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OCTUBRE DEL 2011

INTRODUCCIN

Los sistemas seos, articular, muscular y nervioso forman el aparato locomotor, que
hace posible realizar todos los movimientos de los organismos superiores. Los huesos
conforman la parte anatmica pasiva del sistema locomotor, mientras que los msculos
actan en forma activa. Como vnculo entre huesos y msculos est el sistema articular, que
interviene en la unin de diversas estructuras a travs de las articulaciones.
No obstante, El cuerpo del adulto humano est formado por 206 huesos aproximadamente,
los cuales son rgidos y nos sirven para proteger a los rganos blandos de nuestro
organismo. Los huesos estn formados en su mayor parte por calcio, y a su vez ayudan al
equilibrio de ste (homeostasis).
El hombre tiene piezas seas duras, que son demasiado rgidas y por lo
tanto no pueden doblarse sin sufrir dao. Pero por fortuna es un ser
articulado cuyos diferentes segmentos pueden moverse, unos en
relacin a otros, en virtud de la presencia de las articulaciones que
permiten el desplazamiento y el movimiento en conjunto. Las
articulaciones estn constituidas por un conjunto de formaciones
anatmicas que unen dos o ms huesos. La parte de la anatoma que
estudia las articulaciones se llama artrologa o sindesmologa.
APARATO ARTICULAR

Las articulaciones son medios de unin entre dos o ms huesos prximos. La parte de la
anatoma que se encarga del estudio de las articulaciones es la artrologa. Las funciones
ms importantes de las articulaciones son de constituir puntos de unin del esqueleto y
producir movimientos mecnicos, proporcionndole elasticidad y plasticidad al cuerpo,
adems de ser lugares de crecimiento.

Para su estudio las articulaciones pueden clasificarse en dos enormes clases:

Por su estructura (morfolgicamente): los diferentes tipos de articulaciones se


clasifican segn el tejido que las une en varias categoras: fibrosas, cartilaginosas,
sinoviales o diartrosis

Por su funcin (fisiolgicamente): el cuerpo humano tiene diversos tipos de


articulaciones, como la sinartrosis (no mvil), snfisis (con movimiento mono
axial), anfiartrosis (con movimiento muy limitado) y diartrosis (mayor amplitud o
complejidad de movimiento).

CLASIFICACIN ESTRUCTURAL

Las articulaciones se pueden clasificar segn el tejido del cual estn formadas, como se
muestra a continuacin:

1. Sinoviales, diartrosis o mviles: Permiten realizar una amplia gama de


movimientos. Las sinoviales a su vez se dividen en sub-articulaciones:

Articulaciones Uniaxiales: permiten movimiento en un solo eje:

Articulaciones en bisagra, gnglimo o troclear: Las articulaciones en bisagra son


articulaciones sinoviales donde las superficies articulares estn moldeadas de
manera tal que solo permiten los movimientos en el eje perlateral (plano mediano o
sagital) y solo pueden realizar dos tipos de movimientos flexin y extensin. Por
ejemplo, el codo, articulacin hmero-cubital (hmero-ulnar), la rodilla, fmur
tibial y en los dedos, en la articulacin entre las falanges proximales y medias y las
falanges medias y distales.

Articulaciones en pivote o trocoides o trochus: Son articulaciones sinoviales


donde las superficies articulares estn moldeadas de forma parecida a un pivote y
slo permiten movimientos en el eje longitudinal y los nicos movimientos
permitidos son los movimientos de rotacin lateral y rotacin medial. Por ejemplo
del cuello, atlantoaxial o tambin llamada atlantoaxil (atlas-axis), del codo (radio-
cubital o radio-ulnar proximal). La pivotante del cuello permite voltear la cabeza y
la del codo permite torcer el antebrazo.
Articulaciones Multiaxiales: permiten los movimientos en 3 o ms ejes o planos:

Articulaciones esfricas o enartrosis: tienen forma de bola y receptculo y se


caracterizan por el libre movimiento en cualquier direccin, como por ejemplo, la
cadera-coxofemoral y el hombro-humero escapular.

Articulaciones Biaxiales: permiten movimiento alrededor de 2 ejes:

Articulaciones planas, deslizantes o artrodias: Son articulaciones sinoviales que


se caracterizan porque sus superficies articulares son planos y slo permiten
movimientos de deslizamiento. Ej. articulacin acromioclavicular, articulaciones
intercarpianas.

Articulaciones en "silla de montar (selar)" o de "encaje recproco": reciben su


nombre porque su forma es similar a la de una silla de montar. Por ejemplo, la que
est entre el primer metacarpiano y el hueso del carpo (articulacin
carpometacarpiana del pulgar).

