar Tipo II se caracteriza por:
4) Tbulo Distal.
5) Vasa recta. 1) Cursar con poliuria.
2) Ig E elevada.
3) Llevar un curso doloroso.
GLOMERULONEFRITIS. 4) Ser reversible.
5) Ser hipocomplementmica.
7. Qu entendemos por glomerulonefritis aguda?:
14. El dao originado en los glomrulos en la endocarditis
1) La que cursa con hematuria. infecciosa es?:
2) Si debuta con oligoanuria.
3) Si cursa con acidosis metablica. 1) Mediado por AMBG.
2) Mediado por P-ANCA.

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3) Mediado por C-ANCA. 3) Biopsia renal.
4) Mediado por inmunocomplejos circulantes. 4) Urografa i.v.
5) No se conoce el mecanismo. 5) TC renal.

15. Cuando un proceso glomerular desarrolla un cuadro de 22. En cul de las siguientes entidades es MENOS frecuente la
oligoanuria, en qu pensaramos en primer lugar?: glomerulonefritis rpidamente progresiva?:

1) NTA. 1) Sndrome de Goodpasture.

2) Necrosis tbulointersticial aguda. 2) Enfermedad de Berger.
3) Aparicin de G.N.R.P. 3) Crioglobulinemia mixta esencial.
4) Vasculitis asociada. 4) Sepsis visceral oculta.
5) Amiloidosis. 5) Granulomatosis de Wegener.

16. Ante un sndrome nefrtico que no responde a corticoides 23. En un paciente con carcinoma de pulmn y sndrome
en un nio, qu pensaramos?: nefrtico, qu cuadro glomerular considera usted ms
probable?:
1) Es lo habitual.
2) Hay que abandonar los corticoides. 1) Glomerulonefritis endocapilar.
3) Hay que hacer dilisis. 2) Sndrome nefrtico idioptico.
4) Que puede tener una hialinosis focal y segmentaria. 3) Glomerulonefritis membranosa.
5) Nunca ocurre. 4) Nefropata lpica.
5) Glomerulonefritis de la endocarditis infecciosa.
17. La glomerulonefritis inmunotactoide:
24. Un varn acude al Servicio de Urgencias por cuadro de
1) No existe. orinas oscuras. Tiene faringitis aguda. Interrogado, refiere
2) Es propia de la infancia. un episodio similar hace 1 ao. La diuresis es de cuanta
3) Se asocia a hipopotasemia. normal, y la cifra de creatinina en sangre es de 1,3 mg/dl. En
4) Suele cursar con proteinuria. qu entidad pensara en primer lugar?:
5) Tiene buen pronstico.
1) GN endocapilar difusa.
18. Una afectacin glomerular focal quiere decir: 2) Nefropata mesangial IgA.
3) GN rpidamente progresiva.
1) Se afectan unos glomrulos s y otros no. 4) GN membranoproliferativa.
2) Se afecta una parte de glomrulos s y otra no. 5) GN membranosa.
3) Se afectan los glomrulos corticales.
4) Se afectan los glomrulos yuxtamedulares. 25. La lipodistrofia es ms frecuente en?:
5) Se afectan los glomrulos ms alejados de la corteza.
1) Glomerulonefritis membranosa.
19. En la GN rpidamente progresiva por anticuerpos antimem- 2) Glomerulonefritis endocapilar difusa.
brana basal, la inmunofluorescencia nos presenta: 3) Glomerulonefritis membranoproliferativa tipo I.
4) Glomerulonefritis membranoproliferativa tipo II.
1) Depsitos lineales de IgG. 5) Glomerulonefritis lpica.
2) Depsitos granulosos de IgG.
3) Depsitos granulosos de IgA. 26. En un varn de 20 aos sin evidencia de enfermedad
4) Depsitos lineales de IgM. sistmica, que presenta sndrome nefrtico, microhematu-

Preguntas TEST
5) Depsito de C3. ria, leve insuficiencia renal y niveles bajos de complemento
(C3) en suero, el diagnstico histolgico ms probable es:
20. El pronstico de una GN aguda postestreptoccica es:
1) Glomerulonefritis mesangiocapilar o membranopro-
1) Peor en varones que en mujeres. liferativa.
2) Peor en nios que en adultos. 2) Glomerulonefritis mesangial IgA.
3) Mejor en nios que en adultos. 3) Sndrome nefrtico por mnimos cambios.
4) No vara con la edad. 4) Glomeruloesclerosis focal.
5) Peor en mujeres que en varones. 5) Glomerulonefritis membranosa.

