Preliminares
As zonas ergenas
Na primeira metade do sculo de Freud, toda avaliao da sade precisava ser
feita em termos do estgio em que se encontrava o id, de acordo com as
predominncias sucessivas das zonas ergenas. Isso ainda tem validade. A
hierarquia bem conhecida inicia-se com a predominncia oral, seguida da
predominncia anal e da uretral, e ento segue-se o estgio flico ou
exibicionista (to dificil para as menininhas que comeam a andar), e finalmente
da fase genital (de trs a seis anos), na qual afantasia inclui tudo aquilo que
pertence ao sexo adulto. Ficamos felizes quando uma criana se ajusta a esse
padro de crescimento.
A criana saudvel alcana, ento, o perodo de latncia, no qual no h avano
nas posies do id, e existe uma retaguarda muito difusa para impulsionar o id por
parte do sistema endcrino. O conceito de sade, aqui, se associa com um
perodo em que se pode ensinar algo criana, e nesse perodo h uma
tendncia bastante natural de os sexos se segregarem. necessrio mencionar
essas questes, pois saudvel ter seis anos aos seis anos de idade, e dez aos
dez.
Depois vem a puberdade, geralmente anunciada por uma fase pr-pbere na qual
uma tendncia homossexual talvez se manifeste. L pelos quatorze anos, o rapaz
ou a moa que no pularam a fase da puberdade podem, de modo inexorvel e
saudvel, ser lanados num estado de confuso e dvida. A palavra estagnao
tem sido aplicada aqui e uma palavra til. Permitam-me enfatizar que quando
um rapaz ou uma moa agem de modo desajeitado ou confuso, em meados da
puberdade, isso no doena.
A puberdade significa tanto um alvio como um fenmeno extremamente
perturbador, que estamos apenas comeando a compreender. Hoje em dia,
rapazes e moas pberes conseguem experimentar a adolescncia como um
perodo de crescimento em companhia de outros no mesmo estado, e a tarefa
dificil de separar o que saudvel do que doentio, nessa fase, diz respeito era
do ps-guerra. claro que os problemas no so novos.
queles que esto envolvidos nessa tarefa, s se pode solicitar que se dediquem
mais soluo dos problemas tericos do que soluo dos problemas reais dos
adolescentes, os quais so capazes, a despeito da inconvenincia de sua
sintomatologia, de melhor encontrar sua prpria salvao. A passagem do tempo
significativa. Um adolescente no deve ser curado como se fosse um doente.
Acho que essa uma parte importante da avaliao de sade. Isso no implica
negar que possa haver doena durante o perodo da adolescncia.
Alguns adolescentes sofrem muito, e no oferecer ajuda pode ser crueldade.
comum que sejam suicidas aos quatorze anos, e deles a tarefa de tolerar a
interao de muitos fenmenos disparatados sua prpria imaturidade, suas
prprias mudanas relativas puberdade, suas prprias idias do que vida e
seus prprios ideais e aspiraes; acrescente-se a isso sua desiluso pessoal a
respeito do mundo dos adultos, que lhes parece essencialmente um mundo de
compromissos, de falsos valores e de infinitas digresses em relao ao tema
central. medida que rapazes e moas adolescentes deixam esse estgio,
comeam a se sentir reais, e adquirem um senso de self e um senso de ser. Isso
sade. A partir do ser, vem o fazer, mas no pode haver o fazer antes do ser eis
a mensagem que os adolescentes nos enviam.
No precisamos encorajar os adolescentes que tm dificuldades pessoais e que
tendem a ser desafiantes enquanto ainda so dependentes; eles realmente no
necessitam de encorajamento. Lembramos que as fases finais da adolescncia
constituem uma idade de aquisies excitantes, em termos de aventuras, de tal
modo que a emergncia de um rapaz ou uma moa da adolescncia para os
primrdios de uma identificao com a paternidade ou a maternidade e com a
sociedade responsvel algo bom de se ver. Ningum poderia dizer que a palavra
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A parceria psicossomtica
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trado pelo risco de ser novamente ferido.) A organizao de um falso self aceita
facilmente na sociedade, embora ela pague um alto preo por isso. Do nosso
ponto de vista, embora o falso self seja uma defesa eficaz, no um componente
da sade. Funde-se ao conceito kleiniano de defesa manaca: onde h uma
depresso, que negada por processos inconscientes, claro , os sintomas
da depresso aparecem nas formas opostas (euforia em vez de depresso,
relaxamento em vez de tenso, vivacidade em vez de desnimo, excitao em vez
de indiferena, e assim por diante).
Isso no sade, embora tenha um lado saudvel, em termos de descanso, e
tambm mantenha um vnculo alegre com a sade, na medida em que, para as
pessoas idosas, a vivacidade e a animao dos jovens uma incessante e
seguramente legtima compensao para a depresso. Quando h sade, a
seriedade mantm vnculos com as pesadas responsabilidades que vm com a
idade, responsabilidades de que o jovem geralmente no quer saber.
Preciso mencionar o assunto depresso um preo que se paga pela integrao.
No ser possvel repetir aqui o que tenho escrito sobre o valor da depresso, ou
melhor, a sade que inerente capacidade de se sentir deprimido, sendo que
humor deprimido est prximo da capacidade de se sentir responsvel, de se
sentir culpado, de sentir arrependimento e de sentir alegria quando as coisas
correm bem. No entanto, verdade que a depresso, mesmo que terrvel, tem que
ser respeitada como evidncia de integrao pessoal.
H foras destrutivas complicadoras na doena, aquelas que favorecem, dentro do
indivduo, o suicdio e que fora dele mantm uma suscetibilidade a delrios
persecutrios. No estou sugerindo que tais elementos faam parte da sade.
necessrio, no entanto, incluir, num estudo sobre a sade, a seriedade que tem
ligaes com a depresso, relativa a indivduos que cresceram no sentido de se
tornarem ntegros. na personalidade dessas pessoas que podemos encontrar
riqueza e potencial.
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Omisses
Precisei omitir o assunto especfico da tendncia anti-social. Isso se relaciona com
a privao, ou seja, com o fim de um bom perodo que termina numa certa fase do
crescimento da criana em que ela podia conhecer mas no lidar com os seus
resultados.
Aqui no o melhor lugar para escrever sobre a agresso. Permitam-me dizer, no
entanto, que so justamente os membros doentes de uma comunidade aqueles
que so compelidos, por motivaes inconscientes, a ir para a guerra e a executar
atos de ataque, guisa de defesa contra delrios persecutrios, ou ento a destruir
o mundo, um mundo que os aniquilou, a cada um individualmente, na infncia.
O objetivo da vida
Finalmente, gostaria de enfocar a vida que uma pessoa saudvel capaz de viver,
O que a vida? No preciso saber a resposta, mas podemos chegar a um acordo:
ela est mais prxima do SER do que do sexo. Disse Lorelei: Beijar muito bom,
mas uma pulseira de diamantes dura para sempre. Ser e se sentir real dizem
respeito essencialmente sade, e s se garantirmos o ser que poderemos
partir para coisas mais objetivas. Sustento que isso no apenas um julgamento
de valor, mas que h um vnculo entre a sade emocional individual e o
sentirnento de se sentir real. No h dvida de que a grande maioria deis pessoas
do como certo que se sentem reais, mas a que preo? Em que medida estaro
elas negando um fato, ou seja, que poderia haver o perigo de elas se sentirem
irreais, possudas, ou de no serem elas mesmas, de sucumbirem para sempre,
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