LEMBAR PENILAIAN MAHASISWA STATION 1

Nama Mahasiswa : _________________ SCORE:

N I M : _________________

Bobot
Minimum Skill Appearances Menyebut Melakukan
Benar
I. Sikap
a. Mengucapkan salam/selamat.... kepada naracoba 2
b. Memperkenalkan diri kepada naracoba 1
c. Menanyakan identitas naracoba dengan sopan (Tn. Ahmad, 50 thn, 2
domisili Palembang, pekerjaan guru)
II. Menanyakan
a. Sejak kapan terjadi perdarahan (1 hari SMRS) 3
b. Perkiraan berapa banyak darah yang keluar (1 gelas) 3
c. Riwayat perdarahan sebelumnya (tidak ada) 3
d. Penggunaan obat-obat antikoagulan, OAINS dan staroid (tidak ada) 3
e. Kebiasaan minum alkohol (tidak ada) 3
f. Mencari kemungkinan penyakit hati kronis, DBD, demam thypoid, penyakit 3
ginjal kronis, diabetes melitus, hipertensi atau alergi obat-obatan (riwayat
sakit kuning ada)
g. Riwayat transfusi sebelumnya (tidak ada) 3
III. Pemeriksaan Fisik
a. Pemeriksaan fisik umum
- KU: tampak sakit berat 2
- Sensorium: compos mentis gelisah 2
- Tekanan darah: 100/70 mmHg 2
- Frekuensi nadi: 110 x/menit 2
- Respirasi: 28x/menit 2
- Suhu/Temp.: 36,5C 2
b Pemeriksaan fisik spesifik
- Kepala: Mata: konjungtiva pucat (+) 2
sklera ikterik (+) 2
- Leher : JVP 5-2 cmH2O 2
- Dada : kulit : spider nevi (+) ptekie (-) ekimosis (-) 3
- Abdomen:
Inspeksi: cembung, venektasi (+) 2
Palpasi: lemas, hepar tidak teraba, lien S2-3 3
Perkusi: shifting dullness 2
Auskultasi: BU (+) normal 2
- Ekstremitas: palmar eritema, edema tungkai, akral dingin 3
IV. Menetapkan Diagnosis
Hematemesis melena ec sirosis hepatis dekompensata 20
V. Menetapkan penatalaksanaan
- Resusitasi dengan pemasangan IVFD 3
- Pemberian transfusi darah (PRC) atau plasma ekspander 3
- Pemasangan NGT 3
- Puasakan pasien 3
- Injeksi vitamin K 3
- Drip vasopresin 3
- Proton pump inhibitor 3
Total 100
Palembang, 29 Mei 2013
Penguji,

( )
 MEJA 1
Seorang laki-laki datang ke rumah sakit dengan
keluhan utama BAB hitam dan muntah darah

Perintah:
Lakukan anamnesis secara lengkap
Tetapkan diagnosis dan tatalaksananya, dengan
menanyakan temuan pemeriksaan fisik yang anda
harapkan (anda TIDAK PERLU melakukan
pemeriksaan fisik) pada observer

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

- MEJA 1
Seorang laki-laki datang ke rumah sakit dengan
keluhan utama BAB hitam dan muntah darah

Perintah:
Lakukan anamnesis secara lengkap
Tetapkan diagnosis dan tatalaksananya, dengan
menanyakan temuan pemeriksaan fisik yang anda
harapkan (anda TIDAK PERLU melakukan
pemeriksaan fisik) pada observer