Ayuda A Expo de 4to

APARATO
REPRODUCTOR
Cunto conoces de tus rganos sexuales? Cmo sabes que

no tienes alguna anormalidad? Este es un tema que por
victorianos prejuicios no solemos tocar con nuestros padres y
cuando lo hacemos no siempre nos dan una respuesta sin
hacer sus respectivas averiguaciones : Por qu me
preguntas eso? o Espero que no andes en malos pasos o
recibimos algn sermn o somos vctimas de medidas a raz
de nuestras naturales preguntas. Establecer una
comunicacin fluida con nuestros padres es imprescindible
sobre todo en estos temas; sin embargo obtener nuestra
propia informacin pero de fuentes serias y no de los amigos ms experimentados es algo que
tambin puede contribuir a que podamos aliviar algunas dudas sobre nuestra genitalidad. Este
captulo es probablemente una de esas oportunidades para conocer informacin confiable y
enfocada cientficamente . Prestemos entonces la atencin del caso a las siguientes pginas y
empecemos observando algunas anomalas de este complejo pero interesante aparato...De qu
patologa se trata?Crees que podras padecer de alguna de ellas?
Concept rea
genital
o
Es el conjunto de rganos que se encargan de
formar un nuevo ser humano. C ue rpo
Esp onjoso
Estructur
a C ue rpo
C ue rpo
En la especie humana, este aparato se encuentra C avernoso
C avernoso
una parte en el varn y lo dems en la mujer.

Es as que lo estudiaremos dividido en:
Ano
1. Aparato reproductor
masculino
2. Aparato reproductor
femenino
1. Aparato reproductor masculino Cada testculo est recubierto por una capa de
tejido conjuntivo denominada tnica Albugnea,
El aparato reproductor masculino est cuya superficie externa es lisa mientras que su
compuesto por: superficie interna da numerosos tabiques que
penetran al interior del rgano
1.1 Testculos
1.2 Conductos genitales
1.3 Glndulas accesorias
1.4 Pene
1.1. Testculos
Son las gnadas masculinas, tienen forma

ovoide y miden de 4 a 5 cm de largo. Se alojan
en las bolsas escrotales o simplemente Escroto,
donde se mantienen a una temperatura(32 a 33
C) ligeramente inferior a la del abdomen pues
slo as es posible la espermato-
gnesis(formacin de espermatozoides).
1 Cuarto Ao de Secundaria
vista
lateral
Tbulos seminferos
Son pequeos tubos, en un nmero
aproximado de
1 000 por testculo, recubiertos por tejido
conjuntivo laxo que contiene a las clulas mioides
(de capacidad contrctil) que limitan con la
membrana basal de los tbulos. En los tbulos se
realiza la Espermatognesis.
Escroto Ep iddim o
Glande
dividindolo en varios compartimientos Te stculo
denominados lobulillos testiculares en nmero de
Esc roto
250 por testculo . Estos estn compuestos por los
Tbulos Seminferos y las Clulas de Leydig.
Organizacin Educativa TRILCE 133

Apara reproduc
to tor
Al corte transversal de un tbulo se
encuentran las siguientes clulas: Clulas de Leydig
1. Clulas germinales: Son las que darn origen Son clulas que se encuentran en el tejido
a los espermatozoides, cuya maduracin intersticial adyacente a los tbulos seminferos y
avanza desde la membrana basal hacia la luz que son estimuladas por la hormona LH para
de tbulo. Constituyen el epitelio germinativo que realicen la sntesis de Testosterona.
que incluye clulas en diferentes estados de
maduracin. As tenemos:
Diseccin del pene y

escroto
Glande
C ordn
Esp erm tico
C onductos
Genita les
Ep iddim o
Te stculo
Espermatogonia(
1)
Espermatocitogn
esis
Espermatocito
I(1)
Meiosis
Espermtides(4)
Espermiogn
esis Espermatozoides(4)
2. Clulas de Sertoli: Son tambin llamadas

Susten- taculares. Nutren y protegen a las
clulas germinales favoreciendo la
espermatognesis. Tienen, adems, actividad
fagoctica. Las uniones intercelulares entre las
clulas de Sertoli determinan la formacin de
la Barrera Hematotesticular la que impide
el paso de sustancias nocivas para las clulas
germinales. Durante la espermatognesis
producen Inhibina que inhibe la secrecin de
FSH.
Funciones de los testculos: ANATOMA
del semen.
3. Glndulas Bulbo - Uretrales o de Cowper:
1. Reproductiva: Produccin de espermatozoides Desembocan en la uretra membranosa, por
2. Hormonal o Endocrina: Sntesis de debajo de la uretra prosttica. Produce una
Testosterona. secrecin mucosa que no forma p ar te d el
s em en y q ue i nt er vi en e en e l
1.2.Conductos genitales acondicionamiento de la uretra para el pasaje
del semen.
Son una serie de conductos que
conducen los espermatozoides desde los
testculos hacia el pene.
1. Tbulos Rectos: Nacen de cada lobulillo

testicular recibiendo sus productos.
Comunican los tbulos seminferos con la
Rete Testis o Red de Haller.
2. Rete Testis o Red testicular: Se encuentra
en el hilio testicular y se forma por la unin
de los tbulos rectos.
3. Conductos Eferentes: Nacen de la Red de
Haller en nmero de 8 a 15. Comunican la
Rete Testis con el Epiddimo facilitando el
desplazamiento de los espermatozoides
hacia ste .
4. Epiddimo. Tubo largo, tortuoso, de
aproximadamente
7 m de largo en el que los espermatozoides
se vuelven viables (mviles y frtiles), al
terminar su proceso de maduracin. Se
encuentra enrollado en el polo superior del
testculo.
5. Conducto Deferente: Mide entre 35 y 40 cm .
Va desde el Epiddimo asciende al
abdomen hasta la parte posterior de la
vejiga y desemboca en la uretra prosttica.
Al segmento final que ingresa en la Prstata
se le denomina Conducto Eyaculador. Antes
de penetrar en la Prstata el conducto
deferente se dilata formando la Ampolla. A
este nivel se desembocan las vesculas
seminales.La funcin del Conducto deferente
es la de almacenar los espermatozoides
maduros. Su Ligadura y corte se denomina
Vasectoma.
1.3.Glndulas accesorias
Son glndulas exocrinas que contribuyen

con sus secreciones a la formacin del semen o
a su expulsin. Son las siguientes:
1. Vesculas seminales: Son dos glndulas
tubulares, tortuosas, ubicadas detrs de la
vejiga y por encima de la Prstata. Secretan
el lquido seminal, el cual contiene fructosa
de valor nutritivo para los espermatozoides.
Este lquido constituye la mayor parte del
volumen del semen (60%).
2. Prstata: Esta glndula rodea la uretra
cuando sale de la vejiga (uretra prosttica).
Produce fosfatasa, cida ctrico , etc. Posee
un pH alcalino , necesario para neutralizar
el carcter espermicida de la acidez vaginal.
Esta secrecin constituye el 30% del volumen
Testiculo Glndulas
accesorias
Vista
posterior
Vejiga
C onducto
D efe
rente
Vescula
Se m inal
Prstata
Glndula
de Cow per
1.4
Pene
Es el rgano masculino de la cpula. Es una

Cond ucto Epiddim o estructura formada por tres cuerpos paralelos y
De cilndricos de tejido erctil, recubiertos por tejido
ferente
Cond ucto conjuntivo y piel. Dichos cilindros son:
Eferente
1. Cuerpos cavernosos: Son dos, situados

dorsalmente.
2. Cuerpo esponjoso: Es nico, situado
ventralmente.
Red de En ste se encuentra la uretra peneana. Se
Haller
dilata en su extremo para formar el glande
.
El tejido erctil contiene senos venosos, los que

se llenan
Septos
de sangre durante la ereccin.
Testic En ereccin su medida promedio oscila entre .......
ulares
y ......... cm. A la piel que recubre el Glande se le
denomina Prepucio.
Albugne a
Diseccin del
*
pene
Semen:
Es el lquido eyaculado durante el orgasmo, Glande
contiene los espermatozoides y las secreciones
de las glndulas accesorias excepto las de las
glndulas de Cowper. Prep uc io
Es de color blanco amarillento de consistencia
viscosa con un pH entre 7.2- 7.8. Normalmente
hay de 60 a 120 millon es de esper
C ue rpo
matozoides por ml de semen, generalmente C avernoso
el volumen eyaculado es de 2 a 4 ml.
C ue rpo
Glndulas C avernoso
accesorias C ue rpo
Corte Esp onjoso
sagital

Ano

Fisiolog para el movimiento de los espermatozoides es
la Fructosa presente en el Semen.
a
- Cola: Flagelo que impulsa el espermatozoide,
Las funciones reproductoras del varn pueden tiene estructura similar a un cilio mvil(9+2).
dividirse en tres apartados principales: primero la
espermatognesis, qu e si gn if ic a si mp le
me nt e la f or ma ci n d e lo s Los espermatozoides ocupan el 10 % del
espermatozoides; segundo, la realizacin del volumen total del Semen.
acto sexual masculino; y tercero, la regulacin
de las funciones reproductoras del varn por
diversas hormonas. Asociados con estas
funciones reproductoras estn los efectos de las
hormonas sexuales masculinas sobre los rganos
sexuales accesorios, el metabolismo celular, el
crecimiento y otras funciones del organismo.
1.
Espermatognesi
s
Es el proceso por el cual las

espermatogonias se d if er en ci a en e sp er
ma to zo id es . Es to r eq ui er e
aproximadamente de 64 a 72 das.
Este proceso se divide en tres fases:
1.1Espermatocitognesis : Divisin
repetida de es pe rm at og on ia s po r
mi to si s y po st er io r dif erenc iaci n
de stas en e sperm atoci tos
primarios(I) .
1.2Meiosis: Los espermatocitos I sufren la
primera divisin meitica con reduccin
del nmero de cromosomas a la
mitad(23) para formar los espermatocitos
secundarios (II)
Cada espermatocito II sufre la segunda
divisin meitica para producir dos clulas
haploides llamadas espermtides; por lo
tanto cada espermatocito I origina cuatro
espermtides.
1.3Espermiognesis: Diferenciacin celular
de los espermtides en espermatozoides sin
divisin celular alguna.
El espermatozoide - el gameto masculino - es

una clula muy pequea que posee tres partes:
cabeza, cuello y cola o flagelo.
- Cabeza: La que contiene el ncleo y el

Acrosoma que proviene del Aparato de Golgi.
El Acrosoma contiene enzimas (como la
hialuronidasa) que permiten la penetracin
del espermatozoide en el ovocito (reaccin
acrosmica).
- Cuello: Regin que contiene numerosas

mitocondrias que proporcionan la energa
necesaria para el movimiento del
espermatozoide. La principal fuente de energa
Cuerpos del pene parasimpticos, en respuesta a estmulos
visuales, tctiles, auditivos, psquicos, etc.
Dichos impulsos viajan por la mdula espinal
2. Control Hormonal de la Funcin Testicular:
La hormona liberadora de gonadotropinas (Gn

- RH) del hipotlamo estimula la secrecin de
LH y FSH por la adenohipfisis, las cuales
actan sobre los testculos estimulando a las
clulas de Leydig y de Sertoli
respectivamente para que produzcan
Testosterona e Inhibina respectivamente.
La secrecin de LH es controlada por
retroalimentacin negativa de la Testosterona.
La secrecin de FSH es controlada por
retroalimentacin negativa por la Inhibina,
sustancia esta ltima, de naturaleza proteica
que forman, durante la espermatognesis, las
clulas de Sertoli.
Efectos de la Testosterona:
- Estimula la espermatognesis.
- Estimula el funcionamiento de la prstata y
vesculas seminales.
- Favorece la aparicin de los caracteres
sexuales secundarios masculinos: mayor
talla, predominio de msculo sobre grasa,
distribucin masculina del vello corporal,
implantacin del cabello, piel y voz ms
gruesa, etc.
- Produce crecimiento y maduracin de los
huesos provocando el cierre de los
cartlagos epifisiarios.
- Favorece la eritropoyesis.
3. Ereccin del Pene :

La ereccin es producida por impulsos
y producen cambios vasculares que favorecen el Corte transversal del
llenado con sangre del tejido erctil. pene
4. Emisin y Eyaculacin
Du ra nt e la e st im ul ac i n se xu al l os
i mp ul so s parasimpticos estimulan la
secrecin de la glndulas de Cowper, que ayudan
a la lubricacin. Cuando el estmulo sexual es
extremamente intenso, la mdula espinal emite
impulsos simpticos para iniciar la emisin, el
preludio de la eyaculacin. La emisin (sistema
simptico) empieza con la contraccin del
epiddimo, el conducto deferente y la ampolla
provocando la expulsin de espermatozoides 2. Aparato reproductor femenino
hacia la uretra, luego contracciones de las
vesculas seminales y de la prstata expelen el Para su estudio se divide en:
lquido seminal y el lquido prosttico para
mezclarse a nivel de la uretra prosttica. Hasta 2.1 Genitales externos
aqu el proceso se llama Emisin . 2.2 Genitales internos
El pasaje del semen de la uretra al exterior se 2.3 Mamas
conoce como Eyaculacin( sistema simptico).
Este perodo completo de la emisin y Genitales
eyaculacin se denomina orgasmo masculino. Al externos
terminar la excitacin sexual del varn
Monte d e
desaparece casi por completo en 1 a 2 minutos, y Venus
la ereccin, termina en un proceso denominado
resolucin.
Glndulas accesorias
Vejiga
Labios C ltorix
Mayore s
Orificio de Labios
Vescula la Uretra Me nores
Pubis Se m ina
l
Prstata
Vagina Him en
Ure tra D eflorado
Prosttica
C ue rpo Re cto
Orificio
C avernoso Anal
Ano
Ure tra Glndula d e

Pe ne ana C ow pe
r Tipos de himen
Corte
sagital Orificio de
C la Uretra
ltorix
Pene
Labios
Mayore s
Prstata
Him en
C uerpo
Uretra C avernoso ANULAR SEPTADO CRIBIFORME POST PARTO
Peneana C uerpo
C uerpo Esponjoso
C uerpo Espon
C avernoso joso
2.1.Ge
nitale
Glande s
extern
os o
vulva
S
on
aq
ue
lla
s
es
tr
uc
tu
ra
s
ob
se
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*
Mon
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Labi
os
may
ores
*
Labi
os
me
nor
es
*
Clt
oris
*
Ves
tbu
lo
Vista superior de la pelvis femenina 2.2. Genitales internos
Vista Superior de la Pelvis Femenina
Vagin
Ve jiga a
Ute ro
Es un conducto muscular y membranoso
que une a la vulva con el tero. Tiene una luz
virtual. Mide 7 a
Trom pa de 10 cm, su capa mucosa no posee glndulas y
Falopio est conformada por un epitelio estratificado
plano no queratinizado, rico en glucgeno,
adems posee a la flora bacteriana
Ova rio (conformada por el bacilo de Doderlein) que
convierte el glucgeno a cido lctico (pH:
3.5 a 4.2).
Rec to Su capa muscular lisa es doble y se
dispone en CILE (Circular Interna y
Longitudinal Externa). Externamente posee
una capa adventicia constituida por tejido
Seccin transversal de la pelvis conectivo denso rico en fibras elsticas.
femenina
Funcione
Vejiga s
1. rgano copulador
femenino.
2. Facilita la salida del flujo
menstrual.
te ro 3. Permite la salida del feto durante el parto
y de la placenta durante el
alumbramiento.
Re cto Genitales internos

rto po r e l h im en) y la
desembocadura de las glndulas
vestibulares: Skene y Bartholin.
2.1. Genitales Externos o Vulva
* Monte de Venus
Elevacin clulo adiposa en la zona anterior
al pubis, recubierta de piel con vellos en
disposicin trian- gular.
* Labios mayores: Son dos rodetes gruesos
cutneos adiposos de color oscuro,
poseen glndulas sebceas, sudorparas y
vellos. Se les conoce tambin co mo l ab io
s ex te rn os . So n lo s ho m lo go s
embrionarios del escroto del varn.
* Labios menores: Son visibles al separar los
labios mayores. Son pequeos, delgados,
rosado - rojizos. Carecen de pelos, pero
poseen grandes cantidades de glndulas
sebceas y algunas sudorparas.
* Cltorix: Es un rgano erctil,
conformado por cuerpos cavernosos. Se
ubica en la parte anterior y superior de la
vulva. Es homlogo al pene en su origen e
histologa.
* Vestbulo: Es un espacio entre los labios
menores que presenta al meato urinario,
orificio vaginal (p arc ial men te cu bie
tero
Es un rgano muscular hueco (cavitario),

aplanado en direccin dorsoventral y en
forma de pera (piriforme). Se ubica en la
regin del hipogastrio, pesa aproximadamente
70 g y mide 8 x 5 x 3 cm. El tero presenta
cuatro porciones.
* Fondo: es la parte ms alta.