21. Un varn de 40 aos acude por presentar edemas en piernas 27. La glomerulonefritis esclerosante focal y segmentaria con
y astenia. En la analtica, se objetiva un aclaramiento de hialinosis puede aparecer sobre todo en la evolucin de qu
creatinina del 20%. La proteinuria es rica en albmina y de proceso:
3,5 g/da. Qu hara en primer lugar en este paciente?:
1) Sndrome de Bartter.
1) Inmunosupresin. 2) Acidosis tubular renal tipo I.
2) Corticoterapia. 3) Nefropata tubulointersticial crnica, asociada a reflujo
vesicoureteral.

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4) Cristalizacin intratubular de cido rico. 3) Hay depsitos aislados de IgA en el glomrulo.

5) Tratamiento con captopril. 4) Se trata con bolos de ciclofosfamida.
5) Se suele presentar con sndrome nefrtico recidivante.
28. El sndrome nefrtico de la nefropata membranosa se
caracteriza tpicamente: 35. Mujer de 16 aos, con edemas maleolares y periorbitarios,
proteinuria de 4 g/da, numerosos hemates y cilindros en el
1) Por el depsito granular de IgE en el examen de inmu- sedimento, C3 40 mg/dl, C4 5 mg/dl. La nefropata ms
nofluorescencia. probable es:
2) Por responder frecuentemente al tratamiento con esteroides.
3) Por ser ms frecuente a partir de los 50 aos de edad. 1) Glomerulonefritis rpidamente progresiva.
4) Por evolucionar rpidamente a la insuficiencia renal, en 2) Glomerulonefritis membranosa.
la mayora de los casos. 3) Nefropata lpica.
5) Por ser reversible en el 50 % de los casos. 4) Amiloidosis renal.
5) Nefritis intersticial por drogas.
29. La presencia de cilindros hemticos en el sedimento urinario
sugiere: 36. Una mujer de 28 aos presenta, de forma aguda, nuseas,
vmitos, oliguria y macrohematuria. Tiene edemas, TA 180/
1) Coagulopata. 110, urea 80 mg/dl, proteinuria y cilindros hemticos en la
2) Sndrome nefrtico. orina. Esta paciente tiene:
3) Glomerulonefritis aguda.
4) Pielonefritis crnica. 1) Sndrome nefrtico.
5) Fracaso renal agudo. 2) Nefritis lpica.
3) Pielonefritis.
4) Necrosis tubular aguda.
30. Un varn con sndrome nefrtico e hipocomplementemia
5) Sndrome nefrtico.
tendr, como primera posibilidad:
37. De las siguientes glomerulonefritis, cul puede recurrir en
1) GN mesangial.
horas en el rin trasplantado?:
2) GN membranosa.
3) GN membranoproliferativa.
1) Sndrome nefrtico por lesiones mnimas.
4) GN mesangial IgA.
2) GN proliferativa mesangial.
5) Hialinosis focal y segmentaria. 3) GN esclerosante focal y segmentaria.
4) GN membranosa.
31. Son caractersticas de la glomerulonefritis postestreptoc- 5) GN membranoproliferativa.
cica todas, EXCEPTO:
38. En la glomerulonefritis aguda, la anemia de la fase aguda es
1) Depsitos granulares glomerulares de IgG y C3 en IF. secundaria a:
2) Est mediada por inmunocomplejos.
3) Proliferacin endocapilar en los glomrulos. 1) Hemlisis.
4) La hematuria microscpica puede persistir durante meses. 2) Dilucional.
5) Hipocomplementemia persistente. 3) Ausencia de eritropoyetina.
4) Hemorragia.
32. La nefropata membranosa puede remitir espontneamente: 5) Hiperesplenismo.

