Anda di halaman 1dari 3

DAFTAR HADIR PROGRAM INTERNSIP DOKTER INDONESIA (PIDI)

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH CIMACAN, CIANJUR


BULAN ____________________

Nama Dokter : ____________________


Asal FK : ____________________

TANDA TANGAN
TANGGAL KETERANGAN
PAGI SIANG MALAM

TANGGAL KETERANGAN PAGI SIANG MALAM


Mengetahui,
Dokter Pendamping Ketua Komite Medik RSUD Cimacan Direktur RSUD Cimacan

dr. R. Achmad Bastari dr. Paul Jonatan dr. H. Dharmawan S.D, MARS
NIP. NIP.196902052014091001 NIP.19630619198031005

Anda mungkin juga menyukai