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Villamizar

BiomdicaPJ, 2016;36:140-8
Moreno SM, Moreno F Biomdica 2016;36:140-8
doi: http://dx.doi.org/10.7705/biomedica.v36i1.2646

ARTCULO ORIGINAL

Manejo de las redes sociales electrnicas por parte


de los estudiantes de medicina: el caso de la publicacin de
fotografas de los pacientes y el profesionalismo mdico
Pedro Jos Villamizar, Sandra Milena Moreno, Freddy Moreno
Facultad de Ciencias de la Salud, Pontificia Universidad Javeriana, Cali, Colombia

Introduccin. Se hizo la caracterizacin sociodemogrfica de los estudiantes de Medicina de la


Pontificia Universidad Javeriana en Cali, Colombia, y se recolect informacin sobre el acceso a
internet, el manejo de redes sociales electrnicas y la difusin de fotografas con los pacientes
durante las prcticas de docencia asistencial, lo cual es una prctica inapropiada y contraria al
profesionalismo mdico.
Objetivo. Determinar el manejo de las redes sociales electrnicas por parte de los estudiantes de
medicina, en cuanto a la publicacin de fotografas con los pacientes.
Materiales y mtodos. Se hizo un estudio descriptivo de corte transversal que caracteriz a los
estudiantes de Medicina de la Pontificia Universidad Javeriana de Cali. De los 423 estudiantes
matriculados en enero de 2013, 299 diligenciaron una encuesta diseada con el programa Cardiff
TELEform, versin 10.0. Asimismo, se constituy un grupo focal con 20 estudiantes escogidos
aleatoriamente para discutir sobre la publicacin de fotografas en las redes sociales electrnicas.
Resultados. El 97,6 % de los estudiantes encuestados manifest ser usuario activo de, por
lo menos, una de las principales redes sociales electrnicas (96,2 % de Facebook, 70,5 % de
Instagram y 44,1 % de Twitter). El 17,6 % (52) manifest haber publicado, por lo menos, en una
ocasin una fotografa tomada durante la atencin a los pacientes.
Conclusin. La gran mayora de los estudiantes tena telfonos inteligentes y haba publicado
su perfil de usuario en las principales redes sociales electrnicas, a travs de las cuales
difundan fotografas de los pacientes durante la atencin mdica asistencial, as como durante
diversas actividades, lo que podra tener implicaciones ticas y legales, e ir en contra del
profesionalismo mdico.
Palabras clave: educacin de pregrado en medicina, estudiantes de medicina, red social,
profesionalismo mdico, tica mdica.
doi: http://dx.doi.org/10.7705/biomedica.v36i1.2646
Management of electronic social networks by students of medicine: The case of publication of
photographs with patients and professional medical conduct
Introduction: The socio-demographic characterization of medical students at the Pontificia Universidad
Javeriana in Cali, Colombia, was made using a survey and focus group discussion to collect information
on access to the Internet, management of electronic social networks and the dissemination of
photographs with patients taken during medical teaching rounds, a practice that constitutes a breach
of professional medical conduct.
Objective: To identify the management of social electronic networks by students of medicine with
respect to the publication of photographs with patients.
Materials and methods: A descriptive cross-sectional study was undertaken to characterize students
of medicine at the Pontificia Universidad Javeriana in Cali. Of the 423 students enrolled in January
2013, 299 participated in a survey designed with the software Cardiff TELEform, version 10.0. Twenty
students were also selected at random for a focus group discussion on the publication of photographs
with patients on electronic social networks.
Results: Of the students surveyed, 97.6% claimed to be active users of at least one of the main
electronic social networks (96.2% Facebook, 70.5% Instagram and 44.1% Twitter). Of these, 52 (17.6%)
admitted having published a photograph showing patient care on at least one occasion.

Contribucin de los autores:


Todos los autores participaron en la revisin sistemtica de la bibliografa, el diseo del proyecto de investigacin, la obtencin, el
anlisis y la discusin de los resultados, y la elaboracin y revisin del manuscrito.

