TUGAS KHUSUS PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER

APOTEK SANAFARMA RAWAMANGUN

JL. BALAI PUSTAKA TIMUR NO. 39 BLOK B 11 JAKARTA TIMUR
PERIODE 01 - 31 DESEMBER 2016

SKRINING RESEP

Diajukan untuk memenuhi salah satu syarat

Memperoleh Gelar Apoteker
Program Studi Profesi Apoteker

Disusun Oleh :

WIDA MERIANI, S. FARM 1543700291

PROGRAM PROFESI APOTEKER ANGKATAN XXXVI

FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS 17 AGUSTUS 1945 JAKARTA
2017
1) R/ Adalat oros No. XXX
1 dd 1
R/ Micardis 80 mg No. XXX
1 dd 1
R/ ISDN 5 mg No. XC
3 dd 1
R/ Concor 2,5 mg No. XXX
1 dd 1
Drug
Related
Kriteria Check
Problem
Pemeriksaan List
(DRP/Medic
ation Error)
1. Nama Dokter
2. SIP
3. Alamat Dokter
4. Tanggal
Persyaratan administrasi

Penulisan Resep
5. Tanda Tangan
Penulis Resep
K 6. Nama,alamat,
E Umur,Berat
A Badan & Jenis
B Kelamin Pasien
S 7. Nama Obat,
A Potensi, Dosis,
H jumlah yang
A diminta
N 8. Cara Pemakaian
yang jelas
Pertimbangan Klinis farmasetikKesesuaian

1. Bentuk sediaan
R 2. Dosis Obat
E
3. Potensi Obat
S
4. Stabilitas
E
5. Inkompatibilitas
P
6. Cara dan lama
pemberian

Adanya alergi 1.
Efek Samping 2.
Interaksi 3.
Kesesuaian 4.
Kesesuaian Farmasetika
(dosis,durasi,ju
mlah obat,dll?
R/ Adalat Oros No. XXX
1 dd 1
Pelayanan Informasi Obat
Komposisi Nifedipin 30 mg
Indikasi Profilaksis dan pengobatan angina, hipertensi
Syok kardiogenik, stenosis aorta lanjut, kehamilan
Kontraindikasi
(tosisitas pada studi hewan), porfiria
Diminum secara teratur, Diberikan setelah makan
karena dapat menyebabkan mual apa bila diberikan
sebelum makan. Hipertensi ringan sampai sedang dan
profilaksis angina, sediaan lepas lambat, 30 mg sekali
Aturan Pakai
sehari (tingkatkan bila perlu, maksimal 90 mg sekali
sehari) atau 20 mg 2 kali sehari dengan atau setelah
makan ( awalnya 10 mg 2 kali sehari, dosis penunjang
lazim 10-40 mg 2 kali sehari)
Pusing, sakit kepala, muka merah, alergi, takikardia,
palpitasi, juga edema kaki, ruam kulit (eritema
Efek samping multiform dilaporkan), mual, sering kencing, nyeri
mata, hyperplasia gusi, depresi dilaporkan,
telangiectasia dilaporkan.
Hentikan jika terjadi nyeri iskemik atau nyeri yang ada
Perhatian dan peringatan memburuk dalam waktu singkat setelah awal
pengobatan
Dibawah suhu 300C, serta terlindung dari cahaya
Penyimpanan
matahari.
Aturan Khusus -

R/ Micardis 80 mg No. XXX

1 dd 1
Pelayanan Informasi Obat
Komposisi Telmisartan 80 mg
 Indikasi Hipertensi essensial
Hipersensitif, koleastasis dan gangguan karena
Kontraindikasi obstruksi empedu, trimester kedua dan ketiga kehamilan
dan menyusui.
Diminum secara teratur, Diberikan setelah makan.
Lazimnya 40 mg sekali sehari (20 mg mungkin cukup),
Aturan Pakai
tingkatkan jika perlu setelah sedikitnya 4 minggu,
hingga 80 mg sekali sehari.
Gangguan saluran cerna, gejala mirip influenza
termasuk faringitis dan sinusitis, nyeri sensi, nyeri otot,
Efek samping
nyeri punggung, kram kaki, eksim, perut kembung,
vertigo.
Antagonis reseptor angiotensin II harus digunakan
dengan hati-hati pada stenosis arteri ginjal. Dianjurkan
Perhatian dan peringatan
dilakukan pemantauan kadar kalium plasma, terutama
pada pasien gangguan ginjal.
Dibawah suhu 300C, serta terhindar dari cahaya
Penyimpanan
matahari langsung.
Aturan Khusus -

R/ ISDN 5 mg No. XC
3 dd 1
Pelayanan Informasi Obat
Komposisi Isosorbid Dinitrat 5 mg
Indikasi Profilaksis dan pengobatan angina, gagal jantung kiri.
Kontraindikasi Hipersensitivitas terhadap nitrat, hipotensi atau
hipovolemia, kardiopati obstruksi hipertrofik, stenosis
 aorta, tamponase jantung, perikarditis konstruktif.
Aturan Pakai Diminum secara teratur. Sublingual, 5-1- mg.
Sakit kepala berdenyut, muka merah, pusing, hipotensi
Efek samping postural, takikardi dapat terjadi bradikardi
paradoksikal).
Gangguan hepar atau ginjal berat, hipotiroidisme,
Perhatian dan peringatan malnutrisi, atau hipotermia, infark miokard yang masih
baru.
Pada suhu 20 - 250C, serta terhindar dari cahaya
Penyimpanan
matahari langsung.
Aturan Khusus -

