KEMENTERIAN KESEHATAN RI
DIREKTORAT JENDERAL PELAYANAN KESEHATAN
RUMAH SAKIT PARU Dr. M. GOENAWAN PARTOWIDIGDO
Jalan Raya Puncak KM 83, Kotak Pos 28 Cisarua Bogor 16750
Telp.(0251) 8253630, 8257663.Faksimile (0251) 8254782, 8257662
Website : www.rspg-cisarua.co.id, SuratElektronik : info@rspg_cisarua.co.id
BUKU PUTIH
KOMPETENSI KEPERAWATAN RSPG CISARUA
KMB RESPIRASI
A. LATAR BELAKANG
Seiring dengan perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi, serta makin
meningkatnya tuntutan masyarakat terhadap kualitas pelayanan keperawatan yang
memerlukan perawat-perawat yang professional dan kompeten. Dalam rangka menciptakan
perawat yang kompeten tersebut memerlukan sebuah system yang akuntabel dan
berkelanjutan untuk melakukan asesmen kompetensi seseorang berdasarkan standar yang
diterapkan.
Penetapan capaian standar kompetensi keperawatan di RSPG Cisarua berdasarkan
Area Pelayanan Keperawatan dari berbagai level jenjang perawat klinik terendah sampai ke
yang tinggi. Dalam hal ini, kompetensi di semua area keperawatan berdasarkan asuhan
keperawatan untuk membantu pasien mengatasi masalah kebutuhan dasar manusia.
Asuhan keperawatan yang dilakulan oleh setiap tenaga keperawatan meliputi proses
pengkajian (anamneses, pemeriksaan fisik dan data penunjang),menentukan diagnose
keperawatan,menetapkan tujuan dan kriteria tujuan, merencanakan tindakan, melaksanakan
tindakan keperawatan mandiri maupun kolaborasi, mengevaluasi hasil tindakan keperawatan
serta mendokumentasikan.
Dalam mengatasi masalah keperawatan memerlukan standar kompetensi dari
seorang tenaga keperawatan yang telah mengikuti pendidikan formal dan non formal
.Dengan ini kami berupaya menetapkan standar minimum pencapaian seseorang agar diakui
sebagai perawat yang kompeten di area keperawatan dari berbagai jenjang Perawat Klinik
(PK) nya berdasarkan standar kompetensi umum dan khusus.
B. STANDAR KOMPETENSI KEPERAWATAN
Merupakan standar yang harus dimiliki oleh perawat secara umum yang bekerja di
semua area layanan keperawatan dengan kualifikasi sebagai berikut :
1. Perawat RSPG Cisarua
2. Lulus pendidikan formal minimal D III Keperawatan
3. Memiliki SIK / STR perawat yang masih berlaku
4. Telah mengikuti Pelatihan minimal BHD/BTCLS/BCLS/Emergency
nursing ,PPI Dasar dan Servise Exelen yang diselenggarakan institusi diklat
yang sudah terakreditasi.
5. Telah mengikuti pelatihan kelas kompetensi keperawatan sesuai level PK-nya.
6. Minimal 3 tahun dijenjang karir PK sebelumnya
7. Telah melakukan intervensi spesifik keperawatan secara mandiri,kolaborasi
dan tugas tambahan minimal 10 kali untuk setiap tindakan dalam kurun waktu
3 tahun.
8. Tenaga keperawatan yang masih disupervisi dalam melaksanakan tindakan
keperawatan belum boleh melakukan tindakan mandiri sampai dilakukan
asesmen kompetensi berikutnya.
9. Pengisian logbook secara keseluruhan minimal 90% untuk dapat diajukan
dalam proses Asesmen kompetensi.
10. Rekomendasi Mitra Bestari tentang Clinikal Nursing Privilege baik disetujui
maupun disetujui dengan supervise secara keseluruhan dengan ketentuan :
a. > 90 % = direkomendasikan proses asesmen berikutnya
b. 70% - 90% = direkomendasikan asesmen dengan catatan
c. < 70% = tidak direkomendasikan proses assesmen,untuk
selanjutnya diserahkan kembali kebidang perawatan.
