IMPACTO DE LA ENFERMEDAD DEL ALZHEMER

EN EL CONTEXTO FAMILIAR

Presentado por:
Hillary Sofia Estrada Ruiz
Melany Paola Ruiz Rada
Harold Sanchez Perez
Oscar Quintana Porras
Hernando Luis Herrera

Docente:

Carmen Gonzlez

Grupo: 11-5

INSTITUCION EDUCATIVA SOLEDAD ACOSTA DE SAMPER

CARTAGENA DE INDIAS

2016
Amor profundo a todos aquellos que
perdieron la memoria por el camino.
 CONTENIDO

INTRODUCCIN
El olvido benigno o normal, es parte del proceso de envejecimiento.
La mayora de las personas ha experimentado alguna vez olvido de
nombres, citas o lugares, sin embargo este olvido difiere del tema de
estudio del presente trabajo, pues la Enfermedad de Alzheimer o
Demencia Senil, provoca que el enfermo se pierda en lugares
conocidos, olvide nombres de familiares cercanos, se olvide de cmo
vestirse, cmo leer o cmo abrir una puerta; stos son algunos de los
sntomas ms comunes de un drama que cada vez viven ms
ancianos: el mal de Alzheimer, una enfermedad que devora la
memoria hasta quedar vacos.

En este ltimo siglo, la enfermedad de Alzheimer se ha convertido en

un verdadero reto para nuestra sociedad, ya que la expectativa de
vida de las personas ha disminuido considerablemente, conforme
avanza el tiempo. Las actividades tan aceleradas en la vida cotidiana
han modificado el estilo de vida de muchas personas, es por eso que
actualmente se requieren nuevos mtodos que puedan ser de utilidad
para los habitantes que se encuentran en esta situacin. Se sabe que
el Alzheimer no se cura, pero se pude conseguir que el enfermo est
bien atendido y se le proporcione la mejor calidad de vida posible.
Conocer acerca del Alzheimer es el primer paso que debe dar la
familia del enfermo para asimilar y poder llevar a cabo el cuidado del
enfermo. El Alzheimer es una enfermedad que constantemente tiene
cambios; algunos de estos son drsticos en los que los familiares
pueden perder la paciencia al no encontrar algn mtodo para actuar
ante una situacin de crisis de su familiar. El conocer a profundidad
las diferentes etapas, as como los sntomas que el Alzheimer deriva
conforme a su progreso determinara la forma adecuada en que se
debe actuar ante una situacin de crisis del enfermo. Como ya se
sabe el Alzheimer produce la prdida de memoria y por tanto genera
irritacin y mal humor en los pacientes debido a la incapacidad que
este trastorno les provoca; es decir el no poder realizar actividades
por si solos, ni lograr recordar sucesos de su vida produce impotencia
y frustracin en los familiares que, al no poder ayudar a comprender
la situacin en la que se encuentran optan por abandonarlos en asilos
o algunos hospitales. Cuando una persona tiene a su cargo a un
familiar con Alzheimer tiende a llevar una vida tediosa y con grandes
deficiencias al intentar llevar una vida normal. Sin embargo la
ignorancia de algunas personas con respecto al cuidado y tratamiento
de este trastorno puede dificultar an ms la estabilidad de su
relacin familiar y puede llegar a frustrar a toda la familia. Es por eso
que en este proyecto intentamos definir y hacer consciencia sobre los
conocimientos necesarios para convivir y darle al enfermo el cuidado
adecuado y as logremos que su calidad de vida sea mejor.
 1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
CMO IMPACTA EL ALZHEIMER EN EL CONTEXTO FAMILIAR?

La investigacin se basa en las problemticas que surgen en el

entorno familiar, cuando se desarrolla el Alzheimer en algn
integrante de esta. Debido a que regularmente, se dan muchos
conflictos entre la familia, principalmente cuando se trata de brindar
cuidados y atenciones al enfermo, as como la dificultad en la
comunicacin con la persona enferma y con toda la familia.

Se busca encontrar mtodos y tcnicas que brinden informacin

sobre esta enfermedad que ayude y apoye a las personas cercanas
como son familiares y la persona que lo sufre.

El Alzheimer es una enfermedad progresiva y degenerativa del

cerebro que provoca el deterioro de la memoria, la persona empieza a
olvidar el nombre de los familiares, se pierde en lugares desconocidos
se le olvidan las actividades cotidianas, tales como leer, escribir,
vestirse, comer, ir al bao etctera. No hay cura para esta
enfermedad pero existen medicinas para aliviar sntomas y se estima
que una de cada tres personas enfrentar esta enfermedad.
Cuando se detecta esta enfermedad, existe una ambigedad, la
primea es que pueda presentarse una crisis familiar, o de lo contrario,
una unin de la misma. En el caso de las crisis los familiares, se
resisten a aceptar la enfermedad, la degeneracin y hasta la muerte
de su familiar, en la mayora de los casos de Alzheimer las personas
rebasan los 60 aos y tienen hijos, el conflicto entre ellos puede ser
que no tienen tiempo para estar al pendiente de su familiar pero en
otras ocasiones la unin de la familia es impresionante ya que el
miedo a perder a esa persona los hace conscientes y quieren pasar
ms tiempo con ella.

1.2 . PREGUNTA DE INVESTIGACIN

Cmo enfrentar los problemas que se presentan al tener familiares
enfermos de Alzheimer?
 2. JUSTIFICACIN

Esta investigacin es de suma importancia, ya que toda la familia

sabe que tarde o temprano perdern a su ser querido y que tienen
poco tiempo para compartir y disfrutar su cario, esto puede
fortalecer los vnculos afectivos entre la familia. Se pretende informar
sobre el tema a cada integrante de la familia para que estn
preparados para cualquier situacin que se presente.

Esta investigacin beneficia, adems de la persona afectada, a todas

las personas que le rodean porque se les proporcionar apoyo e
informacin necesaria para evitar crisis familiares, ya que se
evaluarn las relaciones que existieron con cada miembro de la
familia e incluso amistades.

Se ayudar a los familiares a cambiar un entorno tenso a un entorno

fcil de asimilar, orientndolos para tomar decisiones por la persona
enferma, hacerse a la idea de la ausencia definitiva de esa persona,
compartir responsabilidades entre todos los miembros, ya que se
requiere de ms cuidados conforme avanza la enfermedad.

La falta de apoyo familiar puede conducir a su radicacin, justo en el

momento en que tienen que responder con ms fuerza, la presencia
de familiares, amigos y el dominio adecuado del medio social
permiten a la familia enfrentarse a resolver la mayora de los
problemas que surgen con la enfermedad del paciente. Esta
investigacin no slo va dirigida a las personas cercanas a la
enfermedad, sino a todas las personas de la comunidad, debido a que
nadie est exento.
 OBJETO DE ESTUDIO

El objeto de estudio es determinar los factores que producen algn

dao emocional, econmico y social en las familias de personas con
este padecimiento, adems de que se observan los diversos
problemas que puede llegar a ocasionar un enfermo con Alzheimer,
pues es muy bien sabido que es muy difcil mantener la postura ante
un diagnstico como este, en el que tendrn a una persona que
dependa completamente de ellos, ya que no es slo apoyo moral,
sino tambin econmicamente.

