IDENTIFIKASI PASIEN

No Dokumen :
No Revisi :
SOP Tanggal Terbit :
Halaman :

PUSKESMAS
Herlina Simak, SKM
KONDORAN
NIP.19640401 198503 2 008
1. Pengertian suatu sistem identifikasi kepada pasien untuk membedakan antara pasien
satu dengan yang lain sehingga memperlancar atau mempermudah dalam
pemberian pelayanan kepada pasien
2. Tujuan untuk memberikan identitas pada pasien, untuk membedakan pasien,
untuk menghindari kesalahan medis (mal praktik).
3. Kebijakan SK kepala puskesmas No. tentang kebijakan mutu dan keselamatan pasien
puskesmas Kondoran
4. Referensi Permenkes No: 1691/MENKES/PER/VIII/ 2011 tentang Keselamatan
Pasien
5. Prosedur/ 6. Diagram Alir
Langkah- Langkah
PASIEN DATANG
Di Bagian Pendaftaran
a Sapa pasien (oleh petugas pendaftaran).
b Menanyakan data pasien, nama, tanggal
lahir, alamat sesuai dengan kartu identitas Loket : Unit rawat jalan :
identifikasi cros cek identitas
maupun kartu keluarga bila belum punya
sesuai dengan pasien lewat KTP
kartu identitas. atau KK dengan
KTP/KK/BPJS/
c Dicatat di form identitas pasien dan diinput bukurekam medis
ASKES/JAMS
ke komputer. pasien
OSTEK

Di Bagian Rawat Jalan / IGD

a Petugas menyapa dan menanyakan kartu
identitas pasien
b Petugas mengkonfirmasi identitas pasien
dengan catatan Rekam Medik yang ada di
Di rawat inap : pemasangan
gelang biru untuk pasien laki-laki,
gelang merah muda untuk pasien
perempuan. Cek identitas pasien
dengan crosscek antara rekam

bagian Rawat Jalan. medis dengan KTP atau KK

c Petugas menanyakan riwayat alergi obat
pada pasien dan menuliskan pada buku
rekam medisnya
d Petugas memanggil pasien untuk mendapat
pemeriksaan dokter dengan menyebutkan
nama lengkap sesuai urutan antrian pasien.
e Dokter mengkonfirmasi identitas pasien
(tanyakan nama dan alamat) sebelum
memeriksa pasien.
f Dokter memberikan pelayanan medis &
 resep (dalam resep tertera: nama, usia,
tanggal peresepan, tanda tangan dokter).

Di Bagian Farmasi
a Petugas farmasi menerima resep berdasar
nomer antrian
b Sebelum obat diserahkan petugas
menanyakan & memastikan bahwa nama
obat telah sesuai dengan kondisi pasien.

Di Bagian Laboratorium/Radiologi
a Menanyakan nama , alamat, golongan
darah ( khusus laboratorium ) sebelum
pemeriksaan/ pengambilan sampel
dilakukan.

Di Bagian Rawat Inap

a Perawat memeriksa kesesuaian identitas &
kondisi pasien dengan data identitas di
Rekam Medik.
b Pemasangan gelang identitas pada pasien.
Isi data pada gelang adalah nama, usia,
jenis kelamin, tanggal masuk, nomer
Rekam Medik, nama dokter penanggung
jawab. Gelang biru untuk pasien laki-laki,
gelang merah muda untuk pasien
perempuan.
c Diberi tanda khusus pada gelang pasien
untuk pasien riwayat alergi.
d Di nurse station, perawat memisahkan obat
antar pasien dengan memberikan nama
label kotak obat.
e Seluruh petugas medis & paramedis harus
mengkonfirmasi identitas pasien dengan
melihat gelang indentitas sebelum
melakukan tindakan ataupun pemberian
obat.
f Sebelum pasien pulang dilakukan
pengecekan gelang identitas pasien dan
dilakukan pencopotan.

7. Unit Terkait Rekam medis