R/ Concor 2,5 mg No. XXX

1 dd 1
Pelayanan Informasi Obat
Komposisi Bisoprolol Fumarat
Indikasi Hipertensi dan angina, gagal jantung kronis
Asma, gagal jantung yang tak terkendali, bradikardia
yang nyata, hipotensi, sindrom penyakit sinus, blok AV
Kontraindikasi
derajat dua atau tiga, syok kardiogenik,
feokromositoma
Aturan Pakai Diminum secara teratur, Diberikan setelah makan.
 Gagal jantung kronik (CHF) 1,25 mg sehari untuk satu
minggu.
Bradikardia, gagal jantung, hipotensi, gangguan
Efek samping konduksi, bronkospasme, vasokonstriksi perifer,
gangguan saluran cerna.
Hindari putus obat yang mendadak, terutama pada
Perhatian dan peringatan penyakit jantung iskemik, blok AV derajat pertama,
hipertensi portal (resiko memburuknya fungsi hati).
Dibawah 250C, serta terhindar dari cahaya matahari
Penyimpanan
langsung.
Aturan Khusus -

Drug
Related
Kriteria Check
Problem
Pemeriksaan List
(DRP/Medic
ation Error)
1. Nama Dokter
2. SIP
3. Alamat Dokter
4. Tanggal
Persyaratan administrasi

Penulisan Resep
5. Tanda Tangan -
Penulis Resep
2) R/ Amlodipin 10 mg No. XXX K 6. Nama,alamat,
E Umur,Berat
1 dd 1 A Badan & Jenis
R/ Concor 2,5 mg No. XXX B Kelamin Pasien
S 7. Nama Obat,
1 dd 1 A Potensi, Dosis,
H jumlah yang
R/ Valsartan 80 mg No. XXX
A diminta
1 dd 1 N 8. Cara Pemakaian
yang jelas
timbangan Klinis farmasetikKesesuaian

1. Bentuk sediaan
R 2. Dosis Obat
E
3. Potensi Obat -
S
4. Stabilitas -
E
5. Inkompatibilitas -
P
6. Cara dan lama
pemberian

1. Adanya alergi -
2. Efek Samping -
3. Interaksi -
4. Kesesuaian
(dosis,durasi,ju
mlah obat,dll?
 Kesesuaian Farmasetika
R/ Amlodipine 10 mg No. XXX
1 dd 1
Pelayanan Informasi Obat
Komposisi Amlodipine Besilate 10 mg
Amlodipine digunakan untuk pengobatan hipertensi,
Indikasi
profilaksis angina.
Amlodipine dikontraindikasikan pada penderita yang
Kontraindikasi
hipersensitif terhadap dihidropiridin.
Diminum secara teratur, Diberikan sesudah makan.
Aturan Pakai Hipertensi atau angina, dosis awal 5 mg sekali sehari;
maksimal 10 mg sekali sehari.
 Nyeri abdomen, mual, palpitasi, wajah memerah,
Efek samping
edema, gangguan tidur, sakit kepala, pusing, letih.
Perhatian dan peringatan Kehamilan, gangguan fungsi hati.
Dibawah 300C, serta terhindar dari cahaya matahari
Penyimpanan
langsung
Aturan Khusus -

R/ Concor 2,5 mg No. XXX

1 dd 1
Pelayanan Informasi Obat
Komposisi Bisoprolol Fumarat
Indikasi Hipertensi dan angina, gagal jantung kronis.
Asma, gagal jantung yang tak terkendali, bradikardia
yang nyata, hipotensi, sindrom penyakit sinus, blok AV
Kontraindikasi
derajat dua atau tiga, syok kardiogenik,
feokromositoma.
Diminum secara teratur, Diberikan setelah makan.
Aturan Pakai Gagal jantung kronik (CHF) 1,25 mg sehari untuk satu
minggu.
Efek samping Bradikardia, gagal jantung, hipotensi, gangguan
konduksi, bronkospasme, vasokonstriksi perifer,
 gangguan saluran cerna.
Hindari putus obat yang mendadak, terutama pada
Perhatian dan peringatan penyakit jantung iskemik, blok AV derajat pertama,
hipertensi portal (resiko memburuknya fungsi hati).
Dibawah 250C, serta terhindar dari cahaya matahari
Penyimpanan
langsung.
Aturan Khusus -

R/ Valsartan 80 mg No. XXX

1 dd 1
Pelayanan Informasi Obat
Komposisi Valsartan 80 mg
Hipertensi, gagal jantung pada pasien yang tidak dapat
Indikasi
mentoleransi obat penghambat ACE.
Kehamilan, gangguan fungsi hati berat, sirosis,
Kontraindikasi obstruksi empedu, menyusui, hipersensitif terhadap
komponen obat.
Diminum secara teratur, Diberikan setelah makan.
Hipertensi, lazimnya 80 mg sekali sehari, jika
Aturan Pakai diperlukan (pada pasien yang tekanan darahnya tidak
terkontrol) ditingkatkan hingga 160 mg sehari atau
ditambahkan pemberian diuretik.
Kelelahan, sakit kepala, mimisan, nyeri sendi, nyeri
Efek samping
otot, gangguan rasa.
Perhatian dan peringatan Antagonis reseptor angiotensin II harus digunakan
 dengan hati-hati pada stenosis arteri ginjal.
Penyimpanan Pada suhu 15 300C, terhindar dari cahaya matahari.
Aturan Khusus -