El objeto principal es determinar todo tipo de problemas que

representa para una familia mantener una relacin sana con su
familiar diagnosticado con Alzheimer.

Y para determinar todos estos problemas ocasionados en el contexto

familiar acudimos a distintas instituciones, en las que se albergan
pacientes con esta enfermedad y que son visitados y atendidos por
sus familiares para obtener un instrumento estadstico acerca de
cules son los factores que corren con mayor frecuencia sobre los
posibles desgastamientos de la relacin familiar con los pacientes de
Alzheimer.

OBJETIVO GENERAL

Evaluar los problemas que surgen con la enfermedad, aportando los

recursos necesarios, a travs de plticas, talleres y un programa de
intervencin, para aligerar su carga fsica y psicolgica, adems de
incrementar sus conocimientos en estos temas, con el fin de
optimizar la calidad de vida del familiar y el enfermo con Alzheimer.

OBJETIVOS ESPECFICOS

I. Informar sobre la enfermedad de Alzheimer y los recursos

existentes en la comunidad.

II. Relacionar al paciente con su familia mediante dinmicas

especiales para ayudar a mejorar la convivencia familiar.

III. Proporcionar los elementos tericos y una gua para desarrollar

un programa de intervencin que permita la bsqueda y
 aplicacin de nuevas estrategias en apoyo de los familiares de
enfermos con Alzheimer.
4. HIPTESIS

Partiendo de los conocimientos brindados y con la aplicacin del

Programa de Intervencin, se logra la resolucin de conflictos
generados al tener un familiar enfermo de Alzheimer.

5. MARCO REFERENCIAL

5.1 ANTECEDENTES HISTRICOS

En noviembre de 1906, durante una reunin alemana de psiquiatras
el Dr. Alois Alzheimer present el tema: Una enfermedad
caracterstica de la corteza cerebral. En ella describi el caso de una
paciente llamada Auguste D., una mujer de 51 aos de edad cuyo
primer sntoma fue la aparicin de celos injustificados hacia su
marido, adems, manifestaba alteraciones de prdida severa en su
memoria, desorientacin, alteraciones en el lenguaje, ideas
paranoides, ya que pensaba que alguien quera matarla, era
procedente de Frankfurt. Muri cuatro aos y medio ms tarde.
Su cerebro fue donado a Alois Alzheimer para proceder a su estudio;
los resultados de la autopsia evidenciaron lesiones cerebrales
consistentes, con atrofia cerebral y presencia de cuerpos
denominados seniles.
Cuatro aos ms tarde, en 1910, la enfermedad descrita por Alois
Alzheimer pas a denominarse demencia presenil, quedando definida
para los casos de demencia anterior a los 50 aos. Sin embargo, el
aumento de la expectativa de vida hizo que aparecieran estas
manifestaciones en la poblacin ms vieja. No fue hasta la dcada de
los setenta cuando la enfermedad descrita por Alois Alzheimer
empez a cobrar inters. Comenzando una apasionante historia, en la
descripcin y preocupacin por una enfermedad que ha dado lugar a
la mayor investigacin sobre el funcionamiento del sistema nervioso
humano, y que fue denominada con el nombre de su descubridor
ALZHEIMER.
Actualmente el diagnstico de casos de demencia es diez veces
superior al detectado a principios de siglo, ste paulatino crecimiento
de la enfermedad, corresponde en paralelo al envejecimiento de las
poblaciones, la mayor longevidad y el consecuente aumento de
poblacin mayor de 65 aos. La mayor esperanza de vida o la
disminucin de la mortalidad han hecho que presente una alta
prevalencia e incidencia en sta prcticamente nueva enfermedad.
(PARQUET, 2007).
 5.2 MARCO TERICO

CAPTULO 1: ALZHEIMER
5.2.1 DEFINICIN
El Alzheimer es una enfermedad cerebral que ocasiona problemas
relacionados con la memoria, el pensamiento y el comportamiento.
No es una parte normal del envejecimiento. El Alzheimer empeora con
el tiempo. Aunque los sntomas pueden variar mucho, el primer
problema que muchas personas notan es el olvido lo suficientemente
grave como para afectar su capacidad para funcionar en el hogar o en
el trabajo, o para disfrutar de pasatiempos permanentes. La
enfermedad puede causar que una persona se confunda, se pierda en
lugares conocidos, extrave las cosas o tenga problemas con el
lenguaje. Puede ser fcil de explicar el comportamiento inusual como
parte del envejecimiento normal, especialmente cuando alguien
parece fsicamente saludable. Cualquier preocupacin acerca de la
prdida de memoria debe conversarlo con un mdico

HIPTESIS SOBRE EL ORIGEN DE LA ENFERMEDAD (FUNDACIN

LA CAIXA, LA ENFERMEDAD DEL ALZHEIMER)
La causa de la Enfermedad de Alzheimer aun es desconocida. En la
actualidad, se han considerado diversas hiptesis etiolgicas. Existen
dos grandes grupos de teoras etiolgicas: la gentica, y ambiental.

A) Hiptesis genticas: Son las ms recientes y las ms

estudiadas actualmente. Se basan en el hecho de que se
haban constatado varios casos de transmisin gentica en el
seno. Los investigadores piensan que la persona ser sensible a
la enfermedad por una predisposicin gentica pero sern
necesarios otros factores para desencadenar la enfermedad.
B) Hiptesis ambiental: Factores ambientales y no genticos
parecen contribuir al Alzheimer.

PREDICCIN Y DIAGNSTICO (TAUSSING, 1992)

Todava no se ha creado una prueba definitiva para diagnosticar la
enfermedad de Alzheimer en pacientes mostrando signos de
demencia. Una prueba precisa para predecir quienes no padecen la
enfermedad de Alzheimer es un simple examen de palabras y
memoria que requiere que el sujeto nombre objetos de una categora
rpidamente; repita doce veces palabras enunciadas por el
administrador del examen; remueva objetos de una bolsa, los saque y
devuelva a la bolsa y diga lo que eran; hacer parejas de nmeros y
smbolos.
Un estudio realizado por la Asociacin Americana de Alzheimer
aplicado a personas mayores de 75 aos de edad, se otorg una
puntuacin baja predijo que un 85% desarrollara la enfermedad de
Alzheimer en cuatro aos. Una puntuacin alta predijo que un 90%
no desarrollara la enfermedad.
5.2.2. ENFERMEDADES RELACIONADAS CON EL ALZHEIMER

La demencia frontotemporal (FTD) es un grupo de

trastornos causados por la degeneracin progresiva de clulas
en los lbulos frontales del cerebro (las reas ubicadas detrs
de la frente) o en sus lbulos temporales (las regiones ubicadas
detrs de las orejas). La hidrocefalia de presin normal es un
trastorno cerebral en el que se acumula exceso de lquido
cefalorraqudeo en los ventrculos del cerebro, causando
problemas de pensamiento y razonamiento, dificultad para
caminar y prdida del control de la vejiga.
La demencia del sndrome de Down se desarrolla en
personas que nacen con material gentico adicional del
cromosoma 21, uno de los 23 cromosomas humanos. Al igual
que las personas con el sindrome de Down envejecen, esas
personas tienen un riesgo mucho mayor de desarrollar un tipo
de demencia que es el mismo o muy similar a la enfermedad de
Alzheimer.
El sndrome de Korsakof es un trastorno crnico de la
memoria causado por la deficiencia grave de tiamina (vitamina
B1). Es causado ms comnmente por el abuso de alcohol, pero
otras condiciones tambin pueden causar el sndrome. La
atrofia cortical posterior (ACP) es la degeneracin gradual y
progresiva de la capa externa del cerebro (la corteza) situada
en la parte posterior de la cabeza. No se sabe si la ACP es una
enfermedad nica o una posible variante de la enfermedad de
Alzheimer.

