Anda di halaman 1dari 2

No pada SPJ.......

N.R.1.02.01.09.16.02.5.2.2.15.01.

K W I TAN S I

Sudah terima dari : Bendahara Pengeluaran Pembantu Puskesmas Muara Panas


Rp.50.000,-
= Lima puluh ribu rupiah =
Uang sejumlah :

Sebab dari : Pembayaran biaya perjalanan Dinas a/n HOSTIVANI .Nip 196909141990032004
dalam rangka SDIDTK ke PAUD MUTIARA HATI LAMBAH Muara Panas
tanggal 18 Februari 2010 sesuai SPT, SPPD Terlampir.

Diterima Tgl
Dibayar Tgl
Dibukukan Tgl
No Folio Buku Kas.
Barang-barang yang telah dibeli
telah diterima dalam keadaan baik
telah dibukukan sebagai barang
Inventaris / Stock
Dalam daftar inventaris / Stock

NoTgl.
Oleh

Setuju dibayar Muara Panas, 18 Februari 2010


Kuasa Pengguna Anggaran Yang Menerima

Dr.PUTI LINDUNG BULAN Nama terang : HOSTIVANI


NIP: 197409242002122001 Alamat terang :Muara Panas

Lunas Tgl
Lunas dibayar
Bendahara pengeluaran

= JONI AFRIKO =
NIP: 198203192003121004

*****************************************

No pada SPJ.......
N.R.1.02.01.09.16.02.5.2.2.15.01

K W I TAN S I

Sudah terima dari : Bendahara Pengeluaran Pembantu Puskesmas Muara Panas


Rp.50.000,-
= Lima puluh ribu rupiah =
Uang sejumlah :

Sebab dari : Pembayaran biaya perjalanan Dinas a/n HENDRAWATI


Nip:195607251983022001 dalam rangka Ke giatan SDIDTK
ke PAUD MUTIARA HATI LAMBAH, tanggal 18 Februari 2010 sesuai SPT, SPPD
Terlampir.

Diterima Tgl
Dibayar Tgl
Dibukukan Tgl
No Folio Buku Kas.
Barang-barang yang telah dibeli
telah diterima dalam keadaan baik
telah dibukukan sebagai barang
Inventaris / Stock
Dalam daftar inventaris / Stock

NoTgl.
Oleh

Setuju dibayar Muara Panas 18 Febuari 2010 i


Kuasa Pengguna Anggaran Yang Menerima

Dr.PUTI LINDUNG BULAN Nama terang : HENDRAWATI


NIP: 197409242002122001 Alamat terang : Muara Panas

Lunas Tgl
Lunas dibayar
Bendahara pengeluaran

= JONI AFRIKO =
NIP198203192003121004

Anda mungkin juga menyukai