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Conclusion: Most of the students had smartphones and user profiles on the main social electronic
networks, on which they disseminated photographs of patients taken during teaching rounds, as well as
images of various activities which could have ethical and legal implications and contravene standards
of professional medical conduct.
Key words: Education, medical, undergraduate; students, medical; social networking; ethics, medical.
doi: http://dx.doi.org/10.7705/biomedica.v36i1.2646

En la primera dcada del siglo XXI, el uso de las electrnicos y de las llamadas nuevas tecnologas
redes sociales a travs de internet transform las de la informacin y la comunicacin en muchas
prcticas sociales de las personas e instituciones. esferas de la vida cotidiana, lo que afecta signifi-
Las redes sociales constituyen un medio social cativamente las relaciones humanas en la familia,
virtual que permite a los seres humanos establecer en la comunidad, en las instituciones educativas y
relaciones por medio de un conjunto de redes de en las empresas prestadoras de servicios en salud,
comunicacin interconectadas entre s (1,2). por citar las de mayor impacto sociolgico. Dicho
estudio constituye hoy una rama de la tica aplicada
Entre las redes sociales electrnicas ms recono-
denominada tica informtica o cibertica, la
cidas se encuentran Facebook, Instagram, Twitter,
cual evala y analiza el impacto social y tico de
MySpace, YouTube y Linkedin, en cuyas plataformas
las citadas tecnologas (10).
virtuales los usuarios pueden compartir mensajes
de texto, fotografas, vdeos y accesos directos a La discusin se ha centrado en el manejo de la
diversas fuentes de informacin disponibles en privacidad en las redes sociales electrnicas
internet (3,4), en una red compleja que cuenta a partir de las buenas prcticas de control de la
con cerca de mil millones de personas, lo que informacin en trminos de acceso e integridad
ha transformado la forma en que las personas contextual (11,12). Si bien es cierto que los adminis-
interpretan la tica de sus relaciones con amigos, tradores de estas redes manifiestan explcitamente
compaeros de trabajo, padres, hijos, empleadores, que el material publicado es de total responsabilidad
empleados, profesores, estudiantes, vendedores, de los usuarios, los mecanismos para verificar si
compradores e, inclusive, las relaciones entre se ha vulnerado el derecho a la privacidad, o se
mdicos y pacientes (5,6). ha incurrido en prcticas inadecuadas desde el
punto de vista tico, no resultan contundentes.
Si bien el propsito inicial de cada red social
Adems, ante lo atractivo y til que puede resultar
electrnica era funcionar como una herramienta
el libre acceso a toda la informacin, los usuarios
de conexin de los seres humanos con sus
no comprenden o minimizan las consecuencias
conocidos y con otras personas de su mismo
de compartir e intercambiar informacin en las
entorno, los usuarios comenzaron a expresarse en
redes sociales, lo cual se ha interpretado como
mbitos psicolgicos y afectivos que pueden tener
la aceptacin social de la prdida de intimidad
implicaciones ticas y legales. En este sentido
y la ausencia de lmites que determinen qu tan
cabe mencionar la publicacin de datos, fotos y pblico o privado debe ser un perfil de usuario en
vdeos que violan la privacidad de otras personas los entornos virtuales y cmo se debe enlazar con
y las suplantan creando perfiles falsos y violando la vida real (13,14).
los derechos de autor con descargas ilegales y la
obtencin o intercambio de contenidos (7-9). Con respecto al uso de las redes sociales elec-
trnicas por parte de los estudiantes, residentes
El estudio de las implicaciones ticas y legales y profesionales de la medicina, las aplicaciones
del emergente fenmeno de las redes sociales en los telfonos mviles inteligentes y el acceso
electrnicas, se centra en los patrones y efec- permanente a internet se han convertido en
tos del uso y la integracin de los dispositivos el mecanismo ms rpido de intercambio de
informacin personal y profesional mediante la
publicacin de comentarios y fotografas, lo cual
Correspondencia:
Freddy Moreno, Facultad de Ciencias de la Salud, Pontificia
puede catalogarse como una conducta inapropiada
Universidad Javeriana, Calle 18 N 118-250, Cali, Colombia que compromete el profesionalismo y la tica
Telfono: (052) 321 8200, extensin 8927 mdica, principalmente cuando se vulnera la
fmorenog@javerianacali.edu.co privacidad y la confidencialidad de la informacin
Recibido: 15/12/14; aceptado: 08/09/15 sobre los pacientes (15-17).