5.2.3. Causas y factores de riesgo

Aunque los cientficos saben que la enfermedad de Alzheimer implica

una falla de las clulas nerviosas, la razn de que esto ocurra es an
desconocida. Sin embargo, han identificado ciertos factores de riesgo
que aumentan la probabilidad de desarrollar la enfermedad de
Alzheimer.

Edad

El principal factor de riesgo conocido para la enfermedad de

Alzheimer es la edad. La mayora de las personas con la enfermedad
tiene 65 aos o ms. Una de cada nueve personas de este grupo de
edad tiene la enfermedad de Alzheimer. Casi un tercio de las personas
de 85 aos o ms tiene la enfermedad de Alzheimer.

Antecedentes familiares

Otro factor de riesgo son los antecedentes familiares. Las

investigaciones han demostrado que las personas cuyo padre, madre,
hermano o hermana padecen del Alzheimer son ms propensas a
desarrollar la enfermedad que aquellas sin un familiar cercano con la
enfermedad de Alzheimer. El riesgo aumenta si ms de un miembro
de la familia padece la enfermedad.

Alzheimer familiar y gentica

Dos categoras de genes influyen en el hecho de que una persona

desarrolle una enfermedad: los genes de riesgo y los genes
determinantes. Los genes de riesgo aumentan la probabilidad de
desarrollar una enfermedad, pero no garantizan que ocurrir. Los
genes determinantes provocan directamente una enfermedad, lo que
asegura que quien herede uno desarrollar un trastorno.

5.2.4 SNTOMAS

Estadio 1

Memoria: El enfermo olvida sus citas, las llamadas telefnicas, el

nombre de las personas (relaciones o amigos), los objetos familiares.
Comienza a tener problemas para seguir una conversacin, se
equivoca en sus cuentas, no paga las facturas.

Comportamiento: Est sujeto a bruscos cambios de humor. Monta

en clera cuando se da cuenta de que ha perdido sus llaves, cuando
se percata de que ha perdido el control sobre los elementos que le
rodean. Tiene tendencia a aislarse en un entorno familiar que conoce
bien: sale menos y no quiere ver a sus amigos.

Lenguaje y comprensin: Aunque el enfermo contine razonando y

comunicndose bien con los otros, tiene, sin embargo, problemas
para encontrar las palabras precisas; sus frases son ms cortas;
mezcla ideas que no tienen relacin directa entre s.

Coordinacin de gestos espontneos y movimientos

corporales: En esta fase de la EA, el enfermo todava est bien. No
se pierde y an puede conducir, se viste solo y come bien.
Actividades cotidianas: Es capaz de realizarlas sin demasiados
problemas y contina yendo a trabajar. De hecho, todava no est
afectado ms que por prdida de memoria.

Estadio 2

Memoria: La memoria reciente se altera progresivamente, el

enfermo olvida los sucesos recientes. No se acuerda de lo que acaba
de comer; acusa a sus amigos de abandonarlo porque no vienen a
visitarlo. No puede asimilar o comprender los hechos nuevos: un
matrimonio, el fallecimiento de un pariente. Sin embargo, el recuerdo
de hechos lejanos persiste aunque los site mal en el tiempo en que
transcurrieron: el enfermo pide noticias de su madre fallecida
recientemente o menciona a personas a las que no ha visto desde
hace aos.

Comportamiento: Este es el momento de las reacciones

desmesuradas, es decir, violento y desproporcionado respecto al
motivo que las ha desencadenado. Puede acusar al familiar de
robarle sino encuentra su monedero; monta en clera e incluso se
vuelve agresivo si se insiste para que se bae; grita e intenta
soliviantar a la gente cuando se e lleva en coche.

Lenguaje y comprensin: La comunicacin con los dems se

enlentece: habla menos, su vocabulario se empobrece, repite siempre
las mismas frases durante horas. Cuando responde a las preguntas lo
hace lentamente, buscando las palabras; no logra concretar las
frases.

Coordinacin de gestos: Cada vez es ms difcil. Sus gestos son

imprecisos: se abrocha mal los botones, sostiene mal su tenedor o su
cuchillo. Pierde el equilibrio, lo que puede ser peligroso si en la casa
hay escaleras. Se golpea con facilidad y las cadas son frecuentes.

Actividades cotidianas: Su creciente confusin hace que le resulte

cada vez ms difcil enfrentarse a la vida diaria. No es capaz de elegir
ni entre sus ropas, pues se viste sin importarle como, y sin tener en
cuenta la estacin o los convencionalismos sociales; entre los platos
que pone en la mesa ni entre las etapas habituales de su bao o
ducha: cundo desvestirse?, cundo enjabonarse?, cundo
secarse?

Estadio 3

Memoria: El enfermo olvida los hechos recientes y pasados; no

reconoce a su cnyuge o sus hijos. Sin embargo, conserva la memoria
emocional. Se da cuenta de la persona que le cuida, le ayuda y le
quiere.
Comportamiento: Su humor es imprevisible: grita, llora, se agita. No
reacciona coherentemente ante una situacin, ni comprende una
explicacin.

Lenguaje y comprensin: El enfermo balbucea, repite palabras sin

pie ni cabeza, y solo utiliza correctamente algunas palabras
concretas.

Coordinacin de los gestos: No controla sus gestos. No sabe

levantarse, sentarse o andar. Le cuesta trabajo tragar. No controla los
esfnteres y aparece incontinencia.

Actividades cotidianas: Han desaparecido totalmente. Con gran

frecuencia permanece en la cama, lo que conduce a la aparicin de
llagas en los puntos de presin e infecciones respiratorias.

5.2.6. DIEZ SNTOMAS CLAVES

La Asociacin Colombiana de Alzheimer ha creado una lista de 10
seales de alerta para la enfermedad de Alzheimer. Cada individuo
puede experimentar una o ms de estas seales a grados diferentes.

1) Cambios de memoria que dificultan la vida cotidiana. Una

de las seales ms comunes del Alzheimer, especialmente en las
etapas tempranas, es olvidar informacin recin aprendida. Tambin
se olvidan de fechas o eventos importantes; se pide la misma
informacin repetidamente; se depende de sistemas de ayuda para la
memoria (tales como notitas o dispositivos electrnicos) o en
familiares para hacer las cosas que antes uno se haca solo.

2) Dificultad para planificar o resolver problemas. Algunas

personas experimentan cambios en su habilidad de desarrollar y
seguir un plan o trabajar con nmeros. Pueden tener dificultad en
seguir una receta conocida o manejar las cuentas mensuales. Pueden
tener problemas en concentrarse y les puede costar ms tiempo
hacer cosas ahora que antes.