* Cuerpo: ocupa los 2/3 del tero
* Istmo: porcin ms estrecha
* Cuello: se relaciona con la vagina
El tero histolgicamente posee tres capas:
a. Perimetrio: Es un regliegue del peritoneo. Es

una capa serosa que est conformada por
tejido conectivo y que recubre a la capa
muscular (miometrio).
b. Miometrio: Es la capa muscular, muy ubicadas en las fosas iliacas. De forma
gruesa, posee fibras musculares lisas, ovoide y color que vara entre el rosado,
dispuestas en tres capas: rojo y gris. Miden 5 cm de longitud. Estn
recubiertos por una tnica albugnea. En
* L.I.: Longitudinal interna su parnquima se distingue:
* C.M.: Circular media * Corteza: Es perifrica, presenta a los
* L.E.: Longitudinal externa folculos en diferentes estados de
maduracin, as como cuerpos
c. Endometrio: Es la capa mucosa, posee un amarillos y blancos.
epitelio simple cilndrico no ciliado. Posee * Mdula: Es profunda. Contiene nervios y
dos estratos. vasos san- guneos.
c.1Capa funcional: Es gruesa,

superficial, experimenta cambios
peridicos consistentes en un
engrosamiento y desprendimiento
cclico.
c.2 Capa basal: Es delgada y profunda.
No es afectada por la menstruacin y
permanece para regenerar a la capa
funcional, luego que sta se ha
desprendido.
Funciones
1. Interviene activamente en la
menstruacin.
2. Permite la implantacin del cigote y su
posterior desarrollo hasta feto.
3. Intervienen en el parto, a travs de
contracciones fuertes y rtmicas del
miometro.
Trompas de Falopio
Son llamadas tambin trompas o tubas
uterinas. Son dos rganos musculares y
tubulares, que se ubican en la cara superior
y lateral del tero. Miden
10 a 12 cm de longitud por 6 a 8 mm de
dimetro. Poseen cuatro porciones.
* Intramural: llamada tambin intersticial, se

halla dentro del cuerpo uterino
* Istmo: porcin estrecha en relacin al
tero.
* Ampolla: es la seccin intermedia y
expandida.
* Pabelln: Es llamado tambin infundbulo,
tiene forma de embudo, posee a las
fimbrias, que se relacionan con el ovario.
Funciones
1. Transporta al ovocito o al cigote hacia el

tero.
2. Es el lugar de la fecundacin.
3. Nutre al ovocito y al cigote.
Ovarios
Son las gnadas femeninas. Estn

Folculos ovricos
Son estructuras formadas por clulas

epiteliales
(foliculares), que contienen a los ovocitos.
Pueden ser:
- Folculos primordiales: Se encuentran en la

nia impber y en la mujer frtil. Son
folculos que no han iniciado su
maduracin; una nia nace con
400 000 de ellos.
- Folculos en crecimiento: Se encuentran en
una mujer, entre la menarqua (primera
menstruacin) y la menopausia (ltima
menstruacin). Son folculos que han iniciado
su maduracin.
- Folculos maduros o de De Graaf: Ms o
menos 14 das despus de iniciado el
crecimiento folicular el folculo llega a su
madurez y recibe el nombre de folculo de
De Graaf. Este se puede observar como una
pequea vescula de 1 cm de dimetro que
hace prominencia en la superficie del ovario.
Funciones
1. Produce los ovocitos (ovognesis)

2. Sintetiza las hormonas:
estrgenos y progesterona.
2.3. Mamas
Son un par de estructuras situadas en la

parte anterior y superior al trax, en los
varones estn atrofiadas y en la mujer inician
su desarrollo en la pubertad. Se le divide para
su estudio en:
* Glndula propiamente dicha: Es una

formacin racimada con 10 a 12 lobulillos,
cuyos conductos excretores (galactforos)
convergen en la base del pezn y se
abren al exterior en el vrtice del mismo.
* Cubierta clulo - adiposa: Es el panculo
adiposo o subcutneo que recubre la
glndula, presenta as mismo zonas de
tejido conjuntivo denso.
* Envoltura cutnea: Constituida por la piel,
que a nivel de la areola se hace, ms
delgada y pigmentada, contiene
glndulas sudorparas y sebceas con
clulas musculares lisas.
Genitales
internos
Vista anterior
Fisiologa 4 das, y que consiste en el
El funcionamiento del aparato reproductor desprendimiento de la capa funcional del
femenino involucra dos grupos de procesos: el endometrio. Contina con la regeneracin
ciclo ovrico y el ciclo menstrual. progresiva de la capa funcional.
Ciclo * Fase secretora: Dura casi con exactitud slo

ovrico 14 das.
Depende de la fase luteal, pues sta le
Es el conjunto de cambios que ocurren en el proporciona la progesterona que necesita.
ovario mes a mes. Cada ciclo dura 28 das en Durante ella el endometrio regenerado,
promedio, aunque estos pueden ser tan cortos produce gran cantidad de sustancias
como de 20 das o tan largos como de 43 das. nutritivas que terminan de preparar el en-
Esto vara de una mujer a otra, e incluso en la dometrio para la gestacin. Si al concluir
mayora de mujeres de un mes a otro. Se le no ha ocurrido fecundacin vuelve a
divide en tres fases. iniciarse un nuevo ciclo menstrual, con la
menstruacin.
* Fase folicular: La hormona FSH induce en el
ovario el inicio de la maduracin de folculos La primera menstruacin en la vida de una
ovricos primordiales (esferas microscpicas mujer se llama menarqua y ocurre entre los 9
que contiene al ovocito inmaduro). Por lo y 13 aos de edad. La ltima se llama
general entre 5 - 12 folculos inician la menopausia y ocurre alrededor de los 45 aos
maduracin, pero slo uno suele completarla. de edad. Los ciclos dejan de ocurrir porque no
Los dems se atrofian. pueden haber ciclos ovricos, pues no
quedan folculos en el ovario. Al no haber ciclo
Los primeros cambios tienen que ver con la ovrico, ya no se generan estrgenos y
maduracin del ovocito y el crecimiento del progesterona; y sin stas no es posible el ciclo
folculo, por acumulacin de lquido. Estos menstrual.
folculos que han iniciado su maduracin, son
llamados folculos en crecimiento. Esto tero
continuar hasta que ocurra la ovulacin.
Dura en promedio 14 das, pero vara mucho
de una mujer a otra y de un ciclo al otro. Trom pa de Falopio
Endo m etrio
M iom etrio
Fo ndo
Durante esta etapa el folculo en crecimiento p cual vuelve a e con

produce grandes cantidades de estrgenos, r empezar. s la
que irn por la sangre hasta el endometrio. o Estos cambios tr men
Cuando est maduro se llama folculo de De m son resultado strua
Graff. e de la accin g cin,
d de las e que
* Ovulacin: Un incremento brusco en los i hormonas n dura
niveles de LH provoca la ruptura folicular con la o ovricas. Se o en
consiguiente expulsin del ovocito maduro 2 divide en 2 s prom
hacia las trompas. 8 fases: n edio
e
* Fase luteal: La hormona LH induce a los restos d * Fase c
del folculo de De Graff a formar el cuerpo proliferativ e
lteo o amarillo, que produce grandes a a: Dura en s
cantidades de progesterona que viajan en la s promedio a
sangre hacia el endometrio. Dura 14 das, su , 14 das, ri
duracin es muy constante. d pero es o
e muy s
Todos estos cambios son dirigidos desde la s variable. .
hipfisis, a travs de las gonadotrofinas que p Depende C
produce. u del o
crecimiento m
Ciclo menstrual o endometrial o s folicular, i
uterino d pues esto e
e les n
Es el conjunto de cambios peridicos que l proporciona z
ocurren en el endometrio y que duran en o los a
Fim
Cuerpo bria s
Fo lcu lo
M aduro
C
u
ell
o
d
el
tero
Vagi
na
Vari
ante
s
uteri
nas

Ovario
Fo lcu los
Fo lcu los en c rec im
Primo rdiale s ie n to
Fo lcu lo ma du
ro o de D e G
raa f
C u erpo
B la nc o
Cu
erpo
lte o
C u erpo
lte o Cu Ovo c ito
erpo
lte o
DESARROLLO
HUMANO
INTRAUTERINO
Alguien que est pensando hacerlo. Sabemos exactamente qu desarrollo tiene esa vida?.
Sabemos el dao que le hace el tabaco a un feto? Recordemos que se puede ser fumador
pasivo y si tenemos algn amigo que fuma mientras gestamos le est haciendo dao al
feto...Por qu las gestantes no pueden tomar cualquier medicamento?por qu no pueden
sacarse radiografas mientras est gestando? Cmo respira el feto? O no lo hace y cmo
puede vivir si no lo hace?
Saben las adolescentes las etapas y dolores que ocurren durante el parto? Cmo pueden
colaborar durante el parto con el mdico?
Despus de la unin del espermatozoide y el ltimo ocurre al final de la primera semana.

vulo (fecundacin), se forma la primera clula Ocurrida la implantacin el bl as to ci st o c
de nuestro cuerpo: el huevo o cigote. ste om ie nz a a p ro du ci r l a ho rm on a
atravesar una serie de procesos que lo gonadotropina corinica humana que
convertirn en un individuo multicelular adulto. permite el
Estos procesos involucran la reproduccin,
crecimiento y diferenciacin celulares.
El desarrollo prenatal (intrauterino) se divide en
tres etapas:
1. Pre - embrionario, desde la fecundacin hasta

la tercera semana inclusive.
2. Embrionario, desde la cuarta hasta la octava
semana inclusive.
3. Fetal, desde la novena semana hasta el
nacimiento.
Periodo pre - embrionario
Fecundacin
- Primera semana: Comienza con la

fecundacin y la consiguiente formacin del
huevo o cigote. ste inicia una serie de
rpidas divisiones mitticas que se conoce
como segmentacin. Durante sta se forma,
a partir del cigote, la mrula (al tercer da de
la fecundacin). La mrula luego se llena de
lquido y recibe el nombre de blastocisto el
que llega al tero al sexto da de la
fecundacin. Una vez en el tero, penetra en
el endometrio hasta sumergirse en l, proceso
que se conoce como implantacin. Esto
mantenimiento del embarazo hasta la
formacin de la placenta, momento en el cual
le cede su lugar.
- Segunda semana: A medida que la
implantacin progresa, aparecen el
ectodermo y el endodermo, las primeras
hojas germinativas que determinan la
formacin del disco germinativo bilaminar.
La implantacin se completa y se establece la
circulacin tero - placentario.
- Tercera semana: Aparece el mesodermo,
formando el disco germinativo trilaminar. El
mesodermo se origina por proliferacin y
diferenciacin de clulas del ectodermo, que
se desprenden de ste y migran entre las dos
hojas, formando la tercera hoja germinativa.
Surge la notocorda que servir como base del
esqueleto axial. La notocorda induce la
formacin de la placa neural de la que se
originar el tubo neural, primordio del SNC. Al
final de esta semana el tejido cardiaco
empieza a latir.
Periodo embrionario
Es el periodo de la organognesis. A partir de

las tres hojas germinativas se han formado los
diversos tejidos. Durante esta etapa se formarn
los rganos a partir de ellos. Al trmino del
segundo mes se identifican los primeros rasgos
humanos. En esta etapa el embrin es ms
susceptible a agentes externos capaces de
producir alguna malformacin. Al final de este
periodo la mayora de rganos estn presentes
pero no son funcionales.
Derivados de las hojas germinativas
- Ectodermo: SNC, SNP, epitelio sensorial del

odo, nariz y ojo; epidermis, hipfisis,
glndulas mamarias y sudorparas, esmalte
de los dientes y mdula suprarrenal.
- Mesodermo: Tejido muscular, todos los
tejidos conjuntivos, riones, gnadas y sus
conductos, bazo, corteza suprarrenal y aparato
cardiovascular.
- Endodermo: Epitelio digestivo, respiratorio y
urinario, parnquima de las glndulas tiroides,
pncreas, hgado y paratiroides.