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Este tipo de divulgacin genera una serie de En este contexto, en el presente estudio se pro-
inconvenientes mdicos y legales por mala prctica puso analizar el manejo que los estudiantes de
y responsabilidad profesional para las personas, Medicina de la Pontificia Universidad Javeriana de
las instituciones educativas y las empresas pres- Cali hacen de las redes sociales, especficamente
tadoras de servicios de salud con las cuales se en lo relacionado con la publicacin de fotografas
establecen convenios docente-asistenciales. Tales de los pacientes y el profesionalismo mdico.
inconvenientes se inscriben en el mbito de la
Materiales y mtodos
vulneracin de la confidencialidad de la historia
clnica en lo legal, la identificacin de los pacientes Se hizo un estudio descriptivo de corte transversal
en lo tico y la violacin del secreto mdico en para analizar el manejo de las redes sociales
lo profesional (18-20). As pues, si bien el electrnicas, especficamente la publicacin de
desarrollo y el uso de las redes han generado fotografas con los pacientes y el profesionalismo
un cambio de paradigma en la comunicacin mdico, a partir de la caracterizacin socio-
entre mdico y paciente, mdico e institucin, y demogrfica de los estudiantes de Medicina de la
paciente e institucin, tambin pueden vulnerar Facultad de Ciencias de la Salud de la Pontificia
los principios del profesionalismo en la prctica Universidad Javeriana de Cali (Colombia). No
mdica (21). se tuvieron en cuenta los estudiantes de primer
semestre, ya que este no haba comenzado.
El profesionalismo, que incluye entre otros
aspectos el respeto por la privacidad de los Los datos se recolectaron mediante una encuesta
pacientes (22-24), constituye una de las seis diligenciada por los participantes y estructurada
competencias bsicas que deben desarrollar y con base en los siguientes dominios: 1) sociodemo-
mantener los estudiantes de Medicina durante grfico y cultural; 2) acadmico y cognitivo; 3)
el pregrado y la residencia, y los mdicos en su socioafectivo y sexual; 4) tico, moral y religioso;
ejercicio profesional. Hoy el uso masivo y poco 5) participativo y gremial; 6) poltico e ideolgico;
controlado de las redes sociales electrnicas ha 7) relativo a la salud y el uso del tiempo libre, y 8)
provocado un debate tico en este campo (25,26), deportivo. Estos dominios se haban empleado en
pues los estudiantes y los profesionales de la un estudio previo de caracterizacin del estudiante
Medicina utilizan estas redes para relacionarse javeriano (32), de cuya informacin solo se utiliz
con sus colegas y con sus pacientes, y como la relacionada con el uso de las redes. Antes de
una herramienta mdica que trasciende su uso la encuesta los estudiantes no recibieron ningn
exclusivo en el sitio de trabajo, lo cual si bien tipo de informacin adicional sobre el manejo de
resulta beneficioso, los expone al riesgo constante estas redes y el profesionalismo mdico diferente
de cruzar el lmite entre lo que se considera un a la informacin incluida en el plan de estudios
comportamiento profesional y lo que no. Al igual en asignaturas como la de medicina basada en la
que cualquier ciudadano, los profesionales de la etiqueta y la de biotica.
Medicina tienen la libertad y el derecho de usar La encuesta se dise en el programa Cardiff
las redes sociales, pero deben tener especial TELEform, versin 10.0, que permite la captura
cuidado para no trasgredir las normas ticas que automtica de los datos a partir de las respuestas
rigen la profesin mdica (27). al cuestionario mediante el sistema de recono-
En este sentido, las asociaciones mdicas y los cimiento ptico de caracteres con un lector ptico.
colegios de mdicos en diversos pases han Adems, el programa consolida automticamente
propuesto guas y manuales para reglamentar la informacin de las encuestas y la exporta a
el comportamiento de los mdicos en las redes una base de datos compatible con el programa
sociales electrnicas (28-31). Entre las normas IBM SPSS Statistics, versin 21.0, con el cual se
analizan las frecuencias.
adoptadas, se ha planteado que la publicacin
de informacin y de fotografas de los pacien- Por otra parte, se seleccionaron aleatoriamente 20
tes tomadas durante la consulta, constituye una estudiantes con quienes se constituy un grupo
franca vulneracin del derecho a la intimidad y a focal para recolectar informacin mediante una
la confidencialidad de la informacin contenida en entrevista grupal semiestructurada (33,34) en torno
la historia clnica, lo cual tiene implicaciones ticas al acceso y el manejo de la informacin en las redes
y legales y afecta negativamente la confianza de sociales ms populares (Facebook, Instagram y
las personas en la profesin mdica (19). Twitter), y con la cual se obtuvo informacin sobre

