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ADICCIONES: DROGADICIN.

CONCEPTO.

La adiccin es el hbito que domina la voluntad de una


persona. Se trata de la dependencia a una sustancia, una
actividad o una relacin.

La adiccin se define como una enfermedad crnica y


recurrente del cerebro que se caracteriza por la bsqueda y
el consumo compulsivo de drogas, a pesar de sus
consecuencias nocivas. Se considera una enfermedad del
cerebro porque las drogas modifican este rgano: su
estructura y funcionamiento se ven afectados. Estos
cambios en el cerebro pueden ser de larga duracin, y
pueden conducir a comportamientos peligrosos que se
observan en las personas que abusan del consumo de
drogas.

CAUSAS.

Para sentirse bien. La mayora de las drogas de las que


se abusa producen sensaciones intensas de placer. Esta
sensacin inicial de euforia es seguida por otros efectos,
que varan segn el tipo de droga que se consume. Por
ejemplo, con estimulantes como la cocana, la sensacin
de euforia es seguida por sentimientos de poder,
confianza en uno mismo y mayor energa. En contraste,
la euforia causada por opiceos como la herona es
seguida por sentimientos de relajacin y satisfaccin.
Para sentirse mejor. Algunas personas que sufren de
ansiedad social, trastornos relacionados con el estrs y
depresin, comienzan a abusar de las drogas en un
intento por disminuir los sentimientos de angustia. El
estrs puede jugar un papel importante en el inicio del
consumo de drogas, la continuidad en el abuso de
drogas o la recada en pacientes que se recuperan de la
adiccin.
Para desempearse mejor. Algunas personas sienten
presin por aumentar o mejorar qumicamente sus
capacidades cognitivas o su rendimiento deportivo, lo
que puede desempear un papel en la experimentacin
inicial y el abuso continuo de drogas como los
estimulantes recetados o los esteroides
anablicos/andrognicos.

La curiosidad y el porque otros lo hacen. En este


aspecto, los adolescentes son particularmente
vulnerables, debido a la fuerte influencia de la presin
de sus pares. Los adolescentes son ms propensos que
los adultos a participar en comportamientos riesgosos o
temerarios para impresionar a sus amigos y expresar su
independencia de las normas parentales y sociales.

FACTORES DE RIESGO.
El hogar y la familia. La influencia del entorno
hogareo, especialmente durante la infancia, es un
factor muy importante. Los padres o los miembros
mayores de la familia que abusan del alcohol o las
drogas, o que manifiestan comportamientos criminales,
pueden aumentar el riesgo de que ellos tambin
desarrollen problemas con las drogas.
Los amigos y compaeros de escuela. Los amigos
y conocidos pueden tener una influencia cada vez mayor
durante la adolescencia. Si estos pares consumen
drogas, pueden convencer hasta a quienes no tienen
factores de riesgo de que las prueben por primera vez. El
fracaso escolar o la falta de habilidades sociales pueden
poner a un nio en mayor riesgo de consumir o
convertirse en adicto a las drogas.

"La Drogadiccion Causas, Consecuencias y


Tratamientos"

La drogadiccin es una enfermedad que consiste en la


dependencia de sustancias que afectan el sistema nervioso
central y las funciones cerebrales, produciendo alteraciones
en el comportamiento, la percepcin, el juicio y las
emociones. Los efectos de las drogas son diversos,
dependiendo del tipo de droga y la cantidad o frecuencia
con la que se consume. Pueden producir alucinaciones,
intensificar o entorpecer los sentidos, provocar sensaciones
de euforia o desesperacin. Algunas drogas pueden incluso
llevar a la locura o la muerte. Las principales
causas que llevan a una persona a las Drogas son: -
Problemas Familiares -Influencias Sociales -Curiosidad -
Problemas EmocionalesHay diferentes tipos de drogas y
aunque sus efectos pueden variar, el dao integral siempre
es el mismo.
Existen varios tipos de drogas y es necesario destacar
entre el uso de sustancias qumicas con fines mdicos y el
abuso en su consumo, con fines adictivos.

Hay drogas legales y socialmente admitidas y promovidas y


otras ilegales.

Entre las legales estn el tabaco, el caf, las bebidas


alcohlicas, los solventes industriales y los frmacos. Entre
las ilegales estn la mariguana, la cocana, la herona, las
anfetaminas, etc.