Drug
Related
Kriteria Check
Problem
3) R/ Furosemide 40 mg No. XXX Pemeriksaan List
(DRP/Medic
1 dd 1 ation Error)
1. Nama
R/ Bisoprolol 5 mg No. XXX Dokter
1 dd 1 2. SIP
3. Alamat
R/ Candesartan 8 mg No. XXX Dokter
4. Tanggal
1 dd 1
Penulisan Resep
Persyaratan administrasi

5. Tanda -
K
Tangan
E
Penulis Resep
A
6. Nama,alam
B
at,
S
Umur,Berat
A
Badan & Jenis
H
Kelamin Pasien
A
7. Nama Obat,
N
Potensi, Dosis,
jumlah yang
diminta
R
8. Cara
E
S Pemakaian yang
jelas
E
Klinis farmasetikKesesuaian

P 1. Bentuk sediaan
2. Dosis Obat
3. Potensi Obat -
4. Stabilitas -
5. Inkompatibilitas -
6. Cara dan lama
pemberian

1. Adanya alergi -
2. Efek Samping -
 Kesesuaian Farmasetika
R/ Furosemide 40 mg No. XXX
1 dd 1
Pelayanan Informasi Obat
Komposisi Furosemide 40 mg
Udema yang disebabkan oleh payah jantung, sirosis
hati, penyakit ginjal termasuk sindrom nefrotik.
Indikasi
Hipertensi ringan sampai sedang dalam bentuk tunggal
atau kombinasi.
Anuria, hipersensitif terhadap Furosemide atau
Kontraindikasi
Sulfonamide.
Udema : dewasa 20 - 80 mg diberikan 1 - 2 kali/hari
jika diperlukan dapat diulang dengan dosis yang sama
6-8 jam kemudian, dosis dapat ditingkatkan sampai 600
Aturan Pakai
mg/hari pada pasien dengan udema parah. Anak - anak
1 2 mg/kg BB. Hipertensi : 40 mg diberikan 2
kali/hari.
Mual, muntah, diare, kejang dan konstipasi. Sakit
Efek samping
kepala, hipotensi.
Perhatian dan peringatan Hati hati pemberian pada penderita defisiensi elektrolit,
 wanita hamil dan menyusui.
Dibawah 300C, serta terhindar dari cahaya matahari
Penyimpanan
langsung.
Aturan Khusus -

R/ Bisoprolol 5 mg No. XXX

1 dd 1
Pelayanan Informasi Obat
Komposisi Bisoprolol Fumarat 5 mg
Indikasi Hipertensi dan angina, gagal jantung kronis
Asma, gagal jantung yang tak terkendali, bradikardia
yang nyata, hipotensi, sindrom penyakit sinus, blok AV
Kontraindikasi
derajat dua atau tiga, syok kardiogenik,
feokromositoma.
Diminum secara teratur, Diberikan sesudah makan.
Oral, Hipertensi, dosis awal 80 mg 2 kali sehari,
tingkatkan dengan interval, mingguan bila perlu, dosis
Aturan Pakai penunjang160-320 mg sehari. Hipertensi portal, dosis
awal 40 mg 2 kali sehari, tingkatkan sampai 80 mg 2
kali sehari sesuai dengan frekuensi jantung, maksimal
160 mg 2 kali sehari.
Bradikardia, gagal jantung, hipotensi, gangguan
Efek samping konduksi, bronkospasme, vasokonstriksi perifer,
gangguan saluran cerna.
Hindari putus obat yang mendadak, terutama pada
Perhatian dan peringatan penyakit jantung iskemik, blok AV derajat pertama,
hipertensi portal (resiko memburuknya fungsi hati).
Penyimpanan Pada suhu 15 - 250C, serta terhindar dari cahaya
 matahari langsung.
Aturan Khusus -

R/ Candesartan 8 mg No. XXX

1 dd 1
Pelayanan Informasi Obat
Komposisi Kandesartan Sileksetil 8 mg
Indikasi Hipertensi
Kontraindikasi Jangan diberikan pada ibu menyusui
Diminum secara teratur, Diberikan setelah makan,
Lakukan pemantauan kadar kalium plasma. Hipertensi :
dosis awal 8 mg ( gangguan fungsi hati 2 mg, gangguan
fungsi ginjal atau volume deplesi intravaskular 4 mg)
sekali sehari, tingkatkan jika perlu pada interval 4
Aturan Pakai minggu hingga maksimal 32 mg sekali sehari; dosis
penunjang lazim 8 mg sehari sekali. Gagal jantung,
dosis awal 4 mg sehari sekali, tingkatkan pada interval
sedikitnya 2 minggu hingga dosis target 32 mg sekali
sehari atau hingga dosis maksimal yang masih dapat
ditoleransi.
Hipotensi simtomatis termasuk (pusing dapat terjadi,
terutama pada pasien dengan kekurangan cairan
Efek samping
intravascular (minsalnya yang mendapat diuretik dosis
tinggi), nyeri punggung, nyeri sendi, vertigo.
Dianjurkan dilakukan pemantauan kadar kalium
plasma, terutama pada pasien lansia dan pada pasien
Perhatian dan peringatan
gangguan ginjal. Dosis awal yang lebih rendah
mungkin sesuai untuk pasien ini.
Penyimpanan Simpan pada suhu 25 - 300C, serta terhindar dari
 cahaya matahari langsung.
Aturan Khusus -