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las prcticas, creencias, actitudes, sentimientos, travs de dispositivos con conexin a internet
experiencias y reacciones de los participantes, con inalmbrica como tabletas electrnicas, y 44 (15 %)
el fin de determinar la realidad sobre el uso de lo hacan a travs de computadores porttiles y
dichas redes. de oficina. El 17,8 % de los usuarios de las redes
sociales tena un perfil privado y, el resto, uno
Consideraciones ticas
pblico con algunas restricciones.
Una vez el estudio fue aprobado por el Comit de
De los 213 estudiantes poseedores de telfonos
tica e Investigacin en Humanos de la Pontificia
inteligentes, 210 (98,6 %) se mantenan conec-
Universidad Javeriana de Cali, los estudiantes
tados en tiempo real permanentemente, de tal
contestaron la encuesta tras aceptar su partici-
forma que accedan a las redes sociales cada vez
pacin en el estudio y firmar el consentimiento
que reciban una notificacin automtica. Los tres
informado. En todo momento se preserv la
(1,4 %) estudiantes restantes accedan digitando
confidencialidad de la informacin de acuerdo con la
su usuario y contrasea mximo dos veces al da,
Resolucin 008430 del Ministerio de la Proteccin
principalmente al iniciar y al finalizar el da.
Social (35) y con la Declaracin de Helsinki (36).
Del total de estudiantes, 190 (65,1 %) manifes-
Resultados
taron que publicaban habitualmente informacin
De los 423 estudiantes matriculados en el pro- escrita (mensajes de texto) o grfica (fotografas y
grama de Medicina en el primer perodo (enero- vdeos) con el tipo de mensaje propio de cada red
junio) de 2013, 299 (70,7 %) de los inscritos entre social y de acuerdo con las capacidades tcnicas
el segundo y el octavo semestres contestaron de cada sistema.
la encuesta; 64,3 % corresponda a mujeres
Entre los participantes, 52 (17,6 %) manifestaron
y, 35,7%, a hombres; 90,9 % era mayor de 18
haber publicado, por lo menos, en una ocasin una
aos, aunque al ingresar al plan de estudios en el
fotografa tomada durante la atencin a pacientes;
primer semestre, 43,7 % era menor de 18 aos.
46 (88 %) de estas publicaciones fueron hechas
En el momento de contestar la encuesta la edad
por estudiantes de sexto a octavo semestre que
mnima de los participantes era de 16 aos y, la
haban comenzado sus rotaciones en las diferentes
mxima, de 28 (media de 19,79; mediana de 20,00;
