Anda di halaman 1dari 2

PELAPORAN PASIEN DENGAN TEHNIK SBAR

Kode Nomor : 256/KPRWTN No. Revisi : 00 Halaman : 1/1


Ditetapkan :
SPO
Administrasi Tanggal Terbit : 01/08/2015
Pelayanan
Dr. H.M. Iqbal, Sp.A
Direktur

PENGERTIAN Tehnik SBAR adalah suatu cara untuk pelaporan pasien ke dokter dan operan pasien antar shift
berdasarkan Situasi, Latar Belakang, Penilaian dan Rekomendasi. Pelaksana adalah perawat, bidan
dan dokter jaga/dokter ruangan
TUJUAN 1. Meningkatkan komunikasi yang efektif di lingkungan RS
2. Dilakukan laporan atau operan pasien yang jelas dan terarah
KEBIJAKAN Sesuai SK 041/KEP/DIR/RSIA-PBH/VIII/2015 tentang kebijakan komunikasi efektif, bahwa
sistem pelaporan pasien dilakukan menggunakan teknik SBAR (Situation, Background, Assesment,
Recomended)

PROSEDUR 1. Petugas melaporkan situasi pasien dengan identitas yang jelas, permasalahan yang akan
disampaikan (contoh: Ny. usia 34 tahun pasien Dr. dengan post SC hari
pertama, mengeluh nyeri di daerah Luka operasi). S (Situation)
2. Petugas melaporkan latar belakang pasien dengan jelas (penyakit, riwayat operasi, alergi dan
faktor psikososial) (contoh : Pasien HBsAg positif, pernah operasi Appendiktomi tahun 2005,
alergi obat dengan akhiran GIN. Pasien tidak lancar berbahasa Indonesia). B (Background)
3. Petugas melaporkan pasien berdasarkan penilaian yang dinilainya yang dianggap sebagai suatu
masalah. (contoh : TFU tidak teraba, kontrakasi uterus lembek, perdarahan pervaginam 2
koteks, Tekanan darah 90/80 mmHg, kemungkinan mengalami atonia uteri). A (Assesment)
4. Petugas melaporkan pasien dan mengutarakan rekomendasi untuk penyelesaian masalah
tersebut (proaktif memberikan saran dan masukan) Bisakah dokter datang segera?
Kemungkinan bayi gawat janin. R (Recommendation).

UNIT TERKAIT Bidang Pelayanan Medis, Bidang Keperawatan

*DILARANG MENGGANDAKAN DOKUMEN INI TANPA SEIZIN DIREKSI RSIA PURI BETIK HATI SECARA TERTULIS *
Halaman 1
PELAPORAN PASIEN DENGAN TEHNIK SBAR

Kode Nomor : 256/KPRWTN No. Revisi : 00 Halaman : 1/1


Ditetapkan :
SPO
Administrasi Tanggal Terbit : 01/08/2015
Pelayanan
Dr. H.M. Iqbal, Sp.A
Direktur

*DILARANG MENGGANDAKAN DOKUMEN INI TANPA SEIZIN DIREKSI RSIA PURI BETIK HATI SECARA TERTULIS *
Halaman 2