3) Dificultad para desempear tareas habituales en la casa,

en el trabajo o en su tiempo libre. A las personas que padecen
Alzheimer, frecuentemente se les hace difcil completar tareas
cotidianas.

4) Desorientacin de tiempo o lugar. A las personas con

Alzheimer se les olvidan las fechas, estaciones y el paso del tiempo.
Pueden tener dificultad en comprender algo si no est en proceso en
ese instante. Es posible que se les olvide a veces dnde estn y cmo
llegaron all.
5) Dificultad para comprender imgenes visuales y cmo
objetos se relacionan uno al otro en el ambiente. Para algunas
personas, tener problemas de la vista es una seal de Alzheimer.
Pueden tener problemas para leer, juzgar distancias y determinar
color o contraste.

6) Nuevos problemas con el uso de palabras en el habla o lo

escrito. Los enfermos de Alzheimer pueden tener problemas en
seguir o participar en una conversacin. Es posible, tambin, que
paren en medio de conversar sin idea de cmo seguir o que repitan
mucho lo que dicen.

7) Colocacin de objetos fuera de lugar y la falta de habilidad

para retrasar sus pasos. Una persona con Alzheimer suele colocar
cosas fuera de lugar. Se les puede perder cosas sin poder retrasar sus
pasos para poder encontrarlas. A veces, es posible que acusen a los
dems de robarles.

8) Disminucin o falta del buen juicio. Las personas que padecen

Alzheimer pueden experimentar cambios en el juicio o en tomar
decisiones. Por ejemplo, es posible que regalen grandes cantidades
de dinero a las personas que venden productos y servicios por
telfono. Puede ser que presten menos atencin al aseo personal.

9) Prdida de iniciativa para tomar parte en el trabajo o en las

actividades sociales. Una persona con la enfermedad de Alzheimer
puede empezar a perder la iniciativa para ejercer pasatiempos,
actividades sociales, proyectos en el trabajo o deportes. Es posible
que tengan dificultad en entender los hechos recientes de su equipo
favorito o en cmo ejercer su pasatiempo favorito. Tambin pueden
evitar tomar parte en actividades sociales a causa de los cambios que
han experimentado.

10) Cambios en el humor o la personalidad. El humor y la

personalidad de las personas con Alzheimer pueden cambiar. Pueden
llegar a ser confundidas, sospechosas, deprimidas, temerosas o
ansiosas. Se pueden enojar fcilmente en casa, en el trabajo, con
amigos o en lugares donde estn fuera de su ambiente.

5.3 IMPACTO ALZHEIMER EN LA FAMILIA (LA JORNADA EN LA

CIENCIA, 2010)
Cuando en una familia uno de sus miembros enferma de Alzheimer
toda la familia padece esta dolencia en menor o mayor medida. La
vida de todos, incluso de los que no van a colaborar, se ve afectada.
En el caso de los que aportan su ayuda, porque tienen menos tiempo,
y en el caso de los que permanezcan al margen, porque sienten
inquietud, miedo, rechazo.
5.3.1 CLAUDICACION FAMILIAR (FOLLETO INFORMATIVO, GARCA,
2011)

El fenmeno de la claudicacin familiar, se define como: La

incapacidad de sus miembros para ofrecer una respuesta adecuada a
las mltiples demandas y necesidades del paciente". Esta se refleja
en la dificultad de mantener una comunicacin positiva con el
paciente, entre los familiares y el cuidador.

No todos los miembros del grupo familiar claudican a la vez: pueden

responder con un nivel deficiente y ser compensados por otros que se
mantienen fuertes y bien orientados. Cuando todos en su conjunto
son incapaces de dar una respuesta adecuada, estamos ante una
crisis de claudicacin familiar. Esta puede reducirse a un episodio
momentneo, temporal o definitivo, manifestado por el abandono del
paciente. Las caractersticas y el tipo de familia, nos permiten
describir y detectar de forma precoz el riesgo.

Esto contribuye a establecer la conspiracin del silencio. Se establece

un acuerdo de no hablar sobre la verdad, aunque tanto la familia
como el paciente estn informados sobre la enfermedad. El objetivo
de la familia, es el deseo de proteger al paciente del sufrimiento,
relegndolo al aislamiento emocional y dejndolo slo con sus
sentimientos, ansiedades y temores. Con el avance de la enfermedad
la familia tiene que ir enfrentndose a las diversas prdidas: La del
enfermo en la organizacin familiar, iniciando una etapa de
depresin.

5.4 CMO ACTUAR ANTE LA ENFERMEDAD DE ALZHEIMER?

(FUNDACIN LA CAIXA)

Los miembros de la familia deben repartirse lo ms equitativamente

posible las responsabilidades del cuidado del paciente y las dems
tareas del funcionamiento familiar. Tendrn que planificarse y
organizarse desde el primer momento evolucionando en sus
funciones y asistencia al enfermo, a la par que avanza la dolencia. En
cuanto al ingreso en una residencia, lo aconsejable es no hacerlo
hasta la tercera fase; es decir, posponerlo lo ms posible ya que el
enfermo de Alzheimer disfruta de su entorno familiar; de cualquier
modo esta opcin, como otras, es factible si la familia no puede
atender al enfermo.

5.4.1. PROBLEMAS DE COMUNICACIN ENTRE LOS MIEMBROS

DE LA FAMILIA.

El secreto sobre el diagnstico que se mantiene por ambas partes

entre el paciente y los familiares informados, genera ansiedad e
incomoda a todos los que participan en las tareas de cuidado. Se
evita hablar con el paciente de aquello que ms le afecta e importa.
Se le manda callar o calla para no molestar al resto, por su dolor,
miedo y pesar.

5.4.2. PROGRAMA DE INTERVENCION CON FAMILIARES DE

ENFERMOS DE ALZHEIMER.

Metodologa. (FOLELTO INFORMATIVO, GARCA, 2011)

En las sesiones familiares se aplicara la metodologa sistmica y

estaran dirigidas por dos psiclogas formadas en terapia de familia
con la frecuencia de una sesin mensual y aproximadamente de una
hora de duracin.

Desarrollo.
El programa se adaptar a las necesidades de cada familia segn la
fase en que se encuentre el enfermo y las caractersticas de la
familia. En consecuencia el nmero de sesiones a realizar con cada
familia tendr en cuenta lo anterior.

As en una primera fase de la enfermedad se insistir en informar y

asesorar a la familia nuclear, y si es posible, a la extensa sobre la
enfermedad y los recursos existentes en la comunidad e implicar a
cuantos ms miembros de la familia para evitar que el peso recaiga
sobre un solo miembro. En una segunda fase de la enfermedad se
trabajarn: el reparto de responsabilidades, la toma de decisiones, la
bsqueda de nuevas estrategias para resolver los conflictos que se
van presentando, el cambio de roles que experimenta la familia,
atendiendo de manera especial al cuidador principal. En la tercera
fase de la enfermedad se iniciar la preparacin para la elaboracin
del duelo.