1) Pero las remisiones no son nunca completas. 39. La enfermedad de Hodgkin se asocia frecuentemente a:
2) En nios.
3) En el 20-30% de los casos. 1) Nefropata mesangial.
Preguntas TEST

4) En ms del 80% de los casos. 2) GN membranosa.

5) Prcticamente nunca. 3) GN lpica.
4) Nefrosis lipoidea.
33. Un varn de 60 aos de edad tiene edemas con hipoalbu- 5) Enfermedad de Wegener.
minemia. El aclaramiento de creatinina es del 30%. Las cifras
de complemento son normales. De las etiologas secunda- 40. Cul es el mecanismo de produccin ms frecuente en la
rias propuestas, en qu entidad pensara probablemente?: glomerulonefritis aguda?:

1) Colagenosis. 1) Directa por virus.

2) Vasculitis. 2) Directa por inmunoglobulinas.
3) Neoplasias. 3) Inmunocomplejos circulantes.
4) Mieloma mltiple. 4) Por anticuerpos antimembrana basal glomerular.
5) Enfermedad inflamatoria intersticial. 5) Inmunocomplejos formados "in situ".

34. Respecto a la nefropata IgA, es cierto que: 41. Cul es la glomerulopata en la que los glomrulos afecta-
dos son los de las nefronas yuxtamedulares?:
1) Cursa con hipocomplementemia.
2) Ocasionalmente, tiene incidencia familiar. 1) Extracapilar difusa.

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2) Hialinosis segmentaria y focal. 4) Oliguria.
3) Berger. 5) Eosinofiluria.
4) Epimembranosa.
5) Exudativa difusa. 48. El modo ms habitual de presentarse clnicamente una
nefropata intersticial es:
42. Una mujer de 30 aos de edad tiene unas cifras de creatinina
srica de 3 mg/dl. En el sedimento de orina aparece un sedimen- 1) HTA maligna.
to rico en todo tipo de cilindros, con una proteinuria rica en 2) Hematuria macroscpica recidivante.
albmina y microhematuria. La cifra de C3 en sangre es de 3 mg/ 3) Sndrome nefrtico.
dl sin oliguria. Qu esperara encontrar en la biopsia renal?: 4) Poliuria y acidosis metablica.
5) Proteinuria mayor de 5 g/da.
1) Nefropata de cambios mnimos.
2) Glomerulonefritis membranoproliferativa. 49. En la nefropata intersticial crnica, la infiltracin intersticial
3) Glomerulonefritis mesangial IgA. es fundamentalmente a base de:
4) Glomerulonefritis endocapilar difusa.
5) Glomerulonefritis extracapilar. 1) Linfocitos y clulas plasmticas.
2) Eosinfilos.
43. Una mujer de 30 aos de edad acude al mdico por cuadro 3) Monocitos.
de orinas oscuras. En la exploracin, se objetiva una asime- 4) Fibroblastos.
tra corporal, con prdida de panculo adiposo en el miem- 5) Polimorfonucleares.
bro inferior izquierdo. En el sedimento hay hematuria y
proteinuria, y las cifras de complemento son bajas. Cul 50. La nefropata por analgsicos crnica es ms frecuente en:
sera su diagnstico?:
1) En nios menores de 2 aos.
1) Glomerulonefritis endocapilar difusa. 2) En varones adolescentes.
2) Glomerulonefritis membranoproliferativa tipo I. 3) En adultos que consumen cocana.
3) Glomerulonefritis membranoproliferativa tipo II. 4) Slo en adultos con isquemia renal.
4) Glomerulonefritis extracapilar. 5) En mujeres entre los 20 y los 40 aos.
5) Glomerulonefritis mesangial IgA.
51. El primer dato patolgico detectable en la pielonefritis
crnica es:
NEFROPATAS INTERSTICIALES.
1) Disminucin en la capacidad de concentracin.
44. En el dao intersticial?: 2) Proteinuria superior a 3 g/da.
3) Glucosuria.
1) Hay hematuria. 4) Fosfaturia.
2) Hay proteinuria rica en albmina. 5) Presencia de un aumento de urea mayor que el aumento
3) Hay hipocalciuria. de creatinina.
4) Hay poliuria.
5) Hay hipomagnesemia. 52. La nefropata por analgsicos es una enfermedad:

45. Cul de las siguientes etiologas de nefropata tbulointers- 1) Reversible.

ticial desarrolla ms precozmente HTA?: 2) Idiosincrsica.
3) De etiologa inmunitaria.
1) Rin hipocalimico. 4) Que produce necrosis de papila.
2) Rin qustico medular. 5) Que nunca lleva al trasplante.