Segn los efectos en el organismo, las sustancias adictivas


pueden ser estimulantes, depresivas, narcticas o
alucingenas.

Signos de Adiccin, todos los sntomas que llevan a


reconocer a una persona con adicciones a la droga, sus
principales actitudes, los cuatro signos cardinales
fundamentales y las consecuencias que le provocan el
consumo de Drogas:

-Obsesion.
-Conductas Negativas.
-Falta de Control.
-Negacion.
Las drogas, todas las drogas, presentan una doble cara.
Primero aparecen con la imagen positiva, favorable y que
tanto atrae a jvenes y mayores. Posteriormente, esa cara
desaparece. Rpidamente las drogas empiezan a mostrarse
tal como son: dolor, problemas, infelicidad y mltiples
trastornos.
En esta dualidad que las drogas presentan reside parte de
la potencial dificultad para evitar que nuevas personas las
consuman y abusen de ellas. Si desde el principio, la cara
imperante fuera la negativa, el atractivo y mstica que
rodea el mundo de las drogas desaparecera.

En muchos sentidos el proceso de adiccin ha sido


comparado con el de entablar una relacin; pero en este
caso se tratara de una relacin desdichada. A medida que
atravesamos las sucesivas etapas, el compromiso se
intensifica y el influjo que ejerce sobre el adicto se vuelve
ms fuerte.

El tratamiento para la adiccin consiste en una serie de


intervenciones clnicas estructuradas de tal manera que
resultan tiles para promover y apoyar la recuperacin de
una persona afectada por la adiccin hacia una mejor
calidad de vida. El tratamiento es individualizado Cada
persona es un ser humano diferente con distintas
situaciones de vida y distintas necesidades. Por eesta razn
cada tratamiento debera ser individualizado de manera
que se adecue lo mejor posible a las caractersticas
contextuales de cada persona. Aparejar la persona que va
a tratarse con el tratamiento adecuado es un factor clave
en el xito final del tratamiento, tal como lo indican las
investigaciones recientes sobre el tema (Proyecto
MATCH) El tratamiento es un proceso La consulta inicial, la
evaluacin, el diagnstico, la intervencin y el tratamiento
en s mismos son partes de un proceso que no esta
fracturado en etapas sino que forma parte de un contnuo
de atencin, donde las fases transicionan de manera que
se solapan unas a otras. Comprender esta realidad es
importante para poder tomar las desiciones pertienentes
en cada moemento del proceso. Principios acerca del
tratamiento LEl Instituto Nacional de Alcohol y Drogas de
EEUU ha elaborado un panfleto excelente sobre el
tratamiento del cual recomendamos su lectura. En esta
seccin hemos recogido los princpios sobre el tratamiento
que recojen los hallazgos que se han hecho a traves de la
practica clinica y las investigaciones acerca del
tratamiento. Diseo del Plan de Tratamiento Teniendo en
cuenta las necesidades y caracteristicas individuales de
cada persona se disea el plan de tratamiento que debe
ser producto adems del consenso de los implicados en el
proceso (usualmente el paciente y el profesional). De esta
manera se tiene un documento base que sirve de gua para
los cambios que se tienen como metas de la recuperacin.
En esta seccin estudiamos los detalles del proceso de
diseo del plan de tratamiento. Componentes del
tratamiento Los componentes son mdulos o herramientas
que estn a nuestra disposicin para integrarlos en el plan
de tratamiento. Aqui se presentan las diversas clases de
componentes que usualmente se utilizan para el
tratamiento de las adicciones:

1. componentes picosociales
2. componentes farmacologicos
3. componentes de autoayuda
4. terapias alternativas

La combinacin de estos componentes puede adems estar


en funcin de las polticas de la institucin de tratamiento,
la disponibilidad en el rea del recurso, de la capacidad del
paciente para obtener el recurso y del grado de disposicion
que el paciente tenga para seguir las recomendaciones
mdicas.
INSTITUTO MEXICANO CONTRA LAS ADICCIONES (IMCA)
SECRETARIA DE SALUD.

Convenios

Instituciones en convenio

Centros de Atencin Primaria en Adicciones

Qu son los Centros de Atencin Primaria en Adicciones?