Desarrollo humano i
ntrauterino
5 6
7
Final de la semana 4 1. Final de la semana 5
2. Final de la semana 6
Periodo
fetal
Durante esta etapa ocurre el crecimiento y 5. Final de la semana 16
diferenciacin celular de los rganos formados en
la etapa previa, los cuales se hacen maduros y
funcionales. 7. Final de la semana 24
Al inicio de este periodo predomina el

crecimiento en longitud mientras que al final es
ms notoria el incremento en peso. Parto
Hacia la novena semana la cabeza mide la
El periodo de gestacin dura cuarenta
mitad del tamao total del cuerpo, pero su
semanas en promedio (de 37 a 42 semanas)
crecimiento relativo va siendo cada vez menor de
calculadas desde la fecha de la ltima
tal manera que, hacia la doceava semana su
menstruacin.
tamao se ha reducido a la tercera parte. Para
esta fecha los riones comienzan a secretar
El parto es el proceso por el cual el feto, la
orina, el feto deglute el lquido amnitico y se
placenta y las membranas fetales son
puede ya distinguir el sexo por los genitales
expulsadas del aparato reproductor de la
externos.
mujer. Comienza con contracciones rtmicas del
Hacia la vigsima semana las glndulas miometrio que aumentan de intensidad y
sebceas secretan una sustancia llamada Vrmix frecuencia progresivamente, las que son
Caseoso que cubre la piel del feto hasta el generadas por la hormona oxitocina.
nacimiento.
El parto se divide en tres periodos:
Entre la 38ava y 42da semana, el feto ha
alcanzado su desarrollo total, la cabeza mide la - Dilatacin: Consiste en la dilatacin del orificio
cuarta parte de la longitud total del cuerpo. El del cuello uterino desde 1 cm hasta la
periodo de gestacin ha concluido. Est listo para dilatacin total 10 cm.
nacer. - Expulsivo: Comienza con la dilatacin completa
Un evento importante luego de concluido el y termina con el nacimiento.
desarrollo intrauterino es el parto. - Alumbramiento: Es el periodo en el cual se
expulsa la placenta. Ocurre alrededor de 20
1 2 minutos despus del nacimiento.
3 4
280 das o 40
semanas
PLANIFICACIN
FAMILIAR
Muchas veces creemos que a nosotros no nos pasar...que

habra que tener mucha mala suerte...o peor, muchas veces en el
preciso momento se nos nubla la razn...pero lo que sera
muchsimo peor sera que no sepamos como cuidarnos o que
lo hayamos aprendido en la calle o en el parque o en el grupo de
amigos con toda seguridad tan desinformados y tan asustados, en
el fondo, como nosotros. Cuntos nos atrevemos a ir a algn
lugar de esos que dan informacin sobre mtodos
anticonceptivos?...seguro que muy pocos y qu hay de los
dems que no sabemos como cuidarnos? ...lo tendremos que
aprender de nuestros errores? ...seguro que no , hay cosas en
las que nos podemos equivocar alegremente, sobre todo porque
eso podra cambiar totalmente nuestras vidas y seguro arruinar
nuestros planes para el futuro inmediato y a largo plazo: un hijo
no esperado ni deseado...Tratemos entonces de abrir nuestras
mentes a lo que viene... de ello podra depender nuestro futuro...
Planificacin familiar es decidir cuntos hijos complicaciones en el embarazo y en el parto.

tener, cundo tenerlos y con qu mtodos evitar - Si la mujer no espera entre un embarazo y
embarazos no deseados. otro por lo menos dos aos. Si no respetamos
este espacio de tiempo la salud de la mujer va
1. Benefcios de la planifcacin a verse afectada ya que su cuerpo no se ha
familiar recuperado totalmente del embarazo anterior.
Algunos nios pueden nacer con bajo peso,
Es importante planificar porque: entre otras complicaciones.
- Ayudaremos a conservar la salud de la madre

y la de los hijos (riesgo reproductivo).
- Tendremos mejores posibilidades de criar a
nuestros hijos con mayor dedicacin y
cuidado.
- Tendremos la posibilidad de mejorar las
condiciones de vida de nuestra familia y darles
a nuestros hijos una buena educacin,
vivienda y alimentacin.
- Podremos tener tiempo para disfrutar de
nuestra relacin de pareja.
2. Riesgo reproductivo
Tambin es importante cuidarse porque

un embarazo ms puede poner en riesgo la
salud de la madre y la del beb por nacer.
Estos casos son:
- Si la mujer se embaraza antes de los 18 aos.

Nuestro cuerpo y nuestra mente no estn
preparados para traer un nio al mundo. A esa
edad es menos probable que podamos pensar
en un nuevo ser al que hay que cuidar, criar y
proteger.
- Si la mujer se embaraza ms all de los 35
aos. Estudios han determinado que existe
mayor riesgo de salud para la madre y el beb.
A mayor edad pueden surgir mayores
- Si una mujer tiene ms de cuatro hijos. Un - Anticoncepcin de emergencia.
embarazo ms pone en riesgo la salud de la - Condn o preservativo.
madre y del beb. Predispone a que la mujer - Tabletas vaginales.
pueda tener fuertes hemorragias durante el - Mtodo del ritmo o calendario.
parto porque su tero ya no se contrae como - Mtodo de lactancia materna.
antes; si la mujer no tiene ayuda, esto puede - Mtodo de Billings
ser grave.
3.1.Dispositivo intrauterino (DIU)
3. Mtodos de planifcacin familiar
Los mtodos de planificacin familiar nos

permiten tener relaciones sexuales sin temor a
un embarazo no deseado.
Dichos mtodos son:
- Diu o T de cobre.
- Pldora o pastilla anticonceptiva.
- Inyeccin o ampolla anticonceptiva. Dispositivo intrauterino (DIU)
- Norplant o implante anticonceptivo.
Planificacin fa
miliar
Qu - Al principio la T de cobre puede causar
es? algunas molestias como el aumento de la
duracin y volumen de las menstruaciones,
El DIU ms usado es la T de cobre. Es un aumento en los flujos vaginales y dolores en
aparatito de plstico muy suave que como lo la cintura o en el bajo vientre. Estas
indica su nombre est revestido de cobre. molestias son pasajeras y desaparecen
Algunos traen hormonas. despus de unos meses.
- Si hay excesivo flujo vaginal o descenso,
Quines pueden sangrados entre una menstruacin y otra,
usarla? mucho dolor en la parte del bajo vientre,
atraso o ausencia de menstruacin debe ir a
- Se recomienda el uso de la T preferiblemente consulta mdica.
en aquellas mujeres que ya hayan tenido uno - Tambin puede solicitarse el retiro de la T de
o ms partos. cobre cuando se desee un embarazo.
- Aquellas mujeres que sufran de infecciones
vaginales deben recibir tratamiento antes de
usar la T de cobre.
Dnde se
coloca?
Dentro del tero de la mujer. El tero tiene el

tamao de una pera mediana.
Cmo acta en el
cuerpo?
La T de cobre hace que los

espermatozoides se destruyan o que no se
muevan en forma rpida, no llegando de esta
forma a encontrarse con el vulo. Producen
tambin una inflamacin del endometrio que
impide la implantacin.
En qu momento se
coloca?
- El DIU o T de cobre se coloca durante la
menstruacin.
- Se puede colocar cuando no est menstruando
siempre y cuando exista la seguridad de que
no hay embarazo.
- Tambin se puede colocar despus del parto
o bien luego de seis semanas del mismo.
- La colocacin es rpida y algunas veces
ocasiona una ligera molestia.
Cunto tiempo de proteccin nos

brinda?
Diez
aos.
Sobre los
controles
Es importante saber que luego que se ha

colocado la T se debe acudir a consulta al mes
y luego cada ao. As se determinar si la T
est en su sitio.
Algunas
molestias

Benefcios de uso con el DIU das de laA menstruacin.
N A T O M Toma una todos los
A hora hasta que se
das a la misma
- Es altamente
efectivo
- Es un mtodo que protege durante varios aos.
- Es ideal para mujeres que quieran
olvidar la preocupacin de usar un mtodo en
forma diaria.
3.2 Pastilla o pldora anticonceptiva
Pastilla o pldora anticonceptiva
Qu es?
La pldora o pastilla anticonceptiva es un

mtodo que toman las mujeres todos los das
para no quedar embarazadas. Es segura y
eficaz si se sabe usar correctamente.
Cmo protege?
- Al tomar la pldora anticonceptiva se impide

que los ovarios produzcan vulos. Si no hay
vulos, no hay embarazo.
- Adems, la pldora anticonceptiva hace que el
moco cervical se vuelva ms espeso,
impidiendo el paso de los espermatozoides
para que se encuentren con el vulo,
dificultando as la fecundacin.
Cmo vienen?
En paquetes de 28 21 pldoras.
Cmo se toman?
Si se toma las de 28 das, se debe comenzar

dentro de los das de la menstruacin. Se toma
una todos los das a la misma hora. Cuando
toquen las marrones ya debe haber venido la
menstruacin. Se acaban las marrones y se
comienza a tomar otro paquete de pastillas.
Por qu esas pldoras son marrones?
Son marrones porque contienen hierro. El

hierro va a proteger de la anemia. Hay que
tomarlas como est indicado en el paquete de
pldoras. De ninguna otra forma.
Si tomas las de 21 pldoras hay que
comenzar a tomarlas dentro de los primeros

acaben y se inicia un nuevo paquete siete das
despus, se tenga o no se tenga relaciones Es una inyeccin que se coloca en la nalga y
sexuales. protege del embarazo. A las 24 horas de
haberse colocado la inyeccin ya se tiene
No pueden tomar la plora las mujeres proteccin anticonceptiva.
que:
- Sufran de presin alta severa.

- Sufran de vrices muy pronunciadas.
- Tengan cncer de mama.
Algunas molestias:
Al principio puede ocasionar dolores de

cabeza, sangrados entre una menstruacin y
otra, retencin de lquido, manchas en la cara,
nuseas y mareos. Estas molestias son
pasajeras y desaparecen en unos meses. Si
persisten las molestias se debe volver a
consultar.
Si se olvida tomar la pldora un da:
Se toma una inmediatamente lo recuerde

ese mismo da y por la noche se toma la que
toca ese da. As se volver a estar protegido.
Si se olvida tomar la pldora por dos

das:
- Si se olvida de tomar la pldora dos das se

corre el riesgo de embarazo.
- Se bota el paquete de pldoras.
- No tengas relaciones sexuales hasta la
prxima menstruacin, o usar un mtodo de
proteccin adicional como el condn y un
espermicida tipo tableta vaginal u vulo, hasta
que venga la menstruacin. Empezar otro
paquete cuando venga la menstruacin.
Qu beneficios trae el uso de la pldora?
- Es un mtodo muy efectivo.

- Protege contra el cncer de ovarios y
endometrio.
- Al tomarla disminuyen los dolores y clicos.
3.3.Inyeccin o ampolla anticonceptiva
Inyeccin o ampolla anticonceptiva
Qu es?
Cmo acta en el cuerpo?
Qu es?
La inyeccin, al igual que la pldora, evita
que los ovarios produzcan vulos. Si no se El Norplant consiste en seis tubitos de
producen vulos, no hay embarazo. El moco plstico de tamao pequeo que el profesional
cervical se vuelve ms espeso y no permite el de la salud coloca en la parte interna del brazo
encuentro del espermatozoide con el vulo. para prevenir un embarazo.
Todas las inyecciones son iguales?
Existen varios tipos de inyecciones: para un

mes, dos meses y tres meses de proteccin.
Cundo se puede aplicar la inyeccin?
- Dentro de los primeros cinco das de la

menstruacin.
- Tambin en cualquier fecha, siempre que
estemos seguros de que no hay embarazo.
Cualquier mujer puede ponerse la

inyeccin?
Para poder usar este mtodo hay que

consultar primero con un profesional de salud.
No pueden usar inyectables las mujeres

que:
- Estn embarazadas.
- Tengan sangrados anormales.
- Tengan tumores en las mamas.
- Algunas molestias.
- La ampolla o inyeccin anticonceptiva puede
causar molestias como sangrados entre
menstruaciones.
- Ta mb i n su sp en si n d e la m en st
ru ac i n o menstruaciones abundantes.
Estas molestias tienden a desaparecer
despus de un tiempo.
- Si las molestias persisten se debe volver a
consultar.
Beneficios del uso de la inyeccin

anticonceptiva:
- Es un mtodo altamente eficaz.

- Es ideal para mujeres que quieren
olvidar la preocupacin diaria de usar un
mtodo anticonceptivo.
3.4.Norplant o implante anticonceptivo
Norplant o implante anticonceptivo

Cmo acta en el cuerpo? das despus del acto sexual).
La anticoncepcin de emergencia es
El Norplant al igual que la pldora, evita necesaria en todas aquellas situaciones en las
que los ovarios produzcan vulos. Si no se cuales la prevencin del embarazo puede
producen vulos, no hay embarazo. El moco realizarse, por diferentes razones, slo
cervical se vuelve ms espeso y no permite el despus de la relacin sexual. Est indicada
encuentro del espermatozoide con el vulo. si: no se us mtodo anticonceptivo alguno,
por imprevistos en el uso del mtodo, por
Cmo se coloca? ejemplo se rompi del condn por errores en
el uso del mtodo, por ejemplo: olvido
El especialista coloca los tubitos uno por
uno en forma de abanico. El norplant se
coloca en la parte interna del brazo, bajo la
piel de la mujer.
No pueden usar norplant las mujeres

que:
- Estn embarazadas.
- Sufran sangrados vaginales sin causa alguna.
- Sufran de enfermedades cardacas.
Cunto tiempo de proteccin nos

brinda el
Norplant?
Cinco aos.
Benefcios de usar el Norplant
- Es un mtodo que protege durante varios

aos y es muy efectivo.
- Permite espaciar los embarazos por largo
tiempo.
- Algunas molestias.
- Se puede presentar sangrados entre
menstruaciones y suspensin de la
menstruacin. Estas molestias son pasajeras y
desaparecen despus de un tiempo. Si las
molestias persisten se debe volver a
consultar.
3.5 Anticoncepcin de emergencia
Qu es?
Para la Organizacin Mundial de la Salud,

la anticoncepcin de emergencia comprende
los mtodos contraceptivos que pueden
utilizar las mujeres en los das siguientes a un
coito no protegido con el fin de evitar un
embarazo no deseado. Los mtodos
anticonceptivos de emergencia son eficaces e
inocuos para la mayora de las mujeres que
pueden necesitarlos, as como fciles de
aplicar (WHO, 1999).
Se conoca como pldora de la maana
siguiente o post-coito. El trmino
anticoncepcin de emergencia es preferible
porque deja claro que no es un mtodo
anticonceptivo habitual y que puede usarse
ms all de la maana siguiente (hasta tres
de dos o ms pldoras anticonceptivas relaciones en los cinco das previos a la
consecutivas, descontinuacin de un ovulacin. Suceder con ms frecuencia, en
anticonceptivo inyectable (slo progestgeno) una de cada tres, si la relacin ocurre en el da
de ms de dos semanas de duracin, de la ovulacin (Sanders, 2002).
descontinuacin de uso de un anticonceptivo
inyectable combinado (estrgeno y Varios estudios indican que las PAE pueden
progesterona) de ms de tres das de duracin. inhibir o retrasar la ovulacin. Otros que
Para las parejas en cualquiera de estas pueden impedir la
situaciones, la anticoncepcin de emergencia
es la nica opcin para prevenir un embarazo
no deseado. El caso ms indicado para
utilizarla es la violacin, incluso en condiciones
de guerra, tal como ocurri en Bosnia.
La anticoncepcin de emergencia es el nico

mtodo que puede ser utilizado despus de
una relacion sexual no protegida.
Cundo se
usan?
Las PAE pueden ser usadas por cualquier

mujer en edad frtil que las necesite para
evitar un embarazo no deseado en los
siguientes casos:
tras una relacin sexual voluntaria pero sin

proteccin anticonceptiva;
tras el uso incorrecto o inconsecuente de un
mtodo anticonceptivo regular o en caso de
fallo accidental de otros mtodos
anticonceptivos, por ejemplo:
rotura o desprendimiento del preservativo;
clculo equivocado de los das de riesgo
cuando se usa abstinencia peridica,
incapacidad para abstenerse durante los das
frtiles;
expulsin del DIU;
falla del coito interrumpido, con eyaculacin en
la vagina o en los genitales externos;
interrupcin de la toma de anticonceptivos
orales durante ms de tres das seguidos;
retraso en la aplicacin de un anticonceptivo
inyectable;
violacin de una mujer desprovista de
proteccin anticonceptiva (WHO, 1999)
Cmo
actan?
Las pldoras anticonceptivas de

emergencia no interrumpen el embarazo, por
lo que no constituyen en absoluto un
tratamiento abortivo (WHO, 1999).
Se desconoce el mecanismo exacto de las