Articulaciones condiloideas o elipsoidales: se forma donde dos huesos se


encuentran unidos de forma irregular y un hueso es cncavo y otro convexo.

2. Fibrosas, sinartrosis o inmviles: Representacin de un disco


intervertebral, uno de los tipos de articulacin cartilaginosa.

Estas articulaciones son uniones de huesos en las que participa un tejido fibroso,
unindolos. La movilidad de estas articulaciones queda definida por la longitud de las fibras
del tejido. A modo de ejemplo cabe citar las articulaciones de la espalda, las del sacro, las
del crneo las partes de la unin entre el parietal, occipital, frontal y temporal, algunas del
tobillo y las de la pelvis. Pero las articulaciones de la columna no son del todo inmviles,
ya que son lo suficientemente flexibles como para permitir algn movimiento y mantener
su papel de soporte de la columna vertebral.

Hay 3 tipos de articulaciones fibrosas:

Sindesmosis: uniones semimviles, donde una membrana une a los huesos.

Suturas: pueden ser planas, dentadas o escamosas (se encuentran principalmente en


el crneo).

Esquindilesis: tipo de articulacin fibrosa que se encuentra nicamente en la unin


entre el vmer y la cresta del esfenoide.

3. Cartilaginosas, anfiartrosis o semimviles: Este tipo de articulaciones


se lleva a cabo entre cartlago y hueso, no permiten tanto movimiento
como las mviles. Pueden ser Sincondrosis cuando estn hechas de
cartlago hialino o snfisis cuando son de fibrocartlago, son de dos tipos:

Articulaciones cartilaginosas primarias o Sincondrosis: que son uniones


pasajeras entre huesos por medio de cartlagos como las uniones entre partes de un
mismo hueso en crecimiento.

Articulaciones cartilaginosas secundarias o snfisis: que son uniones


cartilaginosas entre dos huesos por un cartlago muy robusto muy poco movibles y
definitivas. Ejemplo: snfisis pbica

CLASIFICACIN FUNCIONAL

Las articulaciones tambin pueden ser clasificadas funcionalmente, segn el grado de


movilidad que permitan realizar.

1. Sinartrosis o articulaciones inmviles

Est constituido por dos extremos seos ms un tipo de tejido que une a estos elementos
y que mantiene la rigidez entre las piezas seas. Este tipo de articulaciones se encuentran en
el crneo, cara y en los huesos largos en crecimiento.
Las articulaciones se mantienen unidas por el crecimiento del hueso, o por un cartlago
resistente. Son articulaciones rgidas, sin movilidad, como las que unen los huesos del
crneo, o con una movilidad muy limitada, como la unin distal entre cbito y radio. Se
subdividen a su vez en diversos tipos:

a. Sinartrosis Sinfibrosis: Hay tejido fibroso interpuesto. Se pueden denominar suturas, Se


clasifican a su vez segn la caractersticas de los bordes de unin articular en :

Sinartrosis sinfibrosis dentada: Bordes articulares son dentados como ocurre


con las articulaciones de: Fronto-parietal, Bi-parietal y Parieto-occipital.

Sinartrosis sinfibrosis escamosa: Si los bordes articulares son en bisel como


ocurre en la articulacin parieto-temporal.

Sinartrosis Sinfibrosis armnica: Si los bordes articulares son rugosos, como


ocurre con las articulaciones naso-nasal, naso-maxilar y unguis-maxilar.

Sinartrosis Sinfibrosis esquindelesis: Cuando uno de los bordes articulares entra


en el borde del otro hueso en forma ranura. Ejemplo de ste tipo es la articulacin
vomero-esfenoidal.

Sinartrosis Sinfibrosis gonfosis: Cuando uno de los huesos se articula con el


otro a travs de una cavidad; Ejemplo de esto son las articulaciones dent-
alveolares.
b. Sinartrosis Sincondrosis: Hay tejido cartilaginoso interpuesto entre las superficies
articulares. Ejemplo, la articulacin occpito-esfenoidal o la unin difisis-epfisis de un
hueso largo. En los sujetos adultos estas sinartrosis sufren procesos de osificacin
constituyendo las llamadas Sinostosis.

c. Sinartrosis Sinostosis: fusin de dos huesos al osificarse el tejido conjuntivo que los
une.[]

2. Anfiartrosis o articulaciones semimviles

Este tipo de articulaciones se mantienen unidas por un cartlago elstico y presentan una
movilidad escasa, como la unin de los huesos del pubis (snfisis del pubis), que durante el
parto realiza un movimiento muy amplio, y la articulacin entre los cuerpos de vrtebras
adyacentes.

