PEMERINTAH KABUPATEN CIREBON

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP BEBER
Jl. Jenderal Sudirman No. 53 Desa Beber KM 13 Cirebon Telp. 0232-8895252
Hotline SMS : 087713313312 E-mail: pkmbeber@yahoo.com Situs

Beber, 19 April 2016

Nomor : 441/TU- /IV/2016 Kepada :
Lampiran : 4 ( Empat ) Berkas Yth. Kepala UPT Puskesmas DTP Beber
Di
Beber
Perihal : Permohonan Pelatihan
Penanggulangan
Penderita Gawat Darurat ( ATCL )
Advance Trauma Life Support dan
Basic Trauma and Cardiac Life Support ( BTCLS )
Bagi Dokter dan Perawat

Dengan Hormat,
Seiring dengan perkembangan Puskesmas pada era globalisasi dan Akreditasi
membutuhkan rambu - rambu yang jelas agar pelayanan yang diberikan Puskesmas Beber
dapat mencapai segi kualitas, efisien dan merata, serta diselenggarakan secara etik dan
professional. Untuk itu maka diperlukan adanya program pendidikan dan pelatihan pegawai,
terutama program pendidikan dan pelatihan Penanggulangan Penderita Gawat Darurat.

Keberadaan program pendidikan dan pelatihan pegawai terutama di UGD Rawat Inap
UPT Puskesmas DTP Beber sangat diperlukan untuk menunjang peningkatan sumber daya
manusia yang terampil dalam bidang Penanggulangan Penderita Gawat Darurat yang
berujung pada peningkatan pelayanan kesehatan yang dilakukan di UPT Puskesmas DTP
Beber khususnya di UGD Rawat Inap.

Dalam menyusun permohonan program pendidikan dan pelatihan Penanggulangan

Penderita Gawat Darurat kami telah melibatkan semua unit terkait serta uji coba di lapangan.
Oleh karenanya diharapkan dengan telah disepakati program pendidikan dan pelatihan
Penanggulangan Penderita Gawat Darurat ini maka para unit terkait yang berhubungan
dengan Penanggulangan Penderita Gawat Darurat dapat melaksanakan, memonitor dan
mengevaluasi dengan baik dan terkoordinasi.

Sebagai bahan pertimbangan Bapak Kepala UPT Puskesmas DTP beber, berikut ini
kami ajukan ;

A. Dasar pemikiran

Berdasarkan Permenkes No. 75 Tahun 2014 tentang Puskesmas

pada Pasal ;
 1. Pasal 6 poin f. Melaksanakan peningkatan kompetensi sumber
daya manusia Puskesmas; ( Print Out penjelasan Pasal 6
terlampir dibelakang )

2. Pasal 7 poin h. Melaksanakan peningkatan kompetensi Tenaga Kesehatan.

( Print Out penjelasan Pasal 6 terlampir dibelakang )

Lampiran Kepmenkes Nomor : 828/MENKES/SK/IX/2008, poin 16.

CAKupan Pelayanan Gawat Darurat level 1 yang harus diberikan
Sarana Kesehatan ( Print Out penjelasan lampiran Kepmenkes
terlampir dibelakang).

Cedera bahkan Kematian dapat terjadi kapan saja, dimana saja,

dan dapat dialami oleh siapa saja. Bencana nasional seperti gempa
bumi di Kerinci, gempa bumi di Biak sampai terakhir Tsunami di
Nangroe Aceh Darusalam dan Sumatera Utara merupakan contoh
bagaimana musibah tak dapat kita hindari, sehebat apapun upaya kita
untuk menghadapinya. Upaya rasional yang efektif adalah
meminimalkan dampak yang mungkin timbul akibat bencana/cedera.
Kematian memang milik Tuhan Yang Maha Esa, akan tetapi kematian
karena sumbatan jalan napas, gangguan ventilasi paru, dan
perdarahan, seharusnya dapat kita cegah.

Sistem Pelayanan Gawat Darurat Terpadu (SPGDT) menjadi solusi

terpilih terbaik untuk memberi bantuan bagi seseorang dengan kriteria
gawat darurat . Pusponegoro (2005) menyatakan bahwa suatu
sistem yang baik akan tercermin dari waktu tanggap (Respon Time)
sesaat setelah cedera terjadi. Keberhasilan pertolongan terhadap
penderita gawat darurat itu tergantung kepada :

Kecepatan ditemukannya penderita

Kecepatan meminta bantuan pertolongan

Kecepatan dan ketepatan bantuan yang diberikan

Melihat ketiga faktor tersebut dapat dimengerti bahwa pertolongan

pertama di tempat kejadian ( On The Spot ) sebaiknya dilakukan oleh
penolong yang memahami prinsip resusitasi dan stabilisasi, ekstrikasi
dan evakuasi, serta cara transportasi penderita dengan benar.

