RENCANA KEPERAWATAN

Nama Klien : Tn. S

Ruang : VI ( Graha Gatot Kaca )
No. CM : 037112
No. No. DP Diagnosa Perencanaan Intervensi TTD
Keperawatan Tujuan Kriteria Evaluasi
2 2 Gangguan isolasi sosial TUM:
: menarik diri Klien dapat mencegah
berhubungan dengan terjadinya isolasi sosial:
Gangguan konsep diri: menarik diri dalam
harga diri rendah kehidupan sehari-hari.

TUK 1
Klien dapat membina Ekspresi wajah Bina hubungan saling percaya
berhubungan saling bersahabat,menunjukkan dengan menggunakan prinsip
percaya rasa senang, ada kontak komunikasi terapeutik
mata, mau berjabat a. Sapa klien
tangan dan menyebut dengan ramah baik dengan verbal
nama, mau menjawab maupun non verbal
salam, klien mau duduk b. Perkenalkan
berdampingan dengan diri dengan sopan
perawat, mau c. Tanyakan
mengutarakan masalah nama lengkap klien dan nama
yang dihadapi panggilan yang disukai klien
 d. Jelaskan
tujuan pertemuan
e. Jujur dan
menepati janji
f. Tunjukkan
sikap menerima klien apa adanya
g. Beri perhatian
kepada kllien dan perhatikan
kebutuhan dasar klien.
TUK 2
Klien dapat Klien dapat Rasionalisasi :
mengidentifikasi menyebutkan Hubungan saling percaya merupakan
kemampuan dan aspek kemampuan dan aspek dasar untuk hubungan interaksi
positif yang dimiliki. positif yang dimiliki. selanjutnya.

a. Diskusikan
kemampuan dan aspek positif
yang dimiliki klien, buat
daftarnya.
b. Setiap
bertemu klien dihindarkan dari
memberi penilaian negatif
c. Utamakan
memberi pujian yang realistik
pada kemampuan dan aspek
 positif klien.

Rasionalisasi :
Diskusikan tingkat kemampuan
klien seperti menilai realitas,
kontrol diri atau integritas ego
TUK 3 diperlukan sebagai dasar asuhan
Klien dapat menilai - Klien menilai keperawatannya.
kemampuan yang kemampuan yang Reinforcemen positif akan
digunakan dapat digunakan di meningkatkan harga diri klien
rumah sakit Pujian yang realistik tidak
- Klien menilai menyebabkan klien melakukan
kemampuan yang kegiatan hanya karena ingin
dapat digunakan di mendapatkan pujian.
rumah.

a. Diskusikan dengan
klien kemampuan yang masih
digunakan selama sakit
b. Diskusikan
kemampuan yang dapat
dilanjutkan pengguanaan di
rumah sakit
c. Berikan pujian yang
realistik.
TUK 4 Rasionalisasi :
Klien dapat menetapkan - Klien memiliki Diskusikan pada klien tentang
dan merencanakan kemampuan yang kemampuan yang dimiliki
kegiatan sesuai dengan akan dilatih adalah prasarat untuk berubah
kemampuan yang - Klien mencoba Pengertian tentang kemampuan
dimiliki. - Susun jadwal harian yang dimiliki diri memotivasi
untuk tetap mempertahankan
penggunaannya.

a. Minta klien
untuk memilih satu kegiatan yang
mau dilakukan di rumah sakit.
b. Bantu klien
melakukannya jika perlu beri
contoh.
c. Beri pujian atas
keberhasilan klien.
d. Diskusikan
jadwal kegiatan harian atas
kegiatan yang telah dilatih.
Catatan : ulangi untuk
kemampuan lain sampai
semuanya selesai
 e. Rencanakan
bersama klien aktivitas yang
dapat dilakukan setiap hari sesuai
kemampuan, buat jadwal.
- Kegiatan mandiri
- Kegiatan dengan bantuan
sebagian
- Kegiatan yang membutuhkan
bantuan total
TUK 5
Klien dapat melakukan - Klien melakukan
kegiatan sesuai kondisi kegiatan yang telah Rasionalisasi :
sakit dan dilatih (mandiri, Klien adalah individu yang
kemampuannya. dengan bantuan atau bertanggung jawab terhadap
tergantung) dirinya sendiri
- Klien mampu Klien perlu bertindak secara
melakukan beberapa realistis dalam kehidupannya.
kegiatan mandiri Contoh peran yang dilihat klien
akan memotovasi klien untuk
melaksanakan kegiatan.

a. Beri kesempatan pada untuk

mencoba kegiatan yang telah
direncanakan.
b. Beri pujian atas keberhasilan
TUK 6 klien
Klien dapat - Keluarga dapat c. Diskusikan kemungkinan
memanfaatkan sistem memberi dukungan pelaksanaan di rumah.
pendukung yang ada. dan pujian
- Keluarga memahami Rasionalisasi :
jadwal kegiatan Reinforcement positif dapat
harian klien meningkatkan harga diri kllien
Memberikan kesempatan kepada
klien untuk tetap melakukan
kegiatan yang biasa dilakukan.

a. Beri pendidikan kesehatan pada

keluarga tentang cara merawat
klien denga harga diri rendah.
b. Bantu keluarga memberikan
dukungan selama klien dirawat
c. Bantu keluarga menyiapkan
lingkungan di rumah.
d. Jelaskan cara pelaksanaan
jadwal kegiatan klien di rumah
e. Anjurkan memberi pujian pada
klien setiap berhasil.

Rasionalisasi :
Mendorong keluarga akan sangat
 berpengaruh dalam
mempercepat proses
penyembuhan klien.
Meningkatkan peran serta
keluarga dalam merawat klien
di rumah.