Los Centros de Atencin Primaria en Adicciones (CAPA) son


unidades que brindan servicios gratuitos, dirigidos a
prevenir y atender el uso y abuso de sustancias adictivas.
En los CAPA laboran psiclogos, mdicos y trabajadores
sociales, especializados en la prevencin y tratamiento del
consumo de alcohol, tabaco y otras droga.
Servicios

Prevencin

Tratamiento

Central Mexicana de Servicios

Generales de Alcohlicos Annimos, A.C. (ALCOHLICOS


ANNIMOS)

Alcohlicos Annimos es una Agrupacin mundial de


alcohlicos recuperados que se ayudan unos a otros a
mantener su sobriedad y comparten libremente las
experiencias de su recuperacin con otros hombres y
mujeres que tambin tienen problemas con la bebida.

Los miembros de Alcohlicos Annimos han aceptado todo


o parte de un programa de recuperacin de Doce Pasos
sugeridos, creados especialmente para la recuperacin del
alcoholismo.

CRITAS
Formar en la accin a equipos de agentes sociales
para la prevencin, la reduccin del dao, el tratamiento y
la rehabilitacin psicosocial de farmacodependencias y
situaciones crticas asociadas.

Centro de Atencin Especializada para la


Drogodependencia (CAEDRO)
Atiende problemas de alcoholismo, tabaquismo y
farmacodependencia que pueden presentar los
adolescentes y jvenes, adultos, familias/padres de familia.
Dentro de sus modalidades de tratamiento se encuentran
Orientacin Psicolgica, Terapia Individual, Terapia Familiar,
Terapia Farmacolgica, Sesiones Grupales, Grupos de
Autoayuda.

Centros de Integracin Juvenil (CIJ)

Es una asociacin civil incorporada al Sector


Salud, las actividades que realiza estn encaminadas a la
prevencin, tratamiento y rehabilitacin e investigacin
cientfica sobre el consumo de drogas en Mxico.

Drogadictos Annimos
Surge como una alternativa para la rehabilitacin
e integracin de personas con problemas de drogadiccin.
Actualmente se cuenta con 31 centros, distribuidos en 13
estados de la Repblica Mexicana y dos en EE.UU., donde
no slo se lleva a cabo una labor de rehabilitacin, sino
tambin de prevencin. Entre los modelos de tratamiento
que ofrece la institucin se encuentran:

Programa de Rehabilitacin llamado 12 Pasos.


Programa de Psicoterapia Grupal
Programa de Psicoterapia Individual
Programa de Terapia Deportiva
Programa de Terapia Recreativa
Instituto de Educacin Preventiva y Atencin de Riesgos
A.C. (INEPAR)
Cuenta con una gran red de intercambios.

Juventud, Luz y Esperanza


Institucin dedicada a la prevencin y tratamiento
del fenmeno de la farmacodependencia y que ofrece
tratamiento de las siguientes formas:
Tratamiento en modalidad ambulatorial.
Tratamiento Semiresidencial (A partir de Junio del 2008).
Tratamiento a familiares.
Prevencin Primaria.
Otros servicios.
CONADIC (Comision Nacional Contra Las
Adicciones)
MODELO DE ATENCIN NUEVA VIDA

QU SON LOS CENTROS NUEVA VIDA?

Las UNEME-CAPA Nueva Vida, son unidades para la


prevencin, tratamiento y formacin de personal para el
control de las adicciones, con el propsito de mejorar la
calidad de vida individual, familiar y social de la poblacin
Cundo inicia?
Este proyecto inicia en abril de 2007. Een la primera etapa
se contempl la operacin de 70 unidades, sin embargo se
vi fortalecida con los $371,065,670.00 provenientes del
decomiso al Sr. Zhenli Ye Gon, ya que con estos recursos se
pusieron en operacin 310 Centros Nueva Vida y se tiene
como objetivo poner en operacin a 334 Centros.
Con qu cuentan los Centros Nueva Vida?
Para su operacin se posee con la infraestructura para
ofrecer servicios ambulatorios y privilegiar la deteccin
oportuna as como la intervencin breve, sobre todo en
nios y jvenes.
Los Centros Nueva Vida cuentan con sala de espera y
control de consulta, saln de usos mltiples y reas de
trabajo, donde labora el mdico, el coordinador de unidad,
psiclogo, trabajadores sociales, personal de apoyo
administrativo, recepcionista y personal de mantenimiento.
Los servicios que ofrecen son gratuitos