4) R/ Nitrokaf R 2,5 mg No. XXX

1 dd 1
R/ Concor 2,5 mg No. XXX
1 dd 1
R/ ISDN 5 mg No. XV
3 dd 1
Drug
Related
Kriteria Check
Problem
Pemeriksaan List
(DRP/Medic
ation Error)
1. Nama Dokter
2. SIP
3. Alamat Dokter
4. Tanggal
Persyaratan administrasi

Penulisan Resep
5. Tanda Tangan -
Penulis Resep
6. Nama,alamat,
Umur,Berat
Badan & Jenis
Kelamin Pasien
7. Nama Obat,
Potensi, Dosis,
jumlah yang
diminta
8. Cara Pemakaian
yang jelas
Pertimbangan Klinis farmasetikKesesuaian

1. Bentuk sediaan
2. Dosis Obat
3. Potensi Obat -
4. Stabilitas -
5. Inkompatibilitas -
6. Cara dan lama
pemberian

1. Adanya alergi -
2. Efek Samping -
3. Interaksi -
4. Kesesuaian
(dosis,durasi,ju
mlah obat,dll?
 Kesesuaian Farmasetika
R/ Nitrokaf R 2,5 mg No. XXX
1 dd 1
Pelayanan Informasi Obat
Komposisi Gliseril Trinitrat
Indikasi Profilaksis dn pengobatan angina, gagal jantung kiri.
Hipersensitivitas terhadap nitrat, hipotensi atau
Kontraindikasi hipovolemia, kardiopati obstruksi hipertrofik, stenosis
aorta, tamponase jantung, perikarditis konstruktif.
Sublingual, 5-1- mg. Diminum secara teratur, diberikan
Aturan Pakai
setelah makan.
Sakit kepala berdenyut, muka merah, pusing, hipotensi
Efek samping postural, takikardi 9dapat terjadi bradikardi
paradoksikal).
Gangguan heparatau ginjal berat, hipotiroidisme,
Perhatian dan peringatan malnutrisi, atau hipotermia, infark miokard yang masih
baru.
Pada sushu 20 - 250C, serta terlindung dari cahaya
Penyimpanan
matahari langsung.
Aturan Khusus

R/ Concor 2,5 mg No. XXX

1 dd 1
Pelayanan Informasi Obat
 Komposisi Bisoprolol Fumarat
Indikasi Hipertensi dan angina, gagal jantung kronis
Asma, gagal jantung yang tak terkendali, bradikardia
yang nyata, hipotensi, sindrom penyakit sinus, blok AV
Kontraindikasi
derajat dua atau tiga, syok kardiogenik,
feokromositoma
Diminum secara teratur, Diberikan setelah makan.
Aturan Pakai Gagal jantung kronik (CHF) 1,25 mg sehari untuk satu
minggu.
Bradikardia, gagal jantung, hipotensi, gangguan
Efek samping konduksi, bronkospasme, vasokonstriksi perifer,
gangguan saluran cerna.
Hindari putus obat yang mendadak, terutama pada
Perhatian dan peringatan penyakit jantung iskemik, blok AV derajat pertama,
hipertensi portal (resiko memburuknya fungsi hati).
Dibawah 250C, serta terhindar dari cahaya matahari
Penyimpanan
langsung.
Aturan Khusus -

R/ ISDN 5 mg No. XV
3 dd 1
Pelayanan Informasi Obat
Komposisi Isosorbid Dinitrat 5 mg
Indikasi Profilaksis dan pengobatan angina, gagal jantung kiri.
Kontraindikasi Hipersensitivitas terhadap nitrat, hipotensi atau
 hipovolemia, kardiopati obstruksi hipertrofik, stenosis
aorta, tamponase jantung, perikarditis konstruktif.
Aturan Pakai Diminum secara teratur. Sublingual, 5-1- mg.
Sakit kepala berdenyut, muka merah, pusing, hipotensi
Efek samping postural, takikardi 9dapat terjadi bradikardi
paradoksikal).
Gangguan hepar atau ginjal berat, hipotiroidisme,
Perhatian dan peringatan malnutrisi, atau hipotermia, infark miokard yang masih
baru.
Pada sushu 20 - 250C, serta terhindar dari cahaya
Penyimpanan
matahari langsung.
Aturan Khusus -
Drug
Related
Kriteria Check
Problem
Pemeriksaan List
(DRP/Medic
ation Error)
1. Nama Dokter
2. SIP
3. Alamat Dokter
4. Tanggal
Persyaratan administrasi