PAE, depende del momento del ciclo menstrual
en que se encuentra la mujer al momento de
la relacin sexual sin proteccin.
No todas las mujeres que tienen relaciones

sexuales sin proteccin quedan embarazadas.
Suceder en una de cada diez mujeres si tiene
implantacin al alterar el endometrio. Sin tenga efecto, la insercin del DIU debe
embargo, las pruebas de los efectos realizarse en los cinco das posteriores a la
endometriales son confusas y no se sabe si relacin sexual sin proteccin. El DIU, sin
estas alteraciones son suficientes para embargo, no es una alternativa prudente para
impedir la implantacin. Tambin se ha una mujer que desea tener un embarazo en el
postulado que impiden la fecundacin o el futuro o se encuentra en riesgo de
transporte de los espermatozoides o los enfermedades de transmisin sexual.
vulos, pero no hay datos definitivos (WHO Para la mayora de mujeres las PAE son una
1999, Sanders 2002). opcin simple y segura que puede reducir
muchsimo la posibilidad de un embarazo
Cmo se despus de una relacin sexual sin proteccin.
usan?
Hay varios productos que pueden usarse,

pero slo hay que usar uno de ellos
Tomar la primera dosis antes de 72 horas de
ocurrida la relacin sexual sin proteccin.
P ar a co nt ro la r la s n us ea s, p ue
de u sa r medicamentos, tome una tableta
media hora antes de las PAE y otra luego de
cuatro a seis horas.
No tome ms PAE que las mencionadas
porque eso puede producir ms nuseas y
no cambiar la probabilidad de embarazo.
Son
efectivas?
Si ya existe un embarazo, las PAE no

funcionarn, es la nica situacin en la que no
estn indicadas.
Cuando una mujer tiene una relacin
sexual y no us anticonceptivos, el riesgo de
quedar embarazada vara segn el da del
ciclo menstrual. Quedarn embarazadas una
de cada diez mujeres que tienen relaciones
sexuales en los 5 das previos a la ovulacin y
una de cada tres que tienen relaciones el
mismo da de la ovulacin.
Muchos estudios han demostrado que las
PAE funcionan bien, no se han presentado
informes sobre problemas serios de salud. En
casos muy raros pueden producirse
complicaciones: tromboflebitis (cogulos en las
piernas), cogulos en el pulmn, ataque
cardaco, derrame, problemas en el hgado,
tumor en el hgado, problemas en la vescula
biliar o hipertensin.
Pueden dar
molestias?
Las PAE producen nuseas en 50% de las

mujeres y vmitos en 20%. Con menos
frecuencia puede ocurrir dolor de cabeza,
sensibilidad en los senos, mareos y retencin
de lquido. Los sntomas desaparecen pocas
horas despus de la toma de las dosis.
Para algunas mujeres, la insercin de
emergencia de un DIU puede ser una
alternativa razonable a las PAE. Para que
3.6.Preservativo o condn
Preservativo o condn
Qu es?
El condn es una bolsita delgada hecha de

jebe o ltex que se coloca en el pene cuando
est erecto o duro, antes de que entre en
contacto con la vagina.
Cmo se usa?
- Estando el pene ya duro o erecto.

- Desenrrollar el condn de adelante para atrs
hasta cubrir todo el pene.
- Dejar un espacio libre en la punta para que se
deposite el semen.
- Retirarse cuando el pene todava est duro
cogiendo el preservativo desde su base para
que el semen no salga de la bolsita.
- Amarrar el condn y botarlo a la basura.
- No olvidar: para cada nueva relacin sexual
ser necesario un nuevo condn.
Algunas molestias
En algunas personas la sensibilidad disminuye

un poco.
Recomendaciones
- El uso combinado de la tableta vaginal con el

condn te dar mayor proteccin.
- No usar lubricantes aceitosos como vaselina o
aceite porque deterioran el condn.
- Si se siente alguna molestia con el uso de este
mtodo se debe volver a consultar.
Benefcio del uso del condn
- Usando el condn se protege a la pareja de un

embarazo y adems se reducir el riesgo de
contraer enfermedades de transmisin sexual
como el SIDA.
- Son fciles de usar.
3.7.Tabletas vaginales
Tabletas vaginales
Qu son? conocido como mtodo de la regla, consiste en
no tener relaciones sexuales durante los das
Las tabletas vaginales son unos frtiles de la mujer.
anticonceptivos en forma de pastilla que se
colocan dentro de la vagina.
Cmo actan o protegen?
Las tabletas vaginales al derretirse en la

vagina forman una barrera para que el
espermatozoide no se llegue a encontrar con
un vulo. Con el uso de las tabletas los
espermatozoides quedan muertos o
inmovilizados.
Formas de presentacin
Vienen en forma de pastillas envueltas en papel
platina.
Cmo se usan?
- Humedecer en un vaso con agua.
- Coger la tableta e introducirla en la vagina lo
ms adentro posible.
- Luego esperar diez minutos para tener
relaciones sexuales.
- No pararse para que no se salga la tableta.
- Hay que dar tiempo para que la tableta vaginal
se disuelva en la vagina y haga efecto.
- No olvidar que para cada nueva relacin sexual
hay que colocarse una nueva tableta vaginal.
Precauciones
- No hacer un lavado vaginal hasta el da

siguiente de haber tenido relaciones sexuales.
- Si lavas antes no harn efecto la tabletas
vaginales.
Recomendaciones
El uso combinado de la tableta con el condn

te dar mayor proteccin.
3.8 Ritmo o calendario
Ritmo o calendario
En qu consiste?
El mtodo del ritmo o calendario, tambin

Quines pueden usar este mtodo?
- Slo puede ser usado por mujeres que tienen

reglas regulares. Ser regular significa tener
ciclos menstruales de 28 a 30 das y no
retrasarse ms de 3 das en un perodo de seis
meses.
- Para saber si una mujer es regular debe anotar
todos los meses las fechas de inicio de la regla.
- Se recomienda tener anotadas las fechas de
las seis ltimas reglas.
Cmo se usa?
- Anotar la fecha del primer da de la

menstruacin.
- El primer da de la menstruacin es el primer
da del ciclo menstrual.
- Se consideran de riesgo los das desde el
noveno hasta el decimosexto del ciclo
menstrual.
Precauciones
- Este mtodo no es muy seguro. Cambios de

clima, enfermedades o emociones fuertes
pueden hacer variar los das frtiles de la mujer
y no hay seguridad de que al tener relaciones
sexuales funcione el mtodo.
- Se debe tener mucha comunicacin y
entendimiento con la pareja ya que deben
respetarse los das de peligro. Una relacin
sexual en da de peligro es un embarazo
seguro.
Beneficios del ritmo
Ayuda a conocer mejor el funcionamiento del

cuerpo de la mujer.
3.9.Mtodo de lactancia materna
Mtodo de lactancia materna
Qu es?
Es un mtodo que se basa en la lactancia

exclusiva y amenorrea (sin regla, sin
menstruacin).
Quines pueden usar este mtodo? Instrucciones para la mujer
- Aquellas mujeres que puedan dar pecho desde 1) Si usa este mtodo debe aprender a reconocer
que nace el beb y que le puedan dar de su moco cervical. Cuando usted est en sus
lactar cada vez que tenga hambre. (Los das frtiles, o sea en los das en que puede
intervalos entre una lactancia y otra debern salir embarazada, usted siente humedad en la
ser menores de seis horas). vagina. En esos das usted podr encontrar
- Aquellas mujeres a las que, luego de un parto, en la entrada de su vagina el moco cervical.
no les haya venido la regla. 2) No debe confundir el moco cervical con el
- Aquellas mujeres cuyos bebs sean menores descenso o el semen. Para aprender a
de seis meses. reconocer el moco cervical y no confundirlo, es
necesario observarlo durante 2 3 meses
Cmo se usa? seguidos de la siguiente manera:
* Debe tocar la entrada de la vagina con un
Se usa slo durante los seis primeros meses pequeo trozo de papel higinico o con sus
despus del parto si los requisitos antes dedos y coger un poquito de la mucosidad.
mencionados se han cumplido. * Luego deje caer la mucosidad dentro de un
Sobre los controles vaso con agua fra.
* Si la mucosidad se disuelve en el agua, NO
Es importante que la mujer que utiliza este es moco.
mtodo acuda al establecimiento de salud 3) Evite tener relaciones sexuales hasta tres das
peridicamente a fin de controlar los requisitos despus que desaparezca el moco cervical.
sealados arriba. 4) Si usted tiene descenso, debe ir al centro o
puesto de salud para recibir tratamiento.
Recomendaciones para una lactancia
materna buena y completa Es necesario que una vez al ao visite
un consultorio mdico para hacerse un
- Dar pecho inmediatamente despus de que examen de mamas y la prueba de
nazca el beb. Papanicolaou previniendo as el cncer de
- Dar pecho cada vez que el beb quiera mamas y de cuello uterino.
mamar.
- No darle mamadera, bibern o chupn.
- La madre deber darle de lactar a su beb 4. Proteccin de la salud de la mujer en
aunque ella o su beb se encuentren caso de riesgo reproductivo
enfermos.
Ablactancia 4.1.Ligadura de
trompas
Cuando el nio cumple seis meses se debe
incluir en su dieta alimentos aparte de leche En nuestro pas la ligadura de trompas se
materna pues el beb ya necesita de otros pone a consideracin de la pareja en caso
nutrientes. Al incluir estos alimentos se ir de alto riesgo reproductivo. Solo se
disminuyendo paulatinamente la lactancia y practicar cuando el embarazo ponga en
as comenzar a disminuir la produccin de peligro la salud de la madre.
leche materna.
Cmo se hace una ligadura de
Precauciones trompas?
Este mtodo es transitorio, se

recomienda que mientras se est usando la Ligaduras
lactancia materna exclusiva y amenorrea
como mtodo de planificacin familiar, se
acuda a consultar por otro mtodo.
Trompas
3.10 Mtodo Del Moco Cervical
Instruccio
Ovarios nes para
la mujer
Trompas
Ovarios
tero
Vagina
El especialista hace una pequea incisin Cmo se hace una vasectoma?
en las Trompas de Falopio y luego las amarra.
As cierra el camino para que los vulos no se - El especialista hace una pequea seccin
encuentren con los espermatozoides. De esta en los conductos deferentes del varn y luego
manera no va ha haber embarazo. La los amarra. As se bloquea el camino para que
intervencin dura alrededor de veinte minutos los espermatozoides salgan sin mezclarse con
y no requiere de hospitalizacin en la mayora el semen.
de establecimientos de salud. - Es importante saber que si se hace la
Luego de la ligadura de trompas, la mujer vasectoma van haber las mismas erecciones,
continuar menstruando. las mismas eyaculaciones y se va a disfrutar
igual o ms que antes porque ya no se tiene la
Despus de la operacin se debe preocupacin de embarazar a la pareja.
tener los siguientes cuidados:
Quin realiza la operacin?
- Mantener seco el sitio del corte durante dos
das. Si se moja podra infectarse. - El especialista en salud. La operacin dura
- A la semana de la operacin se podr quince minutos. Luego hay que descansar
hacer las actividades normales. Se puede unas horas. Puede que hayan algunas
comenzar a tener relaciones sexuales cuando molestias como dolor o hinchazn en los
desaparezcan las molestias. testculos; son malestares pasajeros. En unas
- No levantar cosas pesadas durante una semanas se pueden volver a tener relaciones
semana. sexuales. Se podr regresar a trabajar al da
- Despus de cinco a siete das de la operacin siguiente. En la primera semana no hay que
se debe ir al control para retirar los puntos. hacer mucho esfuerzo.
- Si hay dolor tomar una o dos pastillas para el - Luego de practicada la vasectoma y dentro
dolor. de las primeras veinte relaciones sexuales, se
- La menstruacin seguir como siempre. recomienda usar un mtodo como el condn a
fin de proteger a la pareja.
Ir al puesto de salud si hay:
Indicaciones para los tres primeros das
- Ms de 38 grados de fiebre.
luego de la operacin
- Mareos con desmayo.
- Dolor seguido en el vientre.
- Usar un suspensor o calzoncillo apretado para
- Sangre o lquidos que salen por la herida.
evitar que se muevan los testculos. Mantener
seco el sitio de la ciruga.
4.2.Vasectoma
- No levantar cosas pesadas ni hacer trabajos
fuertes.
- Si no se tiene molestias, se puede tener
relaciones sexuales. Si se tiene molestias no
tenerlas.
Ir al centro de salud si tiene:
- Sangre o fluidos que salgan del corte.