Novedoso modelo de atencin

Los Centros Nueva Vida ofrecen a la poblacin un modelo


de intervencin temprana para las adicciones que
contempla desde la prevencin del consumo de sustancias
psicoactivas y la promocin de la salud mental, hasta el
tratamiento breve, ambulatorio (consulta externa), dando
prioridad a la deteccin temprana de personas con mayor
vulnerabilidad y consumidores experimentales, para
intervenir con ellos y sus familias en forma oportuna, a fin
de evitar el desarrollo de abuso o dependencia y mejorar la
calidad de vida individual, familiar y social de los usuarios.
El objetivo es disminuir el consumo de drogas a travs de
acciones tempranas y oportunas en escuelas, grupos
organizados y comunidad en general.

Algunas de las actividades que se llevan a cabo son:

Atender los determinantes asociados al consumo de


sustancias adictivas en la comunidad
Disminuir la prevalencia de abuso y dependencia
mediante actividades preventivas
Identificar en forma temprana a jvenes susceptibles o
vulnerables (tamizajes)
Intervenir tempranamente
Diagnosticar en reas bio-psico-sociales a quienes
padezcan una adiccin
Detener el desarrollo de la enfermedad en fases
tempranas
Brindar el apoyo necesario a las familias de
experimentadores, abusadores o dependientes

Las estrategias implementadas son:

Prevencin:
En escuelas, con alumnos, padres de familia y
organizaciones de la sociedad civil.

Tamizaje, identificacin precoz e intervencin breve:


Esta es una de las acciones ms significativas del concepto
Nueva Vida. La herramienta es de amplia cobertura y se
aplica en escuelas, medios laborales y comunidad para
identificar sujetos con alta vulnerabilidad y susceptibilidad
para el consumo de sustancias, as como aquellos
experimentadores de drogas o fumadores o abusadores de
alcohol; lo anterior para ser referido a intervenciones
teraputicas y de orientacin a las UNEMECAPA Nueva
Vida, para su abordaje integral.

Tratamiento breve:
Se aplica un modelo cognitivo conductual desarrollado por
la UNAM.

Derivacin oportuna y de calidad:


En caso de que los pacientes lo requieran, se derivan a
alguno de los centros que conforman la Red Nacional,
donde son atendidos.

Prevencin de recadas y cuidados posteriores:


Para hacer ms eficiente una intervencin es necesario un
programa de seguimiento del paciente, de calidad y cerca
de su comunidad a fin de prevenir las recadas y fomentar
la reinsercin social.

Investigacin:
Se favorece el desarrollo de investigaciones cualitativas y
cuantitativas de la comunidad objetivo as como el apoyo a
un sistema de vigilancia epidemiolgica en la comunidad.

Actividades intra y extra muros


El personal que labora en los Centros Nueva Vida realiza
talleres y prcticas intramuros y extramuros para
concientizar a la comunidad sobre las consecuencias que
traen consigo las adicciones.

Plticas y talleres de sensibilizacin.


Dirigidos a la poblacin en general (nios, jvenes, adultos)
con diversas temticas como asertividad, autoestima,
resiliencia, valores en la familia, desarrollo del nio y del
adolescente, adicciones, etc. Las actividades estn
enfocadas a prevenir el consumo de sustancias psicoactivas
y proveer herramientas que ayuden a las personas para
poder afrontar situaciones adversas.
Talleres para padres sobre crianza positiva.
El objetivo es comprender el comportamiento para despus
lograr cambios en la conducta de los hijos. Las
intervenciones en la familia, tempranas y oportunas
permiten reducir los riesgos.

Tratamiento breve para bebedores problema.


Intervencin motivacional que ayuda a personas con
problemas en su forma de beber a comprometerse para
modificar su conducta, as como a reconocer y a utilizar sus
recursos para resolver los problemas relacionados con el
consumo excesivo de alcohol. Se elabora un plan general
para enfrentarse a las situaciones de consumo.

Orientacin preventiva familiar.


Permite identificar y prevenir oportunamente problemas
asociados al consumo de sustancias adictivas adems, a
travs de tcnicas y estrategias cognitivo conductuales,
talleres, juego de roles, etc, se entrena a los participantes
en habilidades de comunicacin, habilidades para la vida y
para la solucin de conflictos. Si al final de las sesiones o en
el desarrollo del mismo, el padre de familia conjuntamente
con el terapeuta, identifican factores de riesgo, la persona
puede ser derivada a otro servicio en la unidad.