instituciones prestadoras de servicios de salud; las
desviacin estndar de 1,980 y varianza de 3,921).
seis (12 %) publicaciones restantes correspondan
Con respecto al estrato socioeconmico de los
a actividades extramurales durante las prcticas
estudiantes residentes en la ciudad de Cali, 69,9 %
de salud pblica. Por otra parte, 263 (87,9 %)
habitaba viviendas de estratos 4, 5 y 6, y 9,4%, de
estudiantes manifestaron saber que la publicacin
los estratos 1, 2 y 3, en tanto que 20,7 % no saba
de fotografas tomadas durante la atencin a los
cul era el estrato en el momento de responder la
pacientes en las que fuera posible identificarlos,
encuesta. Todos los estudiantes contaban en sus
constitua una mala prctica profesional con
viviendas con los servicios pblicos de energa,
implicaciones ticas y legales; entre los estudiantes
agua, alcantarillado y recoleccin de basuras. En
con cuenta de usuario en alguna de las redes, 17
cuanto a los medios de comunicacin disponibles
(5,8 %) haban hecho este tipo de publicaciones,
en el lugar de residencia, todos los estudiantes
principalmente en Facebook e Instagram, aun
tenan servicio de telefona fija y telefona celular,
sabiendo las implicaciones legales y ticas.
televisin e internet, y otros contaban con telefona
satelital y radiotelfono (37 %). Por otro lado, 285 (95,3 %) estudiantes mani-
festaron que haban publicado informacin que
Del total de participantes, 292 (97,6 %) manifes-
de una u otra forma podra catalogarse como
taron ser usuarios activos de, por lo menos,
poco profesional, fundamentalmente en forma de
una de las principales redes sociales: 281
comentarios y fotografas de actividades sociales y
(96,2 %) de Facebook, 206 (70,5 %) de Instagram
culturales que, tomadas fuera de contexto, podan
y 129 (44,1 %) de Twitter; 149 (51 %) estudiantes
interpretarse como situaciones de intoxicacin por
tenan un perfil de usuario en las tres redes
consumo de alcohol, o imgenes de contenido
sociales mencionadas.
sexual explcito o de consumo de cigarrillo, as
De los 292 estudiantes que tenan un perfil de como la expresin de posiciones personales frente
usuario en alguna de las redes sociales, 213 a problemas mdicos y sociales actuales, como el
(73 %) contaban con telfonos inteligentes y aborto, la eutanasia, el matrimonio y la adopcin
acceso directo a ellas, 35 (12 %) accedan a por parte de parejas homosexuales y el consumo