Captulo 2: Las etapas del Alzheimer

6. LAS ETAPAS DEL ALZHEIMER (CARRETERO ISIDRO, 2002)

El Alzheimer se presenta en varias etapas, en cada una se muestran
los distintos cambios que durante cada etapa en la que se encuentre
van cambiando degenerativamente la sintomatologa de cada
paciente. En promedio las personas con Alzheimer viven de 8 a 10
aos despus del diagnstico, pero esta enfermedad terminal puede
durar hasta 20 aos. En todas las etapas de Alzheimer los sntomas
se relacionan con el deterioro progresivo de los procesos mentales y
la funcin de la memoria, problemas de comunicacin, cambios de
personalidad, de conducta, dependencia y la prdida de control sobre
sus funciones corporales bsicas.

6.1 ETAPA 1
En la primera etapa el enfermo con Alzheimer presenta un gran
cambio, se observa un paulatino deterioro en la memoria que es el
sntoma ms notorio. Aunque la prdida de memoria es mnima se
nota el cambio que esta presenta, adems de que presentan cambios
de humor y se vuelven ms lentos para comprender y reaccionar.

6.2 ETAPA 2
Esta etapa se considera como la etapa moderada, en la cual el
paciente comienza a mostrar dependencia. En este periodo, las
personas con Alzheimer todava pueden realizar tareas o actividades
cotidianas, pero algunas ms difciles o nuevas pueden necesitar
ayuda.

6.3 ETAPA 3
En esa etapa, ya la fase final las personas con este padecimiento han
perdido la capacidad para alimentarse a s misma, hablar, reconocer
personas, objetos e incluso ha olvidado el control de sus funciones
corporales. De acuerdo a la salud y condicin el paciente puede llegar
a ser vulnerable a otras enfermedades y problemas respiratorios,
sobre todo cuando tiene que estar en cama, a consecuencia del
Alzheimer.

6.4 EL CEREBRO CON ALZHEIMER

Su cerebro es el rgano ms poderoso del cuerpo, pero slo pesa
alrededor de tres libras. Su textura parece jalea dura. Tiene tres
partes principales:

a) El encfalo llena la mayora de su crneo. Es el centro de

coordinacin de actividades sensoriales e intelectuales como la
memoria y la resolucin de problemas. Tambin controla el
movimiento del cuerpo.
b) El cerebelo es la parte posterior del cerebro, bajo el encfalo.
Controla la coordinacin y el balance.
c) El tronco cerebral est debajo de su encfalo y en frente de
su cerebelo. Conecta el cerebro a la columna vertebral y
controla funciones automticas como la respiracin, la
digestin, la frecuencia cardaca y la presin arterial.

6.4.1 LA CORTEZA CEREBRAL (SIMN, 2006)

La superficie arrugada de su cerebro es una capa externa
especializada del encfalo llamada la corteza. Existe un "mapa" de la
corteza, el cual se utiliza para identificar ciertas reas fuertemente
relacionadas a ciertas funciones de la misma.

Regiones especficas de la corteza: Interpretan sensaciones de

su cuerpo, vistas, sonidos y olores del mundo exterior.
Generan pensamientos, resuelven problemas y hacen planes.
Forman y almacenan recuerdos.

6.4.2 HEMISFERIOS DEL CEREBRO (MARA MARTNEZ, 1997)

El cerebro humano consta de dos hemisferios, unidos por el cuerpo
calloso, que se hallan relacionados con reas muy diversas de
actividad y funcionan de modo muy diferente, aunque
complementario. Podra decirse que cada hemisferio, en cierto
sentido, percibe su propia realidad; o quizs deberamos decir que
percibe la realidad a su manera. Ambos utilizan modos de cognicin
de alto nivel. Ningn hemisferio es ms importante que otro. Para
poder realizar cualquier tarea necesitamos usar los dos hemisferios,
especialmente si es una tarea complicada. Cada hemisferio cerebral
tiene un estilo de procesamiento de la informacin que recibe.

El h. izquierdo analiza en el tiempo; y el derecho sintetiza en el

espacio.
El lado izquierdo controla el movimiento del lado derecho del
cuerpo.
El lado derecho controla el movimiento del lado izquierdo del
cuerpo.
En la mayora de las personas, el rea que controla el lenguaje
est principalmente en el lado izquierdo.

Hemisferio Izquierdo
Procesa la informacin analtica y secuencialmente, paso a paso, de
forma lgica y lineal es decir el hemisferio izquierdo analiza, abstrae,
cuenta, mide tiempo, planea procedimientos paso a paso, verbaliza,
piensa en palabras y en nmeros. Tiene la capacidad para las utilizar
las matemticas, leer y escribir. Emplea un estilo de pensamiento
convergente, obteniendo nueva informacin al usar datos ya
disponibles, formando nuevas ideas o datos convencionalmente
aceptables. Aprende de la parte al todo y absorbe rpidamente los
detalles, hechos y reglas. Analiza la informacin paso a paso. Quiere
entender los componentes uno por uno.

Hemisferio Derecho
Especializado en la percepcin global, sintetizando la informacin que
le llega. Con l vemos las cosas en el espacio, y cmo se combinan
las partes para formar el todo. Gracias al hemisferio derecho,
entendemos las metforas, soamos y creamos nuevas
combinaciones de ideas. Es el experto en el proceso simultneo o de
proceso en paralelo; es decir, no pasa de una caracterstica a otra,
sino que busca pautas y Gestalt. Procesa la informacin de manera
global, partiendo del todo para entender las distintas partes que
componen ese todo.

6.4.3 LAS NEURONAS (REVISTA CHILENA, 2003)

El trabajo real de su cerebro est llevado a cabo por clulas
individuales. El cerebro de un adulto contiene alrededor de 100
billones de neuronas, con ramas que se conectan en ms de 100
trillones de puntos. Los cientficos le pusieron el nombre de "bosque
de neuronas" a esta red densa y expandida.
6.4.4 LAS SEALES QUE EMITEN LAS CLULAS.(MENSAJES DE
LAS NEURONAS Y LA SINAPSIS EN EL TRASTORNO: ALZHEIMER)
Las seales que forman recuerdos y pensamientos se mueven por
una neurona individual como una minscula carga elctrica. Las
neuronas se conectan de una a otra por medio de sinapsis. Cuando
una carga elctrica llega a la sinapsis, puede provocar la transmisin
de minsculos impulsos qumicos llamados neurorreguladores o
neurotransmisores.

6.4.5. CODIFICACION DE SEALES

100 billones de neuronas, 100 trillones de sinapsis, docenas de
Neurorreguladores; Esta "fuerza en nmeros" provee la materia prima
de su cerebro. Con el tiempo, nuestras experiencias crean modelos
del tipo y la fuerza de las seales. Estos modelos de actividad
explican cmo, al nivel celular, nuestros cerebros codifican nuestros
pensamientos, memorias, habilidades y una idea de quienes somos.
La actividad cerebral se asocia con:
Leer palabras
Escuchar palabras
Pensar en palabras
Decir palabras

Los cambios en los esquemas de actividad especficos suceden a

travs de la vida al momento que conocemos a nuevas personas,
tenemos nuevas experiencias y adquirimos nuevas habilidades.
Tambin hay cambios cuando la enfermedad de Alzheimer perturba
las neuronas y las conexiones entre ellas.

6.5 CMO EL ALZHEIMER AFECTA EL CEREBRO

La enfermedad de Alzheimer causa la muerte de neuronas y la
prdida de tejido en todo el cerebro. Con el tiempo, el cerebro se
encoje dramticamente, afectando casi todas sus funciones.