Penulisan Resep
5. Tanda Tangan -
Penulis Resep
6. Nama,alamat,
Umur,Berat
Badan & Jenis
Kelamin Pasien
7. Nama Obat,
Potensi, Dosis,
5) R/ Valsartan 160 mg No. XXX jumlah yang
diminta
1 dd tab 1
8. Cara Pemakaian
R/ Amlodipin 10 mg No. XXX yang jelas
timbangan Klinis farmasetikKesesuaian

1. Bentuk sediaan
1 dd tab 1
2. Dosis Obat
R/ Concor 2,5 mg No. XXX 3. Potensi Obat -
4. Stabilitas -
1 dd tab 1 5. Inkompatibilitas -
6. Cara dan lama
pemberian

1. Adanya alergi -
2. Efek Samping -
3. Interaksi -
4. Kesesuaian
(dosis,durasi,ju
mlah obat,dll?
 Kesesuaian Farmasetika
R/ Valsartan 160 mg No. XXX
1 d tab 1
Pelayanan Informasi Obat
Komposisi Valsartan 160 mg
Hipertensi, gagal jantung pada pasien yang tidak dapat
Indikasi
mentoleransi obat penghambat ACE.
Kontraindikasi Kehamilan, gangguan fungsi hati berat, sirosis,
obstruksi empedu, menyusui, hipersensitif terhadap
 komponen obat.
Diminum secara teratur, Diberikan setelah makan.
Hipertensi, lazimnya 80 mg sekali sehari, jika
Aturan Pakai diperlukan (pada pasien yang tekanan darahnya tidak
terkontrol) ditingkatkan hingga 160 mg sehari atau
ditambahkan pemberian diuretik.
Kelelahan, sakit kepala, mimisan, nyeri sendi, nyeri
Efek samping
otot, gangguan rasa.
Antagonis reseptor angiotensin II harus digunakan
Perhatian dan peringatan
dengan hati-hati pada stenosis arteri ginjal.
Penyimpanan Pada suhu 15 300C, terhindar dari cahaya matahari.
Aturan Khusus -

R/ Amlodipin 10 mg No. XXX

1 dd tab 1
Pelayanan Informasi Obat
Komposisi Amlodipine Besilate 10 mg
Amlodipine digunakan untuk pengobatan hipertensi,
Indikasi
profilaksis angina.
Amlodipine dikontraindikasikan pada penderita yang
Kontraindikasi
hipersensitif terhadap dihidropiridin.
Diminum secara teratur, Diberikan sesudah makan.
Aturan Pakai Hipertensi atau angina, dosis awal 5 mg sekali sehari;
maksimal 10 mg sekali sehari.
Efek samping Nyeri abdomen, mual, palpitasi, wajah memerah,
 edema, gangguan tidur, sakit kepala, pusing, letih.
Perhatian dan peringatan Kehamilan, gangguan fungsi hati.
Pada suhu dibawah 300C, terlindung dari cahaya
Penyimpanan
matahari.
Aturan Khusus -

R/ Concor 2,5 mg No. XXX

1 dd tab 1
Pelayanan Informasi Obat
Komposisi Bisoprolol Fumarat 2,5 mg
Indikasi Hipertensi dan angina, gagal jantung kronis
Asma, gagal jantung yang tak terkendali, bradikardia
yang nyata, hipotensi, sindrom penyakit sinus, blok AV
Kontraindikasi
derajat dua atau tiga, syok kardiogenik,
feokromositoma
Diminum secara teratur, Diberikan setelah makan.
Aturan Pakai Gagal jantung kronik (CHF) 1,25 mg sehari untuk satu
minggu.
Efek samping Bradikardia, gagal jantung, hipotensi, gangguan
konduksi, bronkospasme, vasokonstriksi perifer,
 gangguan saluran cerna.
Hindari putus obat yang mendadak, terutama pada
Perhatian dan peringatan penyakit jantung iskemik, blok AV derajat pertama,
hipertensi portal (resiko memburuknya fungsi hati).
Pada suhu 250C, serta terlindung dari cahaya matahari
Penyimpanan
langsung.
Aturan Khusus -

Drug
Related
Kriteria Check
Problem
Pemeriksaan List
(DRP/Medic
ation Error)
1. Nama Dokter
2. SIP
3. Alamat Dokter
6) R/ Nitrokaf R 2,5 mg No. XXX 4. Tanggal
Persyaratan administrasi

Penulisan Resep
1 dd 1
5. Tanda Tangan
R/ Miniaspi 80 mg No. XV Penulis Resep
1 dd 1 K 6. Nama,alamat,
E Umur,Berat
R/ Micardis 80 mg No. XXX A Badan & Jenis
B Kelamin Pasien
1 dd 1 S 7. Nama Obat,
A Potensi, Dosis,
H jumlah yang
A diminta
N 8. Cara Pemakaian
yang jelas
timbangan Klinis farmasetikKesesuaian