11. Apabila setelah selesai asesmen maka rekomendasi Mitra Bestari tentang
Clinikal Nursing Privilege terkait penentuan dalam pelaksanaan kredensial
dengan ketentuan :
a. > 80 % = Kompeten
b. 60% - 80% = Kompeten dengan supervisi
c. < 60% = Belum Kompeten
12. Melaksanakan proses asesmen kompetensi secara sungguh-sungguh.
13. Mendapatkan SPKK/Clinical Appointmen dari Direktur RSPG Cisarua.
C. STANDAR KOMPOTENSI KHUSUS
Merupakan standar pencapaian kompetensi berdasarkan level PK-nya yang harus dipenuhi
oleh seorang perawat.
PK NAMA UNIT JENIS KEGIATAN PK CAPAIAN TARGET
PK I Menerapkan prinsip- Menunjukan prilaku bertanggung gugat 30 30
prinsip etika dan pokok terhadap praktek profesional
Melaksanakan praktek berdasarkan kode etik 30 30
dalam pemberian dan
manajemen asuhan profesi
Keperawatan Melaksanakan praktek secara legal 30 30
Melaksanakan asuhan Melaksanakan pengkajian dasar asuhan 30 30
Keperawatan dasar Keperawatan
Melaksanakan analisis data untuk diagnosa 30 30
Keperawatan
Merencanakan tindakan Keperawatan 30 30
Melakukan tindakan Keperawatan sesuai 30 30
perencanaan
Melakukan evaluasi asuhan Keperawatan 30 30
Melaksanakan pendidikan Melakukan penyuluhan tentang Penyakit 30 30
dan penyuluhan kesehatan Respirasi/KMB Respirasi
Melakukan penyuluhan PMO 30 30
Melakukan penyuluhan proses Penyakit 30 30
Respirasi
Melakukan penyuluhan manajemen Obat 30 30
Respirasi
Melakukan penyuluhan Bahaya Infeksi Penyakit 30 30
respirasi
Melakukan penyuluhan perawatan Penyakit 30 30
Respirasi
Melakukan penyuluhan pentingnya Nutrisi bagi 30 30
Tubuh
Melakukan penyuluhan hand hygiene 30 30
Kebutuhan Pernafasan / Menghitung Respirasi 30 30
Respirasi Melakukan pemberian Oksigenasi 30 30
Observasi adanya obstruksi jalan nafas 30 30
Memasang Oxymetri 30 30
Melatih melakukan nafas dalam dan batuk 30 30
efektif
Melakukan Auskultasi dada / respirasi 30 30
Melakukan observasi sianosis / hipoksia 30 30
Melaksanakan teknik RJP 30 30
Menyiapkan sampel sputum untuk bahan 30 30
pemeriksaan laboratorium
Menyiapkan sampel cairan pleura untuk bahan 30 30
pemeriksaan laboratorium
Kebutuhan Makan dan Menimbang BB 30 30
Minum Seimbang Membantu memberikan ma/mi pada pasien 30 30
Menghidangkan ma/mi pada pasien yg dapat 30 30
ma/mi sendiri
Menghidangkan ma/mi pada pasien yg tidak 30 30
dapat ma/mi sendiri
Mendampingi pasien untuk konsul nutrisi 30 30
Memberikan ma/mi melalui NGT/OGT 30 30
Memasang NGT / OGT 30 30
Auskultasi Abdomen 30 30
Memasang Infus 30 30
Mengoservasi kekurangan/kelebihan Nutrisi dan 30 30
cairan tubuh (intake-out)
Menyiapkan tindakan bilas lambung 30 30
Mengobservasi dehidrasi 30 30
Menyiapkan cairan lambung untuk bahan 30 30
pemeriksaan laboratorium
Menyiapkan pasien untuk pemeriksaan kolon 30 30
inloop
Menyiapkan pemasangan alat infus pump 30 30
Kebutuhan Eliminasi Urin Mengobservasi retensi urine 30 30
Menyiapkan dan Melakukan Mengumbah 30 30
kandung kemih
Memasang catheter 30 30
Mengobservasi jumlah produsi urine 30 30
Mengambil urine steril 30 30
Mengumpulkan urine selama 24 jam 30 30
Menyiapkan sampel untuk pemeriksaan 30 30
laboratorium CCT
Kebutuhan Eliminasi Fecal Mengobservasi Konstipasi 30 30
Memberikan gliserin dengan spuit 30 30
Mengobservasi diare 30 30