6.5.1 CAMBIOS EN EL CEREBRO

La prdida masiva de clulas cambia el cerebro en su totalidad
durante la etapa avanzada del Alzheimer. La ilustracin muestra un
"corte" transversal por la mitad del cerebro entre los odos. En el
cerebro de la persona con Alzheimer:
La corteza se encoje, daando las reas del cerebro usadas
para pensar, planear y recordar.
El encogimiento es especialmente severo en el hipocampo, un
rea de la corteza que juega un papel clave en la formacin de
nuevos recuerdos.
Los ventrculos (espacios llenos de lquido dentro del cerebro)
se vuelven ms grandes.
6.7 PRDIDA DE MEMORIA
El envejecimiento normal puede causar algo de olvido. Es normal
tener algunos problemas para aprender un nuevo material o necesitar
ms tiempo para recordarlo. Sin embargo en pacientes con Alzheimer
la prdida de memoria es uno de los sntomas predominantes y
caractersticos de la enfermedad que sin duda alguna es el mayor
problema en cuestin.
Los problemas de memoria en la enfermedad de Alzheimer es slo
una disminucin en el funcionamiento intelectual que interfiere
significativamente con las relaciones sociales normales y las
actividades cotidianas; es una caracterstica de la demencia, de las
cuales la enfermedad de Alzheimer es la forma ms comn.

6.7.1 FACTORES DE RIESGO SOBRE LA PRDIDA DE MEMORIA

Se han identificado factores que parecen jugar un papel en el
desarrollo de la enfermedad de Alzheimer, pero todava no han
llegado a ninguna conclusin firme en cuanto a las causas exactas de
esta compleja enfermedad. Hay probablemente muchos factores que
contribuyen a ello, en lugar de una sola causa. Las causas ms
frecuentes son:

Edad: El riesgo mayor de desarrollar la enfermedad de Alzheimer es

la edad. Alrededor del 5 por ciento de los ancianos con edades
comprendidas entre los 65 y 74, y casi la mitad de aquellos de 85
aos y ms, se estima que tienen la enfermedad de Alzheimer.

Gentica: La mayora de los casos de la enfermedad de Alzheimer

son de aparicin tarda, generalmente se desarrolla despus de los 65
aos. El Alzheimer de aparicin tarda no tiene causa conocida y no
muestra patrn de herencia evidente. Sin embargo existen otros
posibles factores de riesgo que no siempre son los causales de
padecer Alzheimer AD. Diabetes tipo 2: Hay una creciente evidencia
de un vnculo entre la AD y la diabetes tipo 2. En la diabetes tipo 2 la
insulina no funciona eficazmente para convertir la azcar en la sangre
en energa. Esta ineficiencia se traduce en la produccin de mayores
niveles de insulina y azcar en la sangre que pueden daar el cerebro
y contribuyen a la progresin de la AD.

Dao Oxidativo: Los radicales libres son molculas inestables que a

veces resultan de reacciones qumicas dentro de las clulas. Estas
molculas buscan la estabilidad atacando a otras molculas, lo cual
puede daar clulas y tejidos y pueden contribuir a daar las clulas
neuronas del cerebro causados por AD.

6.8 TCNICAS DE AYUDA PARA EL ENFERMO DE ALZHEIMER.

(MEDICINAS ALTERNATIVAS Y TERAPIAS PARA EL ENFERMO DE
ALZHEIMER)
Estas tcnicas ayudaran al paciente con Alzheimer a retener
informacin tanto grafica como auditiva. Lo ms importante es
conseguir que las capacidades cognitivas del enfermo se preserven
durante el mayor tiempo posible y as poder enlentecer el curso
rpido de la enfermedad y potenciar la relacin del enfermo con su
medio.
6.8.1 SEALES VISUALES
Seales visuales, tales como poner una foto de una cama en la puerta
del dormitorio, pueden ayudar a una persona con demencia a
encontrar el camino alrededor de la casa a medida que la memoria
disminuye. Las fotos pueden proveer informacin ms efectiva que
las palabras.

6.8.2 TERAPIA PSICOSOCIAL TRADICIONAL

El asesoramiento psicolgico puede ayudar a pacientes en estados
leves de demencia a reducir el enojo, la ansiedad, el miedo, la
sospecha, la frustracin y la depresin. Un profesional de la salud
mental puede proveer consejos y nimo, as como ayudar al paciente
a interpretar sus sentimientos.

6.8.3 TERAPIA PARA RECORDAR

Recibir estmulo y apoyo de pares, ayuda a los pacientes a usar su
memoria de largo plazo, para recordar y compartir eventos de su
pasado. La terapia para recordar generalmente es conducida en
grupos, pero puede ser usada en forma individual.

6.8.4 PRESENCIA SIMULADA

Una simple grabacin en casete de audio o video de un amigo
recordando eventos del pasado, con pausas para permitir al paciente
responder, provee compaa temporaria y le permite a la persona a
cargo del enfermo realizar otras tareas.

6.8.5 TERAPIA CON ANIMALES

Interactuar con mascotas o verlas puede mejorar el humor y el
comportamiento de los pacientes con demencia. Las mascotas
pueden ser presentadas en las sesiones de consulta tanto de grupos
como individuales.

6.8.6 TERAPIAS DE RECREACIN

Terapias de recreacin incluyen ejercicios, actividades de grupo y
juegos simples. Adaptadas en relacin a la etapa de la enfermedad,
estas terapias pueden ser excelentes estimulaciones para el paciente
y puede ayudar a controlar problemas de comportamiento.

6.8.7 TERAPIAS DE ARTE

Terapias de arte incluyen dibujar, hacer collage, colorear, esculpir,
bailar y escuchar msica. Estas actividades proveen una salida
creativa al paciente para expresar sus emociones sin tener que
hablar. Otros beneficios incluyen mejoras en el humor, estimulacin
sensorial e intelectual, disminucin de la agitacin y mejoras en las
habilidades motoras.

Captulo 3: Alzheimer en la familia

7. ALZHEIMER EN LA FAMILIA (COURTICE KATIE, 2006)
La preocupacin familiar se inicia al observar que el paciente cambia
su comportamiento habitual familiar, social y profesional.
Inicialmente, al no considerarlo anormal, pueden provocarse
incidentes de relacin y el paciente puede deprimirse o irritarse.

7.1. IMPACTO SOCIAL

La enfermedad tiene una gran trascendencia social principalmente
porque el entorno del paciente sufre con l Adems los cuidadores,
que suelen ser los cnyuges o hijos, ven muy restringido su tiempo
libre. Segn el paciente se va haciendo ms dependiente, y est
menos capacitado para realizar sus funciones habitales dentro del
ncleo familiar, eso sin contar que el cuidador principal, poco a poco
va perdiendo su independencia, y se abandona gradualmente dejando
sus amistades, aficiones, etc. (JOS MANUEL MARN, 2010)

7.2 IMPACTO ECONMICO

En este apartado se tratar el impacto econmico de Enfermedad de
Alzheimer. Los costos econmicos de la enfermedad fueron divididos
en directos e indirectos. Los costos directos son propiamente dichos y
los indirectos el tiempo dedicado a los familiares.