Orientacin preventiva a nios y adolescentes.


Es similar al servicio de orientacin familiar pero los
contenidos van muy dirigidos a este sector y si, se identifica
un factor de riesgo, el nio o bien el adolescente se deriva
al servicio correspondiente.
Intervencin breve. Este proceso es el filtro para determinar
si el usuario cumple con los criterios para estar en
tratamiento en la unidad, por ejemplo, se detectan factores
de riesgo, si existen problemas de dependencia severa,
problemas mentales etc.
Dentro del mismo proceso el terapeuta aplica la consejera
breve para sensibilizar al usuario respecto a las
consecuencias del consumo de alcohol y sustancias
psicoactivas.

Tratamiento breve para adolescentes que inician el


consumo de alcohol y otras drogas.
Tratamiento cognitivo conductual para jvenes que
consumen alguna sustancia psicoactiva. El objetivo de este
programa es promover un cambio en el patrn de consumo
a travs de una intervencin.

Orientacin a familiares de usuarios.


Pltica dirigida a las familias de quienes ya son pacientes
de la unidad. El objetivo de esta orientacin es sensibilizar e
informar a la familia sobre la importancia de participar de
manera activa en el tratamiento del usuario.

Prevencin de recadas.
Es un programa cognitivo conductual de autocontrol
diseado para ensear a los usuarios a mantener los
cambios en su conducta anticipando y enfrentando
problemas que anteriormente los condujeron a recadas.

Conformacin y apoyo a grupos de ayuda mutua.


Proporciona a los usuarios un espacio ideal para compartir
sus vivencias y experiencias; con la finalidad de que
identifiquen su proceso de cambio a partir de la experiencia
de otros pares.

Cmo verificar la confiabilidad de los centros de


tratamiento?
En la actualidad, todos los centros de tratamiento para
adicciones deben regir su funcionamiento acordes con la
NOM-028-SSA2-2009, para tal efecto debemos verificar que
el centro al que nos acercamos para solicitar ayuda cuente
con los siguientes requisitos:
o Contar con el aviso de funcionamiento y el de
responsable sanitario emitido por la Comisin Federal
para la Proteccin contra Riesgos Sanitarios
(COFEPRIS), documentos que debern ser exhibidos en
lugar visible del establecimiento.
o Contar con el documento de registro del Consejo
Nacional contra las Adicciones (CONADIC), documento
que deber ser exhibido en lugar visible del
establecimiento.
o Cartel de los derechos de los usuarios exhibido en
lugar visible.
o Cartel con la lista de los padecimientos que s y
que no pueden atender, exhibido en lugar visible.
o Estar inscrito en el directorio de Establecimientos
Residenciales Especializados en el Tratamiento de
Adiciones del STCONADIC, informacin que se puede
verificar en la lnea telefnica 018009112000.

Derechos Humanos de los Usuarios


o Recibir un trato digno y humano independientemente
de su diagnstico.
o No ser sometido a restricciones fsicas o maltrato.
o A su ingreso es obligatorio informar a su familiar y/o
representante legal, tanto de las normas que rigen en
el establecimiento, como del tratamiento y su
duracin.
o No ser sujeto de discriminacin por su condicin de
enfermos adictos.
o Recibir tratamiento, informacin y orientacin para su
reintegracin a la vida, familiar, laboral y social.
o Al ingresar al establecimiento el usuario deber ser
valorado por un mdico.
o La informacin proporcionada por el usuario o sus
familiares y la contenida en el expediente clnico, ser
manejada bajo normas de confidencialidad.
o Todo medicamento debe ser prescrito por un
profesional.
o Tener comunicacin con el exterior y recibir visita
familiar si no interfiere con el tratamiento.
o Paseo de la Reforma No. 156, 3er.piso, Col. Jurez
Deleg. Cuauhtmoc D.F. C.P. 06600 - Tel. 50 62 17 00
Ext. 58976

UNIDADES DEL SECTOR SALUD


Secretara de Salud

Subsecretara de Prevencin y Promocin de la


Salud
Comisionado Nacional contra las Adicciones

Instituto Nacional de Psiquiatra


Instituto Nacional de Enfermedades
Respiratorias (INER)
Centros de Integracin Juvenil (CIJ)