Menyiapkan sampel Fecal untuk pemeriksaan 30 30
laboratorium
Kebutuhan Mobilisasi dan Mengatur posisi berbaring pasien ( sim) 30 30
Mempertahankan Posisi Mengatur posisi berbaring pasien (trendelebrug) 30 30
Tubuh Mengatur posisi pasien berbaring ( Dorsal 30 30
recumbent)
Mengatur posis berbaring pasien (genupostural) 30 30
Menolong pasien pindah dari ruangan satu ke 30 30
ruangan lain
Pemeriksaan ketepatan tinggi alat bantu jalan 30 30
Observasi kemampuan mobilisasi pasien 30 30
Pemeriksaan ketepatan traksi 30 30
Memasang bantal angin 30 30
Mengkaji pola dan kebiasaan istirahat tidur 30 30
pasien
Mengkaji kesulitan-kesulitan dalam pemenuhan 30 30
kebutuhan istirahat tidur pasien
Kebutuhan Istirahat dan Mengukur suhu tubuh 30 30
Tidur Mengobservasi suhu lingkungan 30 30
Kebutuhan Memberikan kompres hangat 30 30
Mempertahankan Suhu Memberikan kompres dingin 30 30
tubuh Normal
Memberikan kirbat es 30 30
Memenuhi Kebersihan Memandikan pasien ditempat tidur 30 30
Tubuh dan Penampilan diri Menyisir rambut 30 30
Mencuci rambut 30 30
Memasang kap kutu 30 30
Menyikat gigi 30 30
Membersihkan mulut 30 30
Memelihara gigi palsu 30 30
Memelihara mulut pasien yang patah tulang 30 30
rahang/operasi rahang
Memotong kuku 30 30
Vulva hygiene dan penis hygiene 30 30
Observasi resiko keamanan pasien termasuk 30 30
pemasangan gelang resiko
Merapihkan tempat tidur 30 30
Menciptakan Lingkungan Mengganti alat tenun tanpa memindahkan 30 30
yang Nyaman dan Aman pasien diatasnya
Melaksanakan program orientasi minimal 30 30
Untuk Keselamatan Pasien
Melakukan komunikasi interpersonal dalam 30 30
melaksanakan tindakan asuhan Keperawatan
Melakukan teknik komunikasi efektif dan 30 30
efisien dengan sistem SBAR dan TBAK
Kebutuhan Komunikasi Perawatan pasien menjelang kematian 30 30
Efektif
Kolaborasi pelaksanaan pembimbingan 30 30
kerohanian
Kebutuhan Spiritual Memberikan obat melalui mulut / oral 30 30
Memberikan obat tetes mata,hidung dan telinga 30 30
Pemberian Obat secara Memberikan obat melalui supositoria/anus 30 30
aman dan tepat
Memberikan obat inhalasi 30 30
Memberikan obat melalui vagiana 30 30
Memberikan obat melalui Intramuscular (IM)
Memberikan obat melalui Intravena (IV)
Memberikan obat melalui Subcutan (SC)
Memberikan obat Intracutan (IC)
Deteksi skintes positif
Observasi efek samping obat
Melaksanakan teknik 6 benar dalam pemberian
obat
Memberikan obat salf mata / kulit
Memberikan obat inhaler
Melakukan transfusi darah dengan benar dan
tepat
Mengobservasi reaksi transfusi darah
Pengambilan,Pengelolaan Melakukan pengambilan darah melalui vena
dan Pemberian produk Melakukan pengambilan darah melalui Arteri
darah secara benar Melakukan hand hygiene
Observasi Dekubitus
Menerapkan prinsip Observasi Flebitis
pencegahan infeksi Pemakaian APD (Alat Pelindung Diri)
nosokomial Pembuangan produk sampah dengan benar
Observasi skala nyeri pasien
Melakukan tindakan penanggulangan nyeri
dengan teknik farmakologi dan non-farmakologi
Manajemen nyeri Melakukan teknik relaksasi dan distraksi
Persiapan pasien yang akan dilakukan Fungsi
Pleura
Persiapan pasien yang akan dilakukan
Pemasangan WSD
Persiapan tindakan Persiapan pasien yang akan dilakukan BJH
kolaboratif dengan Profesi Persiapan pasien yang akan dilakukan USG