Costos Econmicos Directos:

Son aquellos gastos cuantificables y que se derivan, directamente, del
cuidado del paciente. Constituyen: el gasto sanitario (farmacutico y
utilizacin de otros recursos sanitarios, tales como atencin mdica y
estudios complementarios y centros de da), el gasto derivado de la
atencin domiciliaria reglada y de la institucionalizacin y el derivado
de aspectos tcnicos: remodelacin de las viviendas, transporte
sanitario, etctera.

Costos Econmicos Indirectos: Son los gastos que corresponden a

servicios no reembolsados: el tiempo dedicado al cuidado del
paciente por parte de su entorno familiar; la prdida de productividad
tanto del paciente como de sus cuidadores; los gastos sanitarios
derivados de la carga del cuidador. Hay estudios que denominan
gastos no sanitarios a esta partida. (CYNTHIA COLN ORTIZ,2005)

7.3 CUIDADOS ESPECIALES PARA EL ENFERMO DE ALZHEIMER

Es el sistema de asistencia clnica que se desarrolla para la atencin
de aquellos enfermos en las que existe o puede existir de manera
inminente un compromiso de severo de sus funciones vitales.
Consiste fundamentalmente en:
vigilancia de las funciones.
Interpretacin de sus alteraciones
Medidas a tomar para asegurar su mantenimiento

7.3.1 HIGIENE PERSONAL

Hay que conocer que una buena higiene del mayor enfermo es
importante para encontrarse bien y mantener una buena imagen.
Tambin es necesario para pre- venir complicaciones fsicas
(irritaciones, heridas, infecciones, lceras), psicolgicas (alteraciones
de la autoestima, trastornos de conducta como agresividad, negacin,
etc.) y sociales (rechazo, disminucin de la participacin de
actividades y aislamiento social).

Pautas a seguir:
-Realice el lavado del cabello lo ltimo para evitar agitacin.
-Seque concienzudamente los pliegues, especialmente en pies y
manos.
-Se requiere el cepillado de los dientes y de la lengua con un
cepillo suave, despus de cada comida y antes de ir a dormir.

7.4.2 NUTRICIN
Un adecuado aporte nutricional es importante para el mantenimiento
de la salud y de la calidad de vida. En el enfermo con Alzheimer el
aporte nutricional necesario puede verse alterado, perdiendo peso
desde los primeros estadios y evolucionando a la malnutricin y
desnutricin. Los factores que influyen son:
-Insuficiente ingesta: La depresin o ansiedad disminuye el
apetito.
-Los trastornos de masticacin y la deglucin dificultan la toma
de alimentos.

7.4.3 ENTORNO
El entorno del enfermo de Alzheimer requiere que se haga algunas
modificaciones, pero sin cambios drsticos que puedan confundirle
hasta el punto de que el medio deje de resultarles familiar.

7.5 LA FAMILIA
Es un conjunto de personas que conviven bajo el mismo techo,
organizadas en roles fijos (padre, madre, hermanos, etc.) con vnculos
consanguneos o no, con un modo de existencia econmico y social
comunes, con sentimientos afectivos que los unen y aglutinan.
Naturalmente pasa por el nacimiento, luego crecimiento,
multiplicacin, decadencia y trascendencia. (MARTA AJA ABELN,
1998)

7.5.1 TIPOS DE FAMILIA

Familia nuclear: La familia nuclear est formada por un padre, una
madre y sus hijos biolgicos, la diferencia a la familia extendida, de la
nuclear, es que en esta abarcan otros parientes, tambin se le conoce
como crculo familiar. La familia se ha venido representando como
una vital proveedora de amor y proteccin del mundo industrializado,
en donde, la mujer representa a la madre amorosa, cariosa y
comprensiva, y el hombre como un padre que da proteccin.
Familia Extensa: Incluye a padres, hijos, hermanos de los padres
con sus propios hijos, abuelos, tos abuelos, bisabuelos (generaciones
ascendentes). Puede llegar a abarcar parientes no sanguneos como
por ejemplo, los medios hermanos, los hijos adoptivos o putativos.
Existen culturas en las que la familia extensa es una forma bsica de
unidad familiar. All sucede que cuando una persona transita su
desarrollo hacia la adultez no hay necesariamente una separacin de
sus padres o parientes. Al crecer, la persona pasa a integrar los
mbitos ms amplios de los adultos sin separarse de la comunidad.
(SALVADOR SERRANO,2002)

7.6 LUGAR DE RESIDENCIA

A todos nos gustara envejecer en nuestros propios hogares y, an
enfermos crnicos, poder permanecer all hasta nuestra muerte. Esta
situacin es adems conveniente para los sistemas de salud porque
abarata los costos de sostener a ese anciano o enfermo crnico. Pero,
para ser francos, muchas veces es poco prctica y exime al enfermo
de las ventajas que tienen las residencias especializadas para
ancianos. As que examinaremos los argumentos ms comunes:

Escenario negativo: la residencia de ancianos aparece como un

lugar fro e impersonal donde los pacientes son tratados en serie por
personal no bien entrenado para manejar personas con Alzheimer y
con poca empata hacia esos pacientes. A falta de actividades
recreativas en las cuales estos pacientes se puedan involucrar, pasan
horas mirando a hacia la nada en pasillos o frente a televisores con
programas inspidos.

Escenario Positivo: Las buenas residencias modernas estn

manejadas por personal profesional que se encuentra actualizado en
el cuidado de los pacientes con Alzheimer y le brindan algunos
componentes que muchas veces en casa ya no podemos brindar:
horario estructurado de actividades, infraestructura adecuada a las
discapacidades del paciente, programacin de actividades recreativas
, personal competente que se rota, comedor con alimentacin
especfica para cada paciente, servicio mdico asociado, posibilidades
de sociabilizacin, integracin con organizaciones de la comunidad
que se acercan a realizar labor social.

7.7 LA TRAYECTORIA DE LA ENFERMEDAD.

Una vez diagnosticado al paciente, cuando no existen posibilidades
de curacin el grupo familiar inicia una bsqueda sin tregua y a veces
de forma compulsiva e irracional, de distintas alternativas para evitar
la muerte de uno de sus miembros.

El paso desde los cuidados curativos a los paliativos, debe hacerse

sin solucin de continuidad, sin abandonos, evitando y protegiendo a
la familia contra la desesperanza. Con una informacin adecuada en
cada momento. e incluyendo a la familia como objetivo teraputico.
7.8 PREVENCION DE LA CRISIS FAMILIAR (FOLLETO
INFORMATIVO, GARCA 2011)
Se define como: La incapacidad de sus miembros para ofrecer una
respuesta adecuada a las mltiples demandas y necesidades del
paciente". Esta se refleja en la dificultad de mantener una
comunicacin positiva con el paciente, entre los familiares y el
cuidador.

Los miembros del grupo familiar pueden responder con un nivel

deficiente y ser compensados por otros que se mantienen fuertes y
bien orientados. Cuando todos en su conjunto son incapaces de dar
una respuesta adecuada, estamos ante una crisis familiar.

A) En relacin con el paciente:

Informacin y comunicacin franca y honesta con el equipo.
Adaptacin paulatina a las limitaciones producidas por la
enfermedad.