- Testculos muy inflamados o con mucho dolor.
- Ms de 38 grados de fiebre.
Vasectoma
Instrucciones para el hombre
En n ue st ro p a s la v as ec to m a se
p on e a consideracin de la pareja en caso
de alto riesgo reproductivo. Solo se practicar
cuando el embarazo ponga en peligro la salud
de la madre.
ENFERMEDADES
DE TRANSMISIN
SEXUAL
Cada 4 segundos una persona se infecta con el VIH en el mundo y la mayora en pases en vas de
desarrollo...La mitad de los casos de esterilidad son debidos a la infeccin por una bacteria que se
contrae durante relaciones sexuales...Una de las principales causas de cirrosis heptica es la infeccin
por el virus de la Hepatitis B que se contrae a travs de relaciones sexuales ...La Sfilis es capaz de
destruir la mdula espinal con los consiguientes trastornos neurolgicos y por supuesto se adquiere por
relaciones sexuales...El padecer de una ETS puede aumentar nuestro riesgo de adquirir el VIH hasta en
15%...
Muchas veces creemos que las ETS son enfermedades slo de gente sucia o pobre, o creemos que eso
se adquiere slo con prostitutas ...nada ms lejos de la realidad , la fuente de contagio podra estar a tu
lado....
Desde el principio de la humanidad, muchos Posteriormente Siboulei emplea una

microbios y grmenes encontraron en nuestros expresin menos preconceptuosa al
organismos las condiciones ideales para vivir, denominarlas "efectos colaterales del amor".
unos lo hacen de forma amistosa, sin causar A lo largo de la historia, muchos personajes,
ningn dao, otros nos colaboran de diferentes artistas, miembros de la realeza, militares y
maneras llegando inclusive a ser indispensables otros, cayeron vctimas de estas
en nuestras vidas. enfermedades que en ese entonces eran
Sin embargo, existen otros que son agresivos fatales.
y provocan molestias que en algunos casos
atentan contra nuestras vidas, varios de esos
microbios tienen preferencia por las mucosas y
regiones genitales, siendo imposible en algunos
casos que puedan sobrevivir fuera de esos
ambientes.
El conjunto de esas enfermedades que
afectan los rganos sexuales son conocidas
popularmente como "Enfermedades venreas"
y estn con el ser humano acompaando su
propia historia.
Datos histricos
Los romanos las denominaban "morbus
incidens" y cuando realizaban sus invasiones
ya usaban unos preservativos hechos de tripa
de carnero que un pastor annimo los llamo
"camisa de Venus".
Las escrituras del Antiguo Testamento
(Levticos. Cap.
15) se refieren a la gonorrea como algo
impuro.
A fines del siglo XVI Jacques de Bitencourt
las denominaba "enfermedades venreas".
Con la llegada del microscopio, se hizo amor libre.
posible la identificacin de los microbios Se encuentran disponibles las pldoras
causantes, dando un gran paso en el anticonceptivas que permiten liberar las
conocimiento de estas enfermedades. actividades sexuales sin el temor a los
Pero fue despus de la Segunda Guerra embarazos no deseados.
Mundial, con la llegada de los antibiticos que La homosexualidad (que siempre haba) se
se pudieron controlar varias de estas establece en grupos sociales que pasan a
molestias, principalmente la sfilis que de luchar por sus derechos en una serie de
mortal paso a ser curable. Una gran conquista. manifestaciones multitudinarias.
Acompaando a todos esos eventos,
Contracultura resurgen nu ev am en te y d e fo rm a
ep id m ic a la s "enfermedades
Durante la dcada del 60, el movimiento venreas".
social liderado por los jvenes, promueve Recientemente se adopta el nombre de
una serie de cambios en el comportamiento Enfermedades de Transmisin sexual (ETS)
social y sexual; como consecuencia se abren para agrupar a estas molestias que tienen
las puertas a la promiscuidad y al en las relaciones ntimas, su principal forma
intercambio de parejas. Es la poca del de contagio.
Enfermedades de trans
misin sexual
Clasificacin formas de contagio) tambin aprovechan la
relacin sexual para pasar a un nuevo husped.
A fin de poder conocer mejor las enfermedades En esta situacin, ambos parsitos provocan
sexuales ("venreas"), vamos a clasificarlas escozor que al rascarlos pueden ocasionar
de acuerdo a la importancia que tienen en la pequeas heridas. La presencia de lesiones
transmisin del virus del SIDA. Siendo as, las abiertas en diferentes regiones en los genitales
describiremos en tres grupos: son puertas de entrada
Grupo 1
Aquellas que producen lceras o llagas

(heridas abiertas):
- Sfilis
- Chancro
- Herpes genital
- Granuloma inguinal
Este grupo de molestias por presentar heridas

abiertas, representan un mayor riesgo pues las
mismas facilitan la penetracin del virus.
Principalmente en el caso de la sfilis donde la
herida no presenta dolor. En estos casos el riesgo
de contraer el virus del SIDA (si la persona
estuviera infectada) puede aumentar hasta un
13%.
Grupo 2
En este grupo se encuentran todas las

enfermedades sexuales que se manifiestan
produciendo secreciones o pus:
- Gonorrea
- Clamidia
- Tricomonas
- Hongos
Estas molestias que presentan secreciones,

flujos o pus (en algunas ocasiones sangre)
tienen una mayor concentracin de glbulos
blancos en las mismas y segn estudios
realizados en el frica por el CDC, si la persona
estuviera infectada por el virus del SIDA, la
concentracin de estos en las secreciones
sexuales aumenta hasta el doble de lo normal, en
estos casos, el riesgo de transmitir el virus se
incrementa hasta un 7%.
Grupo 3
- Verrugas genitales
- Sarna
- Piojos
- Otras
Incluimos tambin las verrugas genitales o

condilomas por ser una molestia frecuente en
los consultorios ginecolgicos de varias regiones
de Latinoamrica.
La sarna y los piojos (que tienen otras

para el virus si las secreciones sexuales de la A N AenT cualquier
En la mujer O M A parte del genital
pareja estuvieran infectadas (semen, fluidos externo, tambin en el interior de la vagina o
vaginales). en el cuello del tero.
En situaciones que son menos frecuentes
Finalmente tendremos otras enfermedades que puede presentarse en cualquier parte del
tambin se transmiten por relaciones sexuales genital externo, cuando esto sucede, es
pero que no son muy frecuentes en nuestro frecuente que la lcera tenga asociada una
medio (Hepatitis B, Linfogranuloma venreo, infeccin oportunista provocada
Molusco contagioso). generalmente por bacterias.
Sfili
s
La sfilis es una de las enfermedades de
transmisin sexual ms antiguas y contina
presentndose con frecuencia en todas las
regiones del mundo.
-
Etimologa
La palabra sfilis deriva del nombre de un

pastor llamado Syphilus, protagonista de un
poema escrito por el mdico Girolano Fracastoro
de Verona - Italia en el siglo XVI; el mismo
describe a la enfermedad que acomete al
mencionado personaje.
-
Causa
La sfilis es provocada por un microorganismo

cuyo nombre cientfico es Treponema pallidum,
tiene la forma de un espiral y su tamao es de
15 a 20 milimicras. Fuera del cuerpo es muy
frgil y apenas consigue sobrevivir 26 horas.
- Periodo de incubacin y
sntomas
Desde el momento en que se produce el

contagio del Treponema, ste comienza a
multiplicarse rpidamente en el lugar donde
penetra y posteriormente se disemina por la
corriente sangunea al interior del organismo.
- Primera
manifestacin
La primera manifestacin de la enfermedad

es una lcera o llaga que se presenta de 21 a 25
das despus que sucede el contagio.
Esta lcera generalmente es nica, circular y

lo ms importante: No produce dolor.
Tiene los bordes ntidos, regulares y duros,
(por este motivo la denominan chancro duro).
El centro de la misma es limpio, no tiene
secreciones ni pus, a raz de esto mucha gente
la describe como "llaga". Tiene color carne.
En el hombre se puede presentar en el
glande, en el prepucio o en la interseccin de
ambos.
Si la persona tiene relaciones sexuales orales,
la lcera puede presentarse en la lengua, Otras alteraciones en la piel
pudiendo afectar los labios, paladar o
garganta. En las regiones donde hay mayor humedad
Otros lugares pueden ser los dedos si tienen como en la regin del glande, en la zona
heridas, en estos casos, el contagio sucede perianal, en la "raya" interglutea o en la
por contacto de la herida con la lcera o con regin inguinal, principalmente en el
secreciones sexuales contaminadas.
Unos 10 das despus que desaparece la
lcera, puede presentarse un ganglio
hinchado en la regin inguinal, duro, que no
duele y no tiene seales de inflamacin.
Cuando no se busca tratamiento, la lcera
desaparece espontneamente de un tiempo
que puede variar de 1 a 5 semanas.
Lo que ocurre con frecuencia
Al no sentir dolor en la lcera o llaga, la

persona se queda expectante y por instinto se
coloca cualquier pomada que tenga a la mano.
Como el cuadro no empeora ni tampoco llega el
dolor, entonces atribuye al medicamento el
"control" de la situacin, mucho ms cuando
desaparece la llaga. (En realidad ese evento es
parte de la historia natural de la enfermedad).
No se olvide
Las personas al no sentir dolor, pueden

continuar normalmente con su actividad sexual, el
riesgo se encuentra en esta etapa, si tiene
relaciones sexuales con una pareja infectada por
el virus del SIDA. Esa herida abierta en
contacto con secreciones infectadas es una
puerta abierta a la entrada del virus.
- Manifestaciones posteriores
Se caracterizan por la presencia de lesiones

en la piel que se presentan de 2 a 20
semanas despus que desaparece la lcera.
Estas manifestaciones pueden estar precedidas
de un estado muy parecido a una gripe comn.
Las lesiones son diseminadas y pueden

presentarse en cualquier parte del cuerpo:
cara, trax, miembros superiores, miembros
inferiores, pero tienen preferencia por las
palmas de las manos y las plantas de los pies,
Es por la presencia de esas lesiones que las
personas acuden en busca de ayuda pero
generalmente van a una farmacia.
Cada de cabello
Otra manifestacin puede ser la cada del

cabello en diferentes regiones de la cabeza, esta
cada es temporal ya que una vez que la persona
se hace el tratamiento, los cabellos vuelven a
crecer.
borde interno donde nace la pierna, se presentan Chancro
unas placas endurecidas de piel con mucosa en la
superficie, esta mucosa tiene una secrecin El chancro es otra enfermedad que tambin se
caracterstica. manifiesta por medio de lceras o llagas, tiene
preferencia por climas tropicales, por las
Si la persona no busca atencin mdica en esta grandes ciudades (principalmente aquellas que
etapa, cosa que es muy difcil de ocurrir, tienen puertos). Se presenta por pocas, de
nuevamente desaparecen las manifestaciones y se
inicia otro perodo de latencia o silencio.
- Manifestaciones
tardas
Despus que pasa un largo perodo de silencio

que puede variar de 2, 4 hasta 10 aos o ms,
comienzan a presentarse las manifestaciones
tardas de la sfilis que son graves y ponen en
riesgo la vida de la persona. No podemos
olvidarnos que antes que se descubra la penicilina,
las personas moran por causa de esta
enfermedad.
En el sistema circulatorio pueden provocar la

dilatacin de la principal arteria del cuerpo
(aorta). Su complicacin ms grave es la ruptura
de la misma ocasionando muerte sbita.
En el sistema nervioso pueden presentarse
alteraciones que varan desde la demencia
hasta parlisis cerebral progresiva, tambin
pueden ser posibles dilataciones y ruptura de
pequeos vasos (derrame cerebral).
En piel y mucosas pueden verse
deformaciones y aparicin de lesiones con
formas bastante raras que acometen con
mayor frecuencia la regin de la frente,
pmulos, paladar, nariz, etc.
- Sflis
congnita
Cuando una madre tiene sfilis, puede

transmitirla a su beb durante la gestacin o en el
momento del parto.
Si el beb es contagiado durante la gestacin,

puede ocurrir aborto, nacer muerto o con
deformaciones graves.
Si el beb se contagia en el momento del
parto, es posible controlar las complicaciones,
de todas maneras pueden presentarse secuelas
permanentes.
Cmo saber si una persona tiene sfilis?
En las etapas en que se presentan

manifestaciones o sntomas, es fcil para los
mdicos detectar la enfermedad.
En las etapas donde no hay ninguna
manifestacin, un examen de sangre de fcil
realizacin puede detectar la infeccin. El
examen de sangre ms conocido y utilizado
es el VDRL.
forma epidmica. Acompaa tambin las La zona central de la lcera acumula una
guerras y las migraciones. secrecin blanca que en algunos casos puede
tener el aspecto de pus, por ese motivo se dice
- Historia que esta lcera es "sucia".
Es mltiple, es decir, puede venir acompaada
Bassereau establece la diferencia con la sfilis de otras lceras que generalmente estn junto
en el ao a la primera.
1852. Es frecuente un ganglio hinchado en la regin
Ducrey identifica al agente causal en el ao inguinal,
1889.
En el ao 1939 se encuentra disponible la
sulfa que disminuye con intensidad la
incidencia de la enfermedad.
Causa
El chancro es causado por unas bacterias

pequeas llamadas Haemophillus ducreyi.
Su tamao es de 1.5 X 0.5 milimicras (de

largo y de ancho respectivamente).
Forman cadenas paralelas, son inmviles y no
tienen cpsula.
Fuera del organismo puede ser destruido con
facilidad con calor arriba de los 42C. y por los
antispticos comunes.
- Periodo de incubacin
El tiempo que pasa desde el contagio hasta

que se presentan los primeros sntomas. Es
generalmente de dos a cinco das.
- Manifestaciones
Una vez que el Haemophillus ducreyi penetra

dentro de una persona, comienza a multiplicarse
principalmente en las regiones que son mucosas y
en la piel que tenga heridas, ambientes por los
cuales tiene preferencia.
E n el h om br e la p ri me ra lc er a se
p re se nt a generalmente en el prepucio, en
el "cuello" del glande, en el glande
propiamente dicho o en el orificio de salida de
la orina y semen.
En la mujer puede manifestarse en los labios
mayores, en la regin del cltoris y zonas
adyacentes como tambin en la vagina y
cuello del tero.
La lcera del chancro comienza con una

pequea ampolla que se rompe en poco
tiempo y pasa a convertirse despus de
aproximadamente 2 a 3 das en una lcera
que tiene las siguientes caractersticas:
Es dolorosa, principalmente cuando se la toca.

sta es la principal diferencia con la lcera de
la sfilis (que no duele).
Tiene los bordes irregulares y generalmente
es rasa.
del mismo lado donde se encuentra la lcera, puede variar de 1 a 7 das, pudiendo llegar en
ste poco a poco se convierte en un absceso. casos extremos hasta 30 das.
Despus que ste madura, comienza a vaciar
su contenido al exterior por medio de un 24 horas despus del contagio surgen las
orificio nico. primeras manifestaciones que consisten en el
Si la persona practica relaciones sexuales enrojecimiento de la regin afectada,
orales, la lcera puede manifestarse en la acompaados de ardor, escozor y dolor que
boca, lengua, paladar o garganta. pasa a ser ms intenso, principalmente cuando
En ocasiones puede acometer dedos y hay contacto con la zona.
mamilas.
Al afectar tejidos ms profundos, provoca
cicatrices permanentes en las regiones
afectadas.
Cmo saber si una persona tiene

chancro?
Para los mdicos es fcil diagnosticar la

enfermedad (las manifestaciones son
caractersticas), de todas maneras, existe un
examen de laboratorio de fcil procedimiento que
permite visualizar al Haemophillus ducreyi, de
esa forma se confirma el diagnstico.
Herpes Genital
El herpes genital es una enfermedad que

cada vez va ganando mayor espacio en este
grupo de molestias que se transmiten por
medio de las relaciones sexuales. Es incurable
pero no mortal y se manifiesta en episodios que
se repiten constantemente durante toda la vida.
- Historia
Richard Norton la describe por primera vez en

el ao
1694. La denomin "herpes
febril".
En el ao 1941 es identificado el agente
causal a partir de estudios efectuados en las
lceras que provoca.
- Causa
El herpes genital es causado por un virus

cuyo nombre completo es virus del herpes
Simple tipo 2. El herpes labial es causado por el
virus del Herpes Simple tipo 1 y tiene las
siguientes caractersticas:
Su tamao es de aproximadamente 180 a