Preguntas TEST
3) Rin gotoso.
4) Rin poliqustico. 53. Un varn de 60 aos de edad est diagnosticado de nefropata
5) Nefropata de Bartter. intersticial por plomo. Acude a urgencias por estar edematoso,
y tiene proteinuria en rango nefrtico. Qu pensaramos?:
46. En cul de las siguientes patologas hay mayor incidencia de
uroteliomas?: 1) Tiene amiloide renal.
2) Hialinosis focal y segmentaria.
1) Nefropata por analgsicos crnica. 3) Nefropata membranosa.
2) Hialinosis focal. 4) Adenocarcinoma renal.
3) Nefropata hipopotasmica. 5) Cambios mnimos.
4) Nefropata membranosa.
5) Cambios mnimos. 54. Un varn de 30 aos de edad presenta unas cifras de
creatinina en sangre de 3 mg/dl. Refiere poliuria y nicturia.
47. La pielonefritis crnica produce principalmente: Qu esperara encontrar en la analtica sangunea?:

1) Glomerulopata. 1) Hiperpotasemia.
2) Afectacin intersticial. 2) Hipercalcemia.
3) Tubulopata proximal. 3) Hipernatremia.

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4) Acidosis metablica. 61. En las nefropatas intersticiales crnicas:

5) Hipocloremia.
1) No hay proteinuria.
55. Cul de los siguientes cuadros se asocia con la presencia de 2) No hay nunca HTA.
uroteliomas?: 3) Hay hipernatremia.
4) Puede haber hipopotasemia.
1) Nefropata por plomo. 5) Hay alcalosis metablica.
2) Nefropata por cido rico.
3) L.E.S. 62. La pielonefritis xantogranulomatosa:
4) Nefronoptisis.
5) Nefropata de los Balcanes. 1) No existe.
2) Es de etiologa autoinmune.
56. Cul de estas patologas se asocia ms frecuentemente con 3) Puede confundirse con una neoplasia renal.
HTA?: 4) Nunca produce fiebre.
5) Nunca requiere ciruga.
1) Sndrome de Liddle.
2) Sndrome de Bartter.
3) Acidosis tubular tipo II. ENFERMEDADES SISTMICAS.
4) Nefropata de los Balcanes.
5) Nefropata intersticial por cido rico. 63. Uno de los siguientes cuadros suele cursar con hematuria
macroscpica recurrente:
57. Un varn de 40 aos, de profesin fontanero, refiere un
cuadro consistente en poliuria y astenia. En la analtica, hay
1) Sndrome de Alport.
acidosis metablica hiperclormica. Qu esperara encon-
2) Nefronoptisis.
trar en el sedimento?:
3) Bartter.
4) Glomerulonefritis diabtica.
1) Cilindros hemticos.
5) Amiloidosis.
2) Sedimento telescopado.
3) Cilindros hialinos.
64. En cul de los siguientes procesos puede haber una protei-
4) Cristales de estruvita.
nuria mayor de 4 g/da?:
5) Cilindros anchos y creos.

58. Cul es el microorganismo causal ms frecuente de las 1) Nefropata por analgsicos.

pielonefritis?: 2) Intoxicacin por DDT.
3) Sndrome de Bartter.
1) Yersinia spp. 4) Nefropata de los Balcanes.
2) Proteus mirabilis. 5) Mieloma mltiple.
3) Klebsiella pneumoniae.
4) E. coli. 65. La enfermedad de Alport-Perkoff cursa con:
5) Enterococo.
1) Sordera y alteraciones oculares y renales.
59. Un paciente con antecedentes de podagra tiene un cuadro 2) Distrofia de uas y displasia de rodilla.
de acidosis metablica, acompaado de intensa poliuria y 3) Riones poliqusticos, HTA e insuficiencia renal.
sed. En el sedimento de orina aparecen gran cantidad de 4) Sndrome de Fanconi y cataratas.
cristales de cido rico. Qu esperara encontrar en la 5) Amiloidosis y polineuropata.
exploracin de este paciente?:
Preguntas TEST