B) Referido a los miembros del grupo familiar:

Inclusin de la familia y paciente como unidad a tratar
Facilitar la aclaracin y resolucin de conflictos en el seno
familiar

8. MARCO CONCEPTUAL

Demencia: Sndrome mental orgnico que se caracteriza por un

deterioro de la memoria a corto y largo plazo, asociado a
trastornos del pensamiento abstracto, juicio, funciones corticales
superiores y modificaciones de la personalidad. Todas estas
alteraciones son lo suficientemente graves como para interferir
 significativamente en las actividades de relacin, laborales o
sociales.

Definicin de funcin cognitiva: Es la habilidad de percibir,

pensar y aprender, funciones fundamentales del cerebro intacto.
Una funcin cognitiva pobre imposibilita la capacidad de
una persona para llevar a cabo las acciones simples de la vida.
No se debe confundir el envejecimiento normal con el deterioro
cognitivo de la demencia.

Fecalomas: Se denomina as a la formacin de masas de heces

duras y retenidas en el intestino.

Fisioterapia Respiratoria: Consiste en un conjunto

de tcnicas fsicas encaminadas a prevenir, curar o estabilizar
los sntomas asociados a las enfermedades respiratorias.

Incontinencia Urinaria: Enfermedad producida por el no

poseer control sobre los esfnteres. Hablamos de incontinencia
urinaria (IU) cuando se pierde orina de forma involuntaria y
objetiva, producindose esto en un momento y lugar no
adecuados, y en cantidad o frecuencia suficiente como para que
suponga un problema higinico, social y psquico para la
persona que la sufre, as como una posible limitacin de su
actividad y relacin.

lceras por decbito: Llamadas tambin escaras, son lesiones

que se producen debido a la presin que sufre la piel en el
enfermo encamado.

Escaras: Secale Cornutum, son las escaras que aparecen en

aquellas enfermedades que obligan a permanecer en cama
 durante mucho tiempo, as como en pacientes discapacitados; la
piel que est en contacto directo con las superficies duras,
presenta un aspecto rugoso y seco; como la presin impide en
cierta forma la fcil circulacin en stas zonas, la piel llega a
ulcerarse, formndose as la escara, lesin de difcil
cicatrizacin.

9. CONCLUSIONES

Para culminar ste interesante trabajo terico-prctico, retomaremos

el pilar de nuestra investigacin: Cmo impacta el Alzheimer en el
Contexto Familiar?, ste cuestionamiento dio origen a la pregunta de
investigacin: Cmo enfrentar los problemas que se generan al
tener familiares enfermos de Alzheimer.

En ste trabajo de investigacin abarcamos aspectos importantes,

considerando en todo momento nuestros objetivos: a) Informar sobre
la enfermedad y los recursos en la comunidad; b) Relacionar al
paciente con su familia mediante dinmicas especiales para mejorar
la convivencia familiar; y c) Ayudar a la familia en la bsqueda de
nuevas estrategias de resolucin de conflictos, partiendo de lo
particular a lo general, es decir, sin olvidar nuestro objetivo general
que consisti en evaluar los problemas que surgen con la
enfermedad, aportando los recursos necesarios a travs de plticas
familiares y un programa de intervencin para aligerar la carga fsica
y psicolgica y potencializar su nivel de conocimientos en stos
temas, con el fin de optimizar la calidad de vida, tanto del familiar
como del enfermo con Alzheimer.

A partir de nuestro protocolo de investigacin, creamos una serie de

interrogantes que ms tarde conformaron nuestro instrumento
estadstico, que consisti en la aplicacin de una encuesta de 20
preguntas, realizada a los familiares de enfermos con Alzheimer, de la
zona metropolitana, especficamente de Ixtapaluca, Chalco y
Coyoacn, donde obtuvimos datos de suma relevancia que nos
sirvieron para dar respuesta a algunas interrogantes, adems de
respaldar nuestro trabajo descriptivo.

A travs de la realizacin del marco terico e indagando para ello, en

instituciones, revistas, libros y pginas de internet, creamos un
archivo terico sumamente completo, capaz de brindar
conocimientos, orientacin y apoyo, no slo a los familiares de
enfermos con Alzheimer, sino a cualquier otra persona que se
encuentre cerca de ellos.

Coincidimos en que la enfermedad del Alzheimer es muy compleja

porque afecta al enfermo y cambia totalmente la vida de sus
familiares o personas cercanas a ellos, por eso propusimos un plan de
intervencin que consiste en ayuda psicolgica a los familiares,
terapias, taller para la resolucin de conflictos y preparacin para el
proceso final (duelo).

Con los datos que nos proporcionan los antecedentes histricos,

podemos caer en cuenta que el descubrimiento de sta enfermedad
es relativamente nueva y considerando su alto nivel de complejidad,
nos encontramos ante un padecimiento prcticamente desconocido,
por sta razn los estudios y anlisis para diagnstico son limitados y
su diagnstico se realiza, generalmente, hasta que ya est muy
avanzada la enfermedad. Existen diversas hiptesis sobre su posible
origen, factores de riesgo e incluso algunas enfermedades que
pueden causar sta enfermedad, empero hasta ahora, nada ha sido
comprobado.

El Alzheimer es una enfermedad neuronal degenerativa que produce

daos severos y permanentes, ocasionando el deterioro de los
sistemas del cuerpo humano, as como prdida de la memoria y sus
formas de percepcin de estmulos.

Las personas que sufren Alzheimer muestran una gran variedad de

cambios, no slo en su fisiologa, sino tambin en sus cambios de
humor, ya que no pueden controlar debido a la prdida de sus
capacidades de reconocimiento. Como todas las enfermedades
degenerativas, el Alzheimer se divide en varias etapas, en las cuales
se van presentando sntomas nuevos y los que ya existan se van
degenerando y daando en mayor proporcin la salud del paciente.

Como alternativa para que stas personas puedan llevar una vida un
poco ms sana durante las primeras etapas del Alzheimer pueden ser
las terapias de recreacin que favorecen el retraso de la prdida de
memoria y estimulan al enfermo a convivir, a interesarse en alguna
actividad y por supuesto a mejorar su carcter y pueda encontrarse
en mejores condiciones mentales.

Adems, dentro del entorno familiar pudimos observar una gran

cantidad de problemas a los que se enfrentan al tener algn miembro
de la familia con Alzheimer, pero no solamente afecta el entorno
familiar, en lo emocional sino que tambin en lo fsico, social y
econmico.
Dentro de las circunstancias en las que se ve afectada la familia
emocionalmente es que en ocasiones son ofendidos verbalmente y
esto genera que los familiares entren en depresin, nerviosismo o
miedo y es por eso que en algunos casos se resan a brindar apoyo,
cuidado y atencin responsablemente hacia el paciente.

Consideramos necesario que cada miembro de la familia cuente con

un rol para realizar las actividades y necesidades del paciente ya que
en la ltima etapa el enfermo ya no puede valerse por s mismo.

La familia es el mejor instrumento de apoyo para el enfermo, en ellos

se deposita la mayor responsabilidad y se basa la estabilidad del
paciente. Si la familia brinda apoyo constante y de buena manera lo
ms posible es que su familiar pueda llevar una vida lo ms normal
posible.

10. BIBLIOGRAFIA