Podemos diferenciar dos tipos:

Anfiartrosis verdaderas: Las superficies articulares se encuentran recubiertas por


finos discos de cartlago hialino, disco fibroso o cartilaginoso y ligamentos
perifricos. Incluyen las articulaciones de los cuerpos vertebrales, la sacro-coccgea
y la sacro-vertebral.

Diartroanfiartrosis: subtipo de articulacin cuyas caractersticas le colocan entre


las diartrosis y las anfiartrosis debido a su posibilidad de presentar una cavidad
articular dentro del ligamento interseo, como la articulacin del pubis, la
sacroilaca y la esternal superior.

3. Diartrosis o articulaciones mviles

El trmino diartrosis procede del griego da, separacin, y arthron, articulacin. Son las
ms numerosas en el esqueleto. Se caracterizan por la diversidad y amplitud de los
movimientos que permiten a los huesos. Poseen cartlago articular o de revestimiento en
ambas partes de la articulacin. Un ejemplo tpico de diartrosis es la articulacin
glenohumeral, la articulacin que une el hmero con la escpula, se pueden dividir en
varios tipos segn las superficies articulares:

Enartrosis: las superficies articulares que intervienen son esfricas o casi esfricas,
una cncava y una convexa. Realizan todos los movimientos posibles en el espacio
(articulacin multiaxial), como por ejemplo la articulacin glenohumeral y la
coxofemoral.

Condilartrosis: las superficies articulares son alargadas, una convexa y una


cncava. Efectan todos los movimientos posibles salvo el de rotacin.
Trocleartrosis: las superficies articulares son una polea o trclea y dos carillas
separadas por una cresta. Ejecutan los movimientos de flexin y extensin. Por
ejemplo, la articulacin del codo.

Encaje recproco: cada una de las superficies articulares es cncava en un sentido y


convexa en el otro, en forma de silla de montar. La convexidad de una superficie
corresponde a la concavidad de la otra. Menos la rotacin, realizan todos los
movimientos, pero con poca amplitud.

Trocoides: las superficies articulares son un eje seo y un anillo osteofibroso.


Poseen un movimiento de rotacin. Como el Atlas con la apfisis odontoides del
Axis.

Artrodias: las superficies articulares son ms o menos planas, y se deslizan una


sobre otra. Poseen un movimiento noaxial con escaso desplazamiento.

Elementos que constituyen una Diartrosis:

1. Superficies articulares: Son de forma variable y pueden ser convexas, cncavas,


planas o en polea.

2. Cartlagos articulares: Son hialinos, slidos, flexibles y elsticos. Cubren las


superficies articulares y las protegen de los efectos del choque y el roce.

3. Cpsula articular: Es un tubo que se inicia en los bordes del sistema seo.
Presenta en su conformacin un ligamento capsular una membrana sinovial y
sinovia.

4. Fibrocartlagos marginales o rodetes articulares: Se presentan en algunas


diartrosis y su objetivo es aumentar la extensin y profundidad de las superficies
articulares. Pueden ser:

1. Completos o anulares: Se desarrollan en todo el contorno de la superficie


articular.

2. Incompletos: Se desarrollan en una parte de la superficie articular.

5. Fibrocartlagos interarticulares o meniscos: Estn adheridos por la periferia al


ligamento capsular y estn presentes en articulaciones sonde hay coaptacin de las
superficies articulares. Pueden ser:

1. Discos verdaderos o completos: Separan completamente las superficies


articulares.
2. Discos en media luna o incompletos: No poseen regin central ni parte de
su contorno.

6. Ligamentos o medios de unin: Sujetan las articulaciones y restringen y guan los


movimientos. Los ligamentos pueden ser:

1. Ligamentos capsulares: Se componen de fascculos de fibras colgenos


dispuestas irregularmente.

2. Ligamento extracapsular: Puede ser cilndrico o aplanado; blanco, fibroso


e inextensible o amarillo, elstico y extensible.

3. Ligamento intracapsular: Se encuentran entre las superficies articulares,


son cortos y resistentes, muy irrigados e inervados.

7. Membrana sinovial y liquido sinovial: La membrana es delgada y tapiza la cara


interna de la cpsula articular. La sinovia o lquido sinovial es producida por la
membrana sinovial y es un lquido viscoso parecido a la clara de huevo que lubrica
y nutre el cartlago articular

ARTICULACIONES

Atloide-axoidea Intercondrales Intermetacarpianas

Costo-vertebrales Acromio-clavicular Peroneo-tibiales superior e


inferior
Transverso-costales Carpianas
Astrgalo-calcanea
Consdrosternales Carpo-metacarpianas
Metatarsianas

Tarso-metatarsianas
CLASIFICACION DE LAS
ARTICULACIONES