Kedudukan tenaga kesehatan ( Dokter dan Perawat ) di dalam

SPGDT memiliki posisi sangat strategis. Kondisi penderita yang
membutuhkan jalan napas yang bersih, ventilasi paru adequat, dan
terhindar dari perdarahan lanjut serta terlindungi dari kecacatan
menjadi poin penting bahwa seorang penolong pertama harus
mempunyai dasar keilmuan yang memadai tentang keterampilan
Penanggulangan Penderita Gawat Darurat (PPGD). Kurikulum Program
 Pendidikan Ners atau Bidan yang sekarang diterapkan, juga dapat
memudahkan mereka jika mengikuti pelatihan mengenai PPGD.

Terwujudnya safe community adalah komitmen lembaga

dengan menyebarkan dan menyelenggarakan pelatihan-pelatihan
gawat darurat untuk masyarakat umum, public officer, dokter, perawat
dan petugas kesehatan lainnya. Pelatihan Basic Trauma and
Cardiac Life Support (BTCLS) merupakan salah satu bentuk
kurikulum pelatihan berstandar nasional bagi tenaga kesehatan yang
mengenai teknik bantuan pertolongan untuk penderita gawat darurat.

Pendidikan dan pelatihan yang bersertifikat diharapkan menjadi

agenda tetap Puskesmas Beber sebagai bentuk kontribusi bagi
kemajuan profesi keperawatan. Pelatihan Penanggulangan Penderita
Gawat Darurat ini dilaksanakan sebagai wujud nyata tujuan tersebut.

B. Tujuan Pelatihan

Tujuan Umum :

Menyelenggarakan pelatihan dalam kegawatdaruratan secara

profesional dengan mengedepankan aspek legalitas dan nilai jual
dalam rangka menciptakan lulusan pelatihan yang kompeten

Tujuan Khusus :

Tujuan yang ingin dicapai dari penyelenggaraan pelatihan BTCLS

adalah Perawat UGD Rawat Inap Puskesmas Beber diharapkan
mampu :

1. Menganalisa kebutuhan organisasi SPGDT dalam pelayanan gawat

darurat sehari-hari dan pelayanan gawat darurat dalam bencana di
wilayah kerjanya.
2. Mempraktekkan keterampilan dalam mengidentifikasi kebutuhan
penderita gawat darurat secara cepat, tepat dan akurat (initial
assessment)
3. Mempraktekkan keterampilan dalam mengupayakan jalan napas
yang bersih sekaligus memproteksi terhadap spinal (Airway
Management)
4. Mempraktekkan keterampilan dalam mengupayakan ventilasi paru
dan perfusi jaringan yang adequat (Breathing and Ventilatory
Management)
5. Mempraktekkan keterampilan dalam mengatasi syok dan
mengontrol perdarahan (Circulatory Management)
6. Mempraktekkan keterampilan Bantuan Hidup Dasar (Basic Life
Support-Cardiopulmonal Rescucitation)
 7. Mempraktekan keterampilan dasar gawat darurat bagi penderita
yang mengalami trauma/injury/cedera
8. Mempraktekan keterampilan dasar gawat darurat jantung : EKG
dan Cardio Shock
9. Mempraktekkan keterampilan pemasangan balutan dan
pembidaian
10. Mempraktekkan keterampilan ekstrikasi, evakuasi dan tranportasi
dengan teknik yang benar

C. Sasaran

Sasaran pelatihan PPGD ini adalah Dokter dan Perawat UGD

Rawat Inap UPT Puskesmas DTP Beber yang berjumlah Dokter 2 orang
dan Perawat 10 orang.

D. Materi Program Pelatihan

Program Pelatihan PPGD diselenggarakan dengan berdasarkan

kerangka ATCLS dan Basic Trauma dan Basic Cardiac Life Support
(BTLS & BCLS). Materi Pelatihan meliputi pokok bahasan di bawah ini :

1. Persfektif keperawatan Gawat Darurat

2. Organisasi PPGD : SPGDT/harian & SPGDB/bencana
3. Bantuan Hidup Dasar (Basic Life Support)
4. Penilaian Awal dan Resusitasi (Initial Assesment)
5. Airway and Breathing Management
6. Syok Management
7. Keracunan/intoksikasi
8. Biomekanik Trauma
9. Trauma Kepala dan Spinal
10.Trauma Thorak dan Abdomen
11.Luka, perdarahan dan Fraktur
12.Penanganan Luka bakar
13.Triage Skenario
14.Pengenalan dan Penatalaksanaan Dasar Gawat Darurat Jantung :
EKG Normal, aritmia yang mengancam jiwa
15. Extrikasi, evakuasi dan Transportasi Penderita gawat darurat.

