Anda di halaman 1dari 1

Lampiran III

DATA ANTENATAL CARE DI PUSKESMAS BANDA RAYA


23 MEI 4 JUNI 2016

Berat
Umur Usia Tekanan Darah Tinggi Fundus Tablet
No Hari/Tanggal Nama Ibu DJJ Badan TT
(tahun) Kehamilan (mmHg) Uteri Besi
(Kg)
1 Rabu/ 1 Juni 2016 Sri Agustina 34 34-36 138 dpm 62 130/80 mmHg - 31 cm +

2 Rabu/ 1 Juni 2016 Raudhah 30 36-38 140 dpm 56 120/80 mmHg - 35 cm -

3 Rabu/ 1 Juni 2016 Mardhiah 26 24-26 136 dpm 52 120/70 mmHg - 25 cm +

Banda Aceh, 1 Juni 2016


Disetujui Oleh

Kepala Puskesmas
Banda Raya Dokter Pembimbing I Dokter Pembimbing II

dr. Suriatu Laila, M.Kes dr. Sri Wahyuni dr. Dian Wahyuni
NIP. 19671010200003 2 005 NIP. 19770801 201001 2 008 Peg. 800/SPK/1660/2015

Anda mungkin juga menyukai