200 nanmetros.
Es sensible a la accin del calor y puede ser
destruido arriba de los 56C. en 30 minutos.
No resiste tampoco al contacto con ter,
formol, fenol y otros antispticos comunes.
Resiste muy bien el fro hasta - 70C.
El tiempo que pasa desde el momento del

contagio hasta que se presentan los sntomas

Puede ser posible la presencia de fiebre, dolor inguinal tiene varias denominaciones:
de cabeza y dolores musculares. Granuloma venreo, Granuloma tropical,
Posteriormente aparecen pequeas ampollas o Donovanosis, Granuloma contagioso, Granuloma
vesculas con lquido en su interior, ulcerativo, Granuloma Donovani.
generalmente se las ve agrupadas.
Despus de 4 a 5 das, las ampollas se rompen
pasando a formar una o pequeas lceras
que continan manifestando dolor intenso.
A seguir y por un tiempo que puede variar de
1 a 3 semanas, las lceras van cicatrizando
hasta desaparecer por completo, hasta un
nuevo episodio.
En el hombre las lceras se presentan en
cualquier parte del pene, orificio de salida de
la orina, escroto e incluso nalgas.
Cuando la persona practica relaciones
sexuales orales, las lesiones se pueden
manifestar en labios, lengua o garganta.
- Nuevos episodios
Con una frecuencia que vara de persona en

persona y tambin en la misma persona, el
herpes vuelve a manifestarse casi siempre en el
mismo lugar. La secuencia de sntomas es la
misma que se presenta la primera vez.
Los nuevos episodios pueden ser
desencadenados por la tensin nerviosa, altas
exposiciones al sol (rayos ultravioleta), por
enfermedades que afectan el sistema de defensa
del cuerpo.
- Herpes y embarazo
Las mujeres que tienen herpes genital y

estn embarazadas, deben someterse a una
cesrea.
El parto normal puede ocasionar el contagio
del beb c on c on se cu en ci as q ue p ue
de n se r gr av es , principalmente si se
presenta meningitis. Tambin pueden
presentarse secuelas permanentes por dao
cerebral.
Si acomete las conjuntivas de los ojos puede
ocasionar prdida total de la visin.
Granuloma inguinal
El granuloma inguinal es tambin una
enfermedad que se transmite por medio de las
relaciones sexuales, su evolucin es crnica y
no es tan contagiosa como las anteriores,
tampoco es frecuente en nuestro medio.
Se caracteriza por presentar lesiones
ulcerosas en la regin genital, inguinal y
perianal. Con menos frecuencia puede afectar
otros sectores de la piel, mucosas o inclusive
rganos internos.
- Sinnimos
Dependiendo de la regin, el granuloma

- Causa actualidad se encuentra en tercer lugar a nivel
mundial con 62 millones de casos anuales,
Es c au sa da p or u na b ac te ri a ll detras de la infeccin por tricomonas (170
am ad a Calymmatobacterium millones) y clamidia (89 millones).
granulomatis (Donovania granulomatis).
Puede ser encontrada en las lesiones, vistas
al microscopio se las puede apreciar dentro de
los glbulos blancos.
Su tamao es de 0.6 a 2 milimicras.
- Historia
Mc Leod la describe por primera vez el ao

1882, la denomina "Ulcera Serpiginosa".
Donovan descubre al agente causal el ao
1905, lo considera un protozoario.
En el ao 1943 Anderson establece la
naturaleza bacteriana de la enfermedad.
Marnell y Santora en el ao 1950 crean el
trmino
Donovanosis en homenaje a su
descubridor.
El t ie mp o en q ue s e pr es en ta n la s
pr im er as manifestaciones es variable,
generalmente ocurre de dos semanas a un
mes.
Hay algunos autores como Greenblatt, Dienst y

Torpin que proponen de 42 a 50 das. Otros
mencionan de tres das a seis meses.
- Manifestaciones
Generalmente se inicia con una pequea ppula

o ndulo que no duele y con el tiempo se
vuelve una pequea lcera que aumenta de
tamao progresivamente.
La lcera se multiplica y al crecer alcanzan
amplias regiones.
En el sexo masculino las lesiones inciden ms
en el pene (prepucio, glande o la interseccin de
ambos), el orificio de salida de la orina (uretra),
tambin puede acometer el escroto.
En las mujeres las lesiones pueden afectar con
mayor frecuencia los pequeos labios, vulva,
vagina, cuello del tero y el pubis.
El medio de la lcera es blando y de color
carne, con bordes irregulares, bien delimitados.
Tienen olor ftido.
Tambin pueden afectar la regin anal si la
persona tiene relaciones anales.
Es frecuente que las lesiones sean de gran
tamao, llegando a deformar los rganos
genitales. En estos casos el tratamiento debe
ser por medio de una ciruga.
Gonorrea
La gonorrea es la enfermedad "venrea" ms
antigua y frecuente de todos los tiempos, en la
- Sinnimos pus de considerable intensidad que puede
llegar a manchar el calzn. Su color tambin es
Se la conoce tambin como: "gota militar" o variable (similar al hombre) y tiene un olor
"gota matinal". ftido.
- Historia
Es descrita en el ao 2637 a.C. en China.

La Biblia tambin se refiere a esta
enfermedad en el libro del Antiguo
Testamento: Levticos Cap. 15.
Galeno en el ao 130 antes de Cristo la
denomin gonorrea.
Neisser en el ao 1879 identifica al microbio
causante y lo denomina gonococo.
Segn muchos historiadores la enfermedad
fue trada de Europa a Amrica por los
tripulantes de Cristbal Coln, en la poca de
los grandes descubrimientos.
- Causa
Los microbios que causan la gonorrea son unas

bacterias que se llaman Neisseria gonorrhoae
pero se las conoce ms por gonococos,
Su tamao varia de 0.6 a 1 milimicra.

Tienen la forma de porotos o "riones" y se
encuentran formando pares, con sus caras
cncavas juntas, por este hecho tambin les
dicen diplococos.
Es exclusivo de los seres humanos.
El tiempo que tardan en presentarse los

sntomas es generalmente de dos a cinco das
pudiendo variar hasta diez das. Existen unos
cuantos casos registrados que llegan o pasan
los 15 das.
- Manifestaciones en el hombre
Inicialmente hay una sensacin de

"hormigamiento" o escozor en el conducto por
donde pasa la orina en el pene (uretra).
Tambin se presentan alteraciones al orinar: la
persona va ms seguido al bao y la cantidad
es menor a la que siempre orina.
Dos a tres das despus surge por la uretra
pus de color crema-amarillento llegando a
veces a amarillo-verdoso, esta secrecin es
caracterstica y se la puede identificar con
facilidad, fluye espontneamente y en
mayor cantidad si se presiona con los dedos.
En algunos casos la secrecin no es purulenta,
pudiendo ser ms transparente o en algunos
casos pasan desapercibidos.
- Manifestaciones en la mujer
Inicialmente se puede presentar un flujo de

Pueden presentar infeccin en el cuello del fiebre y alteraciones en la menstruacin. Si no
tero donde se puede apreciar el flujo de pus, hay tratamiento en esta etapa el cuadro
en estos casos el cuello se ve enrojecido puede complicarse hasta provocar peritonitis.
irritado y con las seales caractersticas de En el proceso de cicatrizacin de la infeccin
una inflamacin. Sin embargo, puede pasar puede provocar obstruccin en las trompas
desapercibida. que puede ser parcial o total, llevando en
A veces la infeccin se presenta en el este ltimo caso a la esterilidad de la mujer.
conducto donde sale la orina (uretra), cuando
eso sucede, los sntomas pueden estar
acompaados de dolor y ardor al orinar.
Tambin puede ir al bao ms seguido a
orinar cantidades menores a las habituales.
-
Complicaciones
Cuando no hay tratamiento oportuno,

cuando los gonococos son resistentes al
tratamiento o cuando las dosis son
interrumpidas, la enfermedad sigue su curso
invadiendo el interior de los rganos
reproductores.
En el
hombre
En aquellos que tienen exceso de prepucio y

el orificio del mismo todava estrecho (con
dificultades para exponer el glande),
pueden presentar hinchazn, enrojecimiento
y pus.
Pueden ser invadidas varias glndulas
ubicadas en el trayecto de la uretra que sirven
y producen componentes del semen.
Si la infeccin contina puede llegar a la
prstata, en estos casos hay dolor en la
regin que rodea al ano, principalmente
cuando se termina de orinar, a veces ese
dolor puede extenderse hasta la parte inferior
del vientre. Tambin puede haber fiebre y
malestar general.
En una fase posterior la infeccin puede llegar
hasta los testculos provocando una
inflamacin cuya principal complicacin es la
obstruccin del canal espermtico
ocasionando esterilidad.
En la
mujer:
Una de las principales complicaciones es la

inflamacin de unas glndulas ubicadas en
el genital externo (glndulas de Bartolino),
ocasionando inicialmente una tumoracin con
calor, enrojecimiento progresivo y dolor que
se va transformando en un absceso que
necesariamente tiene que ser drenado una
vez que "madura".
Cuando la infeccin penetra por el cuello del
tero, puede llegar a las trompas de Falopio y
posteriormente a los ovarios provocando una
severa inflamacin de ambos, en estos casos
se presenta dolor de bajo vientre, pulstil con
En las relaciones puede contagiar a su beb en el momento del
anales parto. Si no hay tratamiento preventivo
presentar infeccin en los ojos (conjuntivitis)
Cuando una persona tiene relaciones anales que puede complicarse seriamente.
con un hombre con gonorrea, despus de
unos das va ha presentar dolor al defecar, No se
escozor, ardor y una secrecin purulenta o pus olvide
mezclada con sangre por el ano.
Existen cepas (grupos, familias) de
Otras gonococos que son resistentes a la accin de
complicaciones la penicilina y otros antibiticos, por este
Cuando la persona practica relaciones motivo, busque ayuda yendo donde un
orales a un hombre con gonorrea puede mdico. El tratamiento actual de la gonorrea
presentar una infeccin en la garganta ya no es el mismo de antes.
provocada por los gonococos.
La gonorrea puede contaminar las manos con
facilidad (principalmente en los hombres al
orinar), cuando esto sucede, es muy fcil
contaminar los ojos provocando una
conjuntivitis que necesita un tratamiento
adecuado y oportuno.
Infeccin en la
sangre
Hay ocasiones en que los gonococos

consiguen entrar en la corriente sangunea
(sangre) diseminndose por el interior del
cuerpo, en estos casos puede afectar:
Las articulaciones
Principalmente puos y rodillas (se

presenta en nueve de cada diez personas que
tienen la infeccin en la sangre). Si no es
tratada con rapidez, puede provocar erosin
del cartlago de la cpsula articular y la
consecuente incapacidad para los
movimientos.
El corazn
En estos casos los gonococos invaden las

vlvulas del corazn, esto puede ocasionar
una embolia que deriva en la muerte del
paciente o entonces en secuelas permanentes
como la parlisis. Otra complicacin es una
lesin permanente en las vlvulas llevando
con el tiempo a una insuficiencia del corazn
para bombear la sangre al cuerpo.
Las meninges
A veces puede provocar inflamacin de las

meninges
(meningitis) y causar daos severos y
permanentes.
- Gonorrea y el embarazo
Cuando la mujer embarazada tiene gonorrea,

Cuando una persona tiene gonorrea, debe "amarillento".
lavarse las manos toda vez que entra al bao, Puede haber sangrado vaginal entre las
esto para prevenir la contaminacin de los ojos. menstruaciones
(sangre
Clamdea viva).
La clamdea es otra enfermedad de

transmisin sexual relativamente reciente,
tiene una propagacin r p id a y la c ar ac
te r st ic a de n o pr es en ta r
manifestaciones significativas en el inicio
de sus sntomas, con esto puede pasar
desapercibida y ocasionar alteraciones graves
en una etapa posterior.
Nota: El 50% de los casos de esterilidad son

provocados por esta enfermedad.
- Causa
Es causada por unas bacterias llamadas

Clamidia tracomatis, tienen preferencia por las
mucosas de los conductos del sistema
reproductivo y urinario.
Tambin puede afectar la mucosa del recto

(cuando hay relaciones anales), la boca,
lengua o garganta (si hay relaciones orales),
las conjuntivas de los ojos cuando el beb
nace y la madre tiene clamidia o cuando el
adulto toca sus ojos con dedos
contaminados, principalmente el hombre.
Las primeras manifestaciones se presentan de

una a tres semanas despus que sucede el
contagio y en la mayora de las personas
afectadas (sean hombre o mujeres), la
enfermedad puede avanzar en silencio, sin
presentar ningn malestar.
- Manifestaciones en el hombre
Produce una secrecin o flujo en el pene que

generalmente es color transparente, tipo
"clara de huevo", pudiendo llegar a tonos
amarillentos, este flujo no es percibido como
una enfermedad, sino apenas como una
molestia insignificante y pasajera.
Puede haber dolor y ardor al orinar.
Es posible contaminar las conjuntivas de los
ojos con los dedos de las manos (stas se
contaminan al orinar), posteriormente los dedos
pueden entrar en contacto con los ojos.
- Manifestaciones en la mujer
El flujo vaginal aumenta considerablemente.

Tambin puede haber dolor y ardor al orinar.
Provoca infeccin en el cuello del tero con
presencia de flujo con las mismas caractersticas
que se presentan en el hombre: transparente o
- Complicaciones
Tricomona
Cuando la persona tiene clamdea no s
percibe los sntomas anteriormente citados y
no hay tratamiento oportuno, puede tener una
La infeccin por tricomonas es la
serie de complicaciones graves pues la
enfermedad ms frecuente y difundida en
infeccin va invadiendo el interior de los
todo el planeta con una incidencia anual de
genitales.
170 millones de casos. Afecta los genitales y
las vas urinarias tanto en la mujer como en el
En el
hombre hombre.
La Clamdea se propaga con facilidad por las

mucosas del sistema reproductor pudiendo
ocasionar infeccin en todas las glndulas que
hay en el trayecto.
En una fase posterior puede llegar a una parte
de los testculos llamada epiddimo que
funciona como una sala de embarque de los
espermatozoides. En estos casos el proceso
inflamatorio puede ocasionar obstruccin
permanente de los conductos con la
consecuente incapacidad para procrear.
En la
mujer
La infeccin puede llegar hasta las trompas

provocando inflamacin de las mismas y en
ausencia de tratamiento, puede provocar la
obstruccin de este conducto en el cual se
desplaza el vulo en su viaje desde el ovario
hasta el tero.
Puede llegar a los ovarios y provocar una
severa infeccin con daos graves en el tejido
germinal, en algunas ocasiones puede
comprometer el funcionamiento normal de los
mismos con la consecuente incapacidad para
fecundar.
Esta infeccin de trompas y ovarios ocasiona

dolores de bajo vientre que incomodan a la
paciente. Es descrita en trminos mdicos
como enfermedad inflamatoria plvica.
Ocasionalmente puede haber contaminacin de

los ojos
(conjuntiviti
s).
- Clamdea y el embarazo
Cuando una madre tiene clamdea, puede

contagiar a su beb en el momento del parto
al pasar por el canal vaginal, cuando esto
sucede puede provocar:
Conjuntivitis de evolucin rpida que se

complica con prdida parcial o total de la
vista si no se acta oportunamente.
Tambin puede provocar neumonas crnicas.

