Registro: 2017.0000196221
ACRDO
Voto n. 36.075
Obrigao de fazer, cumulada com indenizao por danos
morais. Pretenso da autora abrangendo cobertura de
nova cirurgia junto ao plano de sade. Ausncia de
requisio mdica para tanto. Alegao de que o caso
exigia percia no tem consistncia. Interesse de agir no
configurado. Falta de pressuposto processual impossibilita
a entrega da prestao jurisdicional no mrito. Extino
do feito mantida. Apelo desprovido.
Na sequncia afirmou que deve ser arbitrada indenizao por dano moral, pois
houve afronta a aspectos ntimos da personalidade humana, visto que a sade
direito fundamental. Por ltimo, pugnou pelo provimento do apelo, com a
anulao da sentena, para que o feito tenha regular sequncia.
O recurso foi contra-arrazoado, rebatendo integralmente a
pretenso da apelante, pgs. 209/212.
o relatrio.
2. A r. sentena apelada merece ser mantida.
A inicial fez constar expressamente a autorizao para
procedimento cirrgico cirurgias marcadas, pg. 22, primeiro pargrafo, sendo
que a pg. 81 existe a referncia nova cirurgia, tendo sido determinada a
apresentao de comprovante da solicitao mdica, pg. 91, manifestado pela
prpria autora, porm, nada foi juntado.
Desta forma, no havendo solicitao de cirurgia, no se
vislumbra obrigao de cobertura por parte da r, portanto, a falta de interesse de
agir notria, uma vez que, para que ocorra autorizao de novo procedimento
cirrgico, necessria expressa requisio mdica para tanto.
Questes outras sobre interveno efetuada anteriormente, e
que a apelante no alcanara o sucesso esperado, so insuficientes para
proporcionar base para o provimento do apelo, j que, para repetio da cirurgia
ou mesmo correo do realizado, mostra-se indispensvel requisio mdica
especfica, o que no consta dos autos.
Importante ressaltar que no por meio de percia que o
pedido mdico de cobertura de cirurgia pode ser substitudo, por conseguinte,
no se vislumbra supedneo para a pretensa anulao da sentena.
Oportuna a transcrio doutrinria:
O interesse de agir, que instrumental e secundrio,
surge da necessidade de obter atravs do processo a
proteo ao interesse substancial. Entende-se, dessa
Apelao n 0711315-07.2012.8.26.0020 -Voto n 3
PODER JUDICIRIO
TRIBUNAL DE JUSTIA DO ESTADO DE SO PAULO