Sistema de Vigilancia Epidemiolgica en


Adicciones (SISVEA)
Centro Nacional para la Prevencin de
Accidentes (CENAPRA)
ESTRATEGIAS Y PROGRAMAS
Programa Nacional de Salud

Programa Sectorial de Salud

Programa de Accin Especfico 2007-2012


Prevencin y Tratamiento de las Adicciones
INSTITUCIONES RELACIONADAS
Instituto Mexicano de la Juventud

Central Mexicana de Servicios Generales de


Alcohlicos Annimos
Centro de Estudios Superiores Monte Fenix

Fundacin Cambio Ocenica

Unidos en la Prevencin de las Adicciones

Portal Ciudadano
ENLACES INTERNACIONALES
Programa de las Naciones Unidas para la
Fiscalizacin Internacional de las Drogas
(PNUFID)
Organizacin Mundial de la Salud

Organizacin Panamericana de la Salud

National Institute on Drug Abuse (NIDA)

Instituto para el Estudio de las Adicciones


Substance Abuse and Mental Health Services

Programa de Capacitacin y Certificacin para la


Prevencin, Tratamiento y Rehabilitacin de
Drogas y Violencia (OEA)

PROGRAMA EN ADICCIONES

Mejora de la calidad de los servicios ofrecidos en los


centros de rehabilitacin.

ESTE PROGRAMA TIENE EL PROPSITO de mejorar la


calidad de los servicios ofrecidos en los centros
de rehabilitacin, mediante la capacitacin y
profesionalizacin del personal responsable.

Funciona tambin como puente entre los Centros de


Ayuda Mutua y las dependencias gubernamentales,
incluyendo los consejos estatales contra las adicciones para
fortalecer las redes de atencin, adems de proporcionar
asesora permanente para que los centros cumplan con la
Norma Oficial Mexicana en materia de adicciones y
obtengan el registro ante el Centro Nacional contra las
Adicciones, con el que pueden recibir recursos federales
para financiar su operacin.

4,300 personas capacitados para

atencin a las adicciones.

600 centros nueva vida del gobierno federal y centros de


rehabilitacin de ayuda mutua y mixta en
22 entidades federativas.
OCEANICA

CLINICA SER

CENTRO DE REHABILITACION CLINICA IMA (Instituto Mexicano


de Adicciones)

VILLA SOLARIUM
CLINICA MONTE FENIX

Cmo se trata la drogadiccin?


El tratamiento exitoso consiste de varios pasos:

desintoxicacin (el proceso en el que el cuerpo se


limpia de la droga)
consejera conductual
medicamentos (para la adiccin a los opioides, el
tabaco y el alcohol)
evaluacin y tratamiento de trastornos mentales co-
ocurrentes como la depresin y la ansiedad
monitoreo a largo plazo para prevenir una recada
Varios enfoques de cuidado dentro de un programa de
tratamiento personalizado con opciones para el monitoreo
puede ser crucial para el xito. El tratamiento debe de
incluir servicios de salud fsica y mental segn sea
necesario. El cuidado de seguimiento puede incluir un
sistema de recuperacin basado en el soporte de la
comunidad o familia.

Puntos para recordar

La drogadiccin puede ser tratada, pero


no es simple. El tratamiento de la adiccin
debe ayudar a la persona a hacer lo
siguiente:
parar el consumo de drogas
mantenerse en un estado libre de
drogas
ser productivo en la familia, el trabajo
y la sociedad
El tratamiento exitoso tiene varios pasos:
desintoxicacin
consejera conductual
medicamentos (para la adiccin a los
opioides, el tabaco y el alcohol)
evaluacin y tratamiento de
cuestiones co-ocurrentes de la salud
mentales como la depresin y la ansiedad
chequeos a largo plazo para prevenir
una recada
Los medicamentos se pueden usar para
manejar sntomas de abstinencia, prevenir
una recada y el tratamiento de condiciones
concurrentes.
Las terapias conductuales ayudan a los
pacientes a:
modificar sus actitudes y conductas
relacionadas al consumo de drogas
aumentar sus capacidades para llevar
una vida saludable
persistir con otras formas de
tratamiento, como los medicamentos
Las personas dentro el sistema de justicia
penal pueden necesitar ms servicios de
tratamiento para tratar eficazmente el
trastorno de consumo de drogas. Sin
embargo, muchos delincuentes no tiene
acceso a los tipos de servicios que ellos
necesitan.