1. Bentuk sediaan
R 2. Dosis Obat
E
3. Potensi Obat
S
4. Stabilitas
E
5. Inkompatibilitas
P
6. Cara dan lama
pemberian

1. Adanya alergi
2. Efek Samping
3. Interaksi
4. Kesesuaian
(dosis,durasi,ju
mlah obat,dll?
 Kesesuaian Farmasetika
R/ Nitrokaf R 2,5 mg No. XXX
1 dd 1
Pelayanan Informasi Obat
Komposisi Gliseril Trinitrat
Indikasi Profilaksis dn pengobatan angina, gagal jantung kiri.
Hipersensitivitas terhadap nitrat, hipotensi atau
Kontraindikasi hipovolemia, kardiopati obstruksi hipertrofik, stenosis
aorta, tamponase jantung, perikarditis konstruktif.
Sublingual, 5-1- mg. Diminum secara teratur, diberikan
Aturan Pakai
setelah makan.
Sakit kepala berdenyut, muka merah, pusing, hipotensi
Efek samping postural, takikardi 9dapat terjadi bradikardi
paradoksikal).
Gangguan heparatau ginjal berat, hipotiroidisme,
Perhatian dan peringatan malnutrisi, atau hipotermia, infark miokard yang masih
baru.
 Penyimpanan Pada suhu 15 300C, terhindar dari cahaya matahari.
Aturan Khusus -

R/ Miniaspi 80 mg No. XV
1 dd 1
Pelayanan Informasi Obat
Komposisi Asetosal
Profilaksis penyakit serebrovaskuler atau infark
Indikasi
miokard.
anak dibawah 16 tahun dan menyusui (sindrom Reye),
Kontraindikasi tukak peptic yang aktif, hemophilia dan gangguan
perdarahan lain.
Diminum secara teratur, Diberikan sesudah makan. 150-
300 mg sebagai dosis tunggal diberikan segera setelah
Aturan Pakai kejadian iskemik dan kemudian diikuti dengan
pemberian jangka panjang asetosal 75 mg sehari sekali
untuk mencegah serangan penyakit jantung selanjutnya.
Bronkospasme, perdarahan saluran cerna (kadang-
Efek samping kadang parah), juga perdarahan lain nya (minsal
subkonjungtiva)
Perhatian dan Asma, hipertensi yang tak terkendali, tukak peptic,
peringatan gangguan hati, gangguan ginjal, kehamilan. Hindari
 penggunaan secara bersamaan dengan obat AINS,
antagonis reseptor angiotensin-II, antagonis Leukotrien,
Antasida, Anti depresan, anti epilepsi, antikoagulan,
diuretic, klopidogrel, kortikosteroid, metoklopramid,
penghambat ACE, silostazol.
Dibawah suhu 25 - 300C, serta terlindung dari cahaya
Penyimpanan
matahari langsung.
Aturan Khusus -

R/ Micardis 80 mg No. XXX

1 dd 1
Pelayanan Informasi Obat
Komposisi Telmisartan 80 mg
Indikasi Hipertensi essensial
Hipersensitif, koleastasis dan gangguan karena
Kontraindikasi obstruksi empedu, trimester kedua dan ketiga kehamilan
dan menyusui.
Diminum secara teratur. Diberikan setelah makan.
Lazimnya 40 mg sekali sehari (20 mg mungkin cukup),
Aturan Pakai
tingkatkan jika perlu setelah sedikitnya 4 minggu,
hingga 80 mg sekali sehari.
Gangguan saluran cerna, gejala mirip influenza
termasuk faringitis dan sinusitis, nyeri sensi, nyeri otot,
Efek samping
nyeri punggung, kram kaki, eksim, perut kembung,
vertigo.
Antagonis reseptor angiotensin II harus digunakan
dengan hati-hati pada stenosis arteri ginjal. Dianjurkan
Perhatian dan peringatan
dilakukan pemantauan kadar kalium plasma, terutama
pada pasien gangguan ginjal.
Dibawah suhu 300C, serta terlindung dari cahaya
Penyimpanan
matahari langsung.
 Aturan Khusus -

7) R/ Valsartan 160 mg No. XX

1 dd 1
R/ Concor 5 mg No. XXX Drug
Related
1 dd 1 Kriteria Check
Problem
Pemeriksaan List
(DRP/Medic
R/ Simvastatin 20 mg No. XXX
ation Error)
1 dd 1 1. Nama Dokter
2. SIP
R/ Diltiazem 30 mg No. XC
3. Alamat Dokter
3 dd 1 4. Tanggal
Persyaratan administrasi

Penulisan Resep
5. Tanda Tangan
Penulis Resep
K 6. Nama,alamat,
E Umur,Berat
A Badan & Jenis
B Kelamin Pasien
S 7. Nama Obat,
A Potensi, Dosis,
H jumlah yang
A diminta
N 8. Cara Pemakaian
yang jelas
timbangan Klinis farmasetikKesesuaian