66. La nefropata por depsito intratubular de cido rico se

1) Dolor abdominal. puede ver en:
2) Poliglobulia.
3) HTA. 1) Gota primaria.
4) Orinas oscuras. 2) Sndrome de Lesch-Nyhan.
5) Masa abdominal. 3) Hipercalcemia.
4) Linfoma tratado con antiblsticos.
60. Un varn de 40 aos de edad tiene un LES con escasa 5) Hiperprolactinemia.
actividad desde hace varios aos. En el sedimento de orina
aparecen cilindros mixtos. Consulta, porque en los ltimos 67. La manifestacin clnica cardinal de la nefropata diabtica
2 meses, refiere abundante poliuria y nicturia. Qu espe- es la presencia de:
rara encontrar en el sedimento de orina de este paciente?:
1) Hematuria.
1) Eosinofiluria. 2) Proteinuria.
2) Sndrome nefrtico. 3) Piuria.
3) Leucocituria. 4) Sndrome nefrtico.
4) Cadenas ligeras. 5) Insuficiencia renal.
5) pH urinario de 9.

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68. La lesin ms frecuentemente encontrada en la diabetes es: 2) Cadmio.
3) Flor.
1) Glomeruloesclerosis intercapilar difusa. 4) Metano.
2) Glomeruloesclerosis nodular. 5) Etanol.
3) Necrosis papilar.
4) Infeccin urinaria. 75. La lesin glomerular ms frecuentemente encontrada en el
5) Nefritis intersticial crnica. SIDA es:

69. Un varn de 50 aos de edad es estudiado por haber 1) Cambios mnimos.

presentado un episodio de hemoptisis y hematuria autolimi- 2) Glomerulonefritis membranoproliferativa.
tada. La cifra de complemento es normal. Hay disminucin de 3) Glomerulonefritis membranosa.
la funcin renal y anticuerpos antimieloperoxidasa en plasma 4) Glomerulonefritis segmentaria y focal.
(con patrn p-ANCA). Cul es la primera posibilidad?: 5) Glomerulonefritis proliferativa difusa.

1) Crioglobulinemia mixta esencial. 76. Un hombre de 56 aos ingresa para realizar el estudio de un
sndrome nefrtico, presentando durante su estancia dolor
2) LES.
sbito en regin lumbar, con aumento claro de la proteinu-
3) Enfermedad de Schnlein-Henoch.
ria, hematuria y clnica asociada de dolor torcico y disnea.
4) PAN microscpica.
Cul sera el diagnstico que habra que sospechar?:
5) Linfangioleiomiomatosis.
1) Embolia de la arteria renal.
70. Una enferma, con artritis reumatoide de veinte aos de 2) Aneurisma disecante artico, a nivel de arterias renales.
evolucin, que nunca ha recibido sales de oro, desarrolla 3) Trombosis de la vena renal.
proteinuria y sndrome nefrtico. Su diagnstico de sospe- 4) Clico renal, con bacteriemia y afectacin pulmonar
cha sera: secundaria.
5) Sndrome de Goodpasture.
1) Sndrome nefrtico idioptico.
2) GN membranoproliferativa. 77. Cul es la vasculitis que afecta a arterias de mediano calibre?:
3) Vasculitis.
4) Amiloidosis. 1) Schnlein-Henoch.
5) Nefropata diabtica por esteroides. 2) Angetis por hipersensibilidad.
3) Crioglobulinemia mixta esencial.
71. Un varn de 50 aos tiene un episodio de hemoptisis. En el 4) Panarteritis nodosa.
sedimento de orina hay hematuria. Se realiza una Rx de trax, 5) Enfermedad de Wegener.
encontrndose infiltrados cavitados. Entre sus antecedentes
figura rinitis de repeticin. Qu prueba pedira en primer lugar?: 78. En el tratamiento de la proteinuria de la nefropata diabtica:

1) Crioglobulinas. 1) Hay que dar betabloqueantes.

