UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA

CENTRO UNIVERSITARIO DE CIENCIAS DE LA

SALUD
ENFERMERIA CLINICA APLICADA
ENFERMERIA Y PRACTICA EN GERIATRIA

Mtra.: Montserrat Mariscal

Alumna: Carla Mara Navarro Snchez
 ESCALA BARTHEL

La escala Barthel es una medida simple en cuanto a su obtencion e interpretacion,

fundamentada sobre bases empiricas. Se trata de asignar a cada paciente una puntuacion en
funci6n de su grado de dependencia para realizar una serie de actividades basicas.

Instrucciones: Circula de acuerdo a la puntuacion obtenida,

Actividades bsicas de la vida diaria

Parmetro Situacin del paciente Puntuacin

Total:

- Totalmente independiente 10

Comer
- Necesita ayuda para cortar carne, el pan, etc. 5

- Dependiente 0

- Independiente: entra y sale solo del bano 5

Lavarse

- Dependiente 0

Vestirse
- Independiente: capaz de ponerse y de quitarse la ropa, 10
 abotonarse, atarse los zapatos

- Necesita ayuda 5

- Dependiente 0

- Independiente para lavarse la cara, las manos, peinarse,

5
afeitarse, maquillarse, etc.
Arreglarse

- Dependiente 0

- Continencia normal 10
Deposiciones
(valorese la
semana - Ocasionalmente algun episodio de incontinencia, o necesita
5
previa) ayuda para administrarse supositorios o lavativas

- Incontinencia 0

- Continencia normal, o es capaz de cuidarse de la sonda si tiene

10
una puesta
Miccion
(valorese la
semana - Un episodio diario como maximo de incontinencia, o necesita
previa) 5
ayuda para cuidar de la sonda

- Incontinencia 0
 - Independiente para ir al cuarto de aseo, quitarse y ponerse la
10
ropa...

Usar el
retrete - Necesita ayuda para ir al retrete, pero se limpia solo 5

- Dependiente 0

- Independiente para ir del sillon a la cama 15

- Minima ayuda fisica o supervision para hacerlo 10

Trasladarse
- Necesita gran ayuda, pero es capaz de mantenerse sentado
5
solo

- Dependiente 0

- Independiente, camina solo 50 metros 15

- Necesita ayuda fisica o supervision para caminar 50 metros 10

Deambular

- Independiente en silla de ruedas sin ayuda 5

- Dependiente 0

Escalones
- Independiente para bajar y subir escaleras 10

- Necesita ayuda fisica o supervision para hacerlo 5

- Dependiente 0

Resultado Grado de dependencia

< 20 Total

20-35 Grave

40-55 Moderado

60 Leve

100 Independiente

Puntuacin Obtenida en la Escala de Barthel:

ESCALA DE DEPRESION GERIATRICA TEST DE YESAVAGE

Esta escala tiene la particularidad de que explora unicamente sintomas cognoscitivos de un
episodio depresivo mayor, con un patron de respuesta dicotomica para facilitar el
diligenciamiento por el evaluado.

Instrucciones: Circula segun corresponda la respuesta obtenida.

Cada respuesta erronea suma 1 punto. Los puntos de corte son:

0 - 4: Normal
5 o +: Depresion

Puntuacin obtenida:

1 normal
Introduccin

Asistimos al albergue los amigos de Juanita y Fernando, con el objetivo

de realizar dos escalas a los adultos mayores que ahi se encuentran ,
con el fin de valorar el nivel de dependencia y el grado de depresion de
los pacientes del albergue, la forma en la que viven y las instalaciones.

Desarrollo

Al llegar al lugar, no fue muy agradable ver las condiciones en como

estaban los pacientes, no es un lugar muy higinico, ni apropiado para
los pacientes que estan en este lugar, la infraestructura no es favorable
para ellos, desde la cocina, banos, las escaleras sin cintas
antiderrapantes, ya que cuando llegamos habia mucha agua en el
suelo y esto potencializa en riesgo de caidas.