1. Bentuk sediaan
R 2. Dosis Obat
E
3. Potensi Obat
S
4. Stabilitas
E
5. Inkompatibilitas
P
6. Cara dan lama
pemberian

1. Adanya alergi
2. Efek Samping
3. Interaksi
4. Kesesuaian
(dosis,durasi,ju
mlah obat,dll?
 Kesesuaian Farmasetika
R/ Valsartan 160 mg No. XXX
1 dd 1
Pelayanan Informasi Obat
Komposisi Valsartan 160 mg
Hipertensi, gagal jantung pada pasien yang tidak dapat
Indikasi
mentoleransi obat penghambat ACE.
Kehamilan, gangguan fungsi hati berat, sirosis,
Kontraindikasi obstruksi empedu, menyusui, hipersensitif terhadap
komponen obat.
Diminum secara teratur, Diberikan setelah makan.
Hipertensi, lazimnya 80 mg sekali sehari, jika
Aturan Pakai diperlukan (pada pasien yang tekanan darahnya tidak
terkontrol) ditingkatkan hingga 160 mg sehari atau
ditambahkan pemberian diuretik.
Kelelahan, sakit kepala, mimisan, nyeri sendi, nyeri
Efek samping
otot, gangguan rasa.
Antagonis reseptor angiotensin II harus digunakan
Perhatian dan peringatan
dengan hati-hati pada stenosis arteri ginjal.
Dibawah suhu 15 - 300C, serta terlindung dari cahaya
Penyimpanan
matahari langsung.
Aturan Khusus -
R/ Concor 5 mg No. XXX
1 dd 1
Pelayanan Informasi Obat
Komposisi Bisoprolol Fumarat 5 mg
Indikasi Hipertensi dan angina, gagal jantung kronis
Asma, gagal jantung yang tak terkendali, bradikardia
yang nyata, hipotensi, sindrom penyakit sinus, blok AV
Kontraindikasi
derajat dua atau tiga, syok kardiogenik,
feokromositoma
Diminum secara teratur, Diberikan setelah makan.
Aturan Pakai Gagal jantung kronik (CHF) 1,25 mg sehari untuk satu
minggu.
Bradikardia, gagal jantung, hipotensi, gangguan
Efek samping konduksi, bronkospasme, vasokonstriksi perifer,
gangguan saluran cerna.
Hindari putus obat yang mendadak, terutama pada
Perhatian dan peringatan penyakit jantung iskemik, blok AV derajat pertama,
hipertensi portal (resiko memburuknya fungsi hati).
Dibawah suhu 250C, serta terlindung dari cahaya
Penyimpanan
matahari langsung.
Aturan Khusus -
R/ Simvastatin 20 mg No. XXX
1 dd 1
Pelayanan Informasi Obat
Komposisi Simvastatin 20 mg
Hiperkolesterolemia primer (hyperlipidemia tipe IIa)
pada pasien yang tidak cukup memberikan respon
terhadap diet dan tindakan-tindakan lain yang sesuai,
Indikasi untuk mengurangi insiden kejadian koroner klinis dan
memperlambat progresi aterosklerosis koroner pada
pasien dengan penyakit jantung koroner dan kadar
kolesterol 5,5 mmoI/I atau lebih.
Pasien dengan penyakit hati yang aktif dan pada
kehamilan (karena itu diperlukan kontrasepsi yang
Kontraindikasi
memadai selama pengobatan dan selama 1 bulan
setelahnya) dan ibu menyusui.
Diminum secara teratur, Diberikan setelah makan pada
malam hari. Hiperkolesterolemia, 10 mg sehari malam
hari, disesuaikan dengan interval tidak kurang dari 4
Aturan Pakai
minggu, kisaran lazim 10-40 mg sekali sehari malam
hari. Penyakit jantung koroner, awalnya 20 mg sekali
sehari malam hari.
Miositas yang bersifat sementara merupakan efek
samping yang jarang tapi bermakna. Statin juga
Efek samping
menyebabkan sakit kepala, perubahan fungsi ginjal dan
efek saluran cerna (nyeri lambung, mual dan muntah).
Statin harus digunakan dengan hati-hati pada pasien
dengan riwayat penyakit hati atau peminum alkohol
Perhatian dan peringatan (hindari penggunaan pada penyakit hati yang aktif).
Hipotiroidisme harus diatasi secara memadai sebelum
memulai pengobatan dengan statin.
 Dibawah suhu 300C, serta terlindung dari cahaya
Penyimpanan
matahari langsung.
Aturan Khusus -

R/ Amlodipin 10 mg No. XXX

1 dd 1
Pelayanan Informasi Obat
Komposisi Amlodipine Besilate 10 mg
Amlodipine digunakan untuk pengobatan hipertensi,
Indikasi
profilaksis angina.
Amlodipine dikontraindikasikan pada penderita yang
Kontraindikasi
hipersensitif terhadap dihidropiridin.
Diminum secara teratur, Diberikan sesudah makan.
Aturan Pakai Hipertensi atau angina, dosis awal 5 mg sekali sehari;
maksimal 10 mg sekali sehari.
Nyeri abdomen, mual, palpitasi, wajah memerah,
Efek samping
edema, gangguan tidur, sakit kepala, pusing, letih.
Perhatian dan peringatan Kehamilan, gangguan fungsi hati.
Dibawah suhu 300C, serta terlindung dari cahaya
Penyimpanan
matahari langsung.
Aturan Khusus -