lain Thorax
Persiapan pasien yang akan dilakukan USG
Abdomen
Persiapan pasien yang akan dilakukan
Kemotherapy
Persiapan pasien yang akan dilakukan Oprasi
Bedah Thorax
Persiapan pasien yang akan dilakukan
pemasangan suction continue
Ganti Balutan
Mengankat jahitan luka
Perawatan Luka Jahit luka
Perawatan luka epistomi
Pembukaan tampon atau drein
Menyiapkan kemungkinan rujukan bila kondisi
tidak dapat ditangani
Kolaborasi dengan pihak terkait untuk sistem
rujukan
Melaksanakan Sistem Menyiapkan kemungkinan rujukan bila kondisi
rujukan tidak dapat ditangani
Kolaborasi dengan pihak terkait untuk sistem
rujukan
PK II Melaksanakan tindakan Memenuhi kebutuhan pasien dengan masalah
Keperawatan sederhana I respirasi (PPOK,Asma,TBC dll)
Melakukan bilas lambung
Memasang alat infus pump
Memasang Catheter
Memelihara mulut pasien yang patah tulang
rahang/operasi tulang rahang
Melaksanakan penyuluhan tentang Penyakit
Respirasi dan konseling pengertian
penyakit,penyebab,nutrisi ,perawatan
penyakit,Pengobatan,imunisasi,kebersihan diri
Melakukan asuhan Keperawatan pada kasus
KMB Respirasi
Melaksanakan tindakan Melaksanakan manajemen nyeri Effurage dan
sederhana II Counter Pressure.
Mengobservasi melalui oxymetri
Melaksanakan perawatan WSD
Merawat pasien dengan pemasangan Suction
Continue
Memonitor secara berkala kebutuhan oksigenasi
pada pasien-pasien KMB Respirasi
Menyiapkan episiotomi/tusuk jarum pada pasien
dengan masalah empisema subcutis
Menyiapkan sampel dahak (sputum)untuk
pemeriksaan laboratorium cultur (gen Expert)
Melakukan tindakan Mengidentifikasi tanda sianosis/hipoksia pada
sederhana III kasus-kasus masalah Respirasi
Memberikan stimulasi pada kasus - kasus
masalah respirasi
Melakukan penyuluhan tentang kesehatan
respirasi pada pasien dan keluarga
Mengintepretasi hasil pemeriksaan laboratorium
Kesehatan Respirasi Memberikan dan memantau pemberian
elektrolit dengan konsentrasi tinggi
PK Melaksanakan tindakan Memantau kondisi pasien dengan komplikasi
III Keperawatan sederhana I masalah Respirasi
Melakukan manajemen nyeri non
farmakologik
Memantau tanda komplikasi Penyakit Respirasi
(perdarahan, gagal nafas dan lain-lain)
Melakukan tindakan Melakukan kunjungan rumah pada Pasien untuk
Keperawatan sederhana II pemantauan program DOTS setelah klien
dirawat di rumah sakit bila tidak ada jejak.
Melakukan tindakan Memberikan edukasi pentingnya pengobatan
Keperawatan sederhana III Penyakit Respirasi sampai tuntas
Mengajarkan senam Asma
Melakukan pemberian obat kemotherapy
Memberikan konseling kesehatan dan masalah
respirasi
Melakukan pendampingan pada PMO yang sulit
mengontrol Minum Obat pada pasien TBC
Kesehatan Respirasi Instrumentator tindakan pada kasus fungsi
pleura diruangan
Melakukan pemberdayaan Keluarga dengan
edukasi
Menyiapkan pemeriksaan kultur MO
Melakukan penapisan klien pada kasus penyakit
respirasi berisiko
Melakukan tindakan keperawatan pada kegawat
daruratan Respirasi (batuk darah dan lain - lain)
PK Melakukan tindakan Memberikan konseling psikologik pada
IV Keperawatan sederhana I keluarga yang mempunyai kanggota
keluarganya komplikasi penyakit respirasi
Melakukan asuhan keperawatan penyakit
respirasi pada kasus komplek yang berhubungan
dengan isu sosial budaya.
