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CARILLAS DENTALES

Son procedimientos restauradores en los que hay un


recubrimiento de las caras vestibulares de los dientes.
HISTORIA
En 1955, Buonocuore consigue grabar el esmalte dental

En 1972, Alain Rochette

Simonsen y Calamia, en la dcada de los 80, descubren el


efecto de grabado del cido fluorhdrico sobre la cermica
ETIOLOGIA
APLICACIONES ESTETICAS

Cambio de coloraciones estticas


Cambios de posicin dentaria
Cambios de textura superficial dentaria
Cierre de diastemas

APLICACIONES ANATMICAS

Para solucionar anomalas de forma, tamao o volumen


dentario
APLICACIONES FUNCIONALES

OTRAS

CLASIFICACION DE LAS CARILLAS


Segn el material:

Resinas
Porcelanas
Otros (ceromeros)
Segn el mtodo:

Resinas compuestas:
Directas (a mano alzada)
Indirectas ( en modelo)
Porcelanas:
- Indirectas ( laboratorio)
MANIOBRAS OPERATORIAS CLINICAS
En carillas de composite se realiza acondicionamiento de la superficie
vestibular
En caso de las carillas de porcelana se toma las impresiones con
siliconas fabricacin del provisional y envo de las impresiones al
laboratorio
Cementacin de las carillas definitivas
CONDUCTAS PREVIAS
Restauraciones deficientes

Clareamiento de otros dientes

Clarear un diente a ser facetado cuando son excesivamente oscuros

Enfermedad periodontal

Apiamiento dental

CARILLAS ESTETICAS INDIRECTAS


PORCELANAS
o Materiales inertes al remanente dentario

o Biocompatibilidad superior

o Translucidez y luminosidad prximas al aspecto del diente

o Su coeficiente de expansin termina lineal corresponde al 58%(Que


presenta el esmalte)
o Baja resistencia mecnica

o Fractura cuando presenta desajustes oclusales , profundidad


inadecuada laboratorio
Ceromeros
Lanzado al mercado en 1995

Mejores caractersticas mecnicas y mayor porcentaje de conversin


de monmeros en polmero
Presentan la ventaja de ser confeccionados en un ambiente con
condiciones ideales
Los ceromeros tienen menor costo de laboratorio debido a la
simplicidad de tcnica
TECNICA
Seleccin del color
Preparacin de la cavidad
Impresiones
Confeccin de restauraciones temporarias
Pruebas de las carillas definitivas
Cementacin
Acabado
TOMA DEL COLOR FORMA Y TEXTURA
Profilaxis previa
Toma del color
Cromas ms oscuros a nivel del margen gingival, a nivel incisal mas
translucidos
La utilizacin de resinas microhibridas es aconsejable en dentina por
tener mayor resistencia mecnica.
Realizar la tcnica incremental o Tec de la matriz
Preparacin Cavitaria
Realizar los surcos de orientacin
Limitar el margen cervical y proximal con punta diamantada #1012 o
1014 (KG SORENSEN)
Cervicalmente el surco debe ser prximo al margen gingival sin
invadir proximal.
ASCHEIM&DALE, 1993 (pacientes Act social)
RESTAURACIN
Seleccionar el color y tipo de resina
Tcnica incremental, permite el incremento en capaz.
Tcnica de la matriz, habr un registro previo de la forma y textura
del diente
TECNICA DE INCREMENTO DE RESINA
Una dificultad de las carillas directas no logran enmascarar
totalmente los defectos de color(uso de opacificadores)
En casos ms severos se extiende la preparacin

Remocin de excesos pulido con discos de aluminio y pasta (discos no


emplearse con fuerza excesiva)
INDICACIONES CARILLAS INDIRECTAS
Alteraciones de la forma

Realineacin dentaria

Mltiples restauraciones
Dientes que tengan que ser transformados

Reduccin o cierre de diastemas

Amplias lesiones cariosas.

D. oscurecidos , tratamientos de conducto

Restauracin de forma

Fluorosis dental

Hipoplasia del esmalte

Amelognesis Imperfecta

Hipoplasia, ausencia del 21 y lesiones cariosas

Modificacin de lateral 22 a 21

Disminucin de diastemas

Reconstruccin de ngulos

Sustituir amplias restauraciones

CONTRAINDICACIONES
Dientes que poseen mltiples y amplias restauraciones (indicado ms de 2
coronas T)
Higiene dental deficiente

Alta actividad de caries

Dientes giroversionados

VENTAJAS
Pueden ser reparadas, generalmente de una manera rpida segura y
eficaz
Menor costo y menor tiempo debido a que se evita la fase de
laboratorio
Con la tcnica de la matriz, se brinda la forma, tamao sin cambios
aparentes.
La preparacin Cavitaria suele ser menor

No requiere toma de modelos ni provisionales.

DEMenor resistencia y longevidad

Muchas veces depende de la habilidad del operador

Tiempo de consulta largo

Comparando las dos tcnicas las indirectas se destacan por


su mayor longevidad
Costo ms elevado

Necesidad de las etapas de toma de modelos confeccin de


restauraciones temporarias y cementacin
En casos de bruxismo la carilla indirecta se considerar en la
preparacin cavitaria incluir el borde incisal
Las carillas indirectas poseen indicaciones semejantes a las
realizadas directamente

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