- Causa Lo que sucede con ms frecuencia es la
mujer que se realiza en tratamiento y el
La causa de esta molestia es el Trichomonas marido o pareja estable la contamina
vaginalis, nuevamente, repitiendo constantemente este
un parsito que tiene forma crculo vicioso.
ovalada.
Al final, los grmenes pueden desarrollar
Su estructura es provista de cuatro flagelos resistencia al medicamento complicando el
(colas) y una estructura ondulante que le cuadro y llevando a realizar tratamientos ms
permiten gran movilidad. caros.
Tiene un tamao de aproximadamente 15
milimicras (un poco ms grande que un glbulo
blanco) y fcilmente visible al microscpio
comn.
Este parsito fue descubierto por Alfred Donn
en Francia en el ao 1836.
Slo afecta al ser humano.
- Contagio
La principal va de contagio es la relacin

sexual y con menor frecuencia a travs de
instrumentos ginecolgicos mal esterilizados,
muy raramente se puede transmitir por
toallas o baos pblicos.
- Cmo se manifesta en el hombre?
La gran mayora de los afectados no

presentan sntomas, es decir, tienen la
infeccin pero ninguna manifestacin, en este
caso son portadores sanos de la enfermedad.
Algunos sienten escozor en el orificio por

donde sale la orina en el pene (meato
urinario).
Pueden haber punzadas en ese conducto por
donde pasa la orina y el semen en el pene
(uretra).
- Cmo se manifesta en la mujer?
Puede comenzar con un flujo que poco a poco

aumenta de cantidad, es de color crema
marfil a tono verdoso, con presencia de
pequeas burbujas de aire (aspecto
espumoso).
El escozor es frecuente e intenso, llevando a

rascarse o frotarse y como resultado los
genitales externos pueden verse hinchados y
enrojecidos.
Otra manifestacin frecuente es la ida al
bao varias veces para orinar pequeas
cantidades.
Importan
te
Se debe recordar a quienes tienen

tricomonas que el tratamiento debe ser
realizado a la pareja tambin.
Los hombres, parejas de mujeres con
tricomonas al no sentir nada significante Inicialmente se presenta escozor en la cabeza
supuestamente creen que estn sanos y no del pene
tienen que tomar ni aplicarse medicamento (gland
alguno. e).
Irritacin, puntos de inflamacin en el glande
Ellos tienen que entender que el tratamiento e hinchazn del prepucio como
es para ambas personas. La infeccin por consecuencia del rascado o frotamiento.
tricomonas slo tiene solucin cuando ambas Se puede acumular una secrecin blanca
personas se someten al tratamiento. alrededor del cuello del pene, con aspecto de
"quesillo".
Hongo
s
Los hongos son tal vez los grmenes ms
difundidos en la naturaleza, estos se
caracterizan por necesitar de humedad para
vivir y sus esporas (huevos) pueden soportar
largos periodos de tiempo en ambientes secos. Es
por esta razn que las infecciones provocadas por
hongos son muy frecuentes en los seres
humanos.
La infeccin por hongos tambin es conocida en

trminos mdicos como candidiasis.
Los hongos no son transmitidos nicamente

por relaciones sexuales, tambin es posible como
consecuencia de otros factores como:
El embarazo
Una mujer en la etapa de gestacin aumenta
hasta dos veces ms la posibilidad de presentar
infeccin por hongos.
La diabetes
En este caso, la presencia de una mayor
concentracin de azcar en la regin genital
disminuye la acidez, condicin que favorece el
desarrollo de hongos.
Uso de medicamentos como antibiticos

de amplio espectro, corticoides y otros
que disminuyen las defensas orgnicas.
Uso de ropa interior sinttica, muy

apretada, que conserva e incrementa la
humedad en la regin genital.
- Causa
La causa de esta enfermedad es una especie

de hongo llamado Candida albicans. Este
microbio es oportunista y vive en las mucosas
genitales en pequeas cantidades sin causar
molestias; pero toda vez que las defensas del
cuerpo caen o son debilitadas por cualquier
motivo, estos hongos se reproducen fcilmente y
pasan a manifestar sntomas.
- Cmo se manifesta en el hombre?

- Cmo se manifesta en la a un coliflor.
mujer? En el hombre pueden localizarse en el glande,
prepucio, "frenillo", cuello de la cabeza del
En la mujer los sntomas se caracterizan por pene, el orificio de salida de la orina y en
presentar: algunos casos en el escroto.
En la mujer en la parte externa del genital, en
Escozor que es generalmente intenso y el orificio de salida de la orina (uretra), en
como consecuencia del rascado se producen cualquier parte de la vagina, en el cuello del
excoriaciones (heridas). tero y la regin entre la vagina y el ano,
El genital externo, la vagina y el cuello del tero tambin alrededor de ste.
pueden presentarse enrojecidos, hinchados.
Este cuadro empeora en los das previos a la
menstruacin.
Se observa tambin un flujo sin olor, de color
blanco y con aspecto parecido a la "nata de
leche" o "leche cortada" que se muestra
adherido a las paredes de la vagina y en
ocasiones pueden manchar el calzn.
La paciente puede ir al bao ms seguido a
orinar cantidades menores a las habituales.
Tambin puede haber sensacin de quemazn
al orinar.
-
Importante
Las personas que tienen hongos en los genitales,

deben estar conscientes de que una vez que
inician el tratamiento, no deben interrumpir el
mismo, ni cuando la mujer est en su perodo
menstrual.
Verrugas genitales (condilomas)

Esta enfermedad se puede presentar en cualquier
etapa de la vida, pero generalmente acomete a los
que son ms activos sexualmente. Existen estudios
que demuestran que tiene preferencia por mujeres
embarazadas que estn con las defensas
orgnicas debilitadas.
- Causa
Las verrugas genitales, conocidas tambin

por condilomas, son causadas por una especie de
virus, el Papiloma virus.
- Periodo de
incubacin
La mayora de las personas comienzan a

presentar la primera verruga tres meses despus
del contagio, pudiendo variar de dos semanas
hasta los ocho meses.
-
Manifestaciones
En el principio se presenta una o ms verrugas

muy pequeas que en algunos casos
desaparecen espontneamente o entonces
pueden crecer poco a poco y desarrollarse como
formaciones vegetantes que se parecen mucho
Puede haber comprometimiento del ano y tambin por las heces, entonces es importante
recto aunque la persona no practique que el nuevo "cargamento" de antibitico
relaciones anales. llegue en el horario convenido al lugar donde
En algunos casos las lesiones pueden nuestras defensas combaten a los agresores. Si
mostrarse extensas y voluminosas llegando hay demora, los grmenes tienen tiempo para
a un aspecto gigantesco. multiplicarse y las nuevas generaciones que
La gestacin en la mujer embarazada puede vienen, pueden ser resistentes al antibitico.
favorecer el crecimiento acelerado, rpido e Nunca tome bebidas alcohlicas mientras
intenso. Despus del parto las verrugas dura el tratamiento porque estas inhiben la
pueden decrecer. accin de los medicamentos que se toman
para combatir stas enfermedades.
- Recomendaciones
Tal vez lo ms importante cuando una

persona tiene condilomas, es ir al mdico cuanto
antes, las verrugas se curan con facilidad cuando
son pequeas. Cuando crecen y mientras ms
grandes son, ms difcil el tratamiento, se tiene
que ir varias veces al control y eso puede ser por
un tiempo prolongado.
Ojo: Cuando una persona tiene verrugas

genitales debe usar el condn en las relaciones
sexuales con la pareja hasta solucionar el
problema.
- TRATAMIENTO
Cuando una persona sospecha que tiene

cualquiera de las enfermedades que vimos
en los captulos anteriores, debe tener en
cuenta los siguientes puntos:
Vaya siempre donde un mdico, no

directamente a la farmacia porque los que
atienden no siempre son profesionales y
pueden venderle un medicamento o dosis que
no son apropiadas.
No procure a los amigos para que le digan "la
receta mgica" porque estos pueden
equivocarse y en un pas como el nuestro,
donde se puede comprar lo que sea sin receta
mdica, puede traer consecuencias bastante
desagradables. Por otra parte, el tratamiento
de estas enfermedades en la actualidad es
distinto al tratamiento utilizado hace algunos
aos atrs.
Una vez que comience el tratamiento usted
tiene que ayudar a los medicamentos a
combatir la enfermedad, sea puntual en el
horario, no se olvide que los antibiticos
permanecen poco tiempo dentro de nuestros
cuerpos y despus de pocas horas la cantidad
de antibitico que est circulando en nuestra
sangre es insuficiente para combatir los
grmenes.
Cuando nos dicen cada 6, 8 12 horas,
debemos cumplir.
Para que usted tenga una idea: los antibiticos
ingeridos (cpsulas, comprimidos, pldoras o
inyectables) son eliminados por la orina y
- Importante municin que produce contra los invasores, es
de esa forma que nuestro sistema defensivo
Si a los 2 3 das de iniciar un tratamiento ataca a los grmenes que pretenden ingresar
siente que las manifestaciones se aliviaron, no a nuestros cuerpos.
cometa el error de interrumpir la ingestin o
aplicacin de las prximas dosis porque as
estar dando ventaja a quienes ocasionan estos
males.
No se olvide, el virus del SIDA puede llegar a
travs de estas enfermedades
Sndrome de Inmunodefciencia
Adquirida
Una vez que el virus del SIDA entra en el

cuerpo de una persona, comienza su ataque. Su
objetivo principal: las defensas orgnicas.
- Nuestras defensas
Nuestro organismo tiene un ejrcito inmenso

de glbulos blancos que estn defendindonos
constantemente de la invasin de muchos
microbios que entran a nuestros cuerpos da a
da, ya sea por las vas respiratorias, por la boca,
por la piel, etc.
El funcionamiento de nuestras defensas es

muy similar al de un inmenso ejrcito.
Hay un grupo de glbulos blancos que hacen

el papel de patrulleros, ellos vigilan todas las
regiones del cuerpo: el sistema circulatorio, el
sistema digestivo, rganos internos, etc.
Estos patrulleros cuando detectan la
presencia de un invasor dan la seal de alerta
y tambin atacan "comindose", "tragndose"
a estos.
Existen otros que son los comandantes de ese
ejrcito, ellos organizan todas las tropas y dan
la orden de ataque a los microbios.
Hay otros que son las tropas de "choque",
estos enfrentan a los invasores en combates
cuerpo a cuerpo, se comen enteritos a estos y
sus lquidos digestivos se encargan de
exterminarlos.
Hay los de infantera que atacan disparando
sus propias municiones que son los
anticuerpos.
- Cmo actan las defensas?
Cuando un microbio entra dentro de nuestro

cuerpo, sea ste una bacteria, un virus, un
hongo o un parsito, es detectado por los
patrulleros, estos inmediatamente dan la
seal de alerta.
Esta seal es captada por los comandantes
que vienen rpidamente al lugar de la
invasin y al mismo tiempo que se
multiplican, emiten seales llamando a la
infantera y a todas las tropas.
La infantera llega y comienza a disparar la
- Cmo ataca el virus? En una etapa posterior, cuando ese ejrcito de
glbulos blancos es destruido y no se puede
Cuando el virus del SIDA ingresa en el hacer ms nada; cualquier tipo de microbios,
organismo, sucede el mismo proceso, es sean parsitos, bacterias, hongos, virus, etc. se
detectado por los patrulleros y estos aprovechan de esta condicin y se multiplican
inmediatamente emiten su seal de alerta. manifestndose como enfermedades que al final
Una vez captada la seal, los comandantes van a ser responsables por la muerte de los
llegan y es ah cuando el virus ataca, pacientes.
penetrando en el interior de los comandantes
y multiplicndose hasta debilitar y destruir a
los mismos. Cuando esto sucede, de su interior
salen miles de virus en busca de nuevos
comandantes. As, lenta y progresivamente,
las defensas del cuerpo van siendo destruidas.
Pese a que la infantera del cuerpo ataca
con sus anticuerpos, estos no consiguen
destruir al virus, en consecuencia el
debilitamiento de la persona contina a
medida que pasa el tiempo.
El tiempo en que tardan en presentarse los
sntomas desde el momento del contagio es
considerado largo, muy variable y depende
mucho de los hbitos de vida que se tengan.
Existen personas que en menos tiempo

tienen manifestaciones, es el caso de aquellos
que estando infectados tienen una vida
desordenada, no se alimentan bien, consumen
drogas, alcohol o tabaco. En estas condiciones
las perspectivas de vida se ven reducidas.
Sin embargo, una persona infectada que tiene

una vida ordenada, se alimenta bien, no consume
drogas, alcohol ni tabaco, hace deporte, duerme
bien. Se cuida cuando hay cambios bruscos de
temperatura, entonces, esta persona tendr
oportunidad de vivir saludablemente y por ms
tiempo.
- Primeras manifestaciones
Llega una etapa en que comienzan a
presentarse las primeras manifestaciones que
pueden ser:
Diarrea de larga duracin (ms de un mes),

que no cede al tratamiento.
Fiebre persistente, de larga duracin y sin
causa aparente.
Prdida de peso considerable que no sea
provocada por dietas, actividad fsica ni por
otro tipo de enfermedades de alto consumo
como el cncer.
Ganglios hinchados en diferentes regiones del
cuerpo.
Decaimiento progresivo
- Manifestaciones de la enfermedad
Los sntomas de la enfermedad no son otra actividad durante el perodo menstrual y
cosa que las manifestaciones de diferentes cuando ocurren hemorragias por
enfermedades que atacan al cuerpo y se cualquier causa. Lo mismo sucede
muestran de manera exagerada. En condiciones cuando la mujer tiene una enfermedad
normales, con las defensas funcionando bien, esas sexual con lceras, llagas o secreciones.
molestias no se presentaran.
Las enfermedades puede afectar el sistema

respiratorio, las uas, piel, los ojos, el sistema
digestivo desde la boca hasta el recto, el cerebro,
las personas pueden quedar invlidas e impedidas
como consecuencia del ataque al sistema
nervioso.
Resumiendo, cuando una persona tiene

SIDA, se encuentra totalmente debilitada, sin
defensas orgnicas y vctima de enfermedades
que pueden ser poco frecuentes, algunas propias
de la regin, tambin aquellas que se aprovechan
de la ausencia de las defensas (llamadas
infecciones oportunistas), como ciertos
tumores y enfermedades provocadas por otros
tipos de virus.
El contagio del SIDA sucede bsicamente de

tres formas:
Por relaciones sexuales.

Por medio de sangre infectada
De la madre a su bebe.
1. Contagio por relaciones sexuales:
La relacin sexual constituye en la actualidad la

forma ms frecuente de transmisin del SIDA,
llegando a cubrir del 70 al 92 % de los registros
en los pases del tercer mundo.
Puede suceder:
De un hombre infectado a una mujer.