Melakukan terapi komplementer (hipnobirthing)
Melakukan tindakan Penanganan nyeri dengan menggunakan TENS
Keperawatan sederhana II
Merawat pasien masalah Respirasi dengan
komplikasi
Melaksanakan rujuk berjenjang pada kasus
Respirasi
Menerima konsultasi permasalahan dengan
kasus Respirasi
Melakukan pengkajian perilaku pada pasien
dengan masalah Respirasi
Melakukan resusitasi pada keadaan gagal napas
Melakukan tindakan Melakukan tindakan keperawatan pada pasien
keperawatan sederhana III dengan resiko tinggi (MDR,XDR,Kemotrerapy
dan lain-lain)
Melakukan stimulasi perkembangan penyakit
pasien
Melaksanakan rujukan berjenjang pada kasus -
kasus Respirasi
Memantau tanda komplikasi masalah respirasi
Melakukan kunjungan rumah pada pasien
dengan masalah respirasi setelah klien dirawat
di rumah sakit.
Melakukan tindakan keperawatan mandiri pada
kondisi komplikasi respirasi
Merancang program perencanaan pulang
Merancang program edukasi
Memberikan konseling tentang masalah
respirasi
Melaksanakan konsultasi pada pasien yang
bermasalah (depresi krn penyakitnya dan lain-
lain)
Memberikan konseling kesehatan dan masalah
respirasi
Memberikan konseling pencegahan penularan
penyakit respirasi
Kesehatan Respirasi Menunjukan prilaku bertanggung gugat
terhadap praktek profesional
Melaksanakan praktek berdasarkan kode etik
profesi
PK V Menerapkan prinsip- Melaksanakan praktek secara legal
prinsip etika dan pokok
Mengidentifikasi fenomena penelitian yang
dalam pemberian dan
dapat eksplorasi pada aspek pengkajian
manajemen asuhan Memberikan bimbingan kepada perawat level
Keperawatan dibawahnya dalam perumusan diagnosa
Keperawatan
Manajemen dan Mengembangkan sistem informasi terkait
Pemberian Asuhan diagnosa Keperawatan yang berbasis komputer
Keperawatan dalam KMB Respirasi
Mengembangkan sistem informasi terkait
rencana asuhan Keperawatan yang berbasis
komputer dalam KMB Respirasi
Mengembangkan tindakan tepat guna dalam
asuhan KMB Respirasi
Mengembangkan sistem evaluasi berbasis
komputer dalam asuhan KMB Respirasi
Melakukan penelitian terkait evaluasi
Keperawatan pada area KMB Respirasi
Mengembangkan sistem pendokumentasian
berbasis komputer dalam asuhan KMB
Respirasi
Mengidentifikasi dan mendokumentasikan
kebutuhan program atau model pelayanan
Keperawatan yang baru
Melakukan riset mandiri dan atau bermitra
dengan profesi lain
Melakukan penelitian Membimbing dan mengembangkan riset KMB
terkait dokumentasi respirasi
Mengembangkan usulan program dalam
Keperawatan pada area
konteks peraturan pelayanan kesehatan, dan
KMB Respirasi
perundang-undangan.
Kolaborasi dengan tenaga lain untuk
mengadakan perbaikan dan pengembangan
model-model pemberian asuhan Keperawatan
khususnya dalam area KMB Respirasi
Menggunakan strategi perubahan yang
diperlukan untuk mengelola pelayanan KMB
Respirasi
Demikian buku putih kompetensi keperawatan ini ditetapkan untuk dapat dilaksanakan sebagai
panduan dalam pelaksanaan proses kredensial keperawatan. Apabila dikemudian hari terdapat
perubahan dalam penetapan akan dilakukan perbaikan sebagai mana mestinya.
Bogor,..