Cmo se usan los medicamentos en el


tratamiento de la drogadiccin?
Los medicamentos se pueden utilizar para
manejar los sntomas de abstinencia, prevenir
una recada y tratar las condiciones co-
ocurrentes.

La abstinencia. Los medicamentos ayudan a


suprimir los sntomas de abstinencia durante
la desintoxicacin. La desintoxicacin no es un
"tratamiento", pero es el primer pas del
proceso. Los pacientes que no reciben ms
tratamiento despus de la desintoxicacin
usualmente retoman el consumo de drogas.
Un estudio de centros de tratamiento encontr
que los medicamentos fueron usados en casi
el 80 por ciento de las desintoxicaciones
(SAMHSA, 2014).
La prevencin de la recada. Los pacientes
pueden usar medicamentos para que estos los
ayuden a restablecer las funciones normales
del cerebro y disminuir los antojos. Hay
medicamentos para el tratamiento de la
adiccin a sustancias opioides (la herona, los
analgsicos prescritos), el tabaco (nicotina) y
el alcohol. Los cientficos estn desarrollando
otros medicamentos para tratar la adiccin a
los estimulantes (la cocana, la
metanfetamina) y el cannabis (la marihuana).
Las personas que usan ms de una droga, lo
que es muy comn, necesitan tratamiento
para todas las sustancias que usan.
Las sustancias opioides: La metadona
(Dolophine, Methadose), la buprenorfina
(Suboxone, Subutex, Probuphine) y la
naltrexona (Vivitrol) son usadas para el
tratamiento de la adiccin a los opioides.
Los medicamentos actan sobre los mismos
receptores en el cerebro que la herona y la
morfina, la metadona y la buprenorfina
reducen los sntomas de abstinencia y
alivian los antojos. La naltrexona bloquea
los efectos de los opioides en sus receptores
cerebrales y solamente debe de ser usada
en pacientes que ya han sido
desintoxicados. Todos los medicamentos
ayudan a los pacientes a reducir la
bsqueda de la droga u otros
comportamientos criminales, y los hacen
ms receptivos a los tratamientos
conductuales.
El tabaco: Las terapias de reemplazo de
la nicotina adoptan diferentes formas que se
pueden obtener sin prescripcin mdica,
incluyendo los parches, el spray, el chicle y
las pastillas. La Administracin de Drogas y
Alimentos de los Estados Unidos (The U.S.
Food and Drug AdministrationFDA) ha
aprobado dos medicamentos de
prescripcin para tratar la adiccin a la
nicotina: el bupropion (Zyban) y la
vareniclina (Chantix). Estos medicamentos
trabajan de forma diferente en el cerebro,
pero ambos ayudan a prevenir la recada en
las personas que buscan dejar el
tabaquismo. Los medicamentos son ms
efectivos cuando son combinados con
terapias conductuales, como terapias
individuales o de grupo, as como lneas
directas de ayuda telefnica para dejar la
nicotina.
El alcohol: Existen tres medicamentos
que han sido aprobados por la FDA para el
tratamiento de la adiccin al alcohol y un
cuarto medicamento, el topiramato, ha
demostrado resultados positivos en los
estudios clnicos. Los tres medicamentos
aprobados son los que siguen:
La naltrexona bloquea los receptores
de opioides que participan en los efectos
gratificantes del consumo del alcohol y en
el deseo de beber. Reduce la recada al
abuso del alcohol y es muy eficaz en
algunos pacientes. Las diferencias
genticas pueden afectar como el
medicamento trabaja en algunos
pacientes.
El acamprosato (Campral) puede
reducir los sntomas de la abstinencia
prolongada, tales como el insomnio, la
ansiedad, la intranquilidad y la disforia
(sentimientos de infelicidad e
incomodidad). Puede ser ms eficaz en
pacientes con adiccin severa.
El disulfiram (Antabuse) interfiere
con la degradacin del alcohol. El
acetaldehdo se acumula en el cuerpo,
produciendo reacciones desagradables
que incluyen rubor (calentura y rojez de
la cara), nuseas y palpitaciones
irregulares si el paciente consume
alcohol. El cumplimiento (tomar la droga
como esta prescrita) al tratamiento puede
ser un problema, pero puede ayudar a los
pacientes que estn motivados a dejar de
consumir alcohol.
Las condiciones co-ocurrentes: Existen
otros medicamentos que estn disponibles
para tratar trastornos mentales, tal como la
depresin y la ansiedad, que pueden
contribuir a la adiccin de las personas.
Cmo son usadas las terapias
conductuales para el tratamiento de la
drogadiccin?
Las terapias conductuales ayudan a los
pacientes a:

modificar sus actitudes y


comportamientos relacionados con el abuso
de las drogas
aumentar sus habilidades para llevar una
vida ms saludable
persistir con otras formas de tratamiento,
tales como los medicamentos
Los pacientes pueden recibir tratamiento en
diferentes lugares y con una variedad de
enfoques.

Los tratamientos conductuales


ambulatorios incluyen una gran variedad de
programas para pacientes que visitan a un
consejero de salud conductual a intervalos
regulares. La mayora de los programas
incluyen consejera individual o de grupo o
ambas para tratar el abuso de drogas. Estos
programas tpicamente ofrecen otras formas
de tratamientos conductuales como:
la terapia cognitiva-conductual, que ayuda
a los pacientes a reconocer, evitar y
enfrentar aquellas situaciones en las que
ellos tengan ms probabilidad de abusar
una droga
la terapia familiar multidimensional
desarrollada para adolescentes con
problemas de abuso de drogas y tambin
sus familiasla cual trata los diferentes
factores que influencian los patrones de
abuso de drogas y est diseada para
mejorar el funcionamiento familiar
las entrevistas motivacionales, las cuales
aprovechan la disposicin de las personas
de cambiar su comportamiento y empezar
un tratamiento
los incentivos para realzar la
motivacin (manejo de contingencias), los
cuales usan el refuerzo positivo para
fomentar la abstinencia de las drogas
El tratamiento es a veces intensivo al
principio, donde los pacientes atienden
mltiples sesiones ambulatorias cada semana.
Despus de completar el tratamiento
intensivo, los pacientes hacen la transicin a
un tratamiento ambulatorio regular, durante el
cual se renen menos frecuentemente y por
menos horas a la semana para ayudar a
apoyar la recuperacin.

Los tratamientos de internacin o


residenciales tambin pueden ser muy
eficaces, especialmente para las personas con
problemas ms graves (incluyendo trastornos
co-ocurrentes). Los centros residenciales
teraputicos licenciados ofrecen un cuidado
estructurado e intenso las 24 horas del da, el
que incluye alojamiento seguro y atencin
mdica. Los centros teraputicas residenciales
pueden usar una variedad de enfoques
teraputicos, los que estn generalmente
dirigidos a ayudar a los pacientes vivir una
vida sin drogas y sin crimen despus del
tratamiento. Algunos ejemplos de
tratamientos residenciales incluyen:
Las comunidades teraputicas, son
programas rigurosamente estructurados en
los cuales los pacientes permanecen en una
residencia, generalmente por 6 a 12 meses.
La comunidad entera, incluyendo el
personal profesional y los pacientes en
recuperacin, son los agentes clave de
cambio, por influir en las actitudes,
percepciones y comportamientos asociados
con el consumo de drogas entre los
pacientes. Lea ms en ingles sobre
comunidades teraputicas en Therapeutic
Communities Research Report en la pgina
web www.drugabuse.gov/publications/resear
ch-reports/therapeutic-communities.
El tratamiento residencial de corto
tiempo, generalmente se enfoca en la
desintoxicacin y en proveer preparacin y
asesoramiento inicial intensivo para el
tratamiento en ambientes comunitarios.
El alojamiento de recuperacin, el cual
provee alojamiento supervisado y por corto
tiempo para los pacientes, muchas veces
despus de haber recibido otros tipos de
tratamientos de internacin o residenciales.
El alojamiento de recuperacin puede
ayudar a los pacientes a hacer la transicin
a una vida independientepor ejemplo, al
ayudarles a aprender a manejar las finanzas
o buscar trabajo, tambin al conectarlos con
servicios de soporte en la comunidad.
Alcohol

Anfetaminas
Meta-anfetaminas

Ecstasy

Cocana
Crack

Herona
Inhalantes

Marihuana

Esteroides
Tabaco

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