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de marihuana como mtodo teraputico, entre mdica en muchos pases. No obstante, las
otras, las cuales, por ser controversiales, podan personas divulgan informacin sobre su vida
interpretarse como poco profesionales por parte personal sin someterse al escrutinio profesional,
de personas del comn y de pacientes con acceso lo que desemboca en la publicacin imprudente
a los perfiles de usuario. de opiniones discriminatorias y en la expresin
de conductas sexuales inapropiadas o estados
En el grupo focal, los estudiantes manifestaron
de intoxicacin por alcohol que reflejan un perfil
que efectivamente haban publicado fotografas de
individual incompatible con los requisitos de
ellos mismos durante la atencin a pacientes en
ingreso a las instituciones, las cuales consideran
los sitios de prctica, principalmente en Facebook
esto como una conducta falta de profesionalismo
e Instagram. Al discutir sobre el propsito de
(22,23,37,38). El punto de quiebre radica en
hacer este tipo de publicaciones, las respuestas que la mayora de los estudios concluyen que
casi unnimes fueron que estoy demostrando a entre los estudiantes de Medicina aspirantes
familiares y amigos que como mdicos en forma- a una residencia y los educadores mdicos no
cin ya estamos en contacto con los pacientes y existe un consenso sobre lo que se considera
que tengo sentido de pertenencia por la profesin una publicacin imprudente, inadecuada o poco
y por la universidad. Cuando se les pregunt si profesional (17), por lo que esgrimen el argumento
reconocan que dicha prctica no era profesional de no ser conscientes de que las publicaciones
ni tica, la mayora dijo que no percibo nada en las redes sociales electrnicas pueden reflejar
de malo en subir este tipo de fotografas, no una falta de profesionalismo mdico (19).
estamos haciendo nada de malo y todos lo
hacen sin ningn problema, incluso mdicos. De Sin embargo, y pese a que el uso no profesional
igual forma, los estudiantes manifestaron que las de estas redes por parte de mdicos se encuentra
fotografas y su publicacin haban sido autorizadas muy bien documentado, y que las sociedades
verbalmente por los pacientes y, en el caso de profesionales han elaborado manuales de com-
los nios, por los padres y acudientes, por lo que portamiento y manejo tico y profesional de
al preguntrseles si haba algn asentimiento o los perfiles de usuario, no se han desarrollado
consentimiento informado anexado en la historia mecanismos para detectar estas conductas
clnica, la respuesta fue negativa. mdicas (39), aun cuando se trata de una
comunidad profesional que ejerce la regulacin de
Frente a la pregunta de si saban que la publicacin las conductas de sus integrantes (comits de tica
de fotografas con los pacientes en las redes mdica, asociaciones de especialistas, cuerpos
sociales tena implicaciones ticas y legales, las colegiados, asociaciones acadmicas, etc.) y en
respuestas incluyeron no s, no creo y s, he la que todos deben velar por el cumplimiento de
ledo algo al respecto, pero incluso quienes dije- las normas ticas y profesionales, inclusive en el
ron tener conocimiento de ello, haban publicado escenario virtual de las redes sociales (40-43).
fotografas argumentando que no hay ninguna
mala intencin. Segn los resultados de la discusin del grupo
focal, esta se centr en el desconocimiento de los
Con respecto al manejo poco profesional de la estudiantes de las implicaciones ticas y legales
informacin, hubo consenso sobre el derecho a de la publicacin de fotografas de los pacientes en
la libre expresin y a la separacin entre la vida las redes, lo cual indudablemente es inapropiado
cotidiana y el mbito profesional; en este contexto, e imprudente, antiprofesional y antitico, y resulta
se registraron expresiones como yo hago con mi en una vulneracin del derecho a la privacidad de
tiempo libre lo que quiera, yo puedo publicar mis los pacientes, a la confidencialidad de su historia
actividades personales en mi perfil de usuario sin clnica y al secreto mdico. Sin embargo, los
que esto afecte mi imagen profesional y no creo estudiantes manifestaron su desacuerdo sobre
que actividades como fumar cigarrillo o tomarme lo que se puede considerar e interpretar como
unos tragos afecte mi profesionalismo. inapropiado y poco profesional en el ejercicio de
la Medicina cuando se trata de la divulgacin a
Discusin
travs de las redes sociales de hechos de su vida
El profesionalismo es una competencia funda- privada. De todas maneras, se percibi cierto
mental para la obtencin y el mantenimiento grado de conciencia de que los profesores, las
de la licencia de mdico, y la certificacin y directivas y los mismos pacientes de una u otra
renovacin del certificado de la especializacin forma tienen acceso a los perfiles de usuarios y