2) AMBG. 2) Los diurticos son de eleccin.
3) ANA. 3) Los IECAs pueden revertir la microalbuminuria.
4) C-ANCA. 4) No tiene tratamiento.
5) P-ANCA. 5) Se dan bloqueantes de los canales del calcio.

72. Si un paciente presenta dolor lumbar intenso, hematuria 79. Un hallazgo casi patognomnico de nefropata lpica es:
microscpica y aumento de las cifras de LDH y GOT en plasma.
Hay que pensar como primera posibilidad diagnstica?: 1) Asas de alambre.

Preguntas TEST
2) Depsitos subendoteliales de inmunoglobulinas.
1) Diseccin artica abdominal. 3) Depsitos intramembranosos de anti-ADN nativo.
2) Uropata obstructiva. 4) Engrosamiento de la membrana basal por depsitos de ADN.
3) Embolismo de la arteria renal. 5) Cuerpos de hematoxilina.
4) Glomerulonefritis evolucionada.
80. Qu cuadro histopatolgico lpico renal tiene PEOR pro-
5) Trombosis aguda de la vena renal.
nstico?:
73. Qu es correcto en la enfermedad de Alport?:
1) GN proliferativa focal lpica.
2) GN membranosa lpica.
1) Es adquirida.
3) GN cambios mnimos lpica.
2) Hay un dficit de colgeno tipo III. 4) GN proliferativa difusa.
3) El varn no padece la enfermedad. 5) GN mesangial lpica.
4) Puede ser causa de sndrome nefrtico.
5) Recidiva en el trasplante renal. 81. Un varn de 60 aos tiene antecedentes de bronquiectasias
desde su juventud. Es estudiado por sndrome constitucio-
74. Cul de estas sustancias se asocia al adenocarcinoma renal?: nal, y presenta proteinuria de 4 g/ da, rica en albmina. En
qu proceso pensara inicialmente?:
1) Mercurio.

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1) Nefropata de cambios mnimos. 1) Ac anti-MBG.
2) Glomerulonefritis mesangiocapilar. 2) HLA-A8.
3) Amiloidosis. 3) C-ANCA.
4) Mieloma mltiple. 4) P-ANCA.
5) PAN. 5) HLA-B12.

82. Cul es el tratamiento de eleccin en la afectacin grave y 89. Qu es caracterstico en la afectacin renal de la enferme-
rpida del rin?: dad de Wegener?:

1) Corticoides. 1) Eosinofiluria.
2) Ciclosporina A. 2) Granulomas en el sedimento de orina.
3) Plasmafresis. 3) Piuria intensa.
4) Dilisis. 4) Hematuria y proteinuria asintomticas.
5) Interfern. 5) Clulas lipoideas en el sedimento.

83. Cul de los siguientes sntomas o signos mejora con la 90. La manifestacin ms frecuente de la afectacin renal de la
hemodilisis?: amiloidosis es:

1) Prurito. 1) Hematuria.
2) Hipertrigliceridemia. 2) Beta2-microglobulinas en orina.
3) Hipercolesterolemia. 3) Albuminuria.
4) Anorexia. 4) Acidosis metablica.
5) Calcifilaxia. 5) Hipercalciuria.

84. Qu hematocrito mnimo es el ideal en pacientes con 91. En el sedimento del lupus, es caracterstico:
insuficiencia renal crnica?:
1) Cilindros anchos.
1) 45%. 2) Cilindros piricos.
2) 33%. 3) Eosinofiluria.
3) 20%. 4) Sedimento telescopado.
4) 25%. 5) Cilindros hialinos.
5) 50%.
92. Un paciente acude a consulta por cuadro de eliminacin de
85. Qu manifestaciones extrarrenales son propias de la granu- orinas oscuras. Tiene febrcula y eliminacin de esputos
lomatosis de Wegener?: hemoptoicos. En la Rx de trax aparecen infiltrados pulmo-
nares no cavitados. En la anamnesis, refiere aparicin de
1) Hemorragias digestivas. fenmeno de Raynaud, y lesiones purpricas en piernas de
2) Rinitis. forma ocasional. En qu proceso pensara?:
3) Cardiopata.
1) LES.
4) Lesiones ulceradas en dedos.
2) Crioglobulinemia mixta esencial.
5) Fenmeno de Raynaud.
3) PAN.
4) Enfermedad de Wegener.
86. La asociacin con trombosis de la vena renal es un dato
5) Sndrome de Goodpasture.
frecuente en:

1) Esclerodermia.
INSUFICIENCIA RENAL.
Preguntas TEST

2) Toxemia gravdica.
3) Panarteritis nodosa. 93. La causa ms frecuente de insuficiencia renal aguda es?:
4) Amiloidosis.
5) Enfermedad de Wegener. 1) Deshidratacin.
2) Necrosis cortical bilateral.
87. Las imgenes aneurismticas renales son propias de: 3) Colagenosis.
4) Nefropata por analgsicos aguda.
1) Lupus eritematoso diseminado. 5) NTA.
2) Sndrome de Goodpasture.
3) Amiloidosis renal. 94. En una hiperpotasemia aguda, cul es la primera medida
4) Panarteritis nodosa. teraputica?:
5) Ninguna de las anteriores.
1) Mg++ oral.
88. Un varn de 35 aos de edad acude a Urgencias por 2) Resn calcio rectal.
hemoptisis. La Rx de trax revela un patrn reticulonodular 3) Fsforo oral.
en bases pulmonares. El enfermo tiene febrcula y artromial- 4) Calcio intravenoso.
gias. En la orina hay microhematuria. Qu prueba diagns- 5) Dilisis.
tica pedira en primer lugar?:

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95. En enfermos agudamente oligricos, lo fundamental en el 102. El sndrome de Bartter presenta todo, EXCEPTO:
tratamiento es:
1) Hipopotasemia crnica.
1) Corregir la hipovolemia. 2) Hipertrofia del aparato yuxtaglomerular.
2) Digitalizar. 3) Aumento de aldosterona.
3) Restringir el aporte proteico. 4) Acidosis hiperclormica.
4) Administrar furosemida. 5) Alcalosis hipoclormica.
5) Restringir el aporte lquido.
103. El sndrome de Gitelman:
96. Es causa de fracaso renal agudo, con excrecin fraccional
de sodio alta: 1) Cursa con acidosis metablica.
2) Afecta a los glomrulos.
1) GN postestreptoccica. 3) No produce nefrocalcinosis.
2) NTA. 4) Produce HTA.
3) PAN. 5) Cursa con hiperpotasemia.
4) Shock hipovolmico.
5) Primeras horas del FRA por obstruccin. 104. En el sndrome de Bartter:

97. Los frmacos ms frecuentemente implicados en la nefro- 1) Hay hipoaldosteronismo.

pata tubulointersticial por frmacos, son: 2) Hay hipermagnesemia.
3) Puede haber hipernatremia.
1) Macrlidos. 4) Hay aumento de PGE circulante.
2) Tetraciclinas. 5) Siempre hay HTA.
3) Betalactmicos.
4) Sulfamidas.
5) Lincosaminas.

98. La causa ms frecuente de FR agudo intrnseco es:

1) La necrosis tubular aguda.

2) LES.
3) HTA.
4) Pielonefritis.
5) La necrosis cortical.

NEFROPATAS HEREDITARIAS.

99. Cul es el sntoma ms frecuente de la poliquistosis renal?:

1) Dolor en flanco.
2) Hematuria macroscpica.
3) Nicturia.
4) Expulsin de clculos.
5) Disuria.

Preguntas TEST
100. El sndrome de Liddle:

1) Es reversible.
2) Cursa con hiperpotasemia.
3) Tiene acidosis metablica.
4) Es causa de HTA secundaria.
5) Tiene asociado aumento de renina.

101. Si en varios miembros de una familia se detectan casos de

nefritis, la exploracin diagnstica ms til es:

1) Ecografa renal.
2) TC.
3) UIV.
4) Electromiograma.
5) Audiometra.

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