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QualyPlsticos Ltda
NIT 830.027.539-6
IVA Rgimen Comn

Solicitud de Crdito

Ciudad Fecha N de Radicacin

Datos del Solicitante

Razn Social NIT o C.C.

Registro Cmara de Comercio Ciudad o Municipio

Direccin Telfono

Telfono Fax E-mail

Apartado Aereo Representante Legal

Direccin del Representante Legal

Referencias Comerciales

Razn Social NIT o C.C.

Direccin Telfono

Cupo Asignado $ Tiempo Pago

Moralidad Comercial Inf. Por Cargo

Observaciones

Razn Social NIT o C.C.

Direccin Telfono

Cupo Asignado $ Tiempo Pago

Moralidad Comercial Inf. Por Cargo

Observaciones

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Referencias Comerciales

Razn Social NIT o C.C.

Direccin Telfono

Cupo Asignado $ Tiempo Pago

Moralidad Comercial Inf. Por Cargo

Observaciones

Referencias Bancarias (Adjuntar referencias por escrito de la(s) Entidad(es) mencionada(s))

Banco Sucursal

Nmero de Cuenta Antigedad

Banco Sucursal

Nmero de Cuenta Antigedad

Tarjetas de Crdito

Banco Cupo N de Tarjeta

Banco Cupo N de Tarjeta

Referencias Familiares

Nombre Parentesco Telfono

Nombre Parentesco Telfono

Nombre Parentesco Telfono

Bienes Raices

Casa Apartamento Finca

Direccin Escritura Notaria

Valor Comercial Matricula Inmobiliaria

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Vehiculos

Vehiculo Placa Modelo

Vehiculo Placa Modelo

Otros Negocios

Direccin Telfono

REGISTRO DE CLIENTE Y / O SOLICITUD DE CREDITO:

En mi calidad de Titular y/o Representante Legal o Gerente de la empresa arriba mencionada AUTORIZO a QUALYPLASTICOS LTDA,
para efectuar consulta de mi Historial Crediticio, suministrar, procesar o reportar mi informacin comercial, para fines de
administracin o gestin del riesgo financiero y/o crediticio, ante las Centrales de Informacin Bancarias, Comerciales y/o
Financieras . As como tambin para realizar los cobros de las obligaciones contradas con dicha empresa por la compra de los
productos que me suministran, segn acuerdo comercial y cumpliendo con las normas legales vigentes.

El presente formato de Registro de Clientes y/o Solicitud de crdito, tiene validez desde la fecha de radicacin para su estudio y/o
aprobacin , hasta tanto la empresa o Titular o persona natural a quin represento tenga cualquier tipo vnculo comercial con
QUALYPLASTICOS LTDA. As mismo doy fe de que los datos que voluntariamente suministro se ajustan a la verdad y me
comprometo a actualizarlos cuando haya lugar a cambios.

Anexos (Adjuntar los siguientes documentos)

Certificado de Constitucin y Gerencia

Fotocopia de la Declaracin de Renta
Balance General de la Empresa (Perdidas y Ganacias)
Fotocopia de los Extractos Bancarios
RUT Actualizado
Fotocopia de la Cdula del Representante Legal y/o Gerente "Quien Firma Este Formato"
Referencias por Escrito

Referencias Comerciales
Referencias Bancarias
Referencias Personales
Estos informes NO implican Crdito

Firma Gerente o Propietario Huella Firma Representante Legal Huella

Sello
Importante: Este formato se requiere en original, por favor una vez diligenciado en todos sus campos, enviarlo a Qualyplasticos
Ltda, Cra 31 No. 22B-49 Bogot, junto con los documentos requeridos.
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