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que los comentarios y las fotografas inapropiadas Aunque este estudio tiene limitaciones porque no
e imprudentes que vulneran la confidencialidad de valor directamente los perfiles de usuario de los
la informacin sobre los pacientes pueden generar estudiantes en las redes sociales, con la encuesta
expectativas negativas sobre el comportamiento y la discusin en el grupo focal se pudo tener
tico y profesional del mdico en formacin, lo una percepcin sobre lo que representa para los
que finalmente afectar tambin la imagen de la estudiantes la publicacin de fotografas de los
institucin de educacin superior y de la institucin pacientes durante su atencin.
prestadora de servicios.
La encuestas y la discusin del grupo focal
En este sentido, se discuti la Ley 23 de 1981 permitieron determinar que la mayora de los
(44) en la cual se estipula que la historia clnica estudiantes desconoce las implicaciones ticas y
es un documento privado sometido a reserva legales de la publicacin y difusin de fotografas que
que nicamente puede ser conocido por terceros vulneren la confidencialidad de la atencin mdica
previa autorizacin del paciente y que el mdico de los pacientes, y que no logran determinar el
est obligado a guardar el secreto profesional en punto en el que las publicaciones y los comenta-
todo aquello que por razn del ejercicio de su rios sobre sus actividades socioculturales pueden
profesin haya visto, odo o comprendido, salvo resultar controversiales en nuestra sociedad y ser
en los casos contemplados por disposiciones juzgadas fuera de contexto como poco profesionales
legales; as como la Resolucin 1995 de 1999 por personas del comn, as como por los pacientes
(45) que determina que la historia clnica es y por los integrantes de la comunidad acadmica,
un documento privado, obligatorio y sometido cientfica y asistencial que, de una u otra forma,
a reserva, en el cual se registran cronolgica- tienen acceso a los perfiles de usuario.
mente las condiciones de salud del paciente,
En conclusin, la muestra estudiada corresponda
los actos mdicos y los dems procedimientos
a una poblacin homognea, con las mismas
ejecutados por el equipo de salud que interviene
caractersticas sociodemogrficas y de acceso
en su atencin. Por lo tanto, las fotografas
a telfonos celulares inteligentes que les permi-
tomadas a los pacientes, incluso si estos las han
tan mantenerse conectados en tiempo real a
autorizado, hacen parte de la historia clnica y
las redes, principalmente Facebook, y acceder
de los documentos legales, tcnicos, cientficos
a los comentarios y fotografas publicadas por
y administrativos pertinentes en los procesos de
ellos mismos y por sus contactos. Asimismo,
atencin y, por ende, quedan cobijadas por la
una cantidad significativa de estudiantes haba
citada legislacin.
publicado en las redes sociales fotografas
Asimismo, se dej claro que la intimidad, la priva- tomadas en los sitios de docencia asistencial, en
cidad y la confidencialidad constituyen derechos diferentes instituciones prestadoras de servicios
fundamentales de los seres humanos, adoptados de salud y durante la atencin a los pacientes.
por la Asamblea General de la Organizacin de De igual forma, los estudiantes manifestaron
las Naciones Unidas y ratificados por la Corte que publicaban contenidos que podran ser
Interamericana de Derechos Humanos, a la cual catalogados como poco profesionales. Las redes
Colombia se encuentra adscrita, y protegidos por sociales preferidas para este tipo de publicaciones
los principios de la Asociacin Mdica Mundial, eran Facebook e Instagram.
incluida la Declaracin de Helsinki, y por el estado
La recomendacin, entonces, es que frente a la
colombiano en sus leyes, empezando por la
tendencia a publicar fotografas que vulneran la
Constitucin Poltica.
confidencialidad de la historia clnica, permiten
Al comparar los resultados de este estudio con conocer la identidad de los pacientes, de las
otros reportes (cuadro 1) hallados en la revi- instituciones acadmicas y de los prestadores de
sin sistemtica de la literatura a travs de servicios de salud, y revelan el secreto mdico,
PubMed, qued claro que la investigacin de se incluyan en las ctedras de tica Mdica y
las implicaciones ticas y legales del manejo de Biotica, y en cualquier espacio acadmico afn,
la informacin en las redes sociales por parte conferencias y clases magistrales que propicien la
de estudiantes y residentes de Medicina y de discusin sobre las implicaciones ticas y legales
profesionales mdicos, se centra en la vulneracin de la difusin de fotos de los pacientes en las
del derecho a la confidencialidad de los pacientes redes sociales. Lo mismo aplica para las activi-
y en el detrimento del profesionalismo mdico. dades socioculturales que pueden comprometer

