PENCAPAIAN
NO JENIS KEGIATAN SATUAN SASARAN (T)
(H) SUB VARIABEL VARIABEL
(SV) (V)
I PROMOSI KESEHATAN
A PENGEMBANGAN DESA SIAGA x
a. Desa/Kelurahan Siaga yang terbentuk : . 100%
b. Desa/Kelurahan Siaga Pratama : .
c. Desa/Kelurahan siaga Madya : .
d. Desa/Kelurahan Siaga Purnama : .
e. Desa/Kelurahan Siaga Mandiri : ..
f. Desa/Keurahan Siaga Aktif : AKTIF MADYA 5 Desa/Kel 60% 3 3 60,00% 60,00% x
B PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DALAM PHBS x x x 60,12%
1 Pengkajian Perilaku Hidup Bersih dan Sehat pada Tatan Rumah Tangga x x x 66,24%
a. Rumah Tangga dikaji 6935 KK 200kk/kel 1000 1007 14,52% 100,70% x
b. Rumah Tangga Sehat (10 Indikator) 1007 KK 65% 655 208 20,66% 31,78% x
2 Intervensi da Penyuluhan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat pada 100% x x 54,01%
a. Kelompok Rumah Tangga 32 Kelompok 6 x Total Posyandu / 100% 192 1007 100,00% 100,00% x
b. Institusi Pendidikan (Sekolah) 18 Sekolah 2 x Total Sekolah / 100% 36 16 88,89% 44,44% x
c. Institusi Sarana Kesehatan 7 Sarkes 2 x Total Sarkes / 100% 14 4 57,14% 28,57% x
d. Institusi TTU 48 Lokasi 2 x Total TTU / 100% 96 47 97,92% 48,96% x
e. Institusi tempat kerja 48 Intitusi 2 x Total Tempat Kerja / 100% 96 2 4.17% 2,08% x
f. Pondok Pesantren 1 Ponpes 40% dari jml Ponpes / 100% 1 1 100,00% 100,00% x
PENGEMBANGAN UPAYA KESEHATAN BERSUMBERDAYA
C
MASYARAKAT (UKBM) x x x x 100,00%
a. Jumlah Posyandu : 32 Posyandu
b. Posyandu Pratama : 2Posyandu
c. Posyandu Madya: -
d. Posyandu Purnama : 25 Posyandu
e. Posyandu Mandiri : 5 Posyandu
f. Posyandu Purnama Mandiri (PURI) 32 Posyandu 50% 16 30 100,00% 100,00% x
D Penyuluhan Total 384 kali 12 x tot posy 384 384 100% 100% 100%
E Penyuluhan Napza 384 kali 20% dari Total Penyuluhan 67,2 12 17,86% 17,86% 17,85%
PENCAPAIAN SUB VARIABEL VARIABEL
NO JENIS KEGIATAN SATUAN SASARAN (T)
(R) (SV) (V)
II KESEHATAN LINGKUNGAN 79,48% 86,37%
CAKUPAN
PENCAPAIAN (
NO JENIS KEGIATAN SATUAN SASARAN (T)
H) SUB VARIABEL VARIABEL
(SV) (V)
IV KESEHATAN IBU DAN ANAK TERMASUK KELUARGA BERENCANA 60,00%
84,16% 72,20%
A Kesehatan Ibu 73,80% x 100,00%
1 Pelayanan Kesehatan Bagi Bumil sesuai Standard, untuk kunjungan lengkap (K4) 451 Ibu Hamil 94% 424 182 40,35% 100,00% x
2 Drop Out K1 - K4 451 Ibu Hamil <5% 23 20 4,43% 100,00% x
3 Pelayanan persalinan oleh tenaga kesehatan yang berkompeten 431 Ibu Bersalin 95% 409 162 100,00% 100,00% x
4 Pelayanan Nifas Lengkap sesuai standard 431 Ibu Nifas 95% 409 170 39,44% 100,00% x
5 Penanganan komplikasi Kebidanan 34 Ibu Hamil 80% 27 34 100,00% 100,00% x
CAKUPAN
NO JENIS KEGIATAN SATUAN SASARAN (T) PENCAPAIAN (H)
SUB VARIABEL
VARIABEL (V)
(SV)
D Upaya Kesehatan Anak Usia sekolah dan Remaja 73,42% x 45,33%