E. Metoda Pelatihan

Proses belajar interaktif dengan ceramah, simulasi dan

demontrasi. Diskusi dilakukan untuk membahas suatu kasus gawat
darurat. Bahan materi pelatihan dibagikan ke semua peserta minimal 1
(satu) minggu sebelum pelatihan dilaksanakan.

F. Pelaksana Pelatihan

Kegiatan pelatihan diselenggarakan secara penuh oleh tim dari

Yayasan Ambulan Gawat Darurat (YAGD) 118 Jakarta yang dibina oleh
 Ikatan Ahli Bedah Indonesia (IKABI) Jakarta. Nara Sumber utama adalah
4-5 orang instruktur yang terdiri dari ;

1. Dokter ahli bedah bersertifikat ATLS (Advance Trauma Life Support)

2. Dokter ahli jantung bersertifikat ACLS(Advance Cardiac Life Support)
3. Perawat AGD 118

G. Waktu dan Tempat Pelatihan

Pelatihan dilaksanakan 5 (lima) hari dimulai pukul 8.00 sampai

16.00 setiap harinya. Tempat pelatihan ditentukan oleh panitia lokal
dengan tempat sesuai standarisasi dari penyelenggaraan pelatihan
BTCLS.

H. Biaya Dan Fasilitas pelatihan

Anggaran penyelenggaraan pelatihan dibebankan pada peserta

dengan biaya sebesar Rp. 2.500.000. (Dua Juta Lima Ratus Ribu
Rupiah) perpeserta untuk tempat di Puskesmas Beber. Biaya tersebut
dipergunakan untuk pelaksanaan kegiatan pembelajaran pelatihan
yang terdiri dari : Paket Biaya ke Jakarta, akomodasi nara sumber,
akomodasi peserta, dan sewa tempat.

Fasilitas yang didapatkan peserta pelatihan dengan biaya

tersebut di atas :

1. Buku Paket Panduan Pelatihan

2. Sertifikat pelatihan bernilai 2 SKS akreditasi PPNI Pusat

3. Alat tulis ( Bolpoint + Blocknote)

4. Tas pelatihan

5. Makan 1 kali dan snack 2 kali setiap harinya

*) Point no 1 s.d. 4 disiapkan oleh fihak YAGD 118. Sedangkan

fasilitas yang harus disiapkan oleh panitia pelaksana lokal :

- Ruang kuliah 1 lokal + autostabilizer + audio kit

- Ruang skill station berukuran min. 3 m X 4 m + 1 buah Meja ( 3 lokal )
- Relawan 3 orang untuk menjadi pasien simulasi ujian praktek di hari
kelima
- Blangkar/tandu 1 unit (dapat diganti dengan meja panjang)
- Akomodasi nara sumber (makan dan penginapan)

I. Evaluasi Pelatihan dan Tindak Lanjut

 Evaluasi penyelenggaraan pelatihan meliputi :
1. Evaluasi tertulis bagi peserta dengan pretest dan postest
2. Ujian praktek laboratorium
3. Sertifikasi diberikan jika :
a. Kehadiran peserta 100 %
b. Dinyatakan lulus berdasarkan penilaian secara obyektif merujuk
pada kompetensi yang harus dicapai peserta pelatihan
4. Evaluasi penyelenggaraan pelatihan
5. Pembinaan berkelanjutan bagi alumni pelatihan

J. Penutup

Demikian pengajuan Permohonan Pelatihan Penanggulangan

Penderita Gawat darurat (PPGD) : ATCLS dan BTCLS ini dibuat, kami
mohon kepada Bapak Kepala UPT Puskesmas DTP Beber untuk sudi
kiranya mengabulkan permohonan kami sehingga (PPGD) : ATCLS dan
BTCLS dapat bisa terealisasi sehingga tujuan peningkatan pelayanan
penanggulangan kegawat daruratan dapat segera di capai.

Atas kebijakan dari Bapak Kepala UPT Puskesmas DTP Beber kami
ucapkan banyak terima kasih.

Koordinator Perawatan

Tedy Triyandi, Skep.,Ners.

NIP. 19780531 200801 1 002