El paciente que le realice las escalas, masculino de 50 anos de edad,

su nombre es Agustin Jorge Godoy Lopez, el nos menciono que se
sentia muy tranquilo el estar ahi, que lo atendian muy bien, que era un
lugar para descansar, y donde le daban sus medicamentos por que l
habia sufrido mucho tiempo, nos comento que l era soldado, que tenia
varios negocios, que hablaba varios idiomas pero que habia cosas que
ya no recordaba, nunca se caso porque le daba pena hablarle a las
mujeres y aparte l se habia hecho responsable de cuidar a su mama
nunca tuvo hijos, y que era hijo unico, al realizarle las escalas, nos
contesto muy bien a todas las preguntas y fue muy amable , tenia una
actitud muy positiva y parecia ser coherente en todo lo que nos
contestaba al estar platicando con el nos comento que uno de sus
hermanos lo habia llevado hay a ese lugar y anteriormente nos habia
dicho que era hijo unico por lo que decidimos indagar un poco mas en
su historia y nos dijeron que padecia esquizofrenia, nos conto que
nadie habia ido a visitarlo pero que el se sentia tranquilo porque tenia
varios companeros con quien platicar y podia ayudarlos en sus
actividades que ellos no podian realizar solos, en todo momento se
mostro cooperativo y muy sonriente .
En el resultado de las escalas, en la de BARTHEL fue de 100 lo cual
nos indica que es totalmente independiente y puede realizar todas las
actividades adecuadas para su edad, en el test de YESAVAGE su
resultado fue de 1 lo que indica que no tiene depresion y que acepta su
edad y su situacion actual de una manera muy positiva y es feliz con la
vida que lleva.

Conclusin

En lo personal si fue muy impactante de ver en qu condiciones tienen

a las personas, creo que les hace falta personal capacitado para asi
brindar atencion de calidad a cada uno de ellos, ya que me fije que la
mayoria del personal con el que contaban eran muchachos muy
jovenes y en ningun momento notamos que estuvieran al pendiente ya
que en la parte de arriba donde estabamos uno de los pacientes queria
ir al bano y lo estaba haciendo totalmente solo y le costaba mucho
trabajo, aparte otra de las cosas que pude notar es que tenian el
volumen de la musica demasiado elevado y para un adulto mayor
puede lastimarle sus oidos aparte que la musica no era adecuada para
los adultos mayores, los pisos eran resbaladizos y no tenian nada de
proteccion los pacientes que estaban en el segundo piso bajaban solos
las escaleras y era de verdad muy peligroso pero por otro lado tambin
si no estuvieran ahi tal vez estarian en peores condiciones ya que
muchos o la mayoria de los que estan ahi estan totalmente
desamparados y no contarian ni siquiera con una cama para poder
dormir o con alguien que los escuchara asi que aunque las condiciones
no son las mejores es bueno que por lo menos puedan contar con una
cama y un techo pero esto nos invita o al menos a mi en lo personal a
hacer conciencia de que todos vamos a llegar a esa edad y nos
gustaria vivir de una manera digna a si que si en nuestras manos esta
poder ayudarlos con algo tanto con cosas materiales o con brindar
nuestro servicio tal vez este tipo de lugares podrian prestarles atencion
mas digna a los pacientes geriatricos en lo personal si me gustaria
volver para poder ayudarlos en algo, ya que para ellos es de suma
importancia simplemente tener alguien con quien platicar y que los
escuche.
 ESCALA BARTHEL

La escala Barthel es una medida simple en cuanto a su obtencion e interpretacion,

fundamentado sobre bases empiricas. Se trata de asignar a cada paciente una puntuacion en
funci6n de su grado de dependencia para realizar una serie de actividades basicas.

Instrucciones: Circula de acuerdo a la puntuacion obtenida,

Actividades bsicas de la vida diaria

Parmetro Situacin del paciente Puntuacin

Total:

- Totalmente independiente 10

Comer
- Necesita ayuda para cortar carne, el pan, etc. 5

- Dependiente 0

- Independiente: entra y sale solo del bano

5
Lavarse

- Dependiente 0

Vestirse
- Independiente: capaz de ponerse y de quitarse la ropa,
abotonarse, atarse los zapatos 10
 - Necesita ayuda 5

- Dependiente 0

- Independiente para lavarse la cara, las manos, peinarse,

afeitarse, maquillarse, etc. 5
Arreglarse

- Dependiente 0

- Continencia normal
10
Deposiciones
(valorese la
semana - Ocasionalmente algun episodio de incontinencia, o necesita
5
previa) ayuda para administrarse supositorios o lavativas

- Incontinencia 0

- Continencia normal, o es capaz de cuidarse de la sonda si tiene

una puesta 10
Miccion
(valorese la
semana - Un episodio diario como maximo de incontinencia, o necesita
previa) 5
ayuda para cuidar de la sonda

- Incontinencia 0

Usar el
retrete - Independiente para ir al cuarto de aseo, quitarse y ponerse la
ropa...
10
 - Necesita ayuda para ir al retrete, pero se limpia solo 5

- Dependiente 0

- Independiente para ir del sillon a la cama

15

- Minima ayuda fisica o supervision para hacerlo 10

Trasladarse

- Necesita gran ayuda, pero es capaz de mantenerse sentado

5
solo

- Dependiente 0

- Independiente, camina solo 50 metros

15

Deambular - Necesita ayuda fisica o supervision para caminar 50 metros 10

- Independiente en silla de ruedas sin ayuda 5

- Dependiente 0

Escalones

- Independiente para bajar y subir escaleras

10

- Necesita ayuda fisica o supervision para hacerlo 5

 - Dependiente 0

Resultado Grado de dependencia

< 20 Total

20-35 Grave

40-55 Moderado

60 Leve

100 Independiente

Puntuacin Obtenida en la Escala de Barthel: 100 INDEPENDIENTE

ESCALA DE DEPRESION GERIATRICA TEST DE YESAVAGE

Esta escala tiene la particularidad de que explora unicamente sintomas cognoscitivos de un

episodio depresivo mayor, con un patron de respuesta dicotomica para facilitar el
diligenciamiento por el evaluado.
Instrucciones: Circula segun corresponda la respuesta obtenida.

Cada respuesta erronea suma 1 punto. Los puntos de corte son:

0 - 4: Normal / 5 o +: depresion puntuacion obtenida: 3 normal

INTRODUCCION

Paciente femenina de 74 anos de edad de nombre josefina navarro

soriano vive en casa propia, no se caso ni tiene hijos, es pensionada,
hace aproximadamente 10 anos tuvo cancer de mama y le retiraron el
ceno derecho , tiene problemas en su columna pero aunque le duele no
la limita para hacer nada sola trata de caminar y mantenerse activa
para no atrofiarse..

DESARROLLO

Al realizarle las preguntas se mostro cooperativa y me conto que ella

nunca se caso por cuidar a su sobrino entre ella y una hermana con la
que siempre vivio pero ella fallecio hace 5 anos y ella tuvo que hacer
todas las cosas que nunca habia hecho ya que ella se dedico a
trabajar, cuando murio su hermana se deprimio mucho ya que se
quedo en la casa sola pero desde hace 40 anos tiene un novio que la
va a ver toda la semana y salen a caminar y a comer en las tardes es
por eso que se mantiene ocupada, le gusta mucho bailar y
anteriormente tomaba clases de danzon pero a escondidas de su
novio porque a l no le gusta que salga sola, tambin me conto que
cuando era joven nunca se caso porque cuidaba a su sobrino y
trabajaba y cuando su novio le pidio que vivieran juntos ella ya no se
acostumbro porque siempre estuvo acostumbrada a estar sola, dice
que el tener a una persona la hace tener ganas de arreglarse y arreglar
su casa y mantenerse activa, me comento que en una etapa de su vida
se sintio sola y triste por no haber tenido hijos ni haberse casado pero
que en esta etapa de su vida lo disfrutaba mucho ya que ha aprendido
a vivir sola, la visitan sus sobrinos pero no le gusta mucho asi que ella
prefiera ir a visitarlos porque no le gusta que ensucien su casa.

CONCLUSION:

Ella a pesar de su enfermedad se siente feliz, es una persona muy

alegre y es independiente y me di cuenta que el tener un novio es su
ilusion y es lo que la mantiene en buen estado, tal vez aunque para
muchas personas es chistoso pensar que a esa edad aun tienen la
ilusion de tener una relacion de ver a una persona de arreglarse para
que la vea bonita es algo muy importante ya que eso a ella la a echo
estar bien aparte de que como ella misma lo dice tiene que estar en
contacto movimiento para no atrofiar ningun musculo de su cuerpo asi
que ella misma hace muchas cosas por mantenerse bien.

CONCLUSION FINAL

A pesar de que los ambientes en los que viven y sus situaciones son
muy diferentes al mismo tiempo tienen historias un poco similares ya
que ninguno de los dos se caso ni tuvo hijos y no se sienten en este
momento de su vida tristes por eso, los dos viven felices y se sienten
completos con sus vidas, tienen muchas ganas de salir adelante y
seguir siendo utiles los dos tratan de ser independientes y se sienten
bien en el entorno en el que estan, y nos damos cuenta que el ser una
persona de la tercera edad no siempre significa que vas a estar de
malas y siempre en tu casa sin salir sin hacer nada es necesario que si
tal vez ya no pueden hacer las mismas actividades busquen algunas
otras que se adecuen a su ritmo o estilo de vida tambin es importante
el entorno en el que se relacionan como la familia los amigos para
poder estar plenos aunque vivan solos pero que no se sientas solos.