1 Jum;ah Murid yang dilakukan penjaringan kesehatan 96,67% x 100,00%
a. Murid kelas I SD/MI 593 Murid 100% 593 593 100,00% 100,00% x
b. Murid kelas VII SMP/MTS 89 Murid 95% 85 89 100,00% 100,00% x
c. Murid Kelas X SMA?MA 336 Murid 95% 319 336 100,00% 100,00% x
2 Frekuensi pembinaan kesehatan disekolah kali 100,00% x 16,07%
a. SD?MI.kali 16 kali 7x 112 22 100,00% 19,64% x
b. SMP/MTskali 1 kali 7x 7 0 0,00% 0,00% x
c. SMA?MAkali 1 kali 7x 7 2 100,00% 28,57% x
3 Jumlah kader yang dilatih tentang kesehatan Murid 10,00% x 44,02%
a. Murid SD?MI 3487 Murid 10% 349 0 0,00% 0,00% x
b. Murid SMP?MTs 299 Murid 10% 30 0 0,00% 100,00% x
c. Murid SMA?MA 936 Murid 10% 94 30 3,21% 32,05% x
4 Cakupan pelayanan kesehatan remaja 4268 Remaja 87,00% 3713 789 18,49% 21,25% 21,25%
CAKUPAN
NO JENIS KEGIATAN SATUAN SASARAN (T) PENCAPAIAN ( H)
SUB VARIABEL
VARIABEL (V)
(SV)
V UPAYA PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN PENYAKIT MENULAR 50,05%
2 Cakupan pelayanan diare 565 kasus 100% 565 361 63,89% 63,89% x
3 Angka penggunaan oralit 565 kasus 100% 565 359 63,54% 363,54% x
4 Proporsi penderita diare balita yang diberi tablet Zinc 107 kasus 100% 107 107 100,00% 100,00% x
B ISPA x x 37,04%
1 Cakupan penemuan penderita Pnemonia balita 108 kasus 80% 86 32 29,63% 37,04 x
2 Proporsi Pasien TB Paru BTA Positif diantara suspek TB 0 Orang 15% 0 0,00% 0,00% x
3 Angka keberhasilan pengobatan pasien baru BTA positif 0 Orang 90% 0 0,00% 0,00% x
0
1 Jumlah rumah yang dilakukan pemeriksaan jentik berkala (PJB) 2000 rumah 100% 2000 1000 50,00% 50,00% x
2 Angka Bebas Jentik (ABJ) 1000 rumah >95% 950 890 89,00% 93,68% x
4 Cakupan Penyedikan Epidemiologi (PE) Kasus DBD 38 kasus 100% 38 38 100,00% 100,00% x
CAKUPAN
NO JENIS KEGIATAN SATUAN SASARAN (T) PENCAPAIAN ( H ) SUB VARIABEL VARIABEL
(SV) (V)
VI PENGOBATAN
86,48%
A Pemeriksaan Laboratorium*) X 100% X 86,48%
1 Pemeriksaan Hemoglobin pada ibu hamil 182 Spesimen 100% 182 59 32,42% 32,42% X
2 Pemeriksaan darah trombosit tersangka DBD 318 Spesimen 100% 318 318 100,00% 100,00% X
3 Pemeriksaan test kehamilan 14 Spesimen 100% 14 14 100,00% 100,00% X
4 Pemeriksaan sputum penderita tersangka TB 67 Spesimen 100% 67 67 100,00% 100,00% X
5 Pemeriksaan Protein Urine pada ibu hamil 5 Spesimen 100% 5 5 100,00% 100,00% X
dr. XXXXXXXXXX
NIP XXXX
VARIABEL PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS PROGRAM PENGEMBANGAN
BULAN JANUARI S.D JUNI TAHUN 2015
CAKUPAN
TARGET PENCAPAIAN
NO JENIS KEGIATAN SATUAN SUB VARIABEL VARIABEL
SASARAN (T) (H)
(SV) (V)
UPAYA KESEHATAN PENGEMBANGAN
dr. XXXXXX
Penata Muda Tk. I
NIP XXXXXX
No Program Wajib Target (%) Capaian (%) Analisa Kinerja Analisa Penyebab Masalah Rencana Tindak Lanjut
5 Anak Usia Sekolah 73,42% 20,33% Belum Tercapai 1. Cakupan frekuensi pembinaan Berkoordinasi dengan