R/ Diltiazem 30 mg No. XC
3 dd 1
Pelayanan Informasi Obat
Komposisi Diltiazem 30 mg
Indikasi Angina pektoris, terapi profilaksis angina pektoris
 varian, dan angina karena kejang arteri koroner.
Hipertensi ringan sampai sedang baik sebagai dosis
tunggal atau kombinasi.
Hati-hati penggunaan pada pasien yang hipersensitif
terhadap diltiazem, penderita gagal jantung, syok
Kontraindikasi
kardiogenis. Penderita penyakit sinus, dan penderita
darh rendah.
Aritmia : 3 x sehari 60 mg bila perlu dosis dapat
ditingkatkan sampai 360 mg/hari disesuaikan denga
Aturan Pakai
usia dan tingkat keparahan penyakit.
Angina varian : 1 x sehari 100 mg.
Hipertensi : 1 x sehari 100 200 mg.
Sakit kepala, kelelahan, pusing, mengantuk, Drugmual,
Efek samping Related
nyeri perut, rasa panas dan kemerahan
Kriteria pada wajah.
Check
Problem
Hati-hati menggunakan obat ini List
Pemeriksaan pada (DRP/Medic
penderita
Perhatian dan peringatan ationObat
ganggun fungsi hati, ggal ginjal, gagal jantung. Error)
1. Nama Dokter
ini dapat menyebakan kantuk.
2. SIP
Dibawah suhu 300C, serta terlindung dari cahaya
Penyimpanan 3. Alamat Dokter
matahari langsung.
4. Tanggal
Persyaratan administrasi

Aturan Khusus - Penulisan Resep

5. Tanda Tangan
Penulis Resep
K 6. Nama,alamat,
E Umur,Berat
A Badan & Jenis
B Kelamin Pasien
S 7. Nama Obat,
A Potensi, Dosis,
8) R/ Amlodipin 10 mg No. XXX
H jumlah yang
A diminta
1 dd 1 N 8. Cara Pemakaian
R/ Concor 2,5 mg No. XXX yang jelas
timbangan Klinis farmasetikKesesuaian

1. Bentuk sediaan
1 dd 1 R
2. Dosis Obat
E
R/ Valsartan 80 mg No. XXX 3. Potensi Obat
S
4. Stabilitas
1 dd 1 E
5. Inkompatibilitas
P
6. Cara dan lama
pemberian

1. Adanya alergi
2. Efek Samping
3. Interaksi
4. Kesesuaian
(dosis,durasi,ju
mlah obat,dll?
 Kesesuaian Farmasetika
R/ Amlodipin 10 mg No. XXX
1 dd 1
Pelayanan Informasi Obat
Komposisi Amlodipine Besilate 10 mg
Amlodipine digunakan untuk pengobatan hipertensi,
Indikasi
profilaksis angina.
Amlodipine dikontraindikasikan pada penderita yang
Kontraindikasi
hipersensitif terhadap dihidropiridin.
 Diminum secara teratur, Diberikan sesudah makan.
Aturan Pakai Hipertensi atau angina, dosis awal 5 mg sekali sehari;
maksimal 10 mg sekali sehari.
Nyeri abdomen, mual, palpitasi, wajah memerah,
Efek samping
edema, gangguan tidur, sakit kepala, pusing, letih.
Perhatian dan peringatan Kehamilan, gangguan fungsi hati.
Dibawah suhu 300C, serta terlindung dari cahaya
Penyimpanan
matahari langsung.
Aturan Khusus -

R/ Concor 2,5 mg No. XXX

1 dd 1
Pelayanan Informasi Obat
Komposisi Bisoprolol Fumarat 2,5 mg
Indikasi Hipertensi dan angina, gagal jantung kronis
Asma, gagal jantung yang tak terkendali, bradikardia
yang nyata, hipotensi, sindrom penyakit sinus, blok AV
Kontraindikasi
derajat dua atau tiga, syok kardiogenik,
feokromositoma
Aturan Pakai Diminum secara teratur, Diberikan setelah makan.
Gagal jantung kronik (CHF) 1,25 mg sehari untuk satu
 minggu.
Bradikardia, gagal jantung, hipotensi, gangguan
Efek samping konduksi, bronkospasme, vasokonstriksi perifer,
gangguan saluran cerna.
Hindari putus obat yang mendadak, terutama pada
Perhatian dan peringatan penyakit jantung iskemik, blok AV derajat pertama,
hipertensi portal (resiko memburuknya fungsi hati).
Pada suhu 250C, serta terlindung dari cahaya matahari
Penyimpanan
langsung.
Aturan Khusus -

R/ Valsartan 80 mg No. XXX

1 dd 1
Pelayanan Informasi Obat
Komposisi Valsartan 80 mg
Hipertensi, gagal jantung pada pasien yang tidak dapat
Indikasi
mentoleransi obat penghambat ACE.
Kehamilan, gangguan fungsi hati berat, sirosis,
Kontraindikasi obstruksi empedu, menyusui, hipersensitif terhadap
komponen obat.
Diminum secara teratur, Diberikan setelah makan.
Hipertensi, lazimnya 80 mg sekali sehari, jika
Aturan Pakai diperlukan (pada pasien yang tekanan darahnya tidak
terkontrol) ditingkatkan hingga 160 mg sehari atau
ditambahkan pemberian diuretik.
 Kelelahan, sakit kepala, mimisan, nyeri sendi, nyeri
Efek samping
otot, gangguan rasa.
Antagonis reseptor angiotensin II harus digunakan
Perhatian dan peringatan
dengan hati-hati pada stenosis arteri ginjal.
Dibawah suhu 300C, serta terlindung dari cahaya
Penyimpanan
matahari langsung.
Aturan Khusus -