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Cuadro 1. Estudios sobre el uso no profesional de las redes sociales electrnicas por parte de estudiantes y profesionales
de Medicina

Autores Ao Lugar Tipo de Muestra Objetivo Resultados y conclusiones


estudio

Thompson, 2008 Estados Descriptivo Estudiantes Determinar el uso El 44,5 % contaba con perfil de usuario,
et al. (15) Unidos de Medicina no profesional de 37,5 % manejaba perfiles privados,
y residentes Facebook 64,3 % publicaba mensajes de texto,
enlaces y fotografas con gran frecuencia.
Chretien, 2009 Estados Descriptivo Estudiantes Determinar el uso El 52 % de los participantes publicaba
et al. (19) Unidos de Medicina no profesional mensajes con lenguaje obsceno, 48 %
de las RSE usaba expresiones discriminatorias, 38 %
inclua representaciones textuales y grficas
sugestivas de contenido sexual, 39 % aluda
al consumo e intoxicacin por alcohol y
sustancias ilcitas.
Landman, 2010 Estados Descriptivo Residentes y Determinar el uso El 64 % de los residentes y 22 % de los
et al. (21) Unidos profesores de no profesional profesores contaban con perfil de usuario
Medicina de Facebook en Facebook, 50 % de los perfiles era
pblico, 31 % de las publicaciones se
relacionaba con la prctica mdica, 14 %
vulneraba la privacidad de los pacientes.
Chretien, 2011 Estados Descriptivo Profesionales Determinar el uso Se evidenci la vulneracin de la
et al. (37) Unidos de Medicina no profesional confidencialidad de la informacin de
de Twitter los pacientes en los perfiles de usuario
de Twitter.
Greysen, 2012 Estados Descriptivo Profesionales Evidenciar denuncias El 92 % de los participantes haba vulnerado
et al. (40) Unidos retrospectivo de Medicina por conductas no el derecho a la confidencialidad de la
apropiadas en informacin de los pacientes y la
las redes sociales prescripcin de medicamentos sin una
electrnicas que relacin clnica establecida.
condicionaran el
profesionalismo
de los mdicos
von 2012 Suecia Revisin Estudiantes y Determinar el uso Entre 4 y 68,2 % de los participantes
Muhlen M, sistemtica de profesionales de Facebook publicaba contenidos que vulneraban el
et al. (46) la literatura de Medicina, y Twitter derecho a la confidencialidad del paciente.
Odontologa,
Enfermera y
Farmacutica
Golden, 2012 Estados Descriptivo Residentes de Evaluar el uso El 51 % de los perfiles de usuario
et al. (25) Unidos Otorrinolaringologa de Facebook era totalmente pblico, y 11 % de
las publicaciones se consideraron
potencialmente violatorias de la tica
y del profesionalismo mdico.
Farooqi, 2013 Pakistn Descriptivo Estudiantes Evaluar el efecto El 64 % de los participantes tena perfil de
et al. (47) de Medicina de Facebook en usuario, 40,1 % revisaba las notificaciones
la vida social de su cuenta tres veces al da como mnimo,
sin importar la actividad que se encontrara
haciendo.
Brynolf, 2013 Suecia Descriptivo Estudiantes y Evaluar el contenido El 1,9 % se consider como publicaciones
et al. (48) profesionales de los mensajes poco profesionales y 0,2%, como
de Medicina de Twitter potencialmente violatorias de la privacidad
de los pacientes.
Ponce, 2013 Estados Descriptivo Mdicos que Evaluar el uso El 9 % tena contenidos que vulneraban la
et al. (26) Unidos solicitaron de Facebook tica mdica debido a comportamientos poco
residencias profesionales.
Clyde, 2014 Estados Descriptivo Estudiantes Evaluar el uso La mayora de publicaciones sobre
et al. (39) Unidos de Medicina de Facebook situaciones personales y cotidianas se
podan interpretar como poco profesionales.
Este 2014 Colombia Descriptivo Estudiantes Evaluar el uso de El 17,6 % de los participantes manifest
estudio de Medicina Facebook, Twitter haber publicado por lo menos en una ocasin
e Instagram una fotografa tomada durante la atencin a
los pacientes; 95,3 % publicaba informacin
que de una u otra forma podra catalogarse
como poco profesional, fundamentalmente
comentarios y fotografas relacionadas con
actividades socioculturales.

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