sekolah 16,02% dari target lintas program (PJ PKPR)
100% dalam pelaksanaan
2. Cakupan pelayanan kesehatan pembinaan sekolah dan
remaja 21,25% dari target 87% pelayanan kesehatan
remaja
6 KB 17,37% 38,07% Tercapai - Melanjutkan kegiatan
sesuai dengan RUK 2015
7 P2 DIARE 77,50% 81,86% Tercapai - Melanjutkan kegiatan
sesuai dengan RUK 2015
8 P2 ISPA 80% 37,04% Belum Tercapai Cakupan penemuan penderita Meningkatkan koordinasi
pneumonia balita 37,04% dari nakes di poli umum dan
target 80% KIA untuk proaktif
menemukan kasus
pneumonia balita dan
meningkatkan pengetahuan
kader tentang tanda dan
gejala penumonia balita
melalui penyuluhan
9 P2 TB 35,04% - Belum Tercapai PJ P2 TB belum menyerahkan Segera menyerahkan data
data capaian kinerja bulan Januari capaian kinerja P2 TB ke
s/d Juni 2015 koordinator PKP
10 P2 HIV/ AIDS 100% 61,54% Belum Tercapai Capaian penyuluhan HIV pada Meningkatkan koordinasi
kelompok sasaran 23,08% dari lintas program dalam
target 100% pelaksanaan penyuluhan
HIV
No Program Wajib Target (%) Capaian (%) Analisa Kinerja Analisa Penyebab Masalah Rencana Tindak Lanjut
11 P2 DBD 99% 82,42% Belum Tercapai 1. Capaian jumlah rumah yang Melanjutkan kegiatan
dilakukan PJB 50% dari target sesuai dengan RUK P2
100% DBD 2015
2. Capaian ABJ 93,68% dari
target > 95%
3. Capaian pelaksanaan
penanggulangan fokus (FC)
DBD 68,42% dari target 100%
12 IMUNISASI 82,93% - Belum Tercapai PJ imunisasi belum menyerahkan Segera menyerahkan data
data capaian kinerja bulan Januari capaian kinerja P2 TB ke
s/d Juni 2015 koordinator PKP
13 Surveilans Epid 88,89% 87,50% Belum Tercapai Tidak tersedianya data laporan Segera melengkapi data
KIPI zero reporting dan kelurahan yang kurang
yang mengalami KLB
ditanggulangi < 24 jam
14 PERKESMAS 50% 92,86% Tercapai - Melanjutkan kegiatan
sesuai dengan RUK 2015
15 Laboratorium 100% 84,48% Belum Tercapai Capaian pemeriksaan Hb pada ibu Meningkatkan koordinasi
hamil 32,42% dari target 100% dengan nakes di poli umum
dan KIA untuk
meningkatkan rujukan
antar poli
No Program Wajib Target (%) Capaian (%) Analisa Kinerja Analisa Penyebab Masalah Rencana Tindak Lanjut
8 U. Kesh Kerja 80% - Belum Tercapai PJ U. Kesh kerja belum Segera menyerahkan data
menyerahkan data capaian kinerja capaian kinerja P2 TB ke
bulan Januari s/d Juni 2015 koordinator PKP
9 Pemberdayaan 56,80% 57,47% Tercapai - Melanjutkan kegiatan
masyarakat dalam sesuai dengan RUK 2015
PHBS
10 Pengembangan 60% 60% Tercapai - Melanjutkan kegiatan
UKBM sesuai dengan RUK 2015
11 Pojok Gizi 60% Belum Tercapai PJ Gizi belum menyerahkan data Segera menyerahkan data
capaian kinerja bulan Januari s/d capaian kinerja P2 TB ke
Juni 2015 koordinator PKP