De una mujer infectada a un hombre.
De un hombre infectado a otro (en las
relaciones homosexuales).
- Cmo sucede el contagio?
Relaciones vaginales (Heterosexuales)
Por contacto directo del semen o

secreciones uretrales de un hombre
infectado con la mucosa del genital
externo de la mujer (labios mayores o
menores) o cualquier parte de la
vagina incluyendo el cuello del tero, este
ltimo es ms vulnerable si est
inflamado o tienen cualquier tipo de
lesin.
Por contacto directo de secreciones
vaginales de una mujer infectada con la
mucosa del glande o por el orificio de
salida de la orina o semen (uretra) en el
hombre. El riesgo aumenta si hay
Nota: No hay necesidad de que existan
heridas o lesiones en la mucosa genital para que 2. Contagio por sangre
suceda el contagio.
Transfusiones:
Relaciones
anales Cuando una persona pierde sangre en
cantidad, ya sea por un accidente de trnsito o
De todas las actividades sexuales, la por heridas ocasionadas por balas o instrumentos
relacin sexual anal es la ms peligrosa: cortantes (cuchillos, pual, etc.),
Porque se producen micro-heridas o

micro- traumatismos durante la
relacin sexual que facilitan la
penetracin del virus.
Porque la mucosa anal es ms frgil y
permeable.
Porque existen clulas en la superficie
de todo el tracto digestivo, incluyendo al
recto que pueden ser invadidas
directamente por el virus.
Cmo sucede?
Por contacto directo del semen de un

hombre infectado con la mucosa del
recto de un hombre o mujer que tenga
este tipo de relacin.
Por contacto de sangre proveniente de
micro- heridas del recto de una persona
infectada con la mucosa del glande de
un hombre.
Relaciones orales (por la boca)
Las relaciones orales o cuando hay contacto

directo de la boca con las mucosas de los
genitales, sea de hombre a mujer, de mujer a
hombre o de hombre a otro hombre pueden ser
peligrosas.
Cmo sucede?
Por contacto de secreciones sexuales

infectadas (fluidos vaginales, fluidos
uretrales o semen) con heridas, cortes,
mordeduras o inflamaciones en boca o
garganta de una persona que practica
este tipo de relacin.
Nota: Cuando la persona tiene estas

relaciones y est con lesiones en la boca, debe
abstenerse porque es una prctica de alto riesgo.
Caricias ntimas (masturbacin)
Finalmente existe la posibilidad de

transmisin del virus en personas que acarician
los genitales o masturban a la pareja, en estos
casos el riesgo se encuentra en el contacto de
heridas en la mano o dedos con secreciones
sexuales infectadas.
necesita con urgencia de una transfusin. Si la
sangre del donante est infectada infectada por Durante la lactancia
el virus y no hay el control correspondiente,
puede infectar a esta persona. Finalmente si el beb nace libre del virus,
puede ser contaminado en una etapa posterior,
Instrumentos punzo-cortantes: cuando la madre le da el pecho. El virus puede
llegar al beb por medio de la leche materna.
Lo mismo sucede con cualquier
instrumento punzo cortante contaminado que se
utilice nuevamente en otra persona sin
esterilizarlo ni desinfectarlo adecuadamente.
Entre estos podemos citar:
El instrumental punzocortante que se usa en

las cirugas, en los Centros Mdicos, en
consultorios dentales.
Agujas y jeringas que comparten los adictos a
drogas inyectables, agujas de acupuntura, de
tatuajes.
Material de mani y pedicura, las navajas de
peluqueras y otra serie de instrumentos que
puedan punzar o cortar la piel.
Otros equipos mdicos:
Existen tambin equipos mdicos como

sondas, catteres y principalmente los equipos
de hemodilisis que utilizan las personas que
tienen problemas en los riones (estos equipos
funcionan como riones artificiales y purifican
la sangre).
Si estos equipos no se desinfectan o
esterilizan adecuadamente pueden transmitir la
infeccin en el caso que sea utilizado
previamente por una persona infectada por el
virus.
Transplantes / inseminacin:
Finalmente puede ocurrir por transplantes si

el rgano proviene de un donante infectado,
naturalmente que en nuestros das no se debe
permitir un transplante sin el control
correspondiente. Lo mismo sucede con las
inseminaciones.
3. Contagio de la madre a su
beb
La tercera forma de contagio es de una madre

infectada a su beb, esto puede suceder en tres
momentos:
Durante la gestacin
Cuando el beb se est desarrollando dentro

del tero, el virus puede atravesar la barrera
placentaria y llegar al beb a travs del cordn
umbilical.
En el momento del parto
El contagio puede suceder si hay contacto de

sangre y otros lquidos de la madre con las
mucosas de los ojitos, nariz o boca del beb.
La posibilidad de que un beb nazca infectado virus.
varia del
20 al 50% (dependiendo del autor). Eso depende Si la pareja es estable y no hay infidelidad, si
mucho de diversos factores entre los cuales ninguno de ellos tiene contactos sexuales con
estn incluidas las condiciones de higiene en el terceras personas, entonces no habr chance
ambiente del parto. para que el virus se incorpore en esas parejas y
hogares.
Todos los bebs que nacen de una madre
infectada tienen los resultados positivos a los Cuando hay infidelidad, cuando el marido o la
exmenes de sangre. Eso debe a que estos pareja tienen aventuras sexuales o relaciones
exmenes detectan la presencia de anticuerpos y sexuales ocasionales o permanentes con otras
en el caso de los bebs no infectados lo que se personas (amantes), ambos corren el mismo
detecta son los anticuerpos de la madre que los riesgo.
recibe a travs de la leche.
Por otra parte si una mujer infectada que

est embarazada toma AZT, la posibilidad de que
su beb nazca infectado baja a 8 %. En trminos
econmicos significa un presupuesto de por lo
menos 180 dlares americanos mensuales slo
para comprar el medicamento (AZT).
Prevencin en las relaciones

sexuales
Como la mayor parte de las personas

infectadas y enfermas de SIDA contrajeron el
virus por medio de relaciones sexuales, es bueno
describir todas las alternativas posibles. Los
tiempos actuales imponen cambios en el
comportamiento y eso slo es posible si hay
voluntad.
Abstinencia
Los adolescentes y personas que todava no se

iniciaron en la vida sexual, no necesitan
apresurarse ya que tienen la gran oportunidad de
optar por una vida sexual ordenada, saludable y
con mayor conocimiento. En este tema siempre
es mejor saber que caer por ignorante.
Recuerden: "Una sola relacin sexual con una
persona infectada puede ser suficiente para
transmitir el virus".
Abstinencia
temporal
Puede ser aplicada a personas que realizan

viajes ya sea por motivos de negocios, turismo,
cursos, trabajo, etc. Mucho ms si el destino es
un pas donde la enfermedad ya es una
epidemia.
Fidelidad mtua /
Monogmia
Del grupo de personas sexualmente activas,

casadas o no, slo aquellas que sean
mutuamente fieles estn libres de contraer el
No nos olvidemos que cuando alguien contrae es un paciente o trabajador en una
el virus en una relacin extra-matrimonial o institucin de incapacitados mentalmente.
extra-pareja, a la primera persona que va a tiene
contagiar ser a su pareja estable, esta puede ser hemofilia.
su esposa, concubina, amante, novia, enamorada, viaja internacionalmente a reas de alta
corteja. prevalencia de
Hepatitis B.
Infidelidad, aventuras sexuales, sexo con
desconocidos o con personas desconocidas: las - Cmo se trasmite el virus de
personas promiscuas, aquellas que tienen varias hepatitis B?
parejas sexuales como las trabajadoras sexuales
(prostitutas, meretrices), los travestis que viven del Las personas con hepatitis B tiene el virus en
sexo, los don juanes, aquellas personas que tienen la sangre y en los lquidos del cuerpo. Se puede
relaciones sexuales sin proteccin con turistas. adquirir la infeccin
Todos ellos tienen una alternativa y es el
uso correcto del condn
Hepatitis B
La Hepatitis B es un serio problema de salud
pblica que afecta a personas de todas las edades
alrededor del mundo. Esta enfermedad es
causada por un virus sumamente contagioso el
cual ataca al hgado. La infeccin por el virus de
hepatitis B puede producir enfermedad severa,
dao heptico y en algunos casos la muerte.
La mejor forma para protegerse contra hepatitis B

es estar vacunado con la vacuna de hepatitis B,
la cual ha comprobado ser segura y efectiva. Lea
con detenimiento la presente exposicin y as
aprender sobre la hepatitis B, los
comportamientos que ponen a uno en alto riesgo
de adquirir esta enfermedad y cmo usted se
puede proteger para evitarlo.
- Cun grande es el riesgo de contraer

hepatitis
B?
El riesgo de adquirir esta enfermedad puede ser

mayor si usted participa de ciertos
comportamientos.
Usted puede estar en riesgo de contraer

Hepatitis B si:
tiene un trabajo en el cual se expone a sangre

humana.
vive en su casa con alguien que padece de
Hepatitis B
de por vida.
se inyecta
drogas.
tiene sexo con una persona infectada con el
virus de
Hepatitis B.
tiene sexo con ms de una
persona.
es hijo de padres que nacieron en el Sureste de
Asia, frica, reas circundantes del Amazona en
Sud Amrica, Islas del Pacfico o el Medio
Oriente.
por contacto con una pequea cantidad de sangre en los Estados Unidos mueren de cirrosis del
infectada. Usted puede adquirir hepatitis B por hgado asociado con hepatitis B, otros 1 500
contacto directo con la sangre o lquidos del mueren de cncer asociado a hepatitis B. Hepatitis
cuerpo de la persona infectada, o por ejemplo por B es la causa ms comn de cncer de hgado en
compartir agujas o teniendo sexo con personas el mundo entero. Debido a que estos serios
infectadas. Un beb puede contraer hepatitis B de problemas pueden no desarrollarse hasta muchos
una madre infectada durante su nacimiento. aos despus de una persona infectarse con el
virus de hepatitis B, aquellos con infeccin de por
- Puede la hepatitis B trasmitirse por vida deben ser evaluados peridicamente por un
alimento? proveedor de la salud.
A diferencia de la hepatitis A, otra forma de

hepatitis, hepatitis B no se trasmite por agua o
alimento. Si usted tiene hepatitis A es posible
adems adquirir hepatitis B. Si tiene hepatitis C,
otra forma de hepatitis la cual puede trasmitirse
por contacto con sangre, puede adems adquirir
hepatitis B.
- Qu es ser un portador de
hepatitis B?
Algunas personas infectadas con el virus de

hepatitis nunca recuperan completamente y
tienen el virus por el resto de sus vidas. Estas
personas se conocen como portadores y pueden
infectar otros miembros en su vivienda y sus
contactos sexuales durante toda su vida. Entre
los adultos con hepatitis B, 5% a 10% desarrollan
infeccin de por vida; entre los nios el riesgo de
infeccin de por vida es ms alto.
- Cules son los sntomas de

hepatitis B?
Si usted tiene hepatitis B puede:
tener coloracin amarillenta en la piel o en

los ojos, prdida de apetito, nusea, vmito,
fiebre, cansancio extremo o dolor de
estmago.
sentirse bien enfermo y no poder trabajar por
semanas o por meses
no tener sntomas e infectar a otros sin
saberlo
- Cun seria es la
hepatitis B?
Hepatitis B puede causar:
problemas serios del hgado, como cirrosis y

cncer del hgado
infeccin de por vida con el virus de
hepatitis B
fallo heptico y
muerte
- Cules son los efectos a largo plazo de

la hepatitis B?
Cada ao aproximadamente 5 000 personas

- Por qu la hepatitis B es tan seria en
mujeres embarazadas?
Mujeres embarazadas infectadas con el virus

de hepatitis B frecuentemente trasmiten la
enfermedad a sus bebs. Muchos de estos bebes
desarrollan infeccin de por vida, cirrosis del
hgado y cncer del hgado. Todas las mujeres
embarazadas deben ser evaluadas temprano
en el embarazo para determinar si estn
infectadas con el virus de hepatitis B. Si la
prueba de sangre es positiva el beb debe ser
vacunado al nacer y durante su primer ao de
vida.
- Cmo se puede prevenir la hepatitis B?
No hay cura disponible contra la hepatitis B,

por lo tanto la prevencin es crucial. Las vacunas
proveen proteccin entre el 90% al 95% de las
personas saludables. La vacuna se puede ofrecer
de manera segura a los infantes, nios y adultos
en tres dosis en un perodo de seis meses. Para
informacin relacionada a la vacuna de hepatitis
B visite su clnica de salud pblica o visite a su
mdico o enfermera.
- Quin debe vacunarse?
Debido al riesgo de una infeccin de por vida

progresando a problemas serios del hgado es
importante prevenir la hepatitis B.
Las siguientes personas deben ser vacunadas

contra hepatitis B:
Todo beb, comenzando desde su nacimiento.

Adolescentes activos sexualmente o que se
inyectan drogas.
Personas que participan de comportamientos
de alto riesgo mencionados.
Personas cuyos trabajos los exponen a sangre
humana.
- Por qu te debes vacunar?
Si ests en riesgo, diariamente aumentan

las posibilidades de contraer una enfermedad
del hgado altamente contagiosa. Los
problemas causados por la hepatitis B cncer del
hgado, cirrosis del hgado y el peligro de infectar
a las personas queridas son muy grandes.

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APARATO

Cunto conoces de tus rganos sexuales? Cmo sabes que

una parte en el varn y lo dems en la mujer.

Son las gnadas masculinas, tienen forma

Organizacin Educativa TRILCE 133

Diseccin del pene y

2. Clulas de Sertoli: Son tambin llamadas

1. Tbulos Rectos: Nacen de cada lobulillo

Son glndulas exocrinas que contribuyen

Es el rgano masculino de la cpula. Es una

1. Cuerpos cavernosos: Son dos, situados

El tejido erctil contiene senos venosos, los que

Organizacin Educativa TRILCE 135

136 Cuarto Ao de Secundaria

Es el proceso por el cual las

Este proceso se divide en tres fases:

El espermatozoide - el gameto masculino - es

- Cabeza: La que contiene el ncleo y el

- Cuello: Regin que contiene numerosas

2. Control Hormonal de la Funcin Testicular:

La hormona liberadora de gonadotropinas (Gn

3. Ereccin del Pene :

Ure tra Glndula d e

Re cto Genitales internos

Es un rgano muscular hueco (cavitario),

* Fondo: es la parte ms alta.

El tero histolgicamente posee tres capas:

a. Perimetrio: Es un regliegue del peritoneo. Es

c.1Capa funcional: Es gruesa,

* Intramural: llamada tambin intersticial, se

1. Transporta al ovocito o al cigote hacia el

Son las gnadas femeninas. Estn

Son estructuras formadas por clulas

- Folculos primordiales: Se encuentran en la

1. Produce los ovocitos (ovognesis)

Son un par de estructuras situadas en la

* Glndula propiamente dicha: Es una

Ciclo * Fase secretora: Dura casi con exactitud slo

Durante esta etapa el folculo en crecimiento p cual vuelve a e con

Organizacin Educativa TRILCE 141

Despus de la unin del espermatozoide y el ltimo ocurre al final de la primera semana.

1. Pre - embrionario, desde la fecundacin hasta

Periodo pre - embrionario

- Primera semana: Comienza con la

Es el periodo de la organognesis. A partir de

Derivados de las hojas germinativas

- Ectodermo: SNC, SNP, epitelio sensorial del

Organizacin Educativa TRILCE 143

Al inicio de este periodo predomina el

Muchas veces creemos que a nosotros no nos pasar...que

Planificacin familiar es decidir cuntos hijos complicaciones en el embarazo y en el parto.

- Ayudaremos a conservar la salud de la madre

Tambin es importante cuidarse porque

- Si la mujer se embaraza antes de los 18 aos.

Los mtodos de planificacin familiar nos

Dichos mtodos son:

Dentro del tero de la mujer. El tero tiene el

La T de cobre hace que los

Cunto tiempo de proteccin nos

Es importante saber que luego que se ha

148 Cuarto Ao de Secundaria

3.2 Pastilla o pldora anticonceptiva

